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ACTUALIZACIÓN NORMATIVIDAD

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
RESOLUCION 3280 DE 2018

VICEPRESIDENCIA TÉCNICA DE SALUD


GERENCIA NACIONAL DE RIESGOS EN SALUD
COORDINACIÓN NACIONAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

17 DE ENERO DE 2019
DEFINICIÓN DE PYP

Interrelación
Recuperación
Agente Huésped Cambios
Estado clínico Discapacidad
sistémicos
Ambiente Muerte

Cambios
tisulares
ESTÍMULOS
Cambios
celulares

Periodo prepatógeno Periodo patógeno

Protección Diagnóstico temprano Limitación de


Rehabilitación
especifica y tto oportuno discapacidad
Promoción PEDT
Primaria Secundaria Terciaria
Prevención

Niveles de Intervención

Fuente Adaptación de Leavel HC, E.G. In: Rouquayrol MR, de Almeida FN,
MARCO CONCEPTUAL

Resolución 0429 de 2016: Adopción de la PAIS


Definición del marco operativo = MIAS
Componentes del MIAS:
1. Caracterización de la población.
2. Regulación de RIAS.
3. Implementación del Gestión Integral del Riesgo en Salud.
4. Delimitación territorial del MIAS.
5. Redes Integrales de Prestadores de Servicios de Salud.
6. Redefinición del rol del asegurador.
7. Redefinición del esquema de incentivos.
8. Requerimientos y procesos del sistema de información.
9.Fortalecimiento del recurso humano en salud.
10. Fortalecimiento de la investigación, innovación y apropiación del conocimiento.
Política Integral de Atención en Salud

• Mecanismo integrador
• Lleva la intervención del sistema
a la anticipación y prevención
• Cambia el paradigma de la
contingencia a la integralidad
• Centrado en salud
• Reduce los costos del sistema

Fuente: MSPS, 2016


ATENCIÓN INTEGRAL
OBJETIVO EN SALUD
GENERAL

Conjunto de acciones coordinadas,


complementarias y efectivas para garantizar
el derecho a la salud, expresadas en
políticas, planes, programas, proyectos,
estrategias y servicios, que se materializan en
atenciones dirigidas a las personas, familias
y comunidades para la promoción de la
salud, prevención de la enfermedad,
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y
cuidados paliativos.
REGULACIÓN DE LAS RIAS

Fuente: MSPS, 2016


REGULACIÓN DE LAS RIAS

Fuente: MSPS, 2016


REGULACIÓN DE LAS RIAS

Fuente: MSPS, 2016


MARCO NORMATIVO
Acuerdo 117 de 1998
Resolución 4505 de 2012
Ejecución de las actividades, procedimientos e
intervenciones de demanda inducida y Establece el reporte relacionado con el VIGENCIA FEBRERO DE 2019
obligatorio cumplimiento. Las EPS, Entidades registro de las actividades de Protección
Adaptadas y Transformadas y las Específica, Detección Temprana y la Resolución 3280 de 2018
Administradoras del Régimen Subsidiado son aplicación de las Guías de Atención
responsables del obligatorio cumplimiento de Integral para las enfermedades de Adopta los lineamientos técnicos y
actividades, procedimientos e intervenciones de interés en salud pública de obligatorio operativos de la Ruta Integral de Atención
demanda inducida y la atención de cumplimiento, realizadas en los servicios para la Promoción y Mantenimiento de la
enfermedades de interés en Salud Pública de
de salud, para su integración al Sistema Salud y la Ruta Integral de Atención en Salud
que trata el presente Acuerdo en su población
afiliada. Integral de Información de la Protección para la Población Materno Perinatal
Social (SISPRO).

Resolución 412 de 2000 Resolución 3202 de 2016


Por la cual se establecen las actividades, Adopta el "Manual metodológico para la
procedimientos e intervenciones de demanda DEROGADAS elaboración e implementación de las Rutas
inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan Integrales de Atención en Salud-RIAS" así
las normas técnicas y guías de atención para el como unas Rutas Integrales de Atención en
desarrollo de las acciones de protección específica Salud - RIAS, desarrolladas por el Ministerio
y detección temprana y la atención de de Salud y Protección Social. Igualmente, se
enfermedades de interés en salud pública. establecen disposiciones en relación con la
Resolución 769 de 2008 implementación de las RIAS y las
responsabilidades de los diferentes
Resolución 1973 de 2008 integrantes del Sistema General de Seguridad
Resolución 518 de 2015 Social en Salud —SGSSS.
REGULACIÓN DE LAS RIAS

RIA • A quién
(Res 3202 de 2016) • Qué
Redes integrales
• Donde
• Articulación
(Res 1441 de 2016)
intrasectorial
Lineamiento técnico de la • Cómo
RIA (Res 3280 de 2018) • Cuando
REGULACIÓN DE LAS RIAS
COMPARACIÓN MARCO NORMATIVO
RESOLUCIÓN 3280 DE 2018
•Operar la PAIS – MIAS
•Implementar la cultura del CUIDADO
•Integra el concepto de gestión del riesgo
•Intersectorialidad de acciones individuales y colectivas
•Enfoque diferencial de territorios y poblaciones
•Garantizar integralidad en la atención

RESOLUCIÓN 412 DE 2000


•Adopta normas técnicas y guías de atención
•Define programas de promoción y prevención
•Ciclo vital
•Medición de actividades
PREMISAS IMPLEMENTACIÓN DE LAS RIAS

La adaptabilidad de las RIAS se refiere a las modificaciones o ajustes a realizar en relación con la prestación de
atenciones/intervenciones y con los mecanismos de abordaje de las poblaciones, de acuerdo con sus particularidades y los
territorios.

Ajustes barreras administrativas como el diligenciamiento de formularios o autorizaciones previas, que adicionalmente,
deben gestionar los ciudadanos en diversas sedes.

Disminuir o erradicar barreras de acceso para la efectiva prestación de las mismas.

