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Dirección General de Aseguramiento e

Intercambio Prestacional

Elaboración de tarifarios de
acuerdo a la metodología de
Costo Estandar
Dirección de Aseguramiento en Salud (DAS) y Dirección de Intercambio
Presatcional y Operaciones en Salud (DIPOS)

MINISTERIO DE SALUD
APLICACIÓN DE LA METODOLOGÍA DE COSTO ESTÁNDAR EN
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD - MINSA

Marco Normativo Vigente de Costos en


Salud

Definiciones y Clasificaciones del


Costo Estándar

Aplicación de la Metodología del Costo


Estándar
1. MARCO NORMATIVO VIGENTE DE COSTOS EN
SALUD
MARCO NORMATIVO VIGENTE DE COSTOS EN
SALUD

Lineamientos de Catálogo de Metodología para Metodología para Listado de

RM Nº 951-2019/MINSA

RM Nº 1032-2019/MINSA
RM Nº 899-2019/MINSA

RM N° 1044-2020/MINSA y sus
RM Nº 951-2006/MINSA

modificatorias
Política Tarifaría Unidades la estimación de la Estimación del Procedimientos
en el Sector Productoras de las Tarifas de Costos Estándar Médicos y
Salud Servicios en los Procedimientos de de Procedimientos Sanitarios del
Establecimientos Servicios de Salud Médicos o Sector Salud
del Sector Salud Procedimientos
Sanitarios en las
IPRESS
MARCO NORMATIVO VIGENTE DE COSTOS EN SALUD

• Los Lineamientos es de aplicación obligatoria en los establecimientos del


MINSA.
Lineamientos de • Los Lineamientos es de aplicación en los convenios que suscriban los
RM Nº 899-2019/MINSA

Política Tarifaría en establecimientos de salud del MINSA con otras instituciones.


el Sector Salud

Definición de Tarifas
• Financiadores Públicos:
SIS: Reembolsara la fracción del costo variable del servicio de
salud.
Convenio con otros financiadores públicos ESSALUD, Sanidad de la
FFAA y Policiales y otros organismo del estado: Deberá cubrir el costo
total de producción del servicio.
• Financiadores Privados:
SOAT, EPS y otros: Deberá cubrir el costo total de la producción más un
margen adicional, pasible de negociación.
MARCO NORMATIVO VIGENTE DE COSTOS EN SALUD

• Herramienta que es de aplicación en los establecimientos del MINSA y de las


Metodología para la DIRESAS.
RM Nº 1032-2019/MINSA

Estimación del Costos


Estándar de
Procedimientos Médicos o
Procedimientos Sanitarios • Define la metodología de costeo estándar para que los establecimientos de
en las IPRESS
salud conozcan y estimen los costos de sus procedimientos.

• Metodología para la Estimación de Costo Estándar: indica los pasos para el


cálculo de costos estándar
MARCO NORMATIVO VIGENTE DE COSTOS EN SALUD

• Herramienta para la elaboración de tarifas y su publicación.

Metodología para la • Define las tarifas referenciales, especificas para el sector en marco al
RM Nº 951-2019/MINSA

estimación de las Tarifas


de Procedimientos de lineamiento de política tarifaria
Servicios de Salud

• Proceso de aprobación, difusión, revisión e implementación de tarifas


APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE COSTOS

Catálogo de
Catálogo de UPS Procedimientos
Catálogos: (RM N°704) Médicos
(RM N°902)

Metodología de Metodología de Lineamiento de


Costo por Costo Estándar
Metodologías: Política Tarifaria
Absorción (RM N°195) (RM N°246)
(RM N°704)

Costo Estándar
Costos por UPS de Tarifas de
Objetivos: -Centro de Procedimientos Procedimientos
Costos Médicos Médicos
2. DEFINICIONES Y CLASIFICACIONES
DEL COSTO ESTÁNDAR
DEFINICIONES DE COSTOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Elementos o
Costo Costo planeado de un Factores de
Estándar procedimiento médico y Producción: 1.1. Recursos Humanos
se establece mucho
antes que se inicie la 2.2. Insumos
producción 3.3. Servicios Básicos
4.4. Equipamiento
Esta basado en 5.5. Infraestructura
protocolos o guía 6.6. Servicios
clínicas que siguen Administrativos
patrones de producción
estándar que se 7.7. Servicios Generales
constituye como el
escenario ideal
DEFINICIONES DE COSTOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD

COSTO Son aquellos que participan


COSTO
son aquellos costos que no
DIRECTO directamente en el proceso INDIRECTO participan directamente en
productivo de un bien o el proceso productivo de
servicio. un bien o servicio.

