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MICROBIOLOGÍA

VIROLOGÍA
GENERALIDADES.
Dr. RODOLFO ULISES REYES REYES
TITULAR DE LA ASIGNATURA: CIENCIAS DE LA SALUD 2
VIROLOGÍA
Desde entonces y hasta
nuestros días, se ha
ampliado el
conocimiento sobre
virología, con la
esperanza de que en el
futuro, las
enfermedades virales
sean controladas y
La virología es la ciencia que estudia los virus, sus inicios datan
de 1798 con la aplicación de la vacuna contra la viruela, erradicadas.
aunque fue hasta 1892, que se conoció la existencia de los
virus, con el descubrimiento del virus del mosaico del tabaco.
GENERALI
DADES DE
VIROLOGÍA
VIRUS
Los virus son partículas
formadas por ácido
nucleico y proteínas.
Considerados la forma de
vida más pequeña,
atraviesan los filtros que
retienen a las bacterias.
Invisibles a los mejores
microscopios ópticos.
VIRUS
Parásitos intracelulares
estrictos, no pueden
generar energía o
sintetizar materia
orgánica sin la
utilización de la
maquinaria de una
célula.
VIRUS
Son partículas
vivientes que adquieren
vitalidad y se
reproducen cuando
entran a una célula de
un huésped susceptible.
VIRUS

A diferencia de las bacterias no realizan mitosis, sino que,


gracias al ácido nucleico viral, inducen la síntesis de
nuevas moléculas en las células, logrando reproducirse.
ESTRUCTURA DE UN VIRUS
Su tamaño se mide en
nanómetros.
Su estructura consiste en: un solo
ácido nucleico (ADN o ARN,
nunca los dos), que se encuentra
en su nucleótide, rodeado por un
conjunto de proteínas llamadas
capsómeros, que en conjunto
forman la cápside.
ESTRUCTURA DE UN VIRUS
Al conjunto de
nucleótide y cápside
se le conoce como
virión.
Algunos pueden tener
una envoltura de
lipoproteínas, que
recibe el nombre de
peplos.
VIRUS
Son capaces de permanecer
sin causar daño dentro de la
célula, o bien, causar daños
severos.
 Manifestándose en el ser
humano como:
malformaciones congénitas,
parálisis, sordera, ceguera,
cardiopatías, tumores
cancerígenos, etc.
CLASIFICA
CIÓN
VIRAL
CLASIFICACIÓ
N VIRAL
Un segundo aspecto es
la forma de la cápside
(virus icosaédricos y
virus helicoidales),
según su forma
(prismas de 20 caras y
12 vértices o forma de
espiral o hélice).
Los virus se clasifican en función de diversos
criterios. Una forma es con base en su ácido nucleico
(ADN o ARN), de cadena sencilla o doble, única o
segmentada, positiva o negativa.
CLASIFICACIÓN VIRAL
La presencia o ausencia de
peplos constituye otro
parámetro de clasificación,
dando lugar a virus
desnudos o con envoltura,
así como el número de
capsómeros y diámetro de
la cápside.
CLASIFICACIÓN VIRAL
En base a los
parámetros anteriores,
los virus se ordenan
en familias y géneros
que forman grupos y
subgrupos.
CLASIFICACIÓN VIRAL
Otras forma de
clasificación es por su
localización en el cuerpo
humano (virus respiratorios,
virus digestivos)o en
función de las
enfermedades que
ocasionan (virus de la
varicela, virus de la
influenza).
CLASIFICACIÓN VIRAL
Una manera más de
clasificación seria
por su mecanismo
de transmisión:
virus transmitidos
por aire, por
fecalismo, por
artrópodos, etc.
PATOLOGÍA
S
RELACIONA
DAS CON
VIRUS
ORTOMIXOVIRUS
 Virus de la Influenza o gripe:
 Familia: Othomyxoviridae.
 Ácido nucleico: ARN.
 Tamaño: 80 a 120 nm.
 Con envoltura.
 Tres tipos: A (humanos y animales), B y
C (humanos).
 Vía de transmisión: persona a persona,
mediante secreciones de vías aéreas
superiores.
 Periodo de incubación:
 Grupos de riesgo: Niños y Adultos
mayores.
 Mutaciones: Sí.
ORTOMIXOVIRUS
Virus de la Influenza cuadro clínico:
 Fiebre de 38 a 40°C.
 Escalofríos.
 Cefaleas.
 Mialgias y artralgias.
 Postración.
 Anorexia.
 Fotofobia y ardor ocular.
 Tos seca.
 Malestar general.
 Dx. Generalmente Clínico.
ORTOMIXOVIRU
S Virus de la Influenza Laboratorio:

 Exudado faríngeo.

