UNIVERSIDAD UTE

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD “EUGENIO ESPEJO”

CX ONCOLÓGICA

FISIOLOGÍA:
FUNCIÓN
LARINGEA
Nombre: Fecha:
- Melany Toro 23/02/2023
 MOVIMIENTO LARÍNGEO
ANATOMÍA
2. CARTÍLAGO
ESQUELETO TIROIDES
LARÍNGEO

Más grande, tiroides =

1. HUESO escudo (brinda soporte y
HIOIDES protección a las cuerdas
vocales)
Forma de U, abierta
posteriormente
4. CARTÍLAGO
CRICOIDES
3. CARTÍLAGO
ARITENOIDES
Único anillo rígido
completo
Principales partes
móviles

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 MOVIMIENTO LARÍNGEO
ANATOMÍA
ESQUELETO
LARÍNGEO

6. CARTÍLAGO
SESAMOIDEOS
5. CARTÍLAGO
EPIGLÓTICO
Cartílago Corniculado
Cartílago Cueniforme

Forma de hoja, la mucosa que lo

cubre se extiende lateralmente y Se asientan encima de cada
se continúa con mucosa sobre el aritenoides dentro del pliegue
aritenoides formando los
pliegues ariepiglóticos

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ANATOMÍA
MÚSCULOS LARÍNGEOS
INTRÍNSECOS
M. Tiroaritenoideo Aducir las
M. Cricotiroideo lateral cuerdas
M. Interaritenoideo vocales

Abductor
M. Cricoaritenoideo
activo de la
posterior
laringe

MÚSCULOS EXTRÍNSECOS
M. Esternohioideo
Tracción caudal Abducción de
M. Tirohioideo
sobre la laringe cuerdas vocales
M. Omohioideo

M. Geniohioideo
M. Milohioideo Fuerza
M. Estilohioideo Cefálica
Vientre post. Del digástrico
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ANATOMÍA
MÚSCULOS DE LA LARINGE Y
FONACIÓN

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 CAPAS DE LAS

ANATOMÍA CUERDAS VOCALES

Punto de vista biomecánico

CUERDAS VOCALES - Mucosa (Epitelio y capa superficial
de LP)
- Ligamento vocal
- Músculo vocal
Las cuerdas vocales están
suspendidas entre el cartílago tiroides
y los aritenoides
Punto de vista Anatómico

Las posición de cada cuerda vocal

está determinada por el mov del
cartílago aritenoides

El aritenoides gira hacia arriba y afuera

para abrir la laringe y gira hacia adentro
para cerrarla

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 ANATOMÍA
INERVACIÓN

Nervios laríngeos Sale del nervio vago en el Músculo

superiores ganglio nudoso cricotiroideo

Nervios laríngeos Discurre debajo del Demás

recurrentes ligamento arterioso Músculos

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 FUNCIÓN LARÍNGEA
EN LA RESPIRACIÓN

2. TOS
1. PROTECCIÓN

Reflejo
Estímulos mecánicos Fuerte estimulación: Protector
Estímulos químicos laringoespasmo y
(amoniaco, humo de broncoconstricción
cigarrillo) prolongada Voluntaria o acción
refleja

Cierre de la laringe y cesa

la respiración 1era Fase: inspiratoria (laringe se abre
para inhalación)
2da Fase: Compresión (Cierre de la
glotis y activación de músculos
Evitan entrada de materia respiratorios)
extraña a vías respiratorias 3ra Fase: Apertura repentina de la
inf. laringe, salida de aire a 10L/s

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FUNCIÓN LARÍNGEA
EN LA RESPIRACIÓN
3. CONTROL DE
VENTILACIÓN

Jadeo: Glotis postura abducida,

lo que garantiza un flujo máximo

Inspiración: Ensanchamiento de
glotis (cesa durante el sueño)

La Aducción glótica aumenta la

resistencia espiratoria al flujo,
prolongando la exhalación

Controlando la FR
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 FUNCIÓN LARÍNGEA
EN LA RESPIRACIÓN

4. RECEPTORES
SENSORIALES
5. REFLEJOS
3 Tipos principales: CIRCULATORIOS

- Presión Negativa La estimulación laríngea puede

alterar la FC y TA
- Flujo de Aire: Responden a una
disminución de la T° porque la
laringe se enfría con el aire Intubación endotraqueal, puede
inspirado causar bradicardia e hipertensión
No responden al aire que ha
sido calentado y humedecido
por la nariz
Apnea Obstructiva del sueño, la
presión negativa puede estimular
- Impulso: Propioceptores que la laringe con tanta fuerza que se
responden al movimiento respiratorio producen arritmias
de la laringe

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 FUNCIÓN LARÍNGEA
EN EL HABLA
1. FONACIÓN

Las vibraciones glóticas eran causadas

por impulsos rítmicos en los nervios
1950 - Husson: de la laringe, de modo que cada ciclo
Hipótesis vibratorio era causado por un impulso
neurocronáxica neural separado