COSTO
Es la sumatoria del costo
TOTAL directo y indirecto del
proceso productivo de un
bien o servicio.
CLASIFICACIÓN DE COSTOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD

• Recursos Humanos
COSTOS • Insumos
• Servicios Básicos (luz, agua, teléfono e
DIRECTOS internet)
• Equipamiento Básico
componentes • Infraestructura

• Servicios Generales (servicio de


COSTOS mantenimiento, limpieza, vigilancia, entre
INDIRECTOS otros)
• Servicios Administrativos (oficinas
componentes administrativas)
CLASIFICACIÓN DE COSTOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD

COSTOS • Criterios de Prorrateo:


• Servicios luz,
DIRECTOS • Servicio de agua,
componentes • Servicio de teléfono e internet

• Criterios de Prorrateo:
COSTOS • Servicio de limpieza,
INDIRECTOS • Servicio de seguridad
• Servicio generales (nutrición,
componentes lavandería, esterilización, entre otros)
DEFINICION DE UNIDADES DE SERVICIOS DE SALUD UPS

Servicios Administrativos: encargados


de la labor administrativa

Servicios Generales: encargados de


Unidades brindar apoyo de manera indirecta
Productoras
de Servicios Servicios Intermedios: encargados de
UPS brindar apoyo a las actividades de
diagnóstico y tratamiento

Servicios Finales: Son las UPS que realizan


la atención directa y final del paciente
DEFINICION DE PROCEDIMIENTO MÉDICO

Servicio de salud que


se otorga de manera
individual a la
población con fines
preventivos,
diagnóstico y/o
terapéuticos
3. APLICACIÓN DE LA METODOLOGIA
DE COSTO ESTÁNDAR
PASOS PARA EL CALCULO DE COSTO ESTÁNDAR
PASO 1: ELABORACIÓN DE INSTRUMENTOS TÉCNICOS ESTÁNDAR PARA EL CALCULO
1. Identificación de la unidad productora de servicios que realiza el tipo de procedimiento médico
2. Identificación de la codificación del procedimiento médico en el catálogo de procedimientos médicos y
sanitarios del sector salud CPMS
3. Disponer del protocolo o guía clínica de atención o práctica clínica del procedimiento médico a costear
4. Realizar el cálculo de costo promedio en minutos del grupo ocupacional del establecimiento de salud
5. Desarrollar bases de datos como: Catálogo de precios de adquisición de insumos, Catálogo de precios de
equipamiento, Mobiliario e instrumental, Listado del gasto de los servicios de tercerizados (servicios básicos,
servicios generales entre otros)
6. Desarrollar los criterios de prorrateos estándares de los procesos productivos para la distribución de los
servicios básicos y los servicios generales.
7. Identificación de la producción promedio mensual de las unidades productoras de salud del establecimiento
de salud
PASOS PARA EL CALCULO DE COSTO ESTÁNDAR
PASO 2: DETERMINAR EL COSTO DEL SERVICIO ADMINISTRATIVO Y GENERALES DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Servicios Administrativos
1. Identificación de las unidades productoras de servicios que conforma los servicios
administrativos
2. Identificación del costo del recurso humano que conforma cada UPS de los servicios
administrativos
3. Identificación del costo de adquisición de insumos de las UPS de los servicios administrativos
4. Identificación del costo de los servicios tercerizados de las UPS de los servicios administrativos
5. Identificación de la depreciación anual de las UPS de los servicios administrativos
PASOS PARA EL CALCULO DE COSTO ESTÁNDAR
Servicios Generales
1. Identificación de las unidades productoras de servicios que conforma los servicios generales
2. Identificación del costo del recurso humano que conforma cada UPS de los servicios generales
3. Identificación del costo de adquisición de insumos de las UPS de los servicios generales
4. Identificación del costo de los servicios tercerizados de las UPS de los servicios generales
5. Identificación de la depreciación anual de las UPS de los servicios generales
6. Identificación de la producción de las UPS de los servicios generales
7. Identificación de la entrega de servicios generales a las UPS intermedios y finales
PASOS PARA EL CALCULO DE COSTO ESTÁNDAR

PASO 3: DEFINICIÓN DE LA ESTRUCTURA DE COSTO ESTÁNDAR


1. Identificación de los factores estándares de producción
2. Definición de los estándares de cantidad y precio
3. Definición y aplicación de los criterios de prorrateo en la determinación de los costos de
los servicios básicos y servicios generales
4. Determinación del costo estándar por factor de producción
CALCULO DE COSTO ESTÁNDAR
COSTO DIRECTO: FACTOR DE PRODUCCIÓN
RECURSOS HUMANOS
Grupo ocupaci onal I Ni vel
Pago Jornada Costo Costo
mensu al laboral promedi o I promedi o II
promedi o mensu al por mi nuto por mi nuto
(150 horas)
S/. 9000 s/guardi a c/guardi a
mi n Rh1 Rh1
Médico Cirujano 8,760.11 9000 0.97335 1.09217
Médico Anestesiólogo 8,760.11 9000 0.97335 1.09217
Cirujano Dentista 5,982.46 9000 0.66472 0.77939
Químico Farmacéutico 5,982.46 9000 0.66472 0.77939
Enfermera 5,982.46 9000 0.66472 0.77939
Enfermera Instrumentista 5,982.46 9000 0.66472 0.77939
Psicólogo 5,982.46 9000 0.66472 0.77939 Actividades
Obstetriz 5,982.46 9000 0.66472 0.77939 1° Actividad: Preparación de Equipamiento e instrumental
Tecnólogo Médico - Area Radiología 5,982.46 9000 0.66472 0.77939
2° Actividad: Recepción y Preparación de Paciente
Tecnólogo Médico - Area Laboratorio 5,982.46 9000 0.66472 0.77939
Tecnólogo Médico - Area Rehabilitación 5,982.46 9000 0.66472 0.77939 3° Actividad: Preparación de Personal Médico
Nutricionista 5,982.46 9000 0.66472 0.77939 4° Actividad: Realiza Procedimiento
Biólogo 5,982.46 9000 0.66472 0.77939
5° Actividad: Registro de Datos en H.C. - Elabora Informe
T rabajador Social 5,982.46 9000 0.66472 0.77939
T écnico Asistencial de Salud - Servicio Radiología
3,244.32 9000 0.36048 0.43437 6° Actividad: Coordinación con Sala de Recuperación
T écnico Asistencial de Salud - Servicio Laboratorio
3,244.32 9000 0.36048 0.43437 7° Actividad: Desinfección y Limpieza
T écnico Asistencial de Salud - Servicio Rehabilitación
3,244.32 9000 0.36048 0.43437
T écnico Asistencial de Salud 3,244.32 9000 0.36048 0.43437
Servidor Auxiliar 3,244.32 9000 0.36048 0.43437
COSTO DIRECTO: FACTOR DE PRODUCCIÓN
RECURSOS HUMANOS
Tiempo Estándar
Costo del Procedimiento Costo por
Promedio medico: consulta Recurso
Recursos Humanos (RH)
por minuto medica no Humano
especializada