 Exudado nasofaríngeo.

 Sangre.

 Requisitos: Toma de muestra en las


primeras 72 horas de iniciado el
padecimiento.
 Principio: Pruebas de amplificación
genómica detectan fragmentos específicos
del ARN del virus. En sangre por
determinación de inmunoglobulina G,
antiinfluenza.
ORTOMIXOVIRUS
Virus de la
Influenza
Prevención:
Vacuna: contiene
dos cepas
circulantes A y B,
que se reformula
cada año.
RHINOVIRUS
 Virus del resfriado común:
 Familia: Picornaviridae.
 Ácido nucleico: ARN.
 Tamaño: 20 a 30 nm.
 Desnudos.
Vía de transmisión: persona a persona,
mediante secreciones de vías aéreas,
ojos y piel contaminada con secreciones.
 Periodo de incubación: 2 a 4 días.
 Grupos de riesgo: Todas las edades
(predomina en niños).
 Mutaciones: Sí.
RHINOVIRUS
 Virus del resfriado común
cuadro clínico:
 Estornudos.
 Rinorrea.
 Escalofríos.
 Fiebre.
 Hiposmia.
 Irritación faríngea.
 Disfonía.
 Tos.
 Lagrimeo (a veces).
 Malestar general.
 Dx. 100% Clínico.
RHINOVIRUS
Virus del resfriado
común Laboratorio:
El cuadro clínico se
autolimita en 2 a 7 días.
El diagnóstico es por Clx.
Secreciones de vías
respiratorias superiores.
Sangre, para detección de
Ac específicos.
RHINOVIRUS
Virus del resfriado
común, prevención:
Lavado de manos
constante con agua y
jabón.
Evitar el contacto con
ojos, nariz y boca.
Evitar contacto con
personas infectadas.
ADENOVIRUS (MASTADENOVIRUS & AVIADENOVIRUS)
 Adenovirus:
 Familia: Adenoviridae.
 Ácido nucleico: ADN doble cadena.
 Tamaño: 80 a 90 nm.
 Desnudos.
 Vía de transmisión: persona a persona,
mediante secreciones de vías aéreas,
fecal-oral, contacto directo con aerosoles
y agua.
 Periodo de incubación: 8 a 10 días.
 Grupos de riesgo: Niños. (6
meses a 5 años)
Todas las edades de la vida en menor
frecuencia.
ADENOVIRUS
 Cuadro clínico:
 La mayor parte de las
infecciones son asintomáticas.
 De haber cuadro clínico:
 Infecciones respiratorias: tos,
rinorrea, odinofagia,
inflamación de ganglios
cervicales, dificultad
respiratoria, etc.
 Infecciones digestivas: vómito,
diarrea, dolor abdominal y
fiebre.
ADENOVIRUS
Adenovirus Laboratorio:
El cuadro clínico se
autolimita en 5 a 12 días.
El diagnóstico es por Clx.
Exudados faríngeos.
Muestras de esputo.
Exudados oculares, heces,
orina, etc.
ADENOVIRUS
Adenovirus, prevención:
Lavado de manos
constante con agua y
jabón.
Evitar el contacto con
ojos, nariz y boca.
Evitar contacto con
personas infectadas.
HERPES VIRUS
 Herpes virus:
 Familia: Herpesviridae (3 familias).
 Principales: Herpes simple tipo I y II &
Varicela Zóster.
 Ácido nucleico: ADN.
 Tamaño: 150 a 200 nm.
 Con envoltura.
 Vía de transmisión: persona a persona, por
contacto directo con lesiones herpéticas y sus
secreciones.
 Periodo de incubación: 2 a 12 días para
herpes simple y 12 a 20 días promedio para
varicela.
Grupos de riesgo: Todas las edades para tipo
I y adolescentes y adultos preferentemente
para tipo II.
HERPES VIRUS
 Herpes Simple cuadro
clínico:
 Se caracterizan por su
comportamiento de tipo
latente, la infección es de
por vida.
 Vesículas (ardor y prurito).
 Ulceras (etapa más
infectante).
 Sensación de hormigueo.
Aumento de la sensibilidad.
HERPES VIRUS
 Varicela Zóster cuadro clínico:
Varicela: Enfermedades propias de la
infancia, benigna.
Exantema: maculas, vesículas, ulceras,
costras.
 Fiebre, prurito.
Herpes zóster: Adultos, generalmente
de 3ra edad, evolución recurrente.
 Posterior a primoinfección.
 Afecta trayectos nerviosos,
principalmente en el tórax.
 Ardor intenso.
HERPES VIRUS
 Herpes Simple & Varicela – Zóster Laboratorio:
 Exudados faríngeos.
 Exudado conjuntival.
 Raspado de mucosa oral.
 Raspado de mucosa de cérvix.
 Cultivos de células VERO.
 Cultivo de tejidos de fibroblastos de prepucio
humano.
 Varicela – Zoster no requiere de estudios,
diagnóstico clínico.
HERPES VIRUS
 Herpes virus Tipo I y II,
Varicela - Zóster prevención:
 Evitar contacto con personas
infectadas.
 No compartir objetos de uso
personal de personas infectadas.
 Evitar relaciones sexuales con
personas posiblemente infectadas
y sin protección.
 Control de enfermedades
crónicas.
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
 VPH:
 Familia: Papovaviridae
(Papillomavirus y Miopapovirus).
 Principales: +100 VPH / Cancerígenos
16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59
y 66
 Ácido nucleico: ADN.
 Tamaño: 52 a 55 nm.
 Desnudo.
 Vía de transmisión: persona a persona,
por contacto directo con piel y mucosas.
Periodo de incubación: 4 meses a 2 años.
 Grupos de riesgo: Niños + 5 años,
adolescentes y adultos jóvenes.
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
VPH cuadro clínico:
Se caracterizan por
producir verrugas en
diferentes partes del cuerpo,
condilomas (verrugas
sexuales) y cáncer.
Además pueden
presentarse infecciones en
vías aéreas, manifestándose
con cambios de voz y dolor.
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO

