ECOGRAFIA

ABDOMINAL
Planos de corte
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
PLANOS DE CORTE

I.- ESTUDIO DE VASOS SANGUINEOS

II.- ESTUDIO DE PANCREAS

III.- ESTUDIO DE HIGADO-SEGMENTOS

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR

V.- ESTUDIO DE BAZO

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
1.- ECOANATOMIA:
VASOS DEL ABDOMEN.- TRES EJES IMPORTANTES:
PORTA AORTA
CAVA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
1.- ECOANATOMIA:
VENA CAVA

VENA
SUPRAHEPATICA
DERECHA

VENA VENA
SUPRAHEPATICA SUPRAHEPATICA
MEDIA IZQUIERDA

VENA RENAL VENA RENAL

DERECHA IZQUIERDA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
1.- ECOANATOMIA:
VENA PORTA
VENA PORTA IZQUIERDA

VENA
VENA PORTA PORTA
DERECHA
VENA
ESPLENICA

CONFLUENCIA
ESPLENO-PORTAL
VENA
VENA MESENTERICA
MESENTERICA INFERIOR
SUPERIOR
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
1.- ECOANATOMIA:
ARTERIA
TRONCO
AORTA CELIACO

ARTERIA
ARTERIA ESPLENICA
HEPATICA
ARTERIA MESENTERICA
COMUN
SUPERIOR

ARTERIA ARTERIA
RENAL RENAL
DERECHA IZQUIERDA
 I.-ESTUDIO DE VASOS AORTA

1.- ECOANATOMIA:
RELACIONES VASCULARES TRONCO
DEL ABDOMEN CELIACO
A. HEPATICA
CONDUCTO COMUN
HEPATICO A. ESPL.
V. ESPL.
A. RENAL
V. RENAL
DERECHA
IZQUIERDA
CONFLUENCIA
ESPLENO PORTAL ARTERIA
MESENTERICA
VENA
SUPERIOR
MESENTERICA
SUPERIOR
CAVA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
2.- PLANO DE CORTE:
ARTERIA AORTA ABDOMINAL
CORTE LONGITUDINAL

S
TRONCO AM
VENA
CELIACO ESPLENICA
C
(5-10 mm)T (5-10 mm) 6 mm)
-
AMS (4
20-30 mm O
VENA RENAL
5-45
Amm
IZQUIERDA
AORTA l
Aorta Dista
Aorta proxim
al terior
Posición An
o s ic ió n P o sterior 1.7 cm diám
la
etro en
P ) n ( L 3 - L4 )
do a ció
2.3 cm (híga bifurc
(ombligo)
TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO
LONGITUDINAL PARAMEDIANA IZQUIERDA
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

II.- ESTUDIO DE PANCREAS:

1.- ECOANATOMIA:
CUELLO CUERPO
Posición: epigastrio, retroperitoneo
por delante de vasos abdominales A/P: 4- 25 mm A/P: 7 - 30 mm
a nivel de L1 y L2

Forma: variable, carece de cápsula

verdadera (diabolo. Renacuajo) COLA
A/P: 7 - 30 mm
Estructura: carece de segmentación
anatómica, clásicamente se divide PROCESO
en 4 partes. UNCINADO

Tamaño: variable, medida cráneo CABEZA

caudal 30 – 35 mm y eje mayor de
16 a 20 cm, medida de mayor
utilidad es ant/post
Orientación: horizontal, oblicuo o
en media luna
Contorno: bien definido, regular y
nítido
A/P: 11- 30 mm
Ecogenicidad: 4 grados
Grado I: igual que el hígado
Grado II: ligeramente mayor que el hígado
Grado III: claramente mayor que el hígado
Grado IV: tan ecogernica como la grasa retroperit.
 EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS:( BORDE INFERIOR )
2.- PLANO DE CORTE:

SIGNO DE LA COBRA
Vena Esplenica Corte 3
Páncreas

A.M.S.

