La Ivermectina

Investigación sobre la Ivermectina:

 En esta investigación proporcionamos una revisión, sobre la eficacia de la
ivermectina.
 Al examinar y analizar minuciosamente los estudios publicados, demostramos que
no todos los estudios en los que se basa el estudio de la ivermectina son realmente
adecuados para investigar los efectos de este medicamento.
Qué es la Ivermectina?
 La ivermectina es un medicamento antiparasitario de amplio espectro, con
propiedades vermicidas y ectoparasiticidas en los seres humanos.
Qué es la Ivermectina?
 La ivermectina estimula la descarga ,del ácido gamma amino butírico(GABA) en las terminaciones
nerviosas de los endoparásitos (nemátodos ), y aumenta la fijación del GASA en los receptores
especiales de las uniones nerviosas, siendo así interrumpidos los impulsos nerviosos, con lo cual
paraliza y mata los parásitos.
Origen de la Ivermectina:
 El fármaco Ivermectina es un medicamento de origen antiparasitario el cual fue usado de forma
correcta en medicina humana.
 El medicamento fue cubierto en diferentes instancias aprobándose para los pacientes que estaban
positivos a varios virus, las cuales para su aprobación se basaron en una evidencia científica como lo
fue de acuerdo un ensayo in vitro
 De la misma manera y nuevamente en pruebas in vitro, se ha encontrado que la ivermectina
tiene efecto antiviral sobre virus que son patogénicos para los seres humanos como son el
virus del chikungunya, virus del dengue, de la inmunodeficiencia humana, influenza y
fiebre amarilla hipotetizando que el mecanismo de acción principal es la inhibición de las
proteínas importinas.
Estudios clínicos sobre la ivermectina
 Antes de la pandemia de covid-19, algunos estudios de laboratorio habían demostrado que la ivermectina podía
frenar la reproducción de algunos virus, como el del dengue.
 En abril de 2020, pruebas de laboratorio similares sugirieron un efecto débil en la ralentización de la reproducción
del virus que causa la covid-19, el SARS-CoV-2.
 Durante 2020, se iniciaron más de 30 estudios clínicos para probar la ivermectina como tratamiento de la covid-19
en humanos.
 Algunos de estos estudios sugirieron mayores tasas de supervivencia con la ivermectina.
 Esto llevó a algunos grupos de presión a actuar para la introducción generalizada de la
ivermectina en la lucha contra la covid-19 en todo el mundo. Sin embargo, el verdadero
efecto de la ivermectina sobre la covid-19 es una cuestión que sigue siendo objeto de
debate.
Revisión sobre la Ivermectina por la organización Cochrane
 En la ultima publicación de la organización Cochrane se incluyen 11 ensayos con 3409 participantes que
investigaron la ivermectina mas la atención estándar en comparación con la atención estándar con mas o menos
placebos.
 Cinco ensayos trataron participantes con COVID-19 moderada (contextos hospitalarios); seis trataron COVID-19
leve (contextos ambulatorios). Ocho ensayos fueron doble ciego y controlados con placebo, y tres fueron abiertos.
 En los estudios que analizaron el tratamiento con ivermectina, las personas debían tener covid-19 confirmada por
pruebas de laboratorio y recibir tratamiento en el hospital o como pacientes ambulatorios.
 Se excluyeron los estudios que compararon la ivermectina con medicamentos que sabemos que no funcionan, como
la hidroxicloroquina, o medicamentos que no sabemos si son eficaces contra la covid-19.
Objetivos de los estudios realizados
 Evaluar la eficacia y