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EXPLORACION ECOGRAFICA

PLANOS DE CORTE

Dr. JOOL ALARCÓN QUISPE


2013

MEDICO RESIDENTE DE RADIOLOGIA USMP - HSBC


MAESTRIA EN MEDICINA CON MENCION EN ECOGRAFIA
POST GRADO EN ECOGRAFIA GENERAL
POST GRADO EN ECOGRAFIA OBSTETRICA DE ALTO NIVEL
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
PLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
PLANOS DE CORTE

I.- ESTUDIO DE VASOS SANGUINEOS

II.- ESTUDIO DE PANCREAS

III.- ESTUDIO DE HIGADO-SEGMENTOS

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR

V.- ESTUDIO DE BAZO


EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

I.- ESTUDIO DE VASOS SANGUINEOS

1.- ECOANATOMIA
2.- PLANOS DE CORTE
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
1.- ECOANATOMIA:
VASOS DEL ABDOMEN.- TRES EJES IMPORTANTES:
CAVA PORTA AORTA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
1.- ECOANATOMIA:
VENA
CAVA
VENA
SUPRAHEPATICA
DERECHA

VENA VENA
SUPRAHEPATICA SUPRAHEPATICA
MEDIA IZQUIERDA

VENA RENAL VENA RENAL


DERECHA IZQUIERDA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
1.- ECOANATOMIA:
VENA PORTA
VENA IZQUIERDA
PORTA

VENA
VENA PORTA PORTA
DERECHA
VENA
ESPLENICA

CONFLUENCIA
ESPLENO-PORTAL
VENA
MESENTERICA
VENA
INFERIOR
MESENTERICA
SUPERIOR
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
1.- ECOANATOMIA:
ARTERIA
TRONCO
AORTA CELIACO

ARTERIA
ARTERIA ESPLENICA
HEPATICA
ARTERIA MESENTERICA
COMUN
SUPERIOR

ARTERIA ARTERIA
RENAL RENAL
DERECHA IZQUIERDA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
1.- ECOANATOMIA: RESUMEN
CAVA PORTA AORTA
TRONCO
VENAS CELIACO
HEPATICA
A DER IZQ ARTERIA
OR T TA
V. P OR ESPLENICA
V. P
A
VEN ICA
PLEN
ES ARTERIA
ARTERIA MESENT
E N A HEPATICA SUPERIOR
V TA
POR
COMUN
VENA VENA IA ARTERIA ARTERIA
RENAL E NC AL
RENAL F LU ORT RENAL RENAL
N
DER IZQ CO
N O-P DER IZQ
LE
ESP A A
A
VEN RICA
VEN ERIC
NT OR S E NTE OR
S E I ME FERI
ME UPER IN
S
I.-ESTUDIO DE VASOS AORTA

1.- ECOANATOMIA:
RELACIONES VASCULARES TRONCO
DEL ABDOMEN CELIACO
A. HEPATICA
CONDUCTO COMUN
HEPATICO A. ESPL.
V. ESPL.
A. RENAL
V. RENAL
DERECHA
IZQUIERDA
CONFLUENCIA
ESPLENO PORTAL ARTERIA
MESENTERICA
VENA
SUPERIOR
MESENTERICA
SUPERIOR
CAVA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
2.- PLANO DE CORTE:
ARTERIA AORTA
CORTE LONGITUDINAL
ABDOMINAL

S
TRONCO AM
VENA
CELIACO ESPLENICA
C
(5-10 mm)T (5-10 mm) 6 mm)
-
AMS (4
20-30 mm 5-45 O
Amm VENA RENAL
IZQUIERDA
AORTA l
Aorta Dista
r o x im al terior
A o rt a p Posición An
o s ic ió n P o s terior 1.7 cm diám
laetro en
P d o) n ( L3 - L4 )
2.3 cm (híga bifu rca ci ó
(ombligo)
TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO
LONGITUDINAL PARAMEDIANA IZQUIERDA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
2.- PLANO DE CORTE:
VENA CAVA
CORTE LONGITUDINAL
INFERIOR

VENA PORTA
ART. O R TA
RENAL
. P 13 mm)
VDERECHA
VSHM –
(11
AL DER
A EN
CA
AVCAAV ART
R
NEN
VEV A
5 m)
m
(20-2

TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO


LONGITUDINAL PARAMEDIANA DERECHA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
2.- PLANO DE CORTE:
CAVA - AORTA CORTE TRANSVERSAL

