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CARILLAS DENTALES

¿QUE SON?
Las carillas son placas de porcelana o
acrílico de diferente grosor que se fijan a las
piezas dentales con adhesivos especialmente
desarrollados para garantizar su fijación.
Se emplean fundamentalmente para
enmascarar anomalías del color de los
dientes que no pueden tratarse mediante el
blanqueamiento convencional. También se
emplean para disimular alteraciones en el
tamaño o forma dentarias, confiriendo al
diente un aspecto más ideal.
CLASIFICACION DE LAS
CARILLAS
TIPOS DE CARILLAS
Existen dos tipos de carillas:

1. Porcelana: Sus principales ventajas son su


poder de adhesión, resistencia a la abrasión y
gran sensación estética. No se desgastan con el
tiempo, no pierden el brillo y mantienen intacto
su color. Una vez cementadas, el paciente puede
comer con normalidad. Su principal
inconveniente es que en ocasiones hace falta
reducir ligeramente el esmalte. Además son más
caras y requieren al menos 2 sesiones.
 2. Resinas compuestas: Se realizan con el
material con el que se hacen los empastes.
Con el paso del tiempo se deterioran,
pierden el brillo y se oscurecen. Tienen la
ventaja de ser más económicas y conservar
íntegro el esmalte. Además se realizan en
una sola sesión.
INDICACIONES
 Los dientes tienes que estar saludables, sin
caries ni enfermedad periodontal activa.
 Los pacientes con bruxismo no son buenos
candidatos para las carillas.
 Evitar morderse las uñas y masticar objetos
duros como lápices o hielo.
 No se necesita ningún mantenimiento
especial fuera de la buena higiene oral
diaria.
FRACASOS
 DECEMENTADO: desprendimiento en bloque de una o
varias carillas.
-Solución: recementado de la carilla después de la
limpieza
adecuada de las superficies de adhesión.
 FRACTURA: es el caso mas frecuente.

- Solución: el recementado del fragmento o la


sustitución total
de la carilla
 FRACASO ESTETICO: error en alguno de los elementos
constitutivos estéticos de la carilla, es decir, el color, la
forma o la integración de la carilla en la sonrisa del
paciente
-Solución: es necesario repetir el tratamiento completo.
REDUCCIONES DENTARIAS
 Sin reducción dentaria: en aquellos casos que la
necesidad de la carilla sea por lograr un cambio
volumétrico o morfológico del diente.

Con reducción dentaria: Se hace para poder asegurar


que el caso no quede con un sobre contorneado
intolerable o con un espesor insuficiente para asegurar
la resistencia de la carilla.

Reducción estándar: la reducción varia de 0,5 a 0,7


mm
de profundidad, con un mínimo de 0,3 mm, para la
zona axial del diente, llegando a 1,5 mm en el borde
incisal.
TECNICA DIRECTA

Paciente de 23 años con manchas en


dientes anteriores.
TECNICA DIRECTA
 Evaluación del esmalte.
 Análisis de la oclusión.
 Confección de modelo de estudio y
fotografías previas.
 Lo primero que se realiza, es la toma del
color
 Los registros de los contactos oclusales
 Se efectúa la técnica de anestesia para
trabajar con mayor comodidad.
 La siguiente maniobra, es el aislamiento del
campo operatorio.
TECNICA DIRECTA

 Se realiza un blanqueamiento dental


ambulatorio para decolorar un poco el
diente y así remover la menor parte
posible del diente.
TECNICA DIRECTA

Se protegen los dientes vecinos, con bandas metálicas o


algún otro dispositivo que evite dañar las estructuras
dentarias sanas; luego, se reduce el esmalte vestibular,
aproximadamente 0,4 mm en la región gingival y 0,5 mm
en el tercio medio e incisal.
TECNICA DIRECTA

Se crean surcos con instrumental rotatorio,


para estandarizar la profundidad de la
preparación vestibular.
TECNICA DIRECTA

 Retractor gingival de Hatch para retraer la


encía y goma del dique.
 Colocación de contour strip 2 y cuña
reflectora.
TECNICA DIRECTA

 Acondicionamiento de la superficie vestibular del


diente.
 Se aplica sistema adhesivo al esmalte
acondicionado, se da una suave corriente de aire
y se fotopolimeriza.
TECNICA DIRECTA

 Inserción y moldeado de la resina.


 Fotopolimerizacion del material.
TECNICA DIRECTA

Resinas compuestas terminadas.


TECNICA INDIRECTA

Encerado
TECNICA INDIRECTA

Realizacion de matriz o llave en


silicona
TECNICA INDIRECTA

Elaboración del modelo de Geller


TECNICA INDIRECTA

Elaboración del muñón


maestro.
TECNICA INDIRECTA

Duplicado
TECNICA INDIRECTA

Vaciado del muñón


TECNICA INDIRECTA

Duplicado 2 para vaciar con


revestimiento
TECNICA INDIRECTA

Vaciado del modelo


TECNICA INDIRECTA

 Marcamos e margen gingival.


 Desgasificado del revestimiento.
 Conector pasta.
TECNICA INDIRECTA

 Hidratar en agua destilada.


 Primera cocción.
TECNICA INDIRECTA
TECNICA INDIRECTA
TECNICA INDIRECTA

Segunda cocción
TECNICA INDIRECTA
TECNICA INDIRECTA
CASO CLINICO

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