S/. (d) S/.


(e) = (b) *
N° (c )
Tipo (c) * (d)
(b)
1° Actividad: Preparación de Equipamiento e instrumental
Medico Gastroenterologo 1 0.76 10 7.59
Enfermera 1 0.57 10 5.66
Tecnica de Enfermeria 1 0.42 10 4.23
2° Actividad: Recepción y Preparación de Paciente
Enfermera 1 0.57 5 2.83
3° Actividad: Preparación de Personal Médico
Medico Gastroenterologo 2 0.76 5 7.59
Enfermera 1 0.57 5 2.83
4° Actividad: Realiza Procedimiento
Medico Gastroenterologo 2 0.76 20 30.37
Enfermera 1 0.57 20 11.32
Tecnica de Enfermeria 1 0.42 20 8.46
5° Actividad: Registro de Datos en H.C. - Elabora Informe
Medico Gastroenterologo 1 0.76 15 11.39
Enfermera 1 0.57 10 5.66
6° Actividad: Coordinación con Sala de Recuperación
Enfermera 1 0.57 5 2.83
7° Actividad: Desinfección y Limpieza
Tecnica de Enfermeria 1 0.42 20 8.46
Costo estándar del Recurso Humano de Procedimiento Médico 109.23
COSTO DIRECTO: FACTOR DE PRODUCCIÓN
INSUMOS
LISTADO DE COMPRA DE INSUMOS POR UPS DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD - SIGA

nro_ord prec_unit_m
fecha_orden Código bien nombre_item cant_item nombre_depend
en oneda