ART HEPATICA COMUN (2-6 mm)

AHC A E
COLEDOCO
VP TC
SIGNO DE LA GAVIOTA
ART
4 mm ESPLENICA
VC AO
<5 mm
V. PORTA
AVAmm AORTA TRONCO
(11-13 mm) C 25
- 23 mm CELIACO
20
(5-10 mm)
vertebra
SAP
TRANSDUCTOR EN REGION
DE EPIGASTRIO SIGNO DE LA GAVIOTA
TRANSVERSAL ALTO
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
2.- PLANO DE CORTE:
CAVA - AORTA CORTE TRANSVERSAL

VENA
SIGNO DE LA COBRA ESPLENICA

CEP V Esplénica AMS


CONFLUENCIA
ESPLENO-PORTAL AMS
VC AO VRI
A
Vertebra
A R D AV
ARTERIA
C S A P AORTA VENA
RENAL
RENAL
DERECHA vertebra IZQUIERDA

SAP
TRANSDUCTOR EN REGION
DE EPIGASTRIO SIGNO DE LA COBRA
TRANSVERSAL BAJO
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

II.- ESTUDIO DE PANCREAS

1.- ECOANATOMIA
2.- PLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS:
1.- ECOANATOMIA:
CUELLO CUERPO
Posición: epigastrio, retroperitoneo
por delante de vasos abdominales A/P: 4- 25 mm A/P: 7 - 30 mm
a nivel de L1 y L2

Forma: variable, carece de cápsula


verdadera (diabolo. Renacuajo) COLA
A/P: 7 - 30 mm
Estructura: carece de segmentación
anatómica, clásicamente se divide PROCESO
en 4 partes. UNCINADO

Tamaño: variable, medida cráneo CABEZA


caudal 30 – 35 mm y eje mayor de A/P: 11- 30 mm
16 a 20 cm, medida de mayor
utilidad es ant/post
Ecogenicidad: 4 grados
Orientación: horizontal, oblicuo o Grado I: igual que el hígado
en media luna Grado II: ligeramente mayor que el hígado
Grado III: claramente mayor que el hígado
Contorno: bien definido, regular y
Grado IV: tan ecogernica como la grasa retroperit.
nítido
II.-ESTUDIO DE PANCREAS A. AORTA

ECOGRAFIA
1.- ECOANATOMIA: ABDOMINAL - CORTES
RELACIONES VASCULARES TRONCO
DEL PANCREAS CELIACO
A. HEPATICA
CONDUCTO COMUN
HEPATICO A. ESPL.
V. ESPL.
A. RENAL
DERECHA V. RENAL
IZQUIERDA
CONFLUENCIA
PROCESO
ESPLENO PORTAL
UNCINADO
VENA ARTERIA
MESENTERICA MESENTERICA
SUPERIOR SUPERIOR
V. CAVA
EXPLORACION
ECOGRAFIAECOGRAFICA
ABDOMINAL DEL ABDOMEN
- CORTES
II.-ESTUDIO DE PANCREAS

2.- PLANOS DE CORTE: CUELLO CUERPO


1.- Longitudinal Paramediana
Derecha (Long V. Cava)

2.- Longitudinal Oblicuado


COLA
(Long. Vena Porta)

3.- Transversal Bajo (Long a


la Vena Esplénica - Borde
Inferior del Páncreas) CABEZA

4.- Transversal Alto Long a la


Arteria Esplénica - Borde
Superior del Páncreas)

5.- Longitudinal Paramediana


Izquierda (Long Aorta)
II.-ESTUDIO DE PANCREAS
ECOGRAFIA ABDOMINAL - CORTES
2.- PLANOS DE CORTE:

4.- Transversal Alto (Art. Esplénica


borde Superior del Páncreas)

3.-Transversal Bajo (Vena Esplénica

borde Inferior del Páncreas)

2.- Longitudinal Oblicuado


(Long. Vena Porta)

1.- Longitudinal Paramediana 5.- Longitudinal Paramediana


Derecha (Long V. Cava) Izquierda (Long Aorta)
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CABEZA)