La interacción de las fuerzas

Década 1950 - Von aerodinámicas y las propiedades
Leden: Teoría de la mecánicas de los tejidos laríngeos son
fonación responsables de inducir la vibración de
las cuerdas vocales y generar la voz

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 FUNCIÓN LARÍNGEA
A medida que los bordes sup de las
EN EL HABLA Modelo de 2 masas cuerdas vocales se separan, el flujo de aire
- Ishizaka y a través de la glotis genera presión
1. FONACIÓN Flanagan negativa en el borde inf. Acelerando el
cierre

1. Inhalación de
aire Teoría de El “cuerpo” de la cuerda vocal es
cobertura estático, mientras que la onda se
Para colocar las cuerdas corporal
2. Cierre de la propaga en la “cubierta” mucosa
vocales cerca de la línea
glotis
media

La exhalación aumenta presión

subglótica y cuerdas vocales se
desplazan lateralmente

El retroceso elástico impulsa Solo los bordes sup.

el cierre de la fonación Hacen contacto

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 FUNCIÓN LARÍNGEA
EN EL HABLA
2. FUERZA
ESPIRATORIA
Pctes con disfonía funcional:
inspiración prefonatoria
Fuerza para impulsar la insuficiente, se requiere presión
fonación depende de: glótica excesiva para producir un
volumen aceptable
- Volumen de aire pulmonar
- Retroceso elástico en pared torácica
y diafragma
- Fuerza en musculos abdominales e
intercostales

Gritar y cantar requieren

inspiración prefonatorio más
profunda para mayor volumen
pulmonar

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 FUNCIÓN LARÍNGEA
EN EL HABLA
3. POSICIONAMIENTO DE
LAS CUERDAS VOCALES

Los pliegues deben estar juntos

para que el flujo de aire genere
oscilaciones

Brecha amplia: voz

entrecortada o afónica

Cuerdas demasiado juntas, se

requiere presión excesiva y los
sonidos de fonación se tensan o
pueden no ser posibles

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EN EL HABLA

4. CAPACIDAD VIBRATORIA REINKE 1895

DE LAS CUERDAS VOCALES
Entre la capa superficial y la
intermedia no existe conexión y una
En la fonación normal: La mucosa se se desliza sobre la otra (espacio de
ondula sobre el ligamento vocal y el Reinke).
músculo

La mucosa y el músculo están separados

por tejido conjuntivo

- Capa superficial: Elastina y colágeno

(Espacio de Reinke)
- Capa intermedia: Fibras elásticas
- Capa profunda: Fibras de colágeno

La capa intermedia y profunda forman

el ligamento vocal
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 FUNCIÓN LARÍNGEA
EN EL HABLA

6. CONTROL DE TONO

5. FORMA DE LAS Rango vocal más bajo: Contracción del

CUERDAS VOCALES tiroaritenoideo disminuye la tensión en la
cubierta vocal
Superficie de las cuerdas
vocales casi paralelas
Rango vocal más alto: La contracción
del cricotiroideo aumenta la longitud y la
tensión

Niños
Elevación del tono:
- Aumento de tamaño de la laringe
- Pérdida de elasticidad relacionada con la
edad
- Aumento de la osificación de la lámina
tiridea
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 FUNCIÓN LARÍNGEA
EN EL HABLA

7. RESONANCIA

Sonido crudo producido por la

glotis suena como el canto de un
ganso

Control de la resonancia de la
Adquiere características de la voz voz alterando:
humana a través de la resonancia del - Forma y volumen de la faringe
tórax, vias respiratorias superiores y el - Elevando o bajando la laringe
cráneo - Moviendo la posición de la
lengua o la mandíbula
- Variando la cantidad de
Es la prolongación, amplificación y filtrado transmisión de sonido a través de
del sonido mediante la inducción de la nasofaringe y la nariz
vibraciones simpáticas

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 FUNCIÓN LARÍNGEA
EN EL HABLA

9. ENTRADA SENSORIAL AL
8. ARTICULACIÓN
CONTROL DEL HABLA

Hipótesis Fuente -
Retroalimentación
filtro
auditiva

La laringe es la fuente de un sonido

constante, que el tracto vocal superior
transforma en palabras

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 FUNCIÓN LARÍNGEA
EN LA DEGLUCIÓN

La laringe se tira hacia arriba y

adelante, lejos del flujo del bolo

Descomprime el esfínter entre la

faringe y el esófago

La flexión de la epiglotis y el cierre de

la glotis evitan la entrada de material
errante en las vías respiratorias
Si el peristaltismo faríngeo es
inadecuado o si el EES no está lo
El músculo cricofaríngeo debe estar suficiente abierto, el material residual
Permite el paso al en la faringe puede penetrar en las vías
relajado cuando el bolo llega al
esófago respiratorias durante la próxima
extremo caudal de la faringe
inhalación
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BIBLIOGRAFÍA

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