Diseño e implementación de estrategias innovadoras de entrega de servicios de salud e intervenciones previstas en las
mismas

Garantizar los objetivos y resultados esperados, en el marco de los atributos de calidad de la atención en salud y del respeto.
VIGENCIA, PROGRESIVIDAD Y TRANSITORIEDAD

1. Entra en vigencia (6) meses después de


su publicación

1. Plazo hasta de tres (3) años a partir de la


entrada en vigencia, para implementar:

• Tamizaje auditivo del recién nacido


• Consultas de medicina en población de 24
y 44 años
• Consultas de odontología definidas para la
juventud y adultez.
PRINCIPALES CAMBIOS A IMPLEMENTAR

MOMENTO CURSO DE FRECUENCIAS DE


VIDA
USO

INTERVENCIONES,
INSTRUMENTOS,
TALENTO HUMANO
INSUMOS Y NUEVAS
TECNOLOGÍAS
CLASIFICACÍÓN DE LA GESTIÓN EN LA ATENCIÓN

CURSO DE
VIDA

EDUCACIÓN
VALORACIÓN
PARA LA
INTEGRAL
SALUD

PROTECCIÓN DETECCIÓN
ESPECÍFICA TEMPRANA
TIPOS DE INTERVENCIÓN
INDIVIDUALES: Dirigidas a las personas
POBLACIONALES: Dirigidas a toda en los diferentes momentos del curso de
la población y son intersectoriales. vida y a la familia como sujeto de atención.

• Políticas públicas (determinantes Su finalidad es la atención integral, la


sociales y ambientales de la detección temprana, la protección
salud) específica y la educación para la salud
• Información en salud de forma individual, grupal y familiar,
• Participación social además de potenciar o fortalecer las
capacidades para el cuidado de la salud

COLECTIVAS: Intervenciones del


PIC dirigidas a que comparten
condiciones o riesgos.

Entornos: Hogar, laboral,


educativo, institución y comunitario
MOMENTO CURSO DE VIDA PRIMERA INFANCIA
POBLACIÓN SUJETO: niños y niñas de 7 días de nacido hasta 5 años 11 meses 29 días

Nota: La Resolución 3280 de 2018, en su pagina 49 indica que la edad de inicio de la población sujeto es 7 días, sin
embargo en la página 105 indica que el inicio es a los 8 días. Queda pendiente escalar claridad al MSPS.

OBJETIVOS:
1) Valorar y hacer seguimiento de la salud y el desarrollo integral (físico, cognitivo, social)
2) Identificar tempranamente la exposición o presencia de factores de riesgo
3) Detectar de forma temprana alteraciones que afecten negativamente la salud y el proceso de
crecimiento y desarrollo
4) Potenciar capacidades, habilidades y prácticas para promover el cuidado de la salud y fortalecer el
desarrollo de los niños (as) mediante la información en salud con padres o cuidadores y niños(as)
RPMS-PRIMERA INFANCIA

• Anamnesis: antecedentes y revisión por sistemas.


• Examen físico:
• Valoración del crecimiento y desarrollo (físico, motriz, cognitivo y
• Al mes socioemocional)
Atención en salud por • entre 4 y 5 m • Valoración estado nutricional y antropométrico
medicina general ó • Entre 12 y 18 m • Valoración prácticas alimentarias
• entre 24 y 29 m • Valoración salud bucal (estructuras dentomaxilofaciales y su
especialista en pediatra • 3 años funcionalidad)
ó medicina familiar • 5 años • Valoración salud auditiva y comunicativa
• Valoración salud visual
• Entre 2 y 3 m • Valoración salud sexual
Atención en salud por • Entre 6 y 8 m
profesional de • Valoración salud mental
• Entre 9 y 11 m

• Valoración dinámica familiar como apoyo al desarrollo integral
enfermería Entre 18 y 23 m
• Valoración contexto social y redes de apoyo social y comunitario
• Entre 30 y 35 m
VALORACION • 4 años • Verificación esquema de vacunación
• Verificar u ordenar suministro de micronutrientes
INTEGRAL Atención en salud por
• Verificar y ordenar desaparasitación intestinal
profesional de 1 vez al año a partir • Información en salud a niños, niñas, familias o cuidadores
odontología de los 6 meses de • Plan de cuidado
edad
Atención por profesional
de enfermería, medicina Al mes de edad Instrumentos, insumos y dispositivos requeridos de obligatorio
Entre los 2 y 9 meses cumplimiento:
general o nutrición
(A criterio)
• Tablas y gráficas de patrones de referencia para clasificación
nutricional (Res 2465 de 2016)
• Escala abreviada del desarrollo y kit para aplicación
• Cuestionario VALE
• APGAR familiar
RPMS-PRIMERA INFANCIA
Tamizaje para Nota: La Resolución 3280 de 2018, en su
DETECCIÓN anemia con
1 vez- presencia de
factores de riesgo pagina 113 indica que la fortificación casera en
TEMPRANA hemoglobina polvo se debe ordenar a niños entre 6 a 23
meses, sin embargo en la página 195 indica que
la fortificación casera en polvo se debe ordenar
a niños entre 6 a 24 meses. Queda pendiente
Aplicación de barniz de flúor escalar claridad al MSPS.
1 vez-semestral
Profilaxis y remoción de
placa bacteriana
según erupción dentaria y criterio
Aplicación de sellantes clínico

PROTECCIÓN Según esquema PAI (2,4, 6, 7,12,18


Vacunación
ESPECÍFICA meses y 5 años)
Albendazol 200 mg dosis única vía oral. 2
Niños y Niñas de 12 a 23 m veces al año
Desparasitación intestinal antihelmíntica Albendazol 400 mg dosis única vía oral. 2
Niños y Niñas de 24 a 4 años veces al año

Suplementación con hierro ** Nacimiento, hasta introducción de alimentación complementaria adecuada

1 sobre al día por 60 días continuos, dejar receso de 4


Fortificación casera con micronutriente en 6,12,18 y 24 meses meses y reiniciar ciclo por 60 días. El niño debe recibir
polvo 240 sobres en total.