2.- PLANO DE CORTE:
Hígado Páncreas
FLV (Cabeza)
Corazón Vena Porta
Corte 1
L. Caud.
na C a va
Ve
VSHM Riñón
Vena Cava se relaciona
Con la cabeza del pancreas

Corte 1.- Longitudinal Paramediana Derecha en


Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
II.-ESTUDIO DE PANCREAS: (CABEZA)
2.- PLANO DE CORTE: Páncreas
(Cabeza)
Hígado FLV

Vena
Corazón L. Caud. Porta

Riñón
Vena Cava Derecho

Corte 1.- Longitudinal Paramediano Derecho en


Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUELLO)
2.- PLANO DE CORTE: Páncreas
(Cuello)
Hígado

Corte 2
Vena
Porta

Vena Cava

Corte 2.- Longitudinal Oblicuado en Región de


Epigastrio (LONGITUDINAL SOBRE LA VENA PORTA)
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUELLO)
2.- PLANO DE CORTE:
Páncreas
(Cuello)

Vena
Porta

Vena Cava

Corte2.- Longitudinal Oblicuado en Región de


Epigastrio (LONGITUDINAL SOBRE LA VENA PORTA)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS:(BORDE INFERIOR)
2.- PLANO DE CORTE:
CORTE ANTERIOR
TRANSVERSAL I
SIGNO DE LA COBRA
Z
D
E Q Cuello Cuerpo (7-30 mm)
R U (4-25 mm)
Pancreas V. Esplenica
I
E
C E
Cabeza
H D (11-30 mm) Cola
A A Confluencia (7-30 mm)
POSTERIOR
Espleno Portal
A.M.S
Corte 3
Vena Cava Arteria Aorta
Vértebra

CORTE 3.- TRANSVERSAL Las medidas de: Cabeza, Cuello,


BAJO EN REGION DE Cuerpo y Cola del Páncreas se
EPIGASTRIO realizan en sentido radiado.
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS:( BORDE INFERIOR )
2.- PLANO DE CORTE:

SIGNO DE LA COBRA
Vena Esplenica Corte 3
Páncreas

A.M.S.

Confluencia
Espleno Portal

Aorta
Cava
Vértebra

CORTE 3.-TRANSVERSAL BAJO EN REGION DE EPIGASTRIO


EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS:( BORDE INFERIOR )
2.- PLANO DE CORTE:

MEDIDAS DEL PANCREAS


Cuello Cuerpo

Cabeza Cola

CORTE 3.-TRANSVERSAL BAJO EN REGION DE EPIGASTRIO


EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS:(BORDE SUPERIOR)
2.- PLANO DE CORTE:
CORTE ANTERIOR
TRANSVERSAL

D I
Arteria páncreas
E Z Arteria
R Q Hepática común
Esplénica
POSTERIOR

Corte 4 Tronco
Celiaco
Arteria Aorta
Vena Cava
Vértebra

Corte 4.- Transversal


SIGNO DE LA GAVIOTA
Alto en Epigastrio
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (BORDE SUPERIOR)
2.- PLANO DE CORTE:

SIGNO DE LA GAVIOTA
Arteria
Art. Hepática
Común Esplénica
Tronco Celiaco

A. Aorta
V. Cava
Vértebra

Corte 4.- Transversal Alto en Epigastrio


EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUERPO)
2.-2.-
PLANO
PLANO
DEDE
CORTE:
CORTE:

Páncreas
(Cuerpo) AMS
Tronco Celiaco
Hígado
Corte 5
orta
A

Corte 5.- Longitudinal Paramediano Izquierdo en


Epigastrio (Longitudinal Sobre la Arteria Aorta)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUERPO)
Páncreas
AMS

Hígado Corte 5

Aorta
Tronco
Corazón Celiaco

Diafragma

5.- Corte Sagital Paramediano Izquierdo en


Epigastrio (Longitudinal Sobre la Aorta)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

III.- ESTUDIO DE HIGADO – SEGMENTOS


PLANOS DE CORTE
III.- HIGADO - SEGMENTOS
LOBULO HEPATICO DERECHO LOBULO HEPATICO IZQUIERDO

SUPERIOR
(CRANEAL)
(DORSAL)

