EXTRAS

TARIFARIOS
 CANADA

• El “Acta de Salud” define el grupo de servicios

que son garantizados a todos los ciudadanos.
• Se implementa un sistema de tarifas
Los seguros privados están prohibidos de cubrir
predeterminadas para el reembolso al
los servicios garantizados.
personal médico, las cuales son negociadas
entre el respectivo ministerio y asociaciones
• Las personas son libres de contratar un seguro médicas provinciales
de salud privado para los servicios excluidos
del acta de salud.

Alarcón Espinoza, G. (2009). Financiamiento del Aseguramiento Universal en Salud: Experiencias internacionales y elementos de decisión para el
Perú. Health Systems, 20, 20.
 PERÚ
Ley Marco de
Aseguramiento
Universal (Ley
N.° 29344,
2009)
“INTERCAMBI La normativa -que impulsaba el
O intercambio prestacional y la
PRESTACION compra de servicios entre IAFAS e
AL” IPRESS - indicaba la necesidad de
trabajar con un tarifario para facilitar el
Mecanismos de intercambio prestacional o la compra
venta y compra de servicios (DS N.° 005-2012-SA).
usando
DS N.° 008- tarifarios.
2010-SA

Wilson, L., Velásquez, A., & Ponce, C. (2009). La ley marco de aseguramiento universal en salud en el Perú: análisis de beneficios y sistematización del proceso desde su
concepción hasta su promulgación. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 26(2), 207-217.  
Mundial, B. (2016). Financiamiento de la salud en el Perú
 PERU
No existe un estándar de procedimientos médicos de aceptación universal en nuestro medio

SEGUS
No existe un solo SEGUS, cada una de las clínicas modifica su SEGUS de
acuerdo a criterios propios
La taxonomía de la clasificación no fue diseñada para un crecimiento que
soporte de manera natural nuevos procedimientos

CPT-99
El CPT muestra una discriminación mayor que el SEGUS, basada
fundamentalmente en criterios clínicos y de costos
La estructura taxonómica del CPT soporta de manera natural la adición de
nuevos procedimientos o grupos de procedimientos

Colorado Manya, C. V. (2015). Implementación de un software de historias clínicas en una clínica de Cajamarca para mejorar el nivel de satisfacción del paciente.
 TARIFARIO SEGUS

Herramienta para facturar y fijar

tarifas de sus servicios al EPS

No existe un solo SEGUS, cada una

de las clínicas modifica su SEGUS
de acuerdo a criterios propios

Scribd.com. 2021. [online] Available at: <https://www.scribd.com/document/425765915/TARIFARIO-SEGUS> [Accessed 5 October 2021].

Mundial, B. (2016). Financiamiento de la salud en el Perú.

 GASTO PRIVADO DE CUBA- NOMENCLADOR
• EL GASTO PRIVADO REPRESENTA ALGUNOS GASTOS MUY ESPECÍFICOS Y ALTAMENTE
SUBSIDIADOS EN LOS QUE SOLO INCURREN DETERMINADOS USUARIOS Y SE ASOCIAN A
NECESIDADES MUY INDIVIDUALES

El nomenclador es único para todas las Entidades del Sistema

Nacional de Salud y se va enriqueciendo con nuevos Centros de
Costos o actualizaciones de los ya existentes

Esta medida se adopta para garantizar la homogeneidad y calidad de

las informaciones consolidadas que se orienten y realicen en los
diferentes niveles y de esta forma evitar duplicidades de bases que
distorsionen las informaciones que se emitan.

Zaldívar, L. G., & Borrego, A. E. (2019). El sistema de salud cubano: una mirada a su forma de financiamiento/Cuban Health System: a Look to its Financing System.  Revista Economía y Desarrollo
(Impresa), 160(2).
Ministerio de Salud Pública (MINSAP). (2009). Manual de Instrucción y Procedimientos de Costos en Salud.
 CENTROS DE COSTOS Y SUS BASES DE DISTRIBUCIÓN Y COSTOS
UNITARIOS EN DIVERSAS ENTIDADES DEL SISTEMA NACIONAL DE
SALUD

i. Instituciones hospitalarias.
ii. Policlínicas.
iii. Clínicas estomatológicas.
iv. Hogares de ancianos e impedidos físicos
v. Hogares maternos.
vi. Higiene y epidemiología.
vii. Bancos de sangre.
viii. Docencia.