Hierro en forma de fumarato ferroso o hierro


Suplementación con hierro y Vitamina A. Entre 24 a 59 meses polimaltosa: 3mg/kg/día, 2 veces al año
Vitamina A: 200.000 UI en una sola toma, 2 veces
al año
RPMS-PRIMERA INFANCIA

Acompañar a padres y Educación


cuidadores en el individual padres TEMAS SUGERIDOS
fortalecimiento de sus o cuidadores
capacidades para la crianza, • Derechos de los niños.
• Desarrollo integral en la
el cuidado de la salud y sesión 20 a primera infancia.
EDUCACIÓN protección que promuevan la • Vinculo, apego seguro,
30 min crianza humana y
EN SALUD salud y el desarrollo humano puericultura.
integral de niños (as) mediante Educación • Prevención y manejo de
enfermedades prevalentes
un proceso de construcción dirigida a la de la infancia.
colectiva de saberes y familia • Reconocimiento de signos
de alarma
prácticas para el cuidado y • Lactancia materna.
protección propios, de sus *2 ciclos por curso
• Alimentación
complementaria.
familias y de los entornos. de vida
• Patrones de crecimiento
* El ciclo debe
vigentes.
contener min 3 y
• Guías alimentarias para la
máx. 6 sesiones
• Exploración y el juego Educación grupal * se debe
población > de 2 años.

• Reconocer capacidades de desarrollar 1-3


meses
los padres o cuidadores para * Duración 90 y
el cuidado 120 min
MOMENTO CURSO DE VIDA INFANCIA

POBLACIÓN SUJETO: Niños y niñas de


6 hasta 11 años 11 meses 29 días

NOTA: La Resolución 0412 de 2000 en la norma técnica para la detección temprana de las alteraciones del
crecimiento y desarrollo, contempla como población objeto a niños y niñas desde su nacimiento hasta los diez años
OBJETIVOS CURSO DE VIDA INFANCIA

Valorar y hacer seguimiento de


la salud y desarrollo integral
(físico, cognitivo, social) de los
niños y la niñas

Potenciar capacidades, Identificar tempranamente la


habilidades y prácticas para exposición o presencia de
promover el cuidado de la salud factores de riesgo con el fin de
y fortalecer el desarrollo de los prevenirlos o derivarlos para su
niños (as) mediante la manejo oportuno.
información en salud

Detectar de forma temprana


alteraciones que afecten
negativamente la salud y el
proceso de crecimiento y
desarrollo, con el fin de
referirlas para su manejo
oportuno
RPMS-INFANCIA RESOLUCION 3280 2018

Anamnesis: antecedentes y revisión por sistemas


Examen físico:
• Valoración del crecimiento y desarrollo (físico, motriz, cognitivo y
Atención en salud por socioemocional)
• 6 años • Valoración estado nutricional y antropométrico
medicina general ó • 8 años • Valoración prácticas alimentarias
especialista en pediatra ó • 10 años • Valoración salud bucal ( estructuras dento maxilofaciales y su
medicina familiar funcionalidad)
• Valoración salud auditiva y comunicativa
• Valoración salud visual
Atención en salud por • 7 años • Valoración salud sexual
VALORACION profesional de • 9 años • Valoración salud mental
• • Valoración dinámica familiar como apoyo al desarrollo integral
INTEGRAL enfermería 11 años
• Valoración contexto social y redes de apoyo social y comunitario
• Verificación esquema de vacunación
Información en salud a niños, niñas, familias o cuidadores
Atención en salud por Plan de cuidado
profesional de 1 vez al año
odontología

Instrumentos, insumos y dispositivos requeridos de obligatorio


cumplimiento:
NOTA: La Resolución 0412 de 2000 en la norma técnica para la detección temprana de
las alteraciones del crecimiento y desarrollo, contempla las siguientes frecuencias en • Tablas y gráficas de patrones de referencia para clasificación
este grupo de edad por profesional de enfermería: nutricional (Res 2465 de 2016)
• Cuestionario VALE
• 1 vez de 67 a 72 meses • APGAR familiar
• 1 vez de 73 a 78 meses
• 1 vez de 79 a 84 meses
• Anual de 8 a 9 años
RPMS-INFANCIA RESOLUCION 3280 2018

Tamizaje para
DETECCIÓN anemia con Niñas 1 vez entre 10 y 13
TEMPRANA hemoglobina años

Aplicación de barniz de flúor

Profilaxis y remoción de placa 1 vez-semestral


PROTECCIÓN bacteriana
ESPECÍFICA
Aplicación de sellantes A necesidad

Vacunación Según esquema PAI (Toxoide tetánico y diftérico a


partir de 10 años / VPH a partir de 9 años)

Educación individual sesión 20 a


padres o cuidadores 30 min

EDUCACIÓN Educación dirigida a


EN SALUD *2 ciclos por curso de vida
la familia * El ciclo debe contener min 3 y máx. 6 sesiones
* se debe desarrollar 1-3 meses
Educación grupal * Duración 90 y 120 min
CURSO DE VIDA ADOLESCENCIA
POBLACIÓN SUJETO: todos los adolescentes de 12 a 17 años, 11 meses y 29 días

OBJETIVOS:
1)Valorar y hacer seguimiento de la salud y el desarrollo integral (físico, cognitivo, social)del adolescente.
2)Identificar tempranamente la exposición o presencia de factores de riesgo
3) Detectar de forma temprana alteraciones que afecten negativamente la salud y el proceso de
desarrollo del adolescente
4) Potenciar capacidades, habilidades y prácticas para promover el cuidado de la salud y fortalecer el
desarrollo de los adolescentes mediante la información en salud con padres o cuidadores
CURSO DE VIDA-ADOLESCENCIA
Anamnesis
Atención en salud 12 años Examen físico:
por medicina general 14años *Valoración del crecimiento y desarrollo
ó médicina familiar 16 años *Valorar el desarrollo de la autonomía
*Valoración estado nutricional y antropométrico
Atención en salud por *Valoración prácticas alimentarias
13 años
VALORACION profesional de *Valoración estructuras dentomaxilofaciales
15 años *Valoración salud auditiva y comunicativa
INTEGRAL enfermería 17 años *Valoración salud visual
*Valoración salud sexual y reproductiva
Atención en salud por *Valoración salud mental
profesional de Una vez al año *Valoración dinámica familiar de apoyo
odontología *Valoración contexto social y redes de apoyo
Plan de cuidado