INFERIOR
(CAUDAL)
(VENTRAL)
Línea Vesico biliar - Cava
Seregé - Cantlié
ANATOMIA SEGMENTARIA DEL
HIGADO
COUINAUD HEALEY Y SCHROY REIFFERSCHEID HJORSTJÖ
ZONA SEG. CRANEO SEGM. DORSO
II LATERO SUPERIOR LATERAL IZQUIERDO LATERAL
ZONA SEGM. CAUDO SEGM. VENTRO
III LATERO INFERIOR LATERAL IZQUIERDO LATERAL
SEGM. CRANEO
ZONA
IV - A MEDIA SUPERIOR
PARAMED. SEGM. CENTRAL
IZQUIERDO
SEGM. CRANEO
ZONA PARAMED. SEGM. DORSO
IV - B MEDIA INFERIOR IZQUIERDO (LOBULO VENTRAL
CUADRADO)

II
SUPERIOR IV A LOBULO
(CRANEAL) III HEPATICO
(DORSAL)
IV B IZQUIERDO
INFERIOR
(CAUDAL) Línea Vesico biliar - Cava
(VENTRAL) Seregé - Cantlié
ANATOMIA SEGMENTARIA DEL
HIGADO
COUINAUD HEALEY Y SCHROY REIFFERSCHEID HJORSTJÖ
ZONA SEG CRANEO SEGM. VENTRO
VIII ANTERO SUPERIOR PARAMED. DERECHO CRANEAL
ZONA SEGM. CAUDO SEGM. VENTRO
V ANTERO INFERIOR PARAMED. DERECHO CAUDAL
DORSOCRANEAL
ZONA SEGM. CRANEO + SEG
VII POSTERO SUPERIOR LATERAL DERECHO INTERMEDIO
CRANEAL
DORSOCRANEAL
ZONA SEGM. CAUDO + SEG.
VI POSTERO INFERIOR LATERAL DERECHO INTERMEDIO
CAUDAL

LOBULO
SUPERIOR VIII IV A HEPATICO
(CRANEAL) VII III
(DORSAL) DERECHO
IV B
INFERIOR V
(CAUDAL) VI Línea Vesico biliar - Cava
(VENTRAL) Seregé - Cantlié
ANATOMIA SEGMENTARIA DEL
HIGADO
COUINAUD HEALEY Y SCHROY REIFFERSCHEID HJORSTJÖ
I HEPATICO
LOBULO LOBULODERECHO
CAUDADO LOBULO
LOBULO HEPATICO
CAUDADO IZQUIERDO
SEGM. DORSAL

II
VIII
IV A
VII
III
SUPERIOR
(CRANEAL)
(DORSAL) IV B

V
INFERIORVI
(CAUDAL)
(VENTRAL) Línea Vesico biliar - Cava
Seregé - Cantlié
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.- ESTUDIO DE HIGADO: SEGMENTOS
PLANOS DE CORTE
Corte 1.- transverso oblicuado con inclinación craneal en ángulo subcostal
ó encima del xifoides.
Corte 2.- transverso oblicuado subcostal derecho, con inclinación craneal
angulado hacia hombro derecho.
Corte 3.- Posición de corte 2, movimiento en vaivén elevando discretamente
el mango del transductor enfocando la región sup/post del hígado.
Corte 4.- Posición de corte 3, movimiento de vaivén elevando totalmente el
mango del transductor hacia borde Inferior del hígado.
Corte 5.- Sagital Derecho entre línea axilar media y axilar posterior en
los últimos espacios intercostales.
Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre
la Vena Cava).
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
III.- EXPLORACION DE HIGADO: SEGMENTOS
PLANOS DE CORTE TRANSVERSAL
Hombro
derecho
Corte 4
Corte 1
Corte 3

Corte 2

Corte 1.- transverso oblicuado con inclinación craneal en ángulo subcostal


ó encima del xifoides, estudio de segmentos izquierdos ( II, III, IVA, IVB ).
Corte 2.- transverso oblicuado subcostal derecho, con inclinación craneal
angulado hacia hombro derecho, estudio de seg. sup. ( II, IVA, VIII, VII ).
Corte 3.-posición corte 2, movimiento en vaivén elevando discretamente el mango
del transductor enfocando la región sup/post del hígado (Estudio del seg I)
Corte 4.- Posición de corte 3, movimiento de Vaivén elevando totalmente el
mango del transductor hacia borde Inferior del hígado ( seg. IVB, V ).
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.-ESTUDIO DE HIGADO: SEGMENTOS
PLANO DE CORTE LONGITUDINAL