1498 13/11/2017 00:00:00 135000090073 ESPONJA DE ESPUMA DE POLI URETANO I MPREGNADA CON JABÓN 1 5000
cm X 12 cm X 20
UNI
cmDAD
2.00DE CUI DADOS I NTENSI VOS - CI RUGIA CARDI OVASCU
853 03/08/2017 00:00:00 350500030004 AGUA BI DESTI LADA X 1 L 24 7.50 CI TOGENETICA
2039 29/12/2017 00:00:00 350500030010 AGUA DESTILADA X 4 L 5 4.70 CI TOLOGIA
1030 24/08/2017 00:00:00 350500030032 AGUA ULTRAPURA LI BRE DE NUCLEASAS X 500 mL 1 68.00 I NGENI ERI A TI SULAR
87 07/04/2017 00:00:00 350500030044 AGUA GRADO HPLC X 2.5 L 1 125.90 BI OQUIMI CA ESPECI ALI ZADA
237 24/04/2017 00:00:00 351000020038 2,4-DI NI TROFENI L HIDRACI NA P.A. X 100 g 1 1,038.40 BI OQUIMI CA ESPECI ALI ZADA
700 10/07/2017 00:00:00 351000020271 BUFFER HEPES ESTERI L PARA CULTI VO CELULAR X 100 mL 1 412.20 CI TOGENETICA
700 10/07/2017 00:00:00 351000021049 SOLUCI ON 0.25% TRIPSI NA 1 MM EDTA (1 X) X 100 mL 1 89.70 CI TOGENETICA
85 07/04/2017 00:00:00 351000024103 N-HEXANO PARA CROMATOGRAFI A GASEOSA X 2.5 L 1 348.57 BI OQUIMI CA ESPECI ALI ZADA
2002 28/12/2017 00:00:00 351000024262 SOLUCI ON DE HANKS (1X) X 500 mL 2 105.00HI STOCOMPATI BI LI DAD Y CRI OPRESERVACI ON
121 11/04/2017 00:00:00 351000024306 DI METI L SULFOXI DO USP X 50 mL PARA CRI OPRESERVACION CELULAS PROGENI
6 TORAS290.00HI
HEMATOPOYETI
STOCOMPATI
CAS BI LI DAD Y CRI OPRESERVACI ON
1032 24/08/2017 00:00:00 351000024306 DI METI L SULFOXI DO USP X 50 mL PARA CRI OPRESERVACION CELULAS PROGENI
1 TORAS199.00
HEMATOPOYETI CASI NGENI ERI A TI SULAR
1120 12/09/2017 00:00:00 493700142106 BOQUI LLA PEDI ATRI CO PARA ENDOSCOPI O 400 25.00 GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
1141 12/09/2017 00:00:00 495100091940 PI NZA DE BIOPSI A PARA ENDOSCOPI A ALTA X 160 cm DE LONGI TUD 300 100.00 GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
1160 14/09/2017 00:00:00 495100092028 PI NZA PARA EXTRACCI ON DE CUERPO EXTRAÑO MANDIBULA DE COCODRI
20 LO 180 cm 350.00 GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
1160 14/09/2017 00:00:00 495100092183 PI NZA PARA EXTRACCI ON TI PO MANDI BULA DE COCODRI LO DI ENTE DE
20RATON X 160 cm
350.00 GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
1160 14/09/2017 00:00:00 495100092776 PI NZA PARA EXTRACCI ON TI PO MANDI BULA DE COCODRI LO DI ENTE DE
40RATON X 180 cm
350.00 GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
1167 14/09/2017 00:00:00 495100132489 PROLONGADOR DE CATÉTER PARA DI ALISI S PERI TONEAL 32 cm 15 50.00 GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
1169 14/09/2017 00:00:00 495700190630 CATÉTER PARA DI ALI SI S PERI TONEAL BLANDO RECTO 2 CUFF X 15 cm X
1037 cm 600.00 GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
1227 22/09/2017 00:00:00 495700550030 SONDA NASOYEYUNAL 100% SI LI CONA CON LASTRE FR. 6 100 195.00 GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
845 02/08/2017 00:00:00 495700550031 SONDA NASOYEYUNAL 100% SI LI CONA CON LASTRE FR. 8 80 195.00 GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
1168 14/09/2017 00:00:00 495700550031 SONDA NASOYEYUNAL 100% SI LI CONA CON LASTRE FR. 8 100 195.00 GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
2127 30/12/2017 00:00:00 495700742919 COMPRESOR DE AIRE PARA APLI CADOR HEMOSTÁTI CO 1 4,500.00 GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
1166 14/09/2017 00:00:00 495701070265 AGUJA DESCARTABLE 25 G X 4 mm I NYECTOR DE ESCLEROTERAPI A 1.8 20
mm X 200 cm PARA
90.00
ENDOSCOPI
GASTROENTEROLOGI
O A PEDI ATRI CA
1119 12/09/2017 00:00:00 495701440220 KI T DE 1JERI NGA I NSUFLADORA 60 mL ALTA PRESI ON + ROTADOR 40 413.00 GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
250 25/04/2017 00:00:00 495701620018 CATÉTER BALÓN DILATADOR DE ESÓFAGO 6 mm - 7 mm - 8 mm DE DI ÁMETRO
10 X 5.5 1,050.00
cm X 180 cm GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
622 30/06/2017 00:00:00 495701620018 CATÉTER BALÓN DILATADOR DE ESÓFAGO 6 mm - 7 mm - 8 mm DE DI ÁMETRO
10 X 5.5 1,050.00
cm X 180 cm GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
1139 12/09/2017 00:00:00 495701620018 CATÉTER BALÓN DILATADOR DE ESÓFAGO 6 mm - 7 mm - 8 mm DE DI ÁMETRO
30 X 5.5 1,050.00
cm X 180 cm GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
250 25/04/2017 00:00:00 495701620019 CATÉTER BALÓN DILATADOR DE ESÓFAGO 8 mm - 9 mm - 10 mm DE DI10
ÁMETRO X 5.5
1,050.00
cm X 180 cm GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
1226 22/09/2017 00:00:00 495701620019 CATÉTER BALÓN DILATADOR DE ESÓFAGO 8 mm - 9 mm - 10 mm DE DI30
ÁMETRO X 5.5
1,050.00
cm X 180 cm GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
1165 14/09/2017 00:00:00 495701620020 CATÉTER BALÓN DILATADOR DE ESÓFAGO 10 mm - 11 mm - 12 mm DE30
DIÁMETRO X 1,050.00
5.5 cm X 180 cm
GASTROENTEROLOGI A PEDI ATRI CA
1140 12/09/2017 00:00:00 495701620021 CATÉTER BALÓN DILATADOR DE ESÓFAGO 12 mm - 13.5 mm - 15 mm DE
30 DIÁMETRO 1,050.00
X 5.5 cm X 180GASTROENTEROLOGI
cm A PEDI ATRI CA

Precio de Unidad de Precio


Código de Insumo Insumos de Servicios y Material Médico Presentación Factor de Uso de Insumo
Compra Medida Unitario
Unidad Uso N° de Usos
495700280018 Guante para Examen Descartable Talla M x 100Uni Cja 10.27 Und 100 Par 0.2054
353800010019 Alcohol Etilico (Etanol) 70º x 1 L Lts 4.80 Ml 1,000 Ml 0.0048
495700070005 Algodon Hidrofi lo X 500 G Bls 10.83 Trda 900 Trda 0.0120
495700250232 Es paradrapo Hipoalergico de Tela 2.5 cm X 9.1 m Und 4.99 Cm 9,100 Cm 0.0005
COSTO DIRECTO: FACTOR DE PRODUCCIÓN
Cantidad
Precio de Costo
Código
Insumos
Insumos y Material medico usados en consulta
medica no Especializadas
Unidades de
Medida U.M. de
que se
consume
Forma de Presentación