Instrumentos, insumos y dispositivos


DETECCION Tamizaje Una vez entre los 10 y 13 requeridos de obligatorio cumplimiento:
TEMPRANA para Una vez entre los 14 y 17
hemoglobina *Tablas y gráficas de patrones de refencia para
(Solo para clasificación nutricional (Res 2465 de 2016)
mujeres) *Cuestionario VALE-Valoración auditiva y
comunicativa
*APGAR familiar
CURSO DE VIDA-ADOLESCENCIA
Aplicación de barniz de
DETECCIÓN flúor
TEMPRANA Semestral
Profilaxis y remoción de
placa bacteriana

Aplicación de sellantes A necesidad

Vacunación Toxoide tetánico diftérico del adulto según


antecedente vacunal a partir de los 10 años.
PROTECCIÓN
ESPECÍFICA VPH- Niñas de 12 a 17 años
Atención en salud por medicina Inserción de anticonceptivos
general, medicina familiar o enfermería subdérmicos
para la asesoría en anticoncepción
Suministro de anticoncepción oral
Atención en salud por medicina ciclo e inyectable A
general, medicina familiar o enfermería necesidad
para la asesoría en anticoncepción- Suministro de preservativos
control
Inserción de dispositivo intrauterino
Prueba de embarazo anticonceptivo (DIU)
CURSO DE VIDA-ADOLESCENCIA

Educación TEMAS SUGERIDOS


individual a los
adolescentes y  Habilidades para la vida
padres  Fortalecimiento de la
alimentación saludable
 Cesación de tabaco en
EDUCACIÓN Educación adolescentes con
PARA LA dirigida a la tabaquismo o exposición
SALUD familia al humo de tabaco
 Educación para la salud
en derechos sexuales y
derechos reproductivos
Educación grupal
que incluya a la
familial
CURSO DE VIDA JUVENTUD
POBLACIÓN SUJETO: jóvenes de 18 a 28 años, 11 meses y 29 días

OBJETIVOS:
1)Valorar y hacer seguimiento de la salud y el desarrollo integral (físico, cognitivo, social)del joven.
2)Identificar tempranamente la exposición o presencia de factores de riesgo
3) Detectar de forma temprana alteraciones que afecten negativamente la salud y el proceso de
desarrollo normal del joven.
4) Potenciar capacidades, habilidades y prácticas para promover el cuidado de la salud y fortalecer el
desarrollo de los jóvenes mediante la información en salud
RPMS- JUVENTUD
ACTIVIDAD RESOLUCION 412 DEL 2000 GRUPO DE ACTIVIDAD RESOLUCION 3280 DE 2018
VALORACION 3280
INTERVENCION
INTEGRAL

Consulta para la deteccion de las Atención en salud por medicina general o medicina
alteraciones del desarrollo(consulta de familiar :
primera vez por medicina general) Valoracion integral Entre los18 y 23 años,
realizada para Adulto joven. Entre los 24 y 28 años.

Atencion preventiva en salud bucal según Atención en salud bucal por profesional de
Norma tecnica 412 del 2000 odontología:1 vez cada 2 años:18,20,22,24,26 y 28 años.

Prescripcion de examenes de Tamizaje de riesgo cardiovascular: glicemia basal, perfil


laboratorio: lipídico, creatinina, uroanálisis según clasificacion del riesgo.
Colesterol HDL- una vez durante toda la
etapa según clasificacion del riesgo. Deteccion temprana

VDRL a jovenes sexualmente activos, una Prueba rápida treponémica: Según exposicion al riesgo
vez durante toda la etapa de los 10 a 29 (Relaciones Sexuales sin uso de preservativo).
años
RPMS- JUVENTUD
ACTIVIDAD GRUPO DE
VALORACION ACTIVIDAD RESOLUCION 3280 DE 2018
RESOLUCION 412 DEL INTEGRAL
INTERVENCION
2000 3280
Prueba de VIH/SIDA (VIH1 Y 2 Prueba rápida para VIH: Según exposición al riesgo
anticuerpos) en adultos (relaciones sexuales sin protección)
sexualmente activos según se
requiera
Aplica para todas las personas Asesoría pre y pos test VIH
a quienes se les ordena el
examen VIH/SIDA
Deteccion temprana
Actividad nueva Prueba rápida para Hepatitis B:Según exposición al
riesgo (relaciones sexuales sin protección)
Prueba rápida para Hepatitis C:Una vez en estas
Actividad nueva edades (18 a 21 años), cuando se identifique
antecedentes de transfusiones de sangre antes de
1996
Incluida en la Norma tecnica Prueba de embarazo:En caso de retraso menstrual u
para la atencion en otros síntomas o signos de sospecha
Planificacion familiar a
RPMS- JUVENTUD
ACTIVIDAD RESOLUCION 412 DEL GRUPO DE ACTIVIDAD RESOLUCION 3280 DE 2018
2000 VALORACION 3280
INTERVENCION
INTEGRAL

Tamizaje de cáncer de cuello uterino: (citologia) a


Citologia cervicouterina: partir del criterio y evaluación de antecedentes y
para mujeres entre los 25 y 69 años factores asociados( 18 a 24 años).En delante de
o menores de 25 con vida sexual acuerdo a lo establecido en el procedimiento de
activa. tamizaje de cancer de cuello uterino.
Deteccion temprana
Colposcopia cervico uterina:Segun hallazgos de las
Si el resultado de la citologia es Pruebas de Tamizacion
anormal la paciente es remitida a
Biopsia cervicouterina:Segun hallazgos de las
unidad de patologia cervical para
Pruebas de Tamizacion
toma de colposcopia o Biopsia.

Consulta planificacion familiar Atención en salud por medicina general, medicina


familiar o enfermería para la asesoría en
anticoncepción: por demanda
Proteccion especifica
Control planificacion familiar Atención en salud por medicina general, medicina
familiar o enfermería para la asesoría en
anticoncepción – Control
RPMS- JUVENTUD

VALORACION
ACTIVIDAD GRUPO DE
INTEGRAL ACTIVIDAD RESOLUCION 3280 DE
RESOLUCION 412 DEL INTERVENCION 3280 2018
2000
Vasectomia SOD
Sección o ligadura de trompas de Falopio
[cirugía de pomeroy] por minilaparotomia sod.
Servicio según la Resolución 5171 de 2017 es:
6622010000-Ablacion u oclusion de trompa de
falopio bilateral por laparotomia.