ESTUDIO DE
SEGMENTOS
DERECHO
(LATERALES Y
Corte 5 POSTERIORES)
Paciente en decúbito dorsal
Corte 5.- Sagital Derecho entre línea axilar media y línea
axilar posterior en los últimos espacios intercostales,
exploración de segmentos VI y VII.
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.-ESTUDIO DE HIGADO: SEGMENTOS
PLANO DE CORTE LONGITUDINAL

ESTUDIO DE
LOBULO CAUDADO
EN CORTE
LONGITUDINAL
Corte 6

Corte 6.-Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio


(Longitudinal sobre la Vena Cava).
EXPLORACION
Seg Sup
ECOGRAFICA
II
IVA
III
Seg Inf
DEL ABDOMEN
IVB
III.-Estudio de Hígado:
Corte 1 Segmentos Izquierdo
Corte Transversal
Corte1:Transversal ó Transverso SEGMENTOS seg III
oblicuado con inclinación craneal INFERIOR seg II
encima del xifoides ó en ángulo
Seg IV B
subcostal.
Porta Izquierda
Imagen de H horizontal
Seg IV A
Ó
SEGMENTOS
Imagen de la Bailarina SUPERIOR
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

III.- Estudio de Hígado: Segmentos Izquierdo


Corte Transversal
II Seg Sup
IVA
Seg IV B III
Seg III Seg Inf
IVB

Seg II Corte 1
Porta
Izquierda
Seg IV A

IMAGEN DE LA BAILARINA

Corte1.- transversal encima del xifoides ó transversal


oblicuado con inclinación craneal en ángulo subcostal.
EXPLORACION
Hombro
derecho ECOGRAFICA
II
VII VIII IV A DEL ABDOMEN
III.- Estudio de Hígado:

Segmentos Superiores
Corte Transversal
Corte 2.- transversal oblicuado
VSHI
subcostal derecho con inclinación
VSHM SEGM
craneal angulado hacia hombro SEGM II
derecho del paciente. IVA
SEGM
VIII
VSHD
Imagen de la Garra
SEGM VENA CAVA
VII
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
III.- Estudio de Hígado: Segmentos Superior
Corte Transversal
Hombro
VSHM VSHI derecho
Seg VII VIII IV A II

IV A Seg
Seg II
VIII

VSHD
Seg
VII Imagen de la
Vena Cava Garra
Corte 2.- transversal oblicuado subcostal derecho
con inclinación craneal angulado hacia
hombro derecho del paciente.
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.- Estudio de Hígado: Segmentos Superior
Corte Transversal
Seg
IV A Seg Imagen de la
Seg
VIII
II Garra
Seg
VII

Corte 2.-transversal oblicuado subcostal derecho


con inclinación craneal angulado hacia
hombro derecho del paciente.
Hombro
EXPLORACION
derecho
ECOGRAFICA DE
Seg I ABDOMEN
III.-ESTUDIO DE
HIGADO:
Inspiración
Lóbulo Caudado
Corte Transversal

Corte 3.- posición de corte 2 Fisura Ligamento


(Imagen de la garra) Venoso
Movimiento en vaivén elevando
discretamente el mango del
transductor enfocando la región
posterior y superior del hígado Lóbulo
por debajo de la Garra. Caudado
Vena cava
( Estudio del seg I )
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.-ESTUDIO DE HIGADO: LOBULO CAUDADO
CORTE TRANSVERSAL
Fisura del Hombro
LOBULO Ligamento derecho
Seg I
CAUDADO Venoso
Inspiración