Unidad de Equivalencia
Compra Unitario
(d) = (a) *
INSUMOS
consumo (a) (c)
medida de UM de (c) / (b)
compras (b)
1° Actividad: Preparación de Equipamiento e instrumental
495700280018 Guante para Examen Descartable Talla M x 100Uni Cja 3 Par 100 10.27 0.62
139200100092 Jabón germicida líquida x 1200ml Ml 6 Ml 1,000 18.40 0.22
139200160089 Papel toalla x 300m Cm 30 Cm 30,000 27.87 0.06
2° Actividad: Recepción y Preparación de
495500010973 Mandil Descartable Esteril Talla M Und 1 Und 1 4.68 4.68
495500010472 Gorro Descartable de Enfermera Und 1 Und 1 0.10 0.10
495500010129 Bota Descartable Par 1 Par 1 0.41 0.41
3° Actividad: Preparación de Personal Médico
495500011452 Chaqueta Descartable Talla M Und 1 Und 1 2.90 2.90
495500011270 Pantalon Descartable Talla M Und 1 Und 1 2.10 2.10
495500010455 Gorro Descartable de Cirujano Und 1 Und 1 0.21 0.21
495500010472 Gorro Descartable de Enfermera Und 1 Und 1 0.10 0.10
495500010129 Bota Descartable Par 1 Par 1 0.41 0.41
495700410001 Mascarilla Descartable Quirurgica 3 Pliegues Und 1 Und 1 0.10 0.10
495500010973 Mandil Descartable Esteril Talla M Und 1 Und 1 4.68 4.68
495700340069 Clorhexidina Gluconato 2 g/100 mL Jabon 1 L con Dosifi cadorMl 60 Ml 1,000 39.80 2.39
4° Actividad: Realiza Procedimiento
495700170176 Campo Quirurgico Esteril Descartable 1.00 m X 1.00 m Und 1 Und 1 2.79 5.58
495700170053 Campo Quirurgico Esteril Descartable 40 cm X 40 cm Und 1 Und 1 2.48 4.96 Código de
798100060080 Sabana Blanca de tela Und 1 Uso 360 25.00 0.14 Unidad de Precio Total Costo
493700142106 Boquilla Pediatrico para Endoscopio Und 1 Und 1 25.00 50.00 Medicamento Medicamento y Material Médico Cantidad
Medida Unitario Medicamento
495700620101 Tubo de Aspiracion no Conductivo Esteril 7 mm X 3 mm X 3.1
353800010019 Alcohol Etilico (Etanol) 70º x 1 L
Und
Ml
mm 1
5
Und
Lts
1
1,000
9.00
4.80
18.00
0.05
SISMED
495700070005 Algodon Hidrofilo X 500 G Trda 3 Bls 900 10.83 0.07 21610 Gasa Esteril 10 cm x 10 cm x 8 Pliegues x 5 Unidades Pqte 3.000000 1.200000 3.600000
495700250232 Esparadrapo Hipoalergico de Tela 2.5 cm X 9.1 m Cm 10 Und 9,100 4.99 0.01
Formol 40% x Litro Ml 10 Lts 1,000 5.10 0.10 11368 Jeringa Descartable 10 ml con Aguja 21 G x 1 1/2 in Und 1.000000 0.280000 0.280000
5° Actividad: Registro de Datos en H.C. - Elabora Informe
716000010208 Boligrafo (Lapicero) De Tinta Seca Punta Fina Azul Und 1 Uso 280 0.32 0.0011 08013 Agua para Inyeccion 1 L INYECTABLE Und 2.000000 5.137500 10.275000
475100016475 Formato Receta Unica Estandarizada Autocopiativo (OriginalBlock
+ 2 Copias) Block
1 x 50 Juegos Und 50 8.00 0.16
475100016808 Formato Unico de Atención SIS Ciento 1 Und 100 4.30 0.04
04420 Lidocaina Clorhidrato 2 g/100 g 30 g GEL Und 1.000000 5.625000 5.625000
475100016290 Formato de Anatomopatologica Und 1 Und 1 0.10 0.10 16571 Guante Quirúrgico Descartable Esteril N° 7 1/2 (PAR) Par 4.000000 0.810000 3.240000
716000080113 Sello Autoentintable de 47mm x 18mm Aprox Und 1 Uso 720 24.50 0.03
717200050224 Papel Bond 80 G Tamaño A4 Und 2 Und 500 14.75 0.06 22458 Frasco de Plastico Boca Ancha X 100 mL con Tapa Rosca UNIDADUnd 3.000000 0.700000 2.100000
767400062139 Toner de Impresión para Lexmar COD. REF. 50F4H00 NEGRO Und 2 Uso 5,000 671.53 0.27
767500620349 Tambor de Imagen para Lexmar COD. REF. 50F0Z00 NEGROUnd 2 Uso 60,000 212.42 0.01 11369 Jeringa Descartable 20 mL con Aguja 21 G X 1 1/2" Unidad Und 1.000000 0.450000 0.450000
6° Actividad: Coordinación con Sala de Recuperación
04831 MIDAZOLAM 5mg/5ml iny Und 1.000000 0.960000 0.960000
495701270010
7° Actividad: Desinfección y Limpieza
Endozine x Litro ML 10 Lts 1,000 380.00 3.80
02922 SIMETICONA 80 mg/ml Susp 15 ml Und 1.000000 4.500000 4.500000
495700340056 Glutaraldehido al 2% x Galon ML 10 Gln 3,785 159.80 0.42 04420 LIDOCAINA 2% GEL TUBO X 30 GR Und 1.000000 11.580000 11.580000
133000240065 Lejia (Hipoclorito de Sodio) 10% x Litro ML 10 Lts 1,000 2.67 0.03
133000160004 Detergente Granulado X KGR Grs 10 Und 1,000 4.30 0.04 Costos Estándar de Receta Médica 42.610000
Costos Estándar de Insumos de Procedimientos 102.844
COSTO DIRECTO: FACTOR DE PRODUCCIÓN
UPS Equipamiento Cantidad Costo To tal I To tal II To tal III
unitario* S/. S/. S/. EQUIPAMIENTO BÁSICO
S/.

