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LINEAMIENTO TÉCNICO Y OPERATIVO

RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD MATERNO
PERINATAL

CONSULTA
PRECONCEPCIONAL
Febrero 2023

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RES. 376/2019 –
MATERNO- LINEAMIENTO TÉCNICO Y OPERATIVO - RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD
PERINATAL MATERNO PERINATAL

La RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD

MATERNO PERINATAL es una herramienta operativa de
obligatorio cumplimiento en Colombia que define a los
actores del sector salud(**) las condiciones necesarias para
garantizar la promoción de la salud, la prevención de la
enfermedad y la generación de una cultura del cuidado
para todas las personas, familias y comunidades, como
parte de la garantía del ese derecho fundamental definido
en la Ley Estatutaria de Salud.

** Dirección Territorial de Salud, aseguradores, entidades a cargo de regímenes especiales o de excepción e IPS

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RES. 376/2019 –
MATERNO- LINEAMIENTO TÉCNICO Y OPERATIVO - RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD
PERINATAL MATERNO PERINATAL

El Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia expidió la

MARCO NORMATIVO Resolución 3280 de 2018 que adopta lineamientos técnicos y operativos de
la Ruta Integral de Atención para la Promoción y Mantenimiento de la
Salud.

La Resolución 276 de 2019 modifica parcialmente la Res. 3280, al adoptar lineamientos técnicos y operativos de las Rutas Integrales de Atención para
la Promoción y Mantenimiento de la Salud y de Atención en Salud específicas para la Población Maternoperinatal, cuyas intervenciones se
implementarán de forma progresiva en las IPS en un plazo máximo de tres (3) años, contados a partir del 10 de enero de 2020:

1. Atención en salud por pediatría en niños de primera infancia.

2. Atención en salud por medicina general o familiar a población entre 24 y 44 años.
3. Fortificación casera con micronutrientes en polvo.
4. Desparasitación intestinal.
5. Atención en salud bucal (consulta por profesional de odontología) en todos los momentos del curso de la vida.
6. Suplementación con hierro.
7. Tamizaje con ADN VPH.
8. Tamizaje para cáncer de colon.
9. Atención en salud para la promoción y apoyo a la lactancia materna
10.Educación grupal en los diferentes momentos del curso de la vida
11.Atención básica de orientación familiar.
12.Educación para la salud dirigida a la familia.
13.Atención preconcepcional.
14.Atención para la promoción de la alimentación y nutrición en el embarazo.
15.Tamizaje auditivo del recién nacido sin riesgo de hipoacusia.

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MATERNO- LINEAMIENTO TÉCNICO Y OPERATIVO - RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD
PERINATAL MATERNO PERINATAL

OBJETIVO DE LA RIAS MATERNOPERINATAL

Es garantizar la atención integral en salud a las GESTANTES, SUS

FAMILIAS Y COMUNIDADES a partir de intervenciones de valoración
integral de la salud, detección temprana, protección específica,
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, paliación y educación para la
salud, teniendo en cuenta el mejoramiento de la calidad en todo el
continuo de atención, el logro de los resultados esperados en salud, la
seguridad y aumento de la satisfacción de las usuarias y la optimización
del uso de los recursos.

​ sta ruta está centrada en la MUJER EMBARAZADA, su gestación,

E
su familia y comunidades, respetando opciones, cultura, contexto social y
las necesidades específicas individuales, apuntando a una atención más
segura y de calidad de una manera eficaz, eficiente y equitativa con
enfoque diferencial.

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MATERNO-
PERINATAL
RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD MATERNO PERINATAL

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PERINATAL
CONSULTA PRECONCEPCIONAL: DEFINICIÓN

Es el primer componente de la RIAS Maternoperinatal a partir de un

conjunto de acciones que realiza el profesional de la salud con la
participación de la paciente, encaminadas a conocer sus
condiciones de salud e identificar el momento adecuado para el
embarazo

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CONSULTA PRECONCEPCIONAL: OBJETIVOS

Reconocer el ejercicio de los derechos

sexuales y reproductivos, identificando los
riesgos para adoptar medidas necesarias para
eliminarlos.

Promover la salud de la mujer con el fin de

lograr la gestación en las mejores
condiciones.

Asesorar y proveer a la pareja de un método

anticonceptivo.

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CONSULTA PRECONCEPCIONAL: RESPONSABLES & TIEMPOS DE ATENCIÓN

MÉDICO

La CONSULTA El CONTROL
INICIAL Preconcepcional
Preconcepcional debe realizarse
debe realizarse mínimo en 20
mínimo en 30 minutos
minutos

ENFERMERO (A)

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CONSULTA PRECONCEPCIONAL: ANAMNESIS

ANTECEDENTES
PERSONALES
1. Enfermedades.
2. Antecedentes de ITS.
3. Inicio de relaciones sexuales (Compañeros, uso de
anticonceptivos.
4. Antecedentes de patologías cervicales.
5. Antecedentes genéticos. (Si cuenta con antecedentes
genéticos o familiares, deberán ser remitidas a
especialistas)