Lóbulo
Caudado
Vena cava

Corte 3.- Transversal oblicuado, movimiento en vaivén


Elevando discretamente el mango del transductor enfocando
la región posterior y superior del hígado por debajo de la
imagen de la Garra.
Hombro
derecho
EXPLORACION
Corte 4 ECOGRAFICA DE
ABDOMEN
III.- Estudio de Hígado
IV B
Segmentos Inferior
V Corte Transversal
Vesícula
Corte 4.- posición de corte 2 VESICULA
BILIAR
Biliar
(Imagen de la garra) SEGMENTO
Movimiento en vaivén elevando IV B
el mango del transductor hacia
la Vesícula Biliar prolongando VSHM
la VSHM SEGMENTO
V
Vesícula Biliar Divide el VSHM
Lóbulo Hepático
Derecho del Izquierdo
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.-Estudio de Hígado: Segmentos Inferior
Corte Transversal
Vesícula Hombro
derecho
Biliar Seg
IV B

Seg
V

Corte 4.- Transversal oblicuado siguiendo la


prolongación de la VSHM hacia la
Vesícula Biliar.
EXPLORACION
ECOGRAFICA
DE ABDOMEN
III.- Estudio de Hígado:
Segmentos Derecho
Paciente en decúbito dorsal Corte Longitudinal
Corte 5.- Sagital derecho entre línea axilar media y línea axilar
posterior en los últimos espacios intercostales estudio
de segmentos VI y VII (laterales y posteriores).
Bolsa de
Hígado Morrison
Segmento VII se Seg. VI
relaciona con el
Riñón
Polo Superior del Seg.
VII Derecho
Riñón Derecho
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.-Estudio de Hígado: Segmentos Derecho
Corte Longitudinal
Bolsa de Morrison
Hígado
Seg VI

Seg Riñón Paciente en decúbito dorsal

VII Derecho

Corte 5.-Sagital derecho entre línea axilar media y línea


axilar posterior en últimos espacios intercostales
Exploración de segmentos VI y VII
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.- ESTUDIO DE HIGADO: LOBULO CAUDADO
CORTE LONGITUDINAL
SEGMENTO I

Hígado
FLV

L. Caud.
Vena Cava

Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio


(Longitudinal sobre la Vena Cava)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.- ESTUDIO DE HIGADO: LOBULO CAUDADO
CORTE LONGITUDINAL

FLV
Hígado

Lóbulo Caudado

Vena Cava

SEGMENTO I

Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio


(Longitudinal sobre la Vena Cava)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR


PLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
PLANOS DE CORTE
CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO, LINEA
MEDIA CLAVICULAR (decúbito dorsal).
CORTE 2.- LONGITUDINAL INTERCOSTAL, LÍNEA MEDIA
CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DERECHO
SOBRE LA PARRILLA COSTAL (decúbito dorsal).
CORTE 3.- LONGITUDINAL DERECHO SUBCOSTAL, LINEA
MEDIA CLAVICULAR (decúbito lateral izquierdo).
CORTE 4.- CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO SUBCOSTAL
DERECHO (decúbito dorsal)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.-ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL
Línea media clavicular

Línea media
clavicular

CORTE 2

CORTE 1

CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL CORTE 2.-LONGITUDINAL LÍNEA MEDIA


DERECHO LINEA MEDIA CLAVICULAR CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DER.
Ó MAMARIA (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

IV.- ESTUDIO DE VESICULA


BILIAR:

CORTE LONGITUDINAL
EN DECUBITO LATERAL
IZQUIERDO

CORTE 3:
Paciente en DecúbitoEN REGION SUBCOSTAL DERECHA,
LONGITUDINAL
Lateral
LINEAIzquierdo
MEDIA CLAVICULAR O PARAMEDIANA
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE TRANSVERSAL EN DECUBITO DORSAL

Hombro
derecho
CORTE 4

CORTE 4.- CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO


SUBCOSTAL DERECHO
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL

Línea media
clavicular Vesícula
Biliar

Fisura Mayor
Corte 1
ó Interlobar
Conducto
Hepático Común
Porta Derecha
CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO
LINEA MEDIA CLAVICULAR Ó MAMARIA
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL
Línea media
clavicular

Vesícula Biliar
Corte 1

Vena Porta Derecha


Fisura Mayor
Conducto Hepático
Común

CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO


LINEA MEDIA CLAVICULAR Ó MAMARIA
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL

Línea media
clavicular
Vesícula
Biliar

Corte 2
Conducto
Hepático
Común
Porta Derecha

CORTE 2.- LONG. INTERCOSTAL LINEA MEDIA CLAVICULAR


EN HIPOCONDRIO DERECHO (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL
Línea media
clavicular

