UNIVERSIDAD DE

GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
INTERNADO ROTATIVO 2022-2023
ROTACION DE MEDICINA COMUNITARIA
IRM. DANIELA TORRES FLORES
IRM. DIANA PÁSTOR SALGADO
DETERMINANTES DE LA SALUD: SISTEMA
SANITARIO

Es el conjunto de Condicionado por

Representa el 11% en
centros, recursos variables como la
la carga de
humanos, medios accesibilidad, eficacia
enfermedad.
económicos y efectividad,

Funciones del
Modelos de sistemas
Sistema de Salud:
sanitarios
prestación de
(financiamiento) Principios del sistema de
servicios.
Salud: universalidad,
atención integral, equidad,
sostenible, eficiencia,
capacidad de respuesta,
participación
En Ecuador

Modelo
• Financiación pública (impuestos
Beveridge generales)

Modelo • Objetivo de protección

Bismarck económica

• Control gubernamental mediante sistemas

Modelo planificado centralmente y financiado por
Semashko el presupuesto estatal.

Modelo de • Salud como bien de

Libre Mercado
Sanitario consumo
RED PÚBLICA INTEGRAL DE
SALUD:
Objetivo construir el sistema
Nacional de Salud

Garantizar el acceso universal

de los ecuatorianos a los
servicios públicos de salud

NIVELES DE ATENCIÓN EN SALUD:

NIVEL 1

NIVEL 2 Conjunto de Marco Niveles de

establecimientos normativo, legal complejidad
NIVEL 3 de salud y jurídico necesarios
NIVEL 4
En Guayaquil, existen 45
centros de salud tipo A, 34
centros de salud tipo By 5
Centros de Salud tipo C.

La OMS establece que deben

haber por lo menos 1 médico
familiar por cada 1500
habitantes
 SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN:
AMBULATORIO

Consultorio de Especialidades
Clínico - Quirúrgico

Centro de Especialidades

Centro clinico-quirúrgico
ambulatorio (Hospital del Día )
HOSPITALA
RIO
En Guayaquil existen 8
Hospital Básico Hospital General
hospitales
 IESS CEIBOS
• Cuenta con • Dispone de  IESS SUR VALDIVIA
consulta externa, cuidados de  HOSPITAL GENERAL GUASO SUR
 HOSPITAL MONTE SINAÍ
emergencia e enfermería y  HOSPITAL DEL DÍA EFREN JURADO
internación con las obstetricia, además  HOSPITAL GENERAL
especialidades de los servicios de UNIVERSITARIODEGUAYAQUIL
 HOSPITAL MARIANA DE JESUS
clínicas y/o apoyo diagnóstico  MATERNIDAD MATILDE HIDALGO
quirúrgicas básicas terapéutico DE PROCEL
 TERCER NIVEL DE ATENCION
AMBULATORIO HOSPITALARIO
HOSPITAL ESPECIALIZADO
recuperación y/o
Presta servicios de rehabilitación en una
Hospital Hospital de
apoyo diagnóstico y especialidad especifica Especializado Especialidades
terapéutico clínica, quirúrgica o
clínico quirúrgica • De alta • Equipamiento
complejidad con tecnología
puede contar con el con de punta y
con o sin internación servicio de docencia e infraestructura talento
investigación
adecuada, humano
equipamiento especializado y
 HOSP TEODORO MALDONADO CARBO de alta acorde a su
 HOSP ABEL GILBERT PONTON tecnología y perfil de
 HOSP DE NIÑOS ROBERTO GILBERT E
 MATERNIDAD ALFREDO G PAULSON
talento prestaciones
 HOSP LUIS VERNAZA humano de salud
 HOSP FRANCISCO ICAZA BUSTAMANTE
 HOSPITAL DE INFECTOLOGIA "DR JOSE DANIEL
RODRIGUEZ MARIDUEÑA
 La OMS establece que es necesario al menos 23 médicos por cada 10.000 habitantes.

Numero de Médicos y Odontólogos INFRAESTRUCTURA DE SALUD EN EL ECUADOR

Periodo 2000-2018
Entre 2000 y 2018 el numero de médicos y odontólogos mantienen
una tendencia creciente, con incremento de 29.504 y 3.805
respectivamente.
Servicios Básicos

Porcentaje de viviendas abastecidas de agua por red pública

Porcentaje de viviendas abastecidas de agua por red pública
mediante tubería dentro de la vivienda
Porcentaje de viviendas con acceso a servicio de saneamiento
Déficit de servicios residenciales básicos
Porcentaje de viviendas que disponen de servicio eléctrico público
 ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR
CONSUMO DE AGUA CONTAMINADA
En cuanto al Ecuador el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos en sus indicadores de defunciones
generales destacó que para el año 2019, una de las principales causas de muerte se encontraron las
enfermedades infecciosas intestinales con un total de 112 defunciones, de las cuales a nivel de la provincia
de Esmeraldas se reportaron 10 defunciones

Enfermedades

Parasitosis 35%
Enfermedades 27%
diarreicas
Enfermedades 4%
de la piel
Tifoidea 2%
 ¿Cómo funciona el sistema de salud?

En la mayoría de los países de Latinoamérica es común encontrar

servicios de salud públicos financiados a través de un sistema de
seguridad social, al que la mayoría de la población tiene acceso y la
cantidad de dinero que se paga es mínima.
En los Estados Unidos, la atención médica no es gratuita y para
obtener cobertura médica del gobierno, se debe cumplir con ciertos
requisitos. De lo contrario, tendrá que asumir la totalidad de sus
gastos médicos o afiliarse a una compañía privada de seguros.
 Comparación de los sistemas de salud de los
diferentes sistemas de salud
Países Estados unidos Canadá Francia Gran Bretaña cuba Ecuador

Cobertura Seguro medico universal universal universal universal universal

Atención mala Buena Buena Buena Buena Buena

Bonus para los profesionales Si denegaban Si la atención la
muchas solicitudes cliente era buena

Calidad de vida mala Buena Buena Buena Buena Buena

Elección hospitalaria Solo puede A elección A elección A elección A elección A elección

acceder a centros
de su prestadora

medicamentos Muy inaccesibles gratis gratis A 10 $ cualquiera Muy bajo costo gratis
si no los cubre el ya menoresd de 16
seguro años yy mayores de
65 años son gratis
 El sistema de
salud de
Ecuador está
compuesto por
dos sectores:
público y
privado.