Instalación

Sonda
Vesical
 INDICACION

- Control cuantitativo de la diuresis

- Obtención de una muestra estéril de orina para exámenes
- Retención urinaria
- Compromiso de consciencia
 Materiales

Para el aseo genital:

- Guantes de procedimiento
- Equipo de aseo genital
- Agua tibia
- Bolsas de desecho
- Pañal limpio
 Materiales

Para cateterismo:
- Guantes estériles
- Sonda Foley del tamaño adecuado de la edad del niño
- Ampolla de 5ml de glicerina estéril
- Ampolla de 10 o 20 ml de agua bidestilada
Equipo de cateterismo:
- Paño para campo estéril
- Paño de campo perforado estéril
- Bandeja
 Además ….
- Tela adhesiva o sistema de fijación
- Jeringa de 5, 10, 20 cc según corresponda
- Bolsa recolectora de circuito cerrado estéril
- Lápiz plumón permanente
- Hoja de registro
 Procedimiento
- Reunir el material
- Lavado clínico de manos
- Identificar al paciente
- Coloca al niño en decúbito supino
- Colocar guantes de procedimiento
- Realizar con agua y jabón un buen lavado de arrastre de los
genitales; en el niño retirando bien el prepucio hacia atrás, en
las niñas separando los labios haciéndolo de arriba hacia abajo
(sin retroceder)
- Secar los genitales con gasas
- Lavado de manos nuevamente para realizar el cateterismo
- Colocarse guantes estériles
- Preparar campo estéril
- Comprobar el buen funcionamiento del balón inyectando la
cantidad recomendada de agua según el tamaño de la sonda y
la marca, se espera unos segundos tras los que se retira el agua
- Lubricar el extremo proximal de la sonda sin obstruir el
orificio del drenaje
- Colocar paño de campo dejando acceso a la zona genital
 En niñas:

- Mantener a la niña en decúbito supino con las rodillas

flexionadas y separadas.
- Separar bien los labios, visualizando el meato
- Introducir sonda, previamente lubricada, lentamente y sin
forzar hasta que comience a fluir la orina entonces introducir
la sonda 2-3 cm mas
- Inflar el balón con agua
- Traccionar con suavidad la sonda para comprobar que quedo
fija
- Si se introduce erróneamente la sonda en la vagina, debe
desecharse y usar una sonda nueva, repitiendo el
procedimiento
 En niños

- Mantener al niño en decúbito supino con las piernas estiradas

- Tomar el pene colocándolo en posición vertical con la mano
no dominante, retraer el prepucio visualizar el meato e
introducir la sonda, previamente lubricada sin forzar
- Introducir la sonda lentamente y sin forzar hasta que
encontramos un tope, inclinar el pene en 45°
aproximadamente y continuar entrando la sonda hasta que
comience a fluir orina
- Introducir la sonda 2-3 cm mas, e inflar el balón con agua
bidestilada
- Traccionar con suavidad la sonda para comprobar que quede
fija
 En ambos
- Sacar el paño de campo perforado
- Conectar la sonda con la bolsa colectora
- Colocar la parte externa de la sonda de forma que se mantenga
sin angulaciones, fijándola con tela en la interna del muslo de
manera que impida tracciones de la uretra y a la vez permita la
movilidad del niño
- Retirar el resto de paños de campo
- Dejar cómodo al niño
- Eliminar material
- Sacarle los guantes
- Lavado de manos clínico
- Registrar
- Marcar en la bolsa recolectora la fecha de la instalación y quien
realizo el procedimiento
Recolección
De
Muestra
 Finalidad

- Diagnostico y tratamiento de las

enfermedades renales y del tracto urinario
- Detección de enfermedades metabólicas y
sistemáticas no relacionadas directamente con
el sistema urinario
 Existen diferentes técnicas:

- Por micción espontanea

- Bolsa adhesiva perineal
- Sondeo vesical
 Objetivos

Obtener una muestra de orina para efectuar su análisis:

- Estudio macroscópico
- Estudio microscópico
- Análisis físico- químico
- Estudio bacteriológico
 Indicaciones
- Análisis físico – químico de orina (pH- escolaridad- color-
proteinuria- glucosuria- acetonuria – hemoglobinuria-
bilirrubina)
- Determinación de electrolitos (sodio- potasio – color)
- Cultivo microbiológico ( uro cultivo)
- Estudio de la función renal
- Determinación de tóxicos y otras sustancias
Muestra de orina
Espontanea
 Objetivo