BIOMBO DE ACERO INOXIDABLE1 560.00 560.00 560.00 560.00


ESCRITORIO ESTANDAR 1 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00
MESA (DIVAN) PARA EXAMENES1Y CURACIONES
3,473.00 3,473.00 3,473.00 3,473.00
MESA RODABLE PARA USOS MULTIPLES
1 2,364.00 2,364.00 2,364.00 2,364.00
MESA METALICA DE USO MULTIPLE
1 DE 90 x411.00
45 cm) 411.00 - -
CUBO DE ACERO INOXIDABLE 1 600.00 600.00 600.00 600.00
>1/4 de
ESCALINATA METALICA 2 PELDAÑOS
1 165.00 165.00 165.00 165.00 UIT
PANTOSCOPIO 1 6,930.00 6,930.00 6,930.00 6,930.00
SILLA METALICA APILABLE 2 170.00 340.00 340.00 340.00
NEGATOSCOPIO DE 2 CAMPOS 1 547.00 547.00 547.00 547.00
SILLA METALICA GIRATORIA 1 1,073.00 1,073.00 1,073.00 1,073.00
PULSIOXIMETRO PORTATIL 1 4,200.00 4,200.00 4,200.00 4,200.00
PERCHERA METALICA 1 300.00 300.00 300.00 300.00
TABURETE GIRATORIO DE METAL1 (DE ACERO
750.00
INOXIDABLE,750.00
CON RESPALDO)- -
BALANZA CON TALLIMETRO 1 1,853.00 1,853.00 1,853.00 1,853.00
LAMPARA DE EXAMEN CLINICO 1 2,446.00 2,446.00 2,446.00 2,446.00
Consultorio de Medicina
VITRINA DE ACERO INOXIDABLE1 1,260.00 1,260.00 1,260.00 1,260.00
SubTo tal 6,609.00 5,859.00 5,859.00
BANDEJA ACERO PARA ESCRITORIO
1 120.00 - 120.00 120.00
ESTETOSCOPIO 1 261.00 261.00 261.00 261.00
LINTERNA PARA EXAMEN CLINICO
1 91.00 - 91.00 91.00 <1/4 de
MARTILLO DE REFLEJOS 1 135.00 135.00 135.00 135.00 UIT
PAPELERA METALICA 1 300.00 - 300.00 300.00
SET DE RIÑONERAS DE ACERO 1QX. 250.00 - 250.00 250.00
SET DE TAMBORES DE ACERO QX1 225.00 - 225.00 225.00
TERMOMETRO DIGITAL FRONTAL 1 233.71 233.71 233.71 233.71
TENSIOMETRO ANEROIDE 1 765.00 765.00 765.00 765.00
SubTo tal 1,394.71 2,380.71 2,380.71
COMPUTADORA PERSONAL 1 7,925.00 7,925.00 7,925.00 7,925.00
IMPRESORA LASER 1 3,897.00 3,897.00 3,897.00 3,897.00 Informá
TELEFONO IP MESA 1 415.00 415.00 415.00 415.00 ticos
SubTo tal 12,237.00 12,237.00 12,237.00
COSTO DIRECTO: FACTOR DE PRODUCCIÓN
INFRAESTRUCTURA

Ambiente Físico Mt² por Costo de Años Tiempo de Tasa de Minutos Costo por
(UPSS/UPS/ACTIVIDAD) UPS Construcción vida útil en utilización utilizados minuto
por UPS minutos Nivel I
3,210.74
Nivel I I
Consultorio de Medicina 13.5 43,345 50 26,280,000 100% 26,280,000 0.0016
Consultorio de Psiquiatria - 50 26,280,000 100% 26,280,000 -
Consultorio de Odontología 17 54,583 50 26,280,000 100% 26,280,000 0.0021
Consultorio de Enfermería 16 51,372 50 26,280,000 100% 26,280,000 0.0020
Consultorio de Gineco-Obstetricia 17 54,583 50 26,280,000 100% 26,280,000 0.0021
Consultorio de Psicología 15 48,161 50 26,280,000 100% 26,280,000 0.0018
COSTO DIRECTO: FACTOR DE PRODUCCIÓN
SERVICIOS BÁSICOS

Asignación de Consumo Inductores Nivel I Asig nación de Costos Servicios Básicos Nivel I