Confluencia
Espleno Portal

Aorta
Cava
Vértebra

CORTE 3.-TRANSVERSAL BAJO EN REGION DE EPIGASTRIO

 EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS:(BORDE SUPERIOR)
2.- PLANO DE CORTE:
CORTE ANTERIOR
TRANSVERSAL

D I
Arteria páncreas
E Z Arteria
R Q Hepática común
Esplénica
POSTERIOR

Corte 4 Tronco
Celiaco
Arteria Aorta
Vena Cava
Vértebra

Corte 4.- Transversal

SIGNO DE LA GAVIOTA
Alto en Epigastrio
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

V.- ESTUDIO DE BAZO

PLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
V.- ESTUDIO DE BAZO:
CORTE LONGITUDINAL
Línea axilar
posterior
Diámetro
Antero
Línea axilar media
Posterior
Línea axilar anterior
Bazo
Diámetro
RIÑÓN Longitudinal
IZQUIERDO

Paciente en decúbito lateral der.

elevando el brazo izquierdo
Paciente enlongitudinal
1.-Corte decúbito lateral der.
oblicuado entre línea axilar media
elevando el brazo
y posterior, izquierdo
últimos espacios intercostales izquierdo.
EXPLORACION ECOGRAFICA
RENAL
PLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL
PLANOS DE CORTE

1.- Estudio de Vejiga:

- Corte Longitudinal
- Corte Transversal

2.- Estudio de Riñones:

- Corte Longitudinal
- Corte Transversal
EXPLORACION
ECOGRAFICA RENAL
2.-Estudio de Riñones
Paciente en decúbito
Ventral Corte longitudinal

Parénquima
Diámetro Renal
Longitudinal

Pirámide
Corteza Seno Columna
Renal Renal de Bertin
Corte Longitudinal en región lumbar, oblicuando discretamente
el transductor 15 grados en sentido medial en polo superior,
considerando el eje mayor del Riñón.
EXPLORACION
ECOGRAFICA RENAL
1.-Estudio de Vejiga
1.-Pantalla dual: Activar R
R C L ó B B/B
B/B
Paciente decúbito Dorsal
2.-Usar Función Menú ->Seleccionar Volumen
(15 ó Volumen B)
3.-Cálculo de volumen Pre-Miccional

Diámetro
Longitudinal
Diámetro
Diámetro Transversal
Ant/Post

Corte Longitudinal Corte Transversal

(Vol. Adecuado 250 CC)
Retención Urinaria:
Volumen Post Miccional > de 10% del Vol. Pre-micc.

- Corte Longitudinal, Línea Media Región Suprapúbica

- Corte Transversal, Línea Media Región Suprapúbica
EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA
PLANOS DE CORTE
 EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA
PLANOS DE CORTE
Paciente en decúbito
dorsal 1.- Estudio de Vejiga
- Corte Longitudinal
- Corte Transversal

2.- Estudio de Próstata

- Corte Longitudinal
- Corte Transversal
 EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA

2.- Estudio de Próstata: 1.- Pantalla dual: Activar R C L ó B B/B

Planos de corte 2.- Usar Función Menú -> Seleccionar Volumen

que Se Correlaciona con el peso prostático.
- Longitudinal
3.- Cálculo de volumen Prostático = Peso
- Transversal

Diámetro
Ant/Post

Diámetro
Diámetro Transverso
Longitudinal
Corte Longitudinal Corte Transversal

Transductor longitudinal con inclinación Peso Normal Próstata = 20gr.

caudal en línea media región suprapúbica 20-30 gr. GRADO I
30-50 gr. GRADO II
Transductor transversal con inclinación 50-80 gr. GRADO III
caudal en línea media región suprapúbica > 80 gr. GRADO IV
 EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA
1.- Estudio de Próstata
Planos de Corte: Longitudinal - Transversal

Diámetro
Ant / Post
+
+
+ + x xDiámetro
Diámetro Transverso
Longitudinal

CORTE LONGITUDINAL CORTE TRANSVERSAL

con inclinación caudal con inclinación caudal
línea media región línea media región
suprapúbica suprapúbica
ECOGRAFIA GINECOLOGICA
(CORTES)
 Ecografía I.- Exploración de Utero
Ginecológica 1
Trans-Abdominal Diámetro
Vejiga (Vol=250cc)
Longitudinal
Angulo Vesico
X X Uterino
Fondo
X
Vagina
Diámetro Cuerpo X
Ant/Post Cuello
Utero

