SINDROME DE INTESTINO

IRRITABLE
 SINDROME DE INTESTINO
IRRITABLE
 DEFINICION.-
 Es un trastorno motor que afecta al intestino
grueso de carácter PSICOSOMATICO.
 DAAGNOSTICO.-
 Clínica.- signos y síntoma
 Dolor abdominal
 Distención abdominal
 Cambio del ritmo evacuatorio
 SINDROME DE INTESTINO
IRRITABLE
 CRITERIOS DE ROMA.-
 A.-Dolor abdominal que se alivia con la
defecación
 B.- Asociado con cambios de la frecuencia y o
consistencia de las defecaciones
 C.-Distención abdominal visible
 D.-Eliminación de moco fecal
 E.-Esfuerzo para defecar pujo tenesmo
sensación de evacuación incompleta.
 SINDROME DE INTESTINO
IRRITABLE
 PARA EL DIAGNOSTICO DE SII. SE REQUIERE LA
EXCLUCION DE ENFERMEDAD ORGANICA.
 EL SII ES UN TRASTORNO COMPLEJO CON COMPROMISO
FISIOLOGICO Y PSICOSOCIALES
 TRATAMIENTO.-
 Modificación de la dieta
 Tratamiento psicológico y o psiquiátrico
 Tratamiento farmacológico
 Antiespasmódico y anticolinérgicos
 Antidepresivos
 Benzodiacepinas
 Prebióticos.
Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-SA-NC
 POLIPOSIS COLONICA
 DEFINICION.-
 Masa separada del tejido que protruye hacia la
luz del intestino
 Pólipos pediculados
 Pólipos su pediculados
 Pólipos sésil
 Pólipos planos
 POLIPOSIS COLONICA
 Los pólipos colonicos se dividen en dos grandes grupos.
 POLIPOS NEOPLASICOS
 1.-Adenomas (BENIGNOS)
 tubulares
 tubulovellosos
 Vellosos
 Displasia de bajo grado
 Displasia de alto grado
 MALIGNOS.-
 Pólipo maligno carcinomatoso
 Carcinoma in situ
 Carcinoma invasor
 POLIPOSIS COLONICA
 POLIPOS NO NEOPLASICOS.-
 Pólipos hiperplasicos
 Pólipos inflamatorios
 Poliposis juvenil
 Masas sub mucosos- hiperplasia linfoide en la
lamina propia.
 POLIPOSIS COLONICA
 MANIFESTACIONES CLINICAS.-
 La poliposis colonica no causa síntomas
gastrointestinales
 Proctorragia
 Hematoquesia
 POLIPOSIS COLONICA
 DIAGNOSTICO.-
 Clínica
 Laboratorio
 Estudios endoscópicos
 Evaluación histológica
 TRATAMIENTO.-
 Polipectomia endoscópica
 Resección quirúrgica
 AINES .
 POLIPOSIS COLONICA
 POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR
 Es una enfermedad autosómica dominante
 De distribución amplia estomago intestino del
gado colon.
 Lesión genética del gen de la poliposis
adenomatosa colonica. (PAF)
TRATAMIENTO.-
Proctocolectomia total
Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-NC-ND
Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-SA-NC
Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-NC
 TUMORES MALIGNOS DE COLON

 INCIDENCIA.- EPIDEMIOLOGIA
 El cáncer colorestal es la segunda causa mas frecuente de
muerte por cáncer en EEUU.
 9% en hombres
 11% en mujeres
 ETIOPATOGENIA.-
 Factores ambientales
 Micronutrientes grasa animal
 Dieta pobre en fibra
 Consumo frecuente de etanol
 Edad mayores de 50 años
 TUMORES MALIGNOS DE
COLON
 FACTORES GENETICOS
 Factores hereditarios
 Familiares de primer grado aumenta el riesgo da
cáncer colorestal
 ENFERMEDADES ASOCIADAS A MAYOR
RIOESGO DE CANCER COLORESTAL.-
 Colitis ulcerosa
 Enfermedad de crohn
 Pacientes con cáncer de cuello uterino sometidos a
radiación.
 TUMORES MALIGNOS DE
COLON
 MANIFESTACIONES CLINICAS
 Los tumores colorectales crecen con lentitud
 Obstrucción
 Hemorragia
 Perdida de peso
 Cambio del ritmo evacuatorio
 Caquexia
 Dolor abdominal
 TUMORES MALIGNOS DE
COLON
DIAGNOSTICO.-
 Clínica
 Laboratorio
 1.-Analitica sanguínea
 2.- Marcadores tumorales ( CEA)
 Estudios Radiológicos.-
 1.- RX simple de abdomen
 2.- Colon por enema doble contraste
 3.- TAC de abdomen y pelvis.
 Estudios endoscópicos
 1.-colonoscopia
 ESTUDIO HISTOPATOLOGICO.
 TUMORES MALIGNOS DE
COLON
 TRATAMIENTO Y EVOLUCION
 PRONOSTICO
 El pronostico del cáncer colorectal se determina a
partir del estadio tumoral
 CLASIFICACION TNM
 A.-T1-N0-MO
 B.-T2-N0-M0
 C.-T3.-N1-M0
 C1.-T3-N1-M1
 TUMORES MALIGNOS DE
COLON
 CLASIFICACION DE DUKES
 Dukes A.- T1 o T2 –N0-MO
 Dukes B.- T3 o T4-N0-M0
 Dukes C.- T1 a T4-N1-M0
 Dukes D.- M1
 TUMORES MALIGNOS DE
COLON
 TRATAMIENTO.-
 Resección quirúrgica
 Quimioterapia
 Radio terapia
 TRATAMIENTO ADYUVANTE.
 Se aplica en recidiva tumoral
 TUMORES MALIGNOS DE
COLON
 LINFOMAS DE COLON
 05% de tumores de colon
 Mayor incidencia en pacientes con AR.
SINDROME DE SOGREN LUPUS.
 TRATAMIENTO
 Resección quirúrgica
 Quimioterapia
Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-SA-NC
Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-NC
Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-NC