Ambiente Físico Producció


Telefonía Telefonía Telefonía Telefonía Telefonía Telefonía
(UPSS/UPS/ACTIVIDAD) Luz Agua Internet Luz Agua Internet Luz Agua Internet n Optima Asig nación de Costos Servicios Básicos Nivel I
Fija Movil Fija Movil Fija Movil Anual

Nivel I 3,716 481 225 205 1,010 Tot Prod Luz Agua Internet

Consultorio de Medicina 13.5 1 1 1 1 13.5 13.5 13.5 0 13.5 52.55 8.68 5.04 0.00 22.67 30,400 0.002 0.000 0.000 0.000 0.001 0.0029
Consultorio de Gineco-Obstetricia 17 1 1 1 1 17 17 17 0 17 66.17 10.93 6.35 0.00 28.55 35,800 0.002 0.000 0.000 0.000 0.001 0.0031
Consultorio de Psiquiatria 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 43,843 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.0000
Consultorio de Crecimiento y 17 1 1 1 1 17 17 17 0 17 66.17 10.93 6.35 0.00 28.55 40,500 0.002 0.000 0.000 0.000 0.001 0.0028
Sala de Inmunizaciones 15 1.5 1.5 1 1 22.5 22.5 15 0 15 87.58 14.47 5.60 0.00 25.19 30,000 0.003 0.000 0.000 0.000 0.001 0.0044
Sala de Estimulación Temprana 24 1 1 1 1 24 24 24 0 24 93.42 15.43 8.97 0.00 40.31 30,000 0.003 0.001 0.000 0.000 0.001 0.0053
COSTO DIRECTO: FACTOR DE PRODUCCIÓN
SERVICIOS
Asignación de CostosBÁSICOS
Servicios Básicos Nivel I Asignación de Consumo Inductores Nivel I

Ambiente Físico Producció


rnet Luz Agua(UPSS/UPS/ACTIVIDAD) Internet n Luz
Optima Agua
Asignación de Costos Servicios Básicos Luz
Internet Nivel I Agua Internet
Anual
Telefonía Telefonía Total Ser.
3,716 481 225 205 1,010 I
Nivel Tot Prod Luz Agua Internet
Fija Movil Bas Nivel I
3.5 52.55 8.68
Consultorio de5.04Medicina 0.00 22.67
13.5 30,400
1 10.002 10.000 0.000 0.000
1 13.5
0.001 13.5
0.0029 13.5 0 13.5
7 66.17 10.93
Consultorio de6.35Gineco-Obstetricia
0.00 28.55
17 35,800
1 10.002 10.000 0.000 0.000
1 170.001 170.0031 17 0 17
0 0.00 0.00
Consultorio de0.00Psiquiatria0.00 0.00 43,843
1 10.000 10.000 0.000 0.000
1 00.000 00.0000 0 0 0
7 66.17 10.93
Consultorio de6.35Crecimiento0.00
y 28.55
17 40,500
1 10.002 10.000 0.000 0.000
1 170.001 170.0028 17 0 17
5 87.58 14.47
Sala de Inmunizaciones
5.60 0.00 25.19
15 30,000
1.5 1.50.003 10.000 0.000 0.000
1 22.5
0.001 22.5
0.0044 15 0 15
4 93.42 15.43
Sala de Estimulación
8.97 Temprana 0.00 40.31
24 30,000
1 10.003 10.001 0.000 0.000
1 240.001 240.0053 24 0 24
COSTO INDIRECTO: FACTOR DE PRODUCCIÓN
SERVICIOS ADMINISTRATIVOS
Activos (Equipos, Otros Servicios
Bienes (Insumos y Servicios
Mobliario e Servicios (terceros Tipos de Servicios Costo Total Anual %
Recursos Humanos Medicamentos) (Servicios Costo Anual Costo Indirecto
Instrumental) Terceros juridicos y otros
CC SC DESCRIPCIÓN PECOSAS Públicos) % SERVICIOS ADMINISTRATIVOS 13,938,707.97 10%
PECOSA servicios)
SERVICIOS GENERALES 18,500,000.00 13%
Total Otros Total Otros Total Serv. Costo Total Serv. Admi Serv. Gral SERVICIOS INTERMEDIOS - SOPORTE AL DIAGNOSTICO44,749,406.87
Y TRATAMIENTO 32%
Total RRHH Total Insumos Total Activos
Servicios Servicios Publicos Directo 0.09432 SERVICIOS FINALES 63,980,771.87 45%
SERVICIOS ADMINISTRATIVOS 7,252,725.29 404,762.22 469,785.25 4,380,817.72 864,575.54 566,041.95 13,938,707.97 0.00 0.00 10% Total 141,168,886.70 100%
010000 Dirección
Costos
Producción
010100 Unidad de Gestión de la Calidad 256,008.60 2,700.68 33,688.76 259,200.00 7,130.00 2,657.88 561,385.92 Costo Directo Provemientos de
UPS Promedio
Mensual los Servicios
010200 Organo de Control Institucional 0.00 923.98 14,788.98 32,500.00 0.00 0.00 48,212.96 Mensual
Administrativos
010300 Unidad de Asesoría Jurídica 324,732.21 8,130.42 15,194.35 126,900.00 0.00 2,790.37 477,747.35
UPS Gastroenterología 7,724.62 250 30.898
010400 Unidad de Planeamiento y Presupuesto 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
010500 Unidad de Tecnologia de la Información 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
010600 Unidad de Administración 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
010700 Unidad de Desarrollo de Investigación, Tecnologías y Docencia 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 30,770.82 30,770.82
010800 Unidad de Enfermería 457,163.78 8,344.80 4,929.66 0.00 0.00 4,273.99 474,712.23
COSTO INDIRECTO: FACTOR DE PRODUCCIÓN
SERVICIOS GENERALES
Activos (Equipos, Otros Servicios
Bienes (Insumos y Servicios
Mobliario e Servicios (terceros
Recursos Humanos Medicamentos) (Servicios Costo Anual Costo Indirecto
Instrumental) Terceros juridicos y otros
CC SC DESCRIPCIÓN PECOSAS Públicos) %
PECOSA servicios)
Total Otros Total Otros Total Serv. Costo Total Serv. Admi Serv. Gral
Total RRHH Total Insumos Total Activos
Servicios Servicios Publicos Directo 0.10956 0.17015
SERVICIOS GENERALES 474,957.98 182,367.08 21,027.00 430,445.65 17,112,209.69 278,992.60 18,500,000.00 2,026,768.33 0.00 13%
020000 Servicios Generales
020000.00 Servicios Generales 275,445.84 178,967.08 21,027.00 351,900.00 16,542,933.91 269,492.74 17,639,766.57 1,932,525.42
020100 Mantenimiento General 0.00 3,400.00 0.00 650.00 414,743.89 1,065.47 419,859.36 45,997.71
020200 Mantenimiento de Equipo Biomédico 0.00 0.00 0.00 0.00 18,724.24 4,294.37 23,018.61 2,521.81
020300 Planta de Oxígeno - Nitrogéno 0.00 0.00 0.00 22,000.00 0.00 3,486.44 25,486.44 2,792.17
020500 Transporte 132,533.94 0.00 0.00 6,100.00 3,049.83 0.00 141,683.77 15,522.17