2
Corte 1
Corte 2 Vejiga

Diámetro X X
Transversal

1.-Corte Medio Sagital Suprapúbico

Utero

2.-Corte Medio Transversal Suprapúbico

 Ecografía
II.-Exploración de Anexos
Ginecológica
Corte Transversal Suprapúbico con
Trans-Abdominal Barrido Lateral Derecho e Izquierdo
para el Estudio del Anexo Respectivo.

Vejiga

Ovario Ovario
Derecho Izquierdo

Diámetro
Transverso
Utero Diámetro
Longitudinal

NOTA: En caso de visualización NO adecuada por interposición de Asas

Intestinales desplazar el Transductor siempre en transversal hacia uno de
los lados angulando lateralmente hacia el Anexo contralateral
 Ecografía Transvaginal Exploracion de Utero
Corte Longitudinal
Corte 12 Utero Anteflexo
Pared AnteriorLabio
Labio Cervical

2
Cervical
Anterior

rte
Posterior
Endometrio

Co
Canal
Endocervical
Fondo
Cuerpo
Fórnix
1
2 Vaginal
Fondo Pared Posterior
de Saco Posterior

NOTA.- La angulación del

Transductor depende de la
posición del útero y cuello, se
Corte
Corte1.-Longitudinal,
2.- Longitudinal,transductor
elevando en el
recomienda ecografía pélvica
sentido
mango del
casitransductor
paralelo al eje
en del
ángulo
cuerpo,
de
considerar
30° a 45°, las
considerar
varianteslasdevariantes
posición del previa, la cual brinda vista
útero(Exploración
de posición del útero
de Endometrio
(Exploración de Cuello panorámica de la cavidad y la
Fondo
Uterino)
y Cuerpo Uterino) posición de los órganos.
Ecografía Transvaginal Exploración de Utero
Corte Longitudinal Corte Transversal
Pared anterior

UTERO

Endometrio

Pared Posterior
Corte Transversal .- Imágen del útero en corte
longitudinal, girar el Transductor 90° en sentido
antihorario.
 Exploración de
Ecografía Transvaginal
Anexos
Ovario

Folículo

Vasos
Hipogástricos

Transductor en transverso con angulación lateral derecha ó izquierda con el

fin de estudiar el anexo respectivo, el reparo anatómico son los vasos
hipogátricos.

Los Ovarios se sitúan superior y medial a los vasos

Hipogástricos.
 ECOGRAFÍA
TRANSABDOMINAL
1. Fase final de la menstruación: una vez finalizada la
menstruación (días 5 a 9 del ciclo menstrual), el
endometrio es lineal y se ve una línea fina e
hiperecogénica entre 2 a 3 mm de espesor.
2. Fase proliferativa o estrogénica: sucede desde los días 10 a 14 del
ciclo, FASE
desdePREOVULATORIA:
la anterior faseTRIPLE
hasta LINEA, “GRANO El
la ovulación. DEendometrio
CAFÉ”
aparece como una O “DIANA” GROSOR HASTA
línea hiperecogénica 14mm (hasta 8 mm) a
engrosada
veces se visualiza estriada (triple línea o aspecto trifásico) ésta
consiste en tres líneas hiperecogénicas rodeando dos capas
hipoecoicas y se visualiza a mediados del ciclo. El aspecto estriado
parece indicar el momento en el que el endometrio está
especialmente receptivo a la implantación.
3. Fase secretora o de progesterona: Desde la ovulación hasta el
comienzo de la menstruación, días 15 al 28 del ciclo. El endometrio
continúa aumentado de su grosor hasta los 15mm, uniformemente
hiperecoico, con límites menos nítidos. Conforme comienza la
menstruación el endometrio se expulsa, la línea endometrial se
vuelve fina e hiperecogénica, comenzando un nuevo ciclo.