Norma Tecnica para la Proteccion especifica Inserción de dispositivo intrauterino


Atencion en planificacion anticonceptivo [DIU] sod
familiar a hombres y mujeres. Inserción de anticonceptivos subdérmicos

Suministro de anticoncepción oral ciclo e


inyectable
Suministro de preservativos
RPMS- JUVENTUD
RESOLUCION 412 DEL GRUPO DE
VALORACION RESOLUCION 3280 DE 2018
2000 INTEGRAL
INTERVENCION 3280
Control y remocion de placa Profilaxis y remoción de placa
bacterina: 2 veces por año para bacteriana:
la poblacion de 2 a 19 años. 1 vez por año.
1 vez por año para mayores de 20
años.
Detartraje supragingival(control Detartraje supragingival :
mecanico de placa): mayores de Proteccion especifica Segun necesidad
12 años, una vez cada 6 a 12
meses a juicio del profesional.
Vacunacion:
Segun esquema Lineamiento PAI Segun esquema vigenteTETANOS Y
DIFTERIA (TD)
Educacion Individual:Según valoración y
Educacion para la salud:Incluido criterio del profesional se establecerán los
en la consulta de valoracion Educacion para la salud contenidos de educación requeridos
integral del Joven. conforme a las directrices para la atención
en salud y de educación para la salud.
RPMS- JUVENTUD

VALORACION
RESOLUCION 412 DEL GRUPO DE
INTEGRAL RESOLUCION 3280 DE 2018
2000 INTERVENCION 3280
Educación dirigida a la familia: Según
valoración y criterio del profesional se
establecerán los ciclos y contenidos de
educación requeridos conforme a las
Educacion para la Educacion para la salud directrices para la atención en salud y de
salud:Incluido en la consulta educación para la salud.
de valoracion integral del
Educación grupal:Según valoración y criterio
Joven.
del profesional se establecerán los ciclos y
contenidos de educación requeridos conforme
a las directrices para la atención en salud y de
educación para la salud. Se debe derivar a por
lo menos a dos ciclos educativos.
CURSO DE VIDA ADULTEZ
POBLACIÓN SUJETO: adultos de 29 a 59 años, 11 meses y 29 días

OBJETIVOS:
1)Valorar y hacer seguimiento de la salud y el desarrollo integral (físico, cognitivo, social)del adulto.
2)Identificar tempranamente la exposición o presencia de factores de riesgo
3) Detectar de forma temprana alteraciones que afecten negativamente la salud y el proceso de
desarrollo, con el fin de dar un manejo oportuno.
4) Potenciar capacidades, habilidades y prácticas para promover el cuidado de la salud y fortalecer el
desarrollo de los adultos mediante la información en salud.
RPMS- ADULTEZ

ACTIVIDAD VALORACION
GRUPO DE ACTIVIDAD RESOLUCION 3280 DE
INTEGRAL
RESOLUCION 412 DEL INTERVENCION 2018
2000 3280
Consulta de primera vez por Atención en salud por medicina general o
medicina general: medicina familiar 1 consulta por grupo de
1 consulta a los edad: Entre (29 y 34 años),(35 y 39 años),(40 y
45,50,55,60,65,70,75 y 80 años. 44 años),(45 y 49 años),(50 y 52 años),(53 y 55
Valoracion integral años),(56 a 59 años).
Atencion preventiva en salud Atención en salud bucal por profesional de
bucal según Norma tecnica 412 odontología: 1 vez cada 2 años
del 2000
Norma Tecnica para la Detecion Tamizaje de cáncer de cuello uterino (ADN
temprana del cancer de cuello VPH): a partir de los 30 años hasta los 65 años
uterino. cada 5 años según resultado
Citologia vaginal: para mujeres Deteccion temprana Tamizaje de cáncer de cuello uterino
entre los 25 y 69 años o menores (citologia) De acuerdo a lo establecido en el
de 25 con vida sexual activa. procedimiento de tamizaje de cancer de cuello
uterino
RPMS- ADULTEZ

VALORACION
ACTIVIDAD RESOLUCION 412 GRUPO DE INTERVENCION
INTEGRAL ACTIVIDAD RESOLUCION 3280 DE 2018
DEL 2000 3280

Norma Tecnica para la Detecion Tamizaje de cáncer de cuello uterino (Técnicas de


temprana del cancer de cuello inspecciòn visual con ácido acètico y lugol): A
uterino. partir de los 30 hasta los 50 años en zonas rurales
dispersas en esquema 1-1-3.
Norma Tecnica para la Detecion Criocauterización de cuello uterino: Según
temprana del cancer de cuello hallazgos de la pruebas de tamización
uterino según tratamiento indicado
por especialista. Deteccion temprana

Colposcopia cervico uterina:Segun hallazgos de


Si el resultado de la citologia es las Pruebas de Tamizacion
anormal la paciente es remitida a Biopsia cervicouterina:Segun hallazgos de las
unidad de patologia cervical para Pruebas de Tamizacion
toma de colposcopia o Biopsia.
Mamografia a partir de los 50 años Tamizaje para cáncer de mama
cada 2 años independiente de la (Mamografía):Cada dos años a partir de los 50
presencia de sintomas. años.
RPMS- ADULTEZ

VALORACION
ACTIVIDAD RESOLUCION 412 GRUPOINTEGRAL
DE INTERVENCION ACTIVIDAD RESOLUCION 3280 DE 2018
DEL 2000 3280
Incluida en la valoracion integral y Tamizaje para cáncer de mama (valoración clínica de
en la Norma Tecnica para la la mama) Anual a partir de los 40 años
Deteccion temprana del cancer de
seno
Diagnostico definitivo mediante Biopsia de mama :Según hallazgos de la prueba de
Biopsia por aspiracion con aguja tamización
fina(Bacaf)
Actividad nueva Tamizaje para cáncer de prostata (PSA ):Cada 5 años
Deteccion temprana a partir de los 50 años.
Incluido en el examen fisico del Tamizaje para cáncer de próstata (Tacto rectal )Cada
Adulto(Tacto rectal en hombres) 5 años a partir de los 50 años.
Actividad nueva Biopsia de próstata:Según hallazgos de la pruebas de
tamización
Actividad nueva Tamizaje para cáncer de colon(Sangre oculta en
materia fecal por inmunoquímica ): Cada dos
años a partir de los 50 años
Actividad nueva Colonoscopia: Según resultado de prueba de sangre
oculta
RPMS- ADULTEZ
ACTIVIDAD GRUPO DE
VALORACION ACTIVIDAD RESOLUCION 3280 DE 2018
INTEGRAL
RESOLUCION 412 DEL INTERVENCION
2000 3280