VPH Laboratorio:
Muestras de lesiones mediante extirpación y/o raspado.
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
 VPH prevención:
 Evitar contacto con
múltiples parejas sexuales
(promiscuidad).
Evitar relaciones sexuales
con personas posiblemente
infectadas y sin protección.
 Aplicación de vacuna
(hombres y mujeres de 9-45
años en 3 dosis).
VIRUS DE LA HEPATITIS
 Virus de la hepatitis A (VHA):
 Familia: Picornaviridae.
 Ácido nucleico: ARN.
 Tamaño: 20 nm.
 Desnudo.
Vía de transmisión: fecal – oral, por
contaminación de agua y alimentos.
Periodo de incubación: 15 a 20 días.
Grupos de riesgo: Niños y personas
de estrato socioeconómico bajo.
VIRUS DE LA HEPATITIS
 Virus de la Hepatitis A (VHA)
cuadro clínico:
 Ictericia.
 Dolor abdominal.
 Hepatomegalia.
 Acolia.
 Coluria.
 Pérdida del apetito.
 Fatiga.
 Náuseas.
 Vómito.
VIRUS DE LA
HEPATITIS
 Virus de la Hepatitis A
(VHA) Laboratorio:
 Identificación de
inmunoglobulina M anti
VHA en suero. (+
desde el inicio de los síntomas
hasta 4 meses después)
 Inmunoglobulina G.
(+ de por vida, indicador de
infección anterior)
VIRUS DE LA HEPATITIS
 Virus de la Hepatitis A (VHA)
prevención:
 Lavado de manos estricto antes
de consumir alimentos y después
de ir al baño.
 Consumo de alimentos seguros,
desinfectados y bien cocidos.
 Evitar alimentos fuera de casa
preferentemente.
 Consumo de agua hervida o
garrafón de empresas confiables.
VIRUS DE LA HEPATITIS
 Virus de la hepatitis B (VHB):
 Familia: Hepadnavirus.
 Ácido nucleico: ADN.
 Tamaño: 42 nm.
 Desnudo.
 Vía de transmisión: Contacto
sexual o por contacto con sangre
infectada.
 Periodo de incubación: 45 a 180
días.
 Grupos de riesgo: Adultos jóvenes.
VIRUS DE LA HEPATITIS
 Virus de la Hepatitis B
(VHB) cuadro clínico:
 Niños: Generalmente
asintomática.
 Adultos: 90 y 95% la
desarrollan de forma aguda.
 Ictericia.
 Vómito.
 Deshidratación.
Cirrosis hepática y carcinoma
hepatocelular (10%).
VIRUS DE LA
HEPATITIS
 Virus de la Hepatitis B
(VHB) Laboratorio:
Identificación de
inmunoglobulina M anti
VHB en suero.
VIRUS DE LA HEPATITIS
 Virus de la Hepatitis B
(VHB) prevención:
 Vacunación.
 Esquema de3 dosis: al
nacimiento, a los dos y a los
seis meses.
Adolescentes no vacunados:
primera dosis a partir de los
11 años y una segunda dosis
un mes después.
VIRUS DE LA HEPATITIS
 Virus de la hepatitis C (VHC):
 Familia: Flavivirus.
 Ácido nucleico: ARN.
 Tamaño: 80 nm.
 Envoltura lipídica.
 Vía de transmisión: Contacto
sexual o por contacto con sangre
infectada.
Periodo de incubación: Variable 2
semanas a 6 meses promedio.
 Grupos de riesgo: Adultos
jóvenes.
VIRUS DE LA HEPATITIS
 Virus de la Hepatitis C (VHC)
cuadro clínico:
 Evolución lenta, los datos clínicos
de daño hepático aparecen de 10 a
20 años.
 Ictericia.
 Vómito.
 Deshidratación.
Cirrosis hepática (20 a
30%).
 80% de las personas infectadas
serán portadores crónicos.
VIRUS DE LA
HEPATITIS
 Virus de la Hepatitis C
(VHC) Laboratorio:
Detección de Ac en
sangre o de ARN del
VHC, ya sea de manera
cualitativa o
cuantitativa.
VIRUS DE LA HEPATITIS
 Virus de la Hepatitis C
(VHC) prevención:
 No hay vacuna.