Corte 2
Vesícula
Biliar

Conducto
Hepático Común
Porta derecha

CORTE 2.- LONGITUDINAL INTERCOSTAL LINEA


MEDIA CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO

DERECHO (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)


EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO

Vesícula
Biliar

Bacinete
Fisura Mayor
ó Interlobar
Conducto Hepático
Corte 3 Común
Vena Porta Derecha

Corte 3.-Longitudinal
Paciente en Decúbito en región subcostal línea
Lateral Izquierdo
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGIT. EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO

Vesícula
Biliar
Conducto
Hepático Bacinete
Común Vena Porta
Derecha
Paciente en Decúbito
Lateral Izquierdo

Corte 3.-LONGITUDINAL EN REGIÓN SUBCOSTAL LÍNEA


MEDIA CLAVICULAR Ó PARAMEDIANA DERECHO
Hombro EXPLORACION
derecho
ECOGRAFICA
Corte 4
DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE
VESICULA BILIAR
CORTE TRANSVERSAL
Ves. Biliar OBLICUADO SUBCOSTAL
VESICULA
Vesícula
Corte 4.- posición de corte BILIAR
Imagen de la garra Biliar
Movimiento en vaivén elevando
el mango del transductor hacia
la Vesícula Biliar prolongando VSHM
la VSHM

ESTUDIO DE VESICULA VSHM


BILIAR EN CORTE
TRANSVERSAL
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO SUBCOSTAL
Hombro
Vesícula derecho

Biliar

ESTUDIO DE VESICULA
BILIAR EN CORTE
TRANSVERSAL

Corte 4.- Transversal oblicuado siguiendo la


Prolongación de la VSHM hacia la
Vesícula Biliar.
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

V.- ESTUDIO DE BAZO


PLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

V.- ESTUDIO DE BAZO:


PLANOS DE CORTE
1.- Corte longitudinal oblicuado entre línea axilar
media y posterior, últimos espacios intercostales
izquierdo (decúbito lateral derecho).
2.- Corte Transversal últimos espacios intercostales
izquierdo Sobre línea axilar media y posterior
barrido cráneo caudal y viceversa (decúbito
lateral derecho).
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
V.- ESTUDIO DE BAZO:
CORTE LONGITUDINAL
Línea axilar
posterior
Diámetro
Línea axilar media Antero
Posterior
Línea axilar anterior
Bazo
Diámetro
RIÑÓN Longitudinal
IZQUIERDO

Paciente en decúbito lateral der.


elevando el brazo izquierdo
Paciente
1.-Corteenlongitudinal
decúbito lateral der.
oblicuado entre línea axilar media
elevando el brazo
y posterior, izquierdo
últimos espacios intercostales izquierdo.
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
V.- ESTUDIO DE BAZO:
CORTE LONGITUDINAL

Diámetro BAZO +
Antero +
Posterior Diámetro
+ Longitudinal

RIÑON
IZQUIERDO
+ decúbito lateral derecho
elevando el brazo
izquierdo

1.-Corte longitudinal oblicuado entre línea axilar media


y posterior, últimos espacios intercostales izquierdo.
V.- ESTUDIO DE BAZO:
CORTE LONGITUDINAL
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
V.- ESTUDIO DE BAZO:
CORTE TRANSVERSAL
Línea axilar
posterior Bazo
Línea axilar media
RIÑÓN
Línea axilar anterior IZQUIERDO e tro
m o
Diá svers
n
Tra

Paciente en decúbito lateral der.


elevando el brazo izquierdo
1.-Corte
Paciente transversal
en decúbito oblicuado
lateral der. entre línea axilar media
elevando el brazoúltimos
y posterior, izquierdoespacios intercostales izquierdo
ECOGRAFIA ABDOMINAL - CORTES
V.- ESTUDIO DE BAZO:
CORTE TRANSVERSAL

Diámetro
Transverso

Bazo
RIÑÓN
IZQUIERDO
decúbito lateral derecho
elevando el brazo
izquierdo

1.-Corte transversal oblicuado entre línea axilar media


y posterior, últimos espacios intercostales izquierdo
EXPLORACION ECOGRAFICA
RENAL
PLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL
PLANOS DE CORTE