Actividad nueva Biopsia de colón: Según hallazgos endoscopico


A partir de los 45 años toma de Tamizaje de riesgo cardiovascular y metabólico:
glicemia basal,perfil glicemia basal, perfil lipídico, creatinina, uroanálisis cada 5
lipidico,creatinina y uroanalisis años.
cada 5 años.
VDRL según factores de riesgo Deteccion Prueba rápida treponémica:Según exposición al riesgo
temprana (relaciones sexuales sin protección)
Prueba de VIH/SIDA (VIH1 Y 2 Prueba rápida para VIH: Según exposición al riesgo
anticuerpos) en adultos (relaciones sexuales sin protección)
sexualmente activos según se
requiera
Aplica para todas las personas Asesoría pre y pos test VIH
a quienes se les ordena el
examen VIH/SIDA
Actividad nueva Prueba rápida para Hepatitis B:Según exposición al
RPMS- ADULTEZ

VALORACION
ACTIVIDAD RESOLUCION 412 DEL GRUPO DE INTERVENCION
INTEGRAL ACTIVIDAD RESOLUCION 3280 DE 2018
2000 3280
Prueba rápida para Hepatitis C:Una vez en estas
Actividad nueva edades (29 a 49 años),Antecedentes de transfusiones
de sangre antes de 1996 y a partir de los 50 años una
Deteccion temprana vez en la vida.
Norma Tecnica para la Atencion en Prueba de embarazo: En caso de retraso menstrual u
planificacion familiar a hombres y otros síntomas o signos de sospecha
mujeres según necesidad.
Consulta de planificacion familiar Atención en salud por medicina general, medicina
familiar o enfermería para la asesoría en
anticoncepción
Control de planificacion familiar Atención en salud por medicina general, medicina
familiar o enfermería para la asesoría en
Proteccion especifica anticoncepción - Control
Vasectomia SOD
Norma Tecnica para la Atencion en Sección o ligadura de trompas de Falopio [cirugía de
planificacion familiar a hombres y pomeroy] por minilaparotomia sod.
mujeres. Servicio según la Resolución 5171 de 2017 es:
6622010000-Ablacion u oclusion de trompa de falopio
bilateral por laparotomia.
RPMS- ADULTEZ

VALORACION
ACTIVIDAD GRUPO DE
INTEGRAL ACTIVIDAD RESOLUCION 3280 DE 2018
RESOLUCION 412 DEL INTERVENCION
2000 3280
Esterilización femenina : segun demanda
Resolución 5171 de 2017 6622010000-Ablacion u
oclusion de trompa de falopio bilateral por
laparotomia.
Norma Tecnica para la Inserción de dispositivo intrauterino
Atencion en planificacion anticonceptivo [DIU] sod
familiar a hombres y mujeres.
Proteccion especifica Inserción de anticonceptivos subdérmicos
Suministro de anticoncepción oral ciclo e
inyectable
Suministro de preservativos
Control y remocion de placa Profilaxis y remoción de placa bacteriana:
bacterina: 1 vez cada dos años
1 vez por año para mayores
de 20 años.
RPMS- ADULTEZ
VALORACION
ACTIVIDAD RESOLUCION GRUPO DE
INTEGRAL
ACTIVIDAD RESOLUCION 3280 DE 2018
412 DEL 2000 INTERVENCION
3280
Detartraje supragingival(control Detartraje supragingival:Segun necesidad
mecanico de placa): mayores de 12
años, una vez cada 6 a 12 meses a Proteccion
juicio del profesional.
especifica
Según Lineamiento PAI esquema de Vacunacion: Segun esquema vigente
vacunacion vigente
Educacion Individual:Según valoración y criterio del
profesional se establecerán los contenidos de educación
requeridos conforme a las directrices para la atención en
salud y de educación para la salud.
Educacion para la salud:Incluido Educacion para la Educación dirigida a la familia: Según valoración y criterio
en la consulta de valoracion salud del profesional se establecerán los ciclos y contenidos de
educación requeridos conforme a las directrices para la
integral del Adulto.
atención en salud y de educación para la salud.
Educación grupal:Según valoración y criterio del
profesional se establecerán los ciclos y contenidos de
educación requeridos conforme a las directrices para la
atención en salud y de educación para la salud. Se debe
CURSO DE VIDA VEJEZ
POBLACIÓN SUJETO: todas las personas de 60 años y mas

OBJETIVOS:
1)Valorar de manera integral la salud de la persona mayor identificando los principales cambios
morfologicos y fisiologicos de la vejez.
2)Identificar tempranamente la exposición o presencia de factores de riesgo.
3) Detectar de forma temprana alteraciones que afecten negativamente la salud con el fin de dar un
manejo oportuno.
4) Potenciar capacidades, habilidades y prácticas para promover el cuidado de la salud y fortalecer el
desarrollo de los adultos mayores mediante la información en salud.
RPMS- VEJEZ

ACTIVIDAD VALORACION
GRUPO DE ACTIVIDAD RESOLUCION 3280 DE 2018
INTEGRAL
RESOLUCION 412 INTERVENCION
DEL 2000
Consulta de primera vez Atención en salud por medicina general o
por medicina general: medicina familiar 1 consulta cada 3 años:
1 consulta a los Entre los 60 y 62,63 y 65,66 y 68,69 y 71,72 y 74,75
60,65,70,75 y 80 años. y 77,78 y 80 en adelante
Valoracion integral
Atencion preventiva en Atención en salud bucal por profesional de
salud bucal según Norma odontología: 1 vez cada 2 años
tecnica 412 del 2000

Norma Tecnica para la Tamizaje de cáncer de cuello uterino (ADN VPH):


Detecion temprana del a partir de los 30 años hasta los 65 años cada 5
cancer de cuello uterino. años según resultado
Citologia vaginal: para Deteccion temprana Tamizaje de cáncer de cuello uterino (citologia)
mujeres entre los 25 y 69 De acuerdo a lo establecido en el procedimiento de
años. tamizaje de cancer de cuello uterino
RPMS- ADULTEZ