 Evitar contacto con múltiples
parejas sexuales
(promiscuidad).
 Evitar relaciones sexuales con
personas posiblemente
infectadas y sin protección.
 Evitar compartir objetos de
uso personal.
VIRUS DE LA HEPATITIS
 Virus de la hepatitis E (VHE):
 Familia: Calcivirus.
 Ácido nucleico: ARN.
 Tamaño: 32 a 34 nm.
 Desnudo.
 Vía de transmisión: fecal – oral por
agua contaminada preferentemente,
aunque puede darse por la vía sexual
y sangre infectada.
 Periodo de incubación: 10 a 45 días.
 Grupos de riesgo: Todas las edades.
VIRUS DE LA HEPATITIS
 Virus de la Hepatitis E (VHE)
cuadro clínico:
 Ictericia.
 Dolor abdominal.
 Hepatomegalia.
 Acolia.
 Coluria.
 Pérdida del apetito.
 Fatiga.
 Náuseas.
 Vómito.
VIRUS DE LA
HEPATITIS
 Virus de la Hepatitis E
(VHE) Laboratorio:
 Identificación de
inmunoglobulina M anti
VHE en suero. (+
desde el inicio de los síntomas
hasta 4 meses después)
Inmunoglobulina G.
(+ de por vida, indicador de
infección anterior)
VIRUS DE LA
HEPATITIS
 Virus de la Hepatitis E (VHE)
prevención:
 Lavado de manos estricto antes
de consumir alimentos y
después de ir al baño.
 Consumo de alimentos seguros,
desinfectados y bien cocidos.
 Evitar alimentos fuera de casa
preferentemente.
 Consumo de agua hervida o
garrafón de empresas
confiables.
ROTAVIRUS
 Rotavirus:
 Familia: Reoviridae.
 Ácido nucleico: ARN.
 Tamaño: 80 nm.
 Desnudo.
 Vía de transmisión: fecal – oral
por agua y alimentos
contaminados.
 Periodo de incubación: 24 horas.
Grupos de riesgo: Niños entre los
6 meses y 2 años preferentemente.
ROTAVIRUS
 Rotavirus cuadro clínico:
* Responsable del 60% de los casos de
diarreas del lactante.
Cuadro similar de intolerancia a la lactosa.
 Fiebre.
 Evacuaciones líquidas, explosivas y
abundantes.
 Material no fétida, generalmente sin
moco, ni sangre.
 Cólicos.
 Náusea y vómito antes o después del
inicio del cuadro diarreico.
Complicaciones: deshidratación con DHE.
ROTAVIRUS
Rotavirus
Laboratorio:
Diagnóstico por
edad y clínica.
Aislamiento del
virus en heces
fecales.
ROTAVIRUS
Rotavirus prevención:
Vacuna contra
Rotavirus.
Esquema: 3 dosis a
los 2, 4 y 6 meses de
edad.
VIRUS DEL DENGUE
 Flavivirus:
 Familia: Flaviviridae.
(4 serotipos: DENV-1 al DENV-4)
 Ácido nucleico: ARN.
 Tamaño: 50 nm.
 Envuelto membrana lipídica.
 Vía de transmisión: Por medio del
vector mosquito hembra del género
Aedes aegypti y albopictus.
 Periodo de incubación: 3 a 14 días.
 Grupos de riesgo: Todas las edades.
VIRUS DEL
DENGUE
VIRUS DEL DENGUE
 Dengue cuadro clínico:
Fiebre alta que sede después de 3 a 6 días.
 Exantema macular puntiforme localizado
en rodillas y codos, posteriormente tórax y
resto del cuerpo (inicio de la enfermedad).
 Cefalea.
 Dolor retro ocular.
 ´Mialgias y artralgias intensas.
 Congestión conjuntival.
 Edema de parpados.
 Dolor lumbosacro.
 Complicaciones: dengue hemorrágico
VIRUS DEL
DENGUE
Dengue Laboratorio:
Determinación de
IgM en suero.
VIRUS DEL DENGUE
 Dengue prevención:
 Control de reproducción del mosquito.
 Evitar depósitos de agua estancada, sin importar tamaño.
 Descacharrización.
 Chapeo.
 Fumigación.
CORONAVIRU
S
Orthocoronavirinae, comúnmente