- Conseguir una muestra de orina en condiciones de asepsia en

aquellos niños/niñas que tienen control de esfínter
 Materiales

- Agua y jabón
- Guantes desechables
- Gasas o torulas estériles
- Agua
- Contenedor estéril
 Procedimiento
- Preparar el material
- Identificar al niño
- Explicar a los padres el procedimiento que vamos a realizar
- Lavado de manos clínico
- Colocarse los guantes
- Realizar con solución jabonosa, un buen lavado de arrastre de
los genitales
- Aclarar el agua
- Secar con gasas o torulas estériles
- Pedir al niño que orine
- Recoger la cantidad de orina necesaria a la mitad del chorro
cuando el flujo de orina es máximo
- Cerrar el recipiente evitando contaminación accidentales
- Etiquetar la muestra
- Enviar al laboratorio con la muestra que corresponde
- Eliminar el material sucio
- Lavado de manos clínico
- Registrar el procedimiento
Recogida de orina
mediante bolsa
Adhesiva perineal
 Objetivo

- Conseguir una muestra de orina en condiciones

de asepsia en los niños/as que no tienen control
de esfínter
 Materiales
- Agua y jabón
- Guantes desechables
- Guantes estériles
- Bolsa adhesiva perineal abierta o cerrada
- Jeringa
- Contenedor estéril
 Procedimiento
- Identificar al niño/a
- Explicar el procedimiento a los padres que vamos a realizar.
- Lavado de manos clínico
- Ponerse los guantes
- Comprobar que no se ha producido micción recientemente
- Colocar al niño en decúbito supino, si es niña en posición
ginecológica
- Realizar con agua y jabón un buen aseo de arrastre
- Aclarar con agua
- Secar con gasas estériles
- Retirar la parte inferior del papel protector de la bolsa
- Separar las piernas del niño/a con el fin de alisar los pliegues
de la piel
- Colocar la abertura de la bolsa alrededor del meato
- Retirar el resto de papel protector y ajustar la bolsa
presionando sobre la piel
- Colocar al niño en brazo de sus padres
- Una vez obtenida la muestra en la bolsa, con una jeringa se
extrae el contenido si esta es cerrada.
- Depositar la orina en el contenedor estéril
- Cerrar el recipiente evitando contaminación
- Etiquetado de la muestra
- Enviar la muestra al laboratorio con la orden correspondiente
- Eliminar el material utilizado
- Lavado de manos clínico
- Registrar el procedimiento
Procedimiento
De
Sondaje Vesical
 Objetivo

- Conseguir una muestra de orina estéril mediante

la introducción de una sonda a través de la uretra
hasta la vejiga
 Materiales
- Agua y jabón
- Guantes desechables
- Guantes estériles
- Torulas de algodón
- Lubricante
- Sonda tipo Foley o de alimentación del calibre apropiado a la
edad del niño
- Riñón estéril
- Paños de campo estéril
- jeringa
 Procedimiento
- Lavado de manos con agua y jabón
- Identificar al niño/a
- Explicar a los padres el procedimiento
- Ponerse los guantes desechables
- Comprobar que no ha hecho micción recientemente
- Colocar al niño en decúbito supino, si es niña posición
ginecológica
- Realizar con agua y jabón un buen lavado de araste de los
genitales
- Aclarar con agua
- Secar los genitales con gasas estériles
- Lavado de manos clínico de la persona que realizara el
sondaje
- Colocarse guantes estériles
- Disponer el campo estéril
- Lubricar el extremo proximal de la sonda sin obstruir el
orificio del drenaje
- Colocar el extremo distal de la sonda en el contenedor estéril
 En niño
- Coger el pene colocándolo en posición vertical
- Visualizar el meato e introducir la sonda sin forzar
- Bajar el pene a medida que se vaya introduciendo la sonda y
mantener el prepucio hacia abajo para evitar para fimosis
- Introducir la sonda hasta que salga la orina

En niña

- Separar los labios, visualizando el meato

- Introducir la sonda sin forzar hasta que fluya la orina
 Haga clic en el icono para agregar una imagen

- Recoger la orina en el contenedor estéril cerrándolo

inmediatamente
- Si se trata de un sondaje ocasional, una vez obtenida la
muestra, se retirara la sonda suavemente
- Etiquetar la muestra
- Evitar la muestra al laboratorio con la orden que corresponde
- Eliminar el material utilizado
- Lavado de manos clínico
- Registrar el procedimiento