Activos (Equipos, Otros Servicios


Bienes (Insumos y Servicios
Mobliario e Servicios (terceros
Recursos Humanos Medicamentos) (Servicios Costo Anual Costo Indirecto
Instrumental) Terceros juridicos y otros
CC SC DESCRIPCIÓN PECOSAS Públicos)
PECOSA servicios)
Total Otros Total Otros Total Serv. Costo Total Serv. Admi Serv. Gral
Total RRHH Total Insumos Total Activos
Servicios Servicios Publicos Directo 0.10956 0.17015
040604 Gastroenterología Pediátrica 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
040604.00 Consulta Externa - Gastroenterología Pediátrica 173,469.35 564.71 0.00 0.00 0.00 2,663.76 176,697.83 19,358.14 30,064.42
040604.01 Procedimiento Diagnóstico y Terapeutico - Gastroenterología
84,811.36 Pediátrica 0.00 0.00 0.00 0.00 7,884.07 92,695.43 10,155.25 15,771.75
COSTO INDIRECTO: FACTOR DE PRODUCCIÓN
SERVICIOS GENERALES
UPS Lavanderia Mantenimiento Central de Esterilización

Producción Gasto Producción Gasto Producción Gasto

Gasto 3,000 1,500.00 10,800 423,692.50 6,000 5,600.00


Costos
Factor Producción Kg 0.5 OTM 39.23 Paquete 0.93 Producción
Costo Servicios Provemientos de
UPS Promedio
Generales los Servicios
Mensual
Generales
Lavanderia Mantenimiento Central de Esterilización
UPS UPS Gastroenterología 6,447.95 250 25.792
Producción Gasto Producción Gasto Producción Gasto

Servicios Intermedios 1,850 925.00 9,220 361,707.86 3,580 3,341.33

UPS Gastroenterología 100 50.00 150 5,884.62 550 513.33

UPS Nefrología 50 25.00 330 12,946.16 550 513.33

UPS Dermatología 50 25.00 350 13,730.78 350 326.67

UPS Neumologia 450 225.00 350 13,730.78 650 606.67

UPS Neurologia 500 250.00 400 15,692.31 320 298.67

Total 3,000 1,500.00 10,800 423,692.50 6,000 5,600


COSTO TOTAL ESTÁNDAR DE PROCEDIMIENTO MÉDICO
Costo Total
Costo Total por Factor de Producción
S/.

Costo estándar del Recurso Humano de Procedimiento Médico 109.23

Costos Estándar de Insumos de Procedimientos 102.84

Costos Estándar de Equipamiento del Procedimiento 20.17

Costos Estándar de Infraestructura del Procedimiento 10.73

Costos Estándar de Servicios del Procedimiento 2.87

Costo Estándar de Servicios Administrativos 30.90

Costo Estándar de Servicios Generales 25.79

Costo Estándar del Procedimiento 302.53

COSTO ESTÁNDAR DE PROCEDIMIENTO


Total Costo de Receta Médica 42.61 PARA ESTABLECER TARIFAS
LISTADO DE PMS EN IPRESS CON ESTRUCTURA DE COSTOS SEGÚN METODOLOGIA DE COSTOS ESTANDAR
MATRIZ REFERENCIAL PARA PUBLICACION DE TARIFARIO PSM EN IPRESS

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