PREGUNTE: ¿Qué sabe acerca de la salud sexual y reproductiva? ¿Qué sabe a

cerca de las ITS? ¿Cómo se siente con relación a estos temas? ¿Qué método tiene ANTECEDENTES
pensado usar o cual está usando? ¿Qué piensa de la participación de la pareja?
Aliente al usuario/a o a ambos a participar con preguntas o dudas relacionadas
GINECOBSTÉTRICOS
1. Anticoncepción, partos, cesáreas, abortos, ovitos,
con el tema.
preclampsia, tiempo intergénesico menor de 18
meses, entre otros.
AVERIGUE: Sobre factores de riesgo y factores protectores que tiene la mujer
(o pareja) para un nuevo embarazo o para postergar un embarazo.
2. Hábitos: Alimenticios, actividad física, descanso.
3. Consumo de suplementos, medicamentos.
ESTABLEZCA: Una relación que le permita indagar sobre redes sociales que 4. Identificar deficiencia de vitamina D y Calcio.
puedan ser un apoyo para erradicar conductas adictivas o perjudiciales que 5. Consumo de alcohol, sustancias psicoactivas.
puedan presentar. 6. Estructura y dinámica familiar.
7. Revisar esquema de vacunación.
ANÍMELA o ANÍMELOS: A hablar sobre su proyecto de vida.

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CONSULTA PRECONCEPCIONAL: EXAMEN FÍSICO Y ORDENAMIENTO

Realice el examen físico completo por

SISTEMAS, en sentido cefalo-caudal.

Incluya la cavidad oral y la toma de

medidas antropométricas: peso y talla, y
valore el estado nutricional.

Analice los indicadores antropométricos

que define la norma vigente para este fin
en la Res. 2465 de 2016 y
complementarias.

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CONSULTA PRECONCEPCIONAL: EXAMEN FÍSICO Y ORDENAMIENTO

ORDENAMIENTO DE EXÁMENES ORDENAMIENTO DE

PARACLÍNICOS SUPLEMENTOS NUTRICIONALES
1. Antígeno Hepatitis B.
2. Tamizaje para detección temprana de cáncer de 1. Indicar suplementación con 0,4 mg de
uterino, de acuerdo con la edad. ácido fólico por día para la prevención del
3. Glicemia en ayunas. tubo neural. La dosis para mujeres que
4. Hemoclasificación. tengan antecedentes de recién nacidos con
5. Hemoparásitos (En zonas endémicas)
defectos del tubo neural debe ser 4mg al
6. igG G Rubéola.
7. igG G varicela. día, que deberán ser iniciados al menos 3
8. Prueba treponémica rápida para sífilis. meses previos a la gestación.
9. Urocultivo con concentración mínima inhibitoria
(CMI)
10.VIH (prueba rápida), con asesoría pre y post-
test.

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CONSULTA PRECONCEPCIONAL: HISTORIA CLÍNICA

¡Recuerda que nuestra historia clínica (Software PANA) cuenta con un módulo exclusivo
para realizar la consulta Preconcepcional!

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CONSULTA PRECONCEPCIONAL: INSTRUMENTO

LISTA DE CHEQUEO PARA EL TAMIZAJE: IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO

INFORMACIÓN GENERAL DE LA PACIENTE – PATOLOGÍAS PRE-EXISTENTES

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CONSULTA PRECONCEPCIONAL: INSTRUMENTO

LISTA DE CHEQUEO PARA EL TAMIZAJE: IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO

VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL

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MATERNO-
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CONSULTA PRECONCEPCIONAL: INSTRUMENTO

LISTA DE CHEQUEO PARA EL TAMIZAJE: IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO

IDENTIFICACIÓN DE HÁBITOS NO SALUDABLES – ESTADO DE INMUNIZACIÓN

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CONSULTA PRECONCEPCIONAL: INSTRUMENTO

LISTA DE CHEQUEO PARA EL TAMIZAJE: IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO

ANTECEDENTES REPRODUCTIVOS Y ANTICONCEPCION

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MATERNO-
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CONSULTA PRECONCEPCIONAL: INSTRUMENTO

LISTA DE CHEQUEO PARA EL TAMIZAJE: IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO

ANTECEDENTES GENÉTICOS Y FAMILIARES

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MATERNO-
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CONSULTA PRECONCEPCIONAL: INSTRUMENTO

LISTA DE CHEQUEO PARA EL TAMIZAJE: IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO

EXAMENES Y MEDICACIONES PREVIOS

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MATERNO-
PERINATAL
CONSULTA PRECONCEPCIONAL: INSTRUMENTO

LISTA DE CHEQUEO PARA EL TAMIZAJE: IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO

ASPECTOS PSICOSOCIALES Y AMBIENTALES

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MATERNO-
PERINATAL
CONSULTA PRECONCEPCIONAL: CIE-10

o n s u lt a, s e d e b e m a rc a r
Al finalizar la c :
d e lo s s ig u ien te s C I E-1 0
cualquiera

Y AS ES O R AM IE N TO
Z316 CONSEJO ION
S OB RE L A P R O C R E A C
GENERAL
Z318 OTRA ATENCION
P ECIF ICA D A PA RA L A
ES
PROCREACION D A
N N O E S P EC IF ICA
Z319 ATENCIO
RELACIONADA CON LA
PROCREACION

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¡Gracias!
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