1.- PACIENTE EN 2.- PACIENTE EN


DECUBITO DORSAL DECUBITO VENTRAL
EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL
PLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL
PLANOS DE CORTE

1.- Estudio de Vejiga:


- Corte Longitudinal
- Corte Transversal

2.- Estudio de Riñones:


- Corte Longitudinal
- Corte Transversal
EXPLORACION
ECOGRAFICA RENAL
1.-Estudio de Vejiga
1.-Pantalla dual: Activar R C LL ó B B/B
Paciente decúbito Dorsal
2.-Usar Función Menú ->Seleccionar Volumen
(15 ó Volumen B)
3.-Cálculo de volumen Pre-Miccional

Diámetro
Longitudinal
Diámetro
Diámetro Transversal
Ant/Post

Corte Longitudinal Corte Transversal


(Vol. Adecuado 250 CC)
Retención Urinaria:
Volumen Post Miccional > de 10% del Vol. Pre-micc.

- Corte Longitudinal, Línea Media Región Suprapúbica


- Corte Transversal, Línea Media Región Suprapúbica
1.-Estudio de Vejiga
Diámetro
Longitudinal Diámetro
Ant/Post
Diámetro
Transversal

Corte Longitudinal Corte Transversal


EXPLORACION
ECOGRAFICA RENAL
2.-Estudio de Riñones
Paciente en decúbito
Ventral Corte longitudinal

Parénquima
Diámetro Renal
Longitudinal

Pirámide
Corteza Seno Columna
Renal Renal de Bertin
Corte Longitudinal en región lumbar, oblicuando discretamente
el transductor 15 grados en sentido medial en polo superior,
considerando el eje mayor del Riñón.
2.- Estudio de Riñones

Parénquima
Renal
x
x
x xDiámetro
Longitudinal
Seno
Corteza
Renal
Renal

Corte Longitudinal
EXPLORACION 2.-Estudio de Riñones
ECOGRAFICA RENAL CORTE TRANSVERSAL
Paciente en decúbito Riñón Izquierdo Riñón Derecho
Ventral Polo
Superior

Hilio
Renal

Polo
Inferior

Corte transversal en región lumbar con


barrido cráneo-caudal y viceversa
EXPLORACION 2.-ESTUDIO DE RIÑONES
ECOGRAFICA RENAL CORTE TRANSVERSAL
Paciente en decúbito
Ventral
Riñón Derecho
Polo
HilioSuperior
Polo Inferior
Renal

Corte transversal en región lumbar con


barrido cráneo caudal y viceversa
EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA
PLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA
PLANOS DE CORTE
Paciente en decúbito
dorsal 1.- Estudio de Vejiga
- Corte Longitudinal
- Corte Transversal

2.- Estudio de Próstata


- Corte Longitudinal
- Corte Transversal
EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA
1.- Estudio de Vejiga
Planos de corte: Longitudinal - Transversal

+ +
x Diámetro
x
Transverso
+

Diámetro
Ant / Post +Diámetro
Longitudinal

CORTE LONGITUDINAL CORTE TRANSVERSAL


línea media región línea media región
suprapúbica suprapúbica
EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA
2.- Estudio de Próstata: 1.- Pantalla dual: Activar R C L ó B B/B

Planos de corte 2.- Usar Función Menú -> Seleccionar Volumen


que Se Correlaciona con el peso prostático .
- Longitudinal
3.- Cálculo de volumen Prostático = Peso
- Transversal

Diámetro
Ant/Post

Diámetro
Diámetro Transverso
Longitudinal
Corte Longitudinal Corte Transversal

Transductor longitudinal con inclinación Peso Normal Próstata = 20gr.


caudal en línea media región suprapúbica 20-30 gr. GRADO I
30-50 gr. GRADO II
Transductor transversal con inclinación 50-80 gr. GRADO III
caudal en línea media región suprapúbica > 80 gr. GRADO IV
EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA

1.- Estudio de Próstata


Planos de Corte: Longitudinal - Transversal

Diámetro
Ant / Post
+
+
+ + x xDiámetro
Diámetro Transverso
Longitudinal

CORTE LONGITUDINAL CORTE TRANSVERSAL


con inclinación caudal con inclinación caudal
línea media región línea media región
suprapúbica suprapúbica
GRACIAS

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