conocidos como coronavirus, es
una subfamilia de virus ARN
monocatenario positivos
perteneciente a la familia
Coronaviridae.
 Se subdivide en los géneros
Alphacoronavirus,
Betacoronavirus,
Gammacoronavirus y
Deltacoronavirus.
CORONAVIR
US
Son comunes en
diferentes
especies de
animales,
incluidos
camellos, gatos y
Los coronavirus humanos son comunes en murciélagos.
todo el mundo, fueron identificados por
primera vez a mediados de la década de
1960.
CORONAVIRUS
 Orthocoronavirinae:
 Familia: Coronaviridae
 Ácido nucleico: ARN.
 Tamaño: 50 a 200 nm.
 Envuelto.
 Vía de transmisión: Persona
a persona principalmente
por la vía aérea.
 Se les llama coronavirus por
la corona de puntas que se ve
alrededor de la superficie del
virus.
CORONAVIR
US
En raras ocasiones, los
coronavirus que
infectan a los animales
pueden evolucionar e
infectar a humanos;
Se han identificado siete coronavirus que pueden infectar a
ejemplos recientes de
las personas. Los tipos 229E (alfa coronavirus), NL63 (alfa esto incluyen SARS-
coronavirus), OC43 (beta coronavirus) y HKU1 (beta CoV, MERS-CoV y
coronavirus) comúnmente causan enfermedades SARS-CoV-2 (causante
respiratorias leves a moderadas, mientras que los
coronavirus MERS-CoV (coronavirus del síndrome de la enfermedad
respiratorio del medio oriente) y SARS-CoV (coronavirus COVID-19).
del síndrome respiratorio agudo severo), con frecuencia
causan enfermedades graves.
SARS-COV-2
 El coronavirus SARS-CoV-2 es
un nuevo tipo de coronavirus
que puede afectar a las
personas y que se detectó por
primera vez en diciembre de
2019 en la ciudad de Wuhan,
provincia de Hubei, en China.
 Mayoritariamente, en un 80%
de los casos solo produce
síntomas leves respiratorios.
 El virus se conoce como
Coronavirus SARS-CoV-2 y la
enfermedad que causa se
denomina COVID-19.
SARS-COV-2
 La pandemia evoluciona de una manera
muy rápida a la vez que el conocimiento
que se tiene sobre este virus.
 A comienzos de 2020 era
completamente desconocido, pero la
comunidad científica ha logrado
aislarlo, secuenciarlo, identificarlo y
desarrollar pruebas para su
diagnóstico.
 Como ocurre con una nueva epidemia,
hay incógnitas que se irán resolviendo a
medida que la epidemia evolucione y
que los científicos logren entender
mejor el virus.
 MECANISMO DE TRANSMISIÓN