VALORACION
INTEGRAL
ACTIVIDAD GRUPO DE ACTIVIDAD RESOLUCION 3280 DE
RESOLUCION 412 INTERVENCION 2018
DEL 2000
Si el resultado de la citologia Colposcopia cervico uterina:Segun hallazgos de
es anormal la paciente es las Pruebas de Tamizacion
remitida a unidad de Biopsia cervicouterina:Segun hallazgos de las
patologia cervical para toma Pruebas de Tamizacion
de colposcopia o Biopsia.
Mamografia a partir de los 50 Deteccion temprana Tamizaje para cáncer de mama
años cada 2 años (Mamografía):Cada dos años a partir de los 50
independiente de la años hasta los 69 años.
presencia de sintomas
Incluida en la valoracion Tamizaje para cáncer de mama (valoración
integral y en la Norma clínica de la mama) Anual hasta los 69 años
Tecnica para la Deteccion
temprana del cancer de seno
RPMS- ADULTEZ
GRUPO DE ACTIVIDADVALORACION
RESOLUCION ACTIVIDAD RESOLUCION 3280 DE
INTERVENCION INTEGRAL
412 DEL 2000 2018
Diagnostico definitivo mediante Biopsia de mama :Según hallazgos de la prueba
Deteccion Biopsia por aspiracion con aguja de tamización
temprana fina(Bacaf)

Deteccion Actividad nueva Tamizaje para cáncer de prostata (PSA ):Cada 5


temprana años hasta los 75 años.

Deteccion Incluido en el examen fisico del Tamizaje para cáncer de próstata (Tacto rectal
temprana Adulto(Tacto rectal en hombres) )Cada 5 años hasta los 75 años.
Deteccion Actividad nueva Biopsia de próstata:Según hallazgos de la
temprana pruebas de tamización
Deteccion Actividad nueva Tamizaje para cáncer de colon(Sangre oculta en
temprana materia fecal por inmunoquímica ): Cada dos
años hasta los 75 años
Deteccion Actividad nueva Colonoscopia: Según resultado de prueba de
temprana sangre oculta
RPMS- ADULTEZ
ACTIVIDAD RESOLUCION VALORACION
GRUPO DE ACTIVIDAD RESOLUCION 3280 DE
412 DEL 2000 INTEGRAL
INTERVENCION 3280 2018

Actividad nueva Biopsia de colón: Según hallazgos


endoscopico
A partir de los 45 años toma de Tamizaje de riesgo cardiovascular y
glicemia basal,perfil metabólico: glicemia basal, perfil lipídico,
lipidico,creatinina y uruanalisis cada creatinina, uroanálisis cada 5 años.
5 años.
Deteccion temprana
VDRL según factores de riesgo Prueba rápida treponémica:Según
exposición al riesgo (relaciones sexuales sin
protección)
Prueba de VIH/SIDA (VIH1 Y 2 Prueba rápida para VIH: Según exposición al
anticuerpos) en adultos sexualmente riesgo (relaciones sexuales sin protección)
activos según se requiera
Aplica para todas las personas a quienes Asesoría pre y pos test VIH
se les ordena el examen VIH/SIDA
Actividad nueva Prueba rápida para Hepatitis B:Según exposición
al riesgo (relaciones sexuales sin protección)
RPMS- ADULTEZ

ACTIVIDAD GRUPO
VALORACIONDE ACTIVIDAD RESOLUCION
INTEGRAL
RESOLUCION 412 DEL INTERVENCION 3280 DE 2018
2000
Prueba rápida para Hepatitis C: A
Actividad nueva Deteccion temprana partir de los 50 años una vez en la vida.
Consulta de planificacion familiar Atención en salud por medicina
general, medicina familiar o enfermería
para la asesoría en anticoncepción por
demanda solo para la poblacion
masculina
Control de planificacion familiar Atención en salud por medicina
Proteccion especifica general, medicina familiar o enfermería
para la asesoría en anticoncepción –
Control por demanda solo para la
poblacion masculina
Norma Tecnica para la Atencion Vasectomia SOD por demanda
en planificacion familiar a
hombres y mujeres. Suministro de preservativos por
demanda
RPMS- ADULTEZ

VALORACION
ACTIVIDAD RESOLUCION INTEGRAL
GRUPO
DE ACTIVIDAD RESOLUCION
412 DEL 2000 INTERVENCION 3280 3280 DE 2018
Control y remocion de placa Profilaxis y remoción de placa
bacterina: bacteriana: según valoracion y
1 vez por año para mayores de 20 criterio del profesional.
años.
Detartraje supragingival(control Proteccion especifica Detartraje supragingival :
mecanico de placa): mayores de Según necesidad
12 años, una vez cada 6 a 12
meses a juicio del profesional.
Según Lineamiento PAI esquema Vacunación: Segun esquema
de vacunacion vigente vigente
Educacion individual:Según
Educacion para la salud:Incluido valoración y criterio del profesional
en la consulta de valoracion Educacion para la salud se establecerán los contenidos de
integral del Adulto. educación requeridos conforme a
las directrices para la atención en
salud y de educación para la
RPMS- ADULTEZ

VALORACION
ACTIVIDAD GRUPO
INTEGRALDE ACTIVIDAD RESOLUCION 3280
RESOLUCION 412 DEL INTERVENCION 3280 DE 2018
2000
Educacion a la familia:Según valoración y
Educación para la salud criterio del profesional se establecerán los
Educación para la salud: ciclos y contenidos de educación
Incluido en la consulta de requeridos conforme a las directrices para
valoración integral del Adulto. la atención en salud y de educación para la
salud.
Educacion grupal: Según valoración y
criterio del profesional se establecerán los
Educación para la salud ciclos y contenidos de educación
requeridos conforme a las directrices para
la atención en salud y de educación para la
salud. Se debe derivar a por lo menos a
tres ciclos educativos
FUENTES DE MONITOREO Y EVALUACIÓN ESTABLECIDOS POR EL MINISTERIO
SALUD Y PROTECCIÓN

RESOLUCIÓN 3374 DE 2000 “Por la cual se reglamentan los datos básicos que
deben reportar los prestadores de servicios de salud y las entidades
administradoras de planes de beneficios sobre los servicios de salud prestados.”