Ministerio de Salud Pública (MINSAP). (2009). Manual de Instrucción y Procedimientos de Costos en Salud.
 NOMENCLADOR DE BASE DE
DISTRIBUCIÓN Y COSTOS UNITARIOS

Describe las Bases de

Distribución que permiten el
• Costos
cálculo de Indirectos
Describe las Bases que sirve para • Costos
el cálculo de
Unitarios
Ministerio de Salud Pública (MINSAP). (2009). Manual de Instrucción y Procedimientos de Costos en Salud.
Ministerio de Salud Pública (MINSAP). (2009). Manual de Instrucción y Procedimientos de Costos en Salud.
 NOMENCLADOR DE CENTROS DE COSTOS A
INFORMAR

Brinda al modelo el análisis del

informativo que el proceso de para
undebe enviarse a los permiteconsolidación resultado de los
viabilizar
Costos en Salud
código
niveles superiores

Ministerio de Salud Pública (MINSAP). (2009). Manual de Instrucción y Procedimientos de Costos en Salud.
Ministerio de Salud Pública (MINSAP). (2009). Manual de Instrucción y Procedimientos de Costos en Salud.
 CORRELACIONADOR DE GASTOS Y
COSTOS
Partida de
gastos
(según la
compatibilidad con los
consumo) registros
Vincular garantizando contables de
Hojas de que cuadre
la Entidad
Trabajo
de los costos
(columnas )

Ministerio de Salud Pública (MINSAP). (2009). Manual de Instrucción y Procedimientos de Costos en Salud.
 ESTRUCTURA DEL NOMENCLADOR DE
CENTROS DE COSTOS
Centros de Servicios
Generales y Centros Auxiliares. Centros Finales
Administrativos.
Áreas Administrativas Jefatura de Enfermería Salas

Registros Médicos.
Central de Esterilización Cuerpo de Guardia

Servicios Generales Servicios de Transfusiones

Gastos de Superación Técnico-
• Teléfono Profesional
• Caldera
• Transporte Unidad Quirúrgica.
• Mantenimiento Gastos de Reparación y Mantenimiento
• Lavandería–ropería Constructivo con Terceros
• Dietética - Cocina.
• Comedor
• Pantry Gastos Ajenos a la Actividad
• Otros Servicios Generales
Ministerio de Salud Pública (MINSAP). (2009). Manual de Instrucción y Procedimientos de Costos en Salud.
 NOMENCLADOR – ASOCIACION
PERUANA DE EPS
El nomenclador de “procedimientos y servicios de salud – sector privado”
detalla todos los procedimientos y servicios disponibles en el mercado privado
de salud de nuestro medio. No todos ellos son cubiertos por los financiadores

ASOCIACIÓN DE CLÍNICAS PARTICULARES and ASOCIACION PERUANA DE EPS, 2005. Nomenclador_procedimientos_servicios de salud (1).pdf - PDF Free Download.
[online] qdoc.tips. Available at: <https://qdoc.tips/nomencladorprocedimientosservicios-de-salud-1pdf-pdf-free.html> [Accessed 4 October 2021].
NOMENCLADO DE PROCEDIMIENTOS Y SERVICIOS DE SALUD – SECTOR PRIVADO
 CAMPO CÓDIGO CAMPO CÓDIGO SEGUS

Es el código del procedimiento

equivalente en el antiguo descriptivo
SEGUS, utilizando como base la
versión original.

ASOCIACIÓN DE CLÍNICAS PARTICULARES and ASOCIACION PERUANA DE EPS, 2005. Nomenclador_procedimientos_servicios de salud (1).pdf - PDF Free Download.
[online] qdoc.tips. Available at: <https://qdoc.tips/nomencladorprocedimientosservicios-de-salud-1pdf-pdf-free.html> [Accessed 4 October 2021].
 CAMPO CAMPO CAMPO
NOMENCLADOR UNIDADES AYUDAN
Es la descripción detallada del
Es la complejidad del procedimiento Es el número de ayudantes requeridos
procedimiento o servicio. Está escrito
o servicio. para la prestación del procedimiento o
en mayúsculas y no se utiliza la tilde
servicio
para facilitar la búsqueda por el
usuario.

CAMPO DIAS
CAMPO INSTR HOSP

Es el número de instrumentistas Es el número de días de estancia

requeridos para la prestación del hospitalaria promedio que involucra
procedimiento o servicio el procedimiento o servicio

ASOCIACIÓN DE CLÍNICAS PARTICULARES and ASOCIACION PERUANA DE EPS, 2005. Nomenclador_procedimientos_servicios de salud (1).pdf - PDF Free Download.
[online] qdoc.tips. Available at: <https://qdoc.tips/nomencladorprocedimientosservicios-de-salud-1pdf-pdf-free.html> [Accessed 4 October 2021].
ASOCIACIÓN DE CLÍNICAS PARTICULARES and ASOCIACION PERUANA DE EPS, 2005. Nomenclador_procedimientos_servicios de salud (1).pdf - PDF Free Download.
[online] qdoc.tips. Available at: <https://qdoc.tips/nomencladorprocedimientosservicios-de-salud-1pdf-pdf-free.html> [Accessed 4 October 2021].
GRACIAS