SARS-  Los datos actuales indican que el virus se propaga, principalmente,


por medio de gotas respiratorias entre personas que están en

COV-2
contacto cercano.
 Esas partículas tienen diferentes tamaños, desde las más grandes,
gotículas respiratorias, hasta las más pequeñas, llamadas aerosoles.
CORONAVIRUS REPLICACIÓN CELULAR.

1. Como todo coronavirus, este está compuesto por un núcleo de ARN y una
membrana lípida glicoproteica de la que sobresalen varias proteínas con
distintas funciones. La proteína S permite al virus penetrar en las células, la
proteína E es clave para infectar a otras células y la proteína N les permite
camuflar el material genético.
CORONAVIRUS REPLICACIÓN CELULAR.

2. El SARS-CoV-2 penetra en nuestro organismo generalmente a través de


las gotitas en suspensión que aspiramos por la nariz o la boca. Una vez llega
a la célula del huésped, penetra en sus células a través de una proteína
llamada ACE2, que le sirve de “apertura” de la cerradura celular.
CORONAVIRUS
REPLICACIÓN
CELULAR.
 3. Una vez dentro de la célula, el virus
empieza a replicar su material genético
gracias a la maquinaria celular humana,
que, una vez infectada, se pone al servicio
completo del patógeno.
 El virus deposita su ARN en el
citoplasma de la célula, y allí toma
contacto con los ribosomas.
 He aquí donde se produce la
“confusión”. La célula humana
interpreta el ARN viral como propio, y
sigue las instrucciones para replicar el
ARN viral como si fuera propio.
CORONAVIRUS REPLICACIÓN CELULAR.

4. Cuando el material genético vírico ya se ha multiplicado, la célula


humana también produce las proteínas que complementarán la estructura
vírica, hasta completar la formación los nuevos virus.
CORONAVIRUS
REPLICACIÓN
CELULAR.
5. Una vez que están listos
destruyen la célula y salen al
exterior para infectar nuevas
células.
 Cada coronavirus es capaz de
crear hasta 100.000 réplicas, que
se van multiplicando
exponencialmente según avanzan
por el cuerpo humano hasta
causar estragos en el organismo
del huésped.
SARS-COV-2  Período de
incubación: es de 5 a 7
días, pero puede llegar
a 14 días.
 Grupos de riesgo:
Personas de edad
avanzada.
Personas con
enfermedades
crónicas, como
enfermedades del
corazón, pulmonares o
problemas de
inmunidad.
SARS-COV-2  Sintomatología:
 Las personas infectadas
pueden estar asintomáticas
o presentar una serie de
síntomas que oscilan desde
leves a muy graves.
 Aunque las personas de
avanzada edad son más
vulnerables a la
enfermedad, a mitad de
marzo de 2020, la OMS
recordó que los jóvenes
también pueden tener
complicaciones e incluso
llegar a la muerte por el
virus.
SARS-COV-2
PREVENCIÓ
N
ACTIVIDAD A
REALIZAR
Leer a detalle las instrucciones de actividades de clase.
Descarga la lista de cotejo y rubrica correspondientes a
cada actividad para tener todas las indicaciones de lo que
se solicita.
Por equipo elaboren sus maquetas tridimensionales de la
estructura general de un virus y mandar las fotos vía
correo institucional como máximo en la fecha limite que
se establece y según las instrucciones.
Por equipo realicen su investigación documental que
titularan “Variantes del SARS-CoV-2” siguiendo al pie de
la letra las instrucciones.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN; AHORA QUE YA
ESTAN MÁS EMPAPADOS EN EL TEMA DE LOS
VIRUS A CUIDARSE MÁS QUE NUNCA EN ESTA
PANDEMIA, QUE ESTO TODAVIA NO TERMINA…

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