RESOLUCIÓN 4505 DE 2012 “Por la cual se establece el reporte relacionado


con el registro de las actividades de Protección Específica, Detección
Temprana y la aplicación de las Guías de Atención Integral para las
enfermedades de interés en salud pública de obligatorio cumplimiento”

RESOLUCIÓN 2175 DE 2015 “Por la cual se establece el anexo técnico para el


reporte de las atenciones en salud a menores de 18 años, gestantes y
atenciones de parto y se adopta el mecanismo de transferencia de los archivos”
MONITOREO Y EVALUACIÓN RESOLUCIÓN 3280 2018

Resultados Esperados en
Indicadores de
Salud (24)
resultado Indicadores de
Impacto e 156
Indicadores de Intermedios
proceso
Se priorizan 88 Indicadores
que dan respuesta a 11
resultados Esperados en
Salud.
ÁREAS INVOLUCRADAS EN LA IMPLEMENTACIÓN DE LA RESOLUCIÓN 3280
2018

Junta Directiva

Presidencia

Gerencia de
Vicepresidenc Vicepresidenc Gerencia Gerencia de Gerencia de Gerencia Secretaria
Vcp. Auditoria de Gerencia
Vcp. de Salud ia de Red y ia de Servicio al Procesos y Mercadeo y Nacional de General y
Financiera Control Administrativa
Operaciones Tecnología Cliente Calidad Ventas Auditoria Jurídica
Interno
RESPONSABILIDADES ÁREAS INVOLUCRADAS EN LA IMPLEMENTACIÓN DE
LA RESOLUCIÓN 3280 2018

• Coordinar el proceso de Implementación Resolución 3280 de


Gerencia Nacional 2018.
de Riesgos • Seguimiento al plan de implementación definido por cada área
de acuerdo a su alcance.

• Cambio de contratación a Evento.


Vicepresidencia de • Ajuste a los contratos de acuerdo a lo definido en el articulo 5 de
la Resolución.
Red y Contratación • Seguimiento a RIPS
• Verificar interfaz contable de acuerdo a las nuevas inclusiones.

• Establecer Proceso de Auditoria (La calidad del registro de


Gerencia de información, calidad de la atención, la gestión y el desempeño de
los actores, efectividad del proceso de demanda inducida, acceso
Auditoria de Calidad a los servicios)
PARAMETROS PARA LA CONTRATACIÓN
PARAMETROS PARA LA CONTRATACIÓN
RESPONSABILIDADES ÁREAS INVOLUCRADAS EN LA IMPLEMENTACIÓN DE
LA RESOLUCIÓN 3280 2018
• Ajustes de Historia Clínica
• Evaluar oportunidades y capacidad instalada del primer nivel
Gerencia Médica (incluyendo odontología).
• Seguimiento a RIPS
Nacional • Capacitación recurso humano.
• Calidad del dato en Historia Clínica
• Revisar y actualizar de los perfiles del recurso humano asistencial

Vicepresidencia • Desarrollos Tecnológicos (Aplicativos).


de Tecnología
• Creación códigos CUPS
• Parametrización IT.
Modelo • Articulación de áreas.
• Parametrización Historia Clínica
RESPONSABILIDADES ÁREAS INVOLUCRADAS EN LA IMPLEMENTACIÓN DE
LA RESOLUCIÓN 3280 2018
• Ajustes de Historia Clínica
• Evaluar oportunidades y capacidad instalada del primer nivel
Gerencia Médica (incluyendo odontología).
• Seguimiento a RIPS
Nacional • Capacitación recurso humano.
• Calidad del dato en Historia Clínica
• Revisar y actualizar de los perfiles del recurso humano asistencial

Vicepresidencia • Desarrollos Tecnológicos (Aplicativos).


de Tecnología
• Creación códigos CUPS
• Parametrización IT.
Modelo • Articulación de áreas.
• Parametrización Historia Clínica
RESPONSABILIDADES ÁREAS INVOLUCRADAS EN LA IMPLEMENTACIÓN DE
LA RESOLUCIÓN 3280 2018

Autorizaciones • Garantizar que los procedimientos nuevos se autoricen en


primera instancia.

Servicio al • Capacitación recurso humano.


• Evaluar estrategias de demanda inducida desde el Call Center
Cliente

• Articulación de las áreas.


Procesos • Apoyo documental del componente técnico.
RESPONSABILIDADES ÁREAS INVOLUCRADAS EN LA IMPLEMENTACIÓN DE
LA RESOLUCIÓN 3280 2018

• Actualización de Cubos
Nota técnica • Actualización grupo servicio Salud Pública

• Realizar informe contable con las nuevas inclusiones.


Contabilidad • Seguimiento interfaz contable de acuerdo a las nuevas
inclusiones.

Administrativa • Negociaciones nuevas tecnologías (VPH, pruebas rápidas)

Mercadeo • Diseño de estrategias publicitarias.


RESPONSABILIDADES ÁREAS INVOLUCRADAS EN LA IMPLEMENTACIÓN DE
LA RESOLUCIÓN 3280 2018

• Soporte jurídico frente a las solicitudes de entes de inspección


Jurídica vigilancia y control.

• Realizar acompañamiento a la implementación de la Ruta con


Control Interno el objeto de verificar el cumplimiento de los compromisos de
cada área.

• Apoyar la revisión y actualización de los perfiles del recurso


Gestión Humana humano asistencial.

Farmacoepidemiología • Creación y parametrización de CUMS según necesidad


CONCLUSIONES

1. La implementación de las RIAs requiere el apoyo de toda la compañía para


cumplir el plan de progresividad.
2. Se deben hacer desarrollos tecnológicos (extracción de informacion e
historia clínica).
3. Se requiere capacitación especifica a todos el personal de salud y a las IPS
para retroalimentación (calidad de la información).
4. Se deben evaluar oportunidades y capacidad instalada del primer nivel
(incluyendo odontología).
5. Se requiere un nuevo modelo de auditoria especifico para el tema.
6. Es necesario ajustar el modelo de contratación para estos servicios con el
objeto de cumplir con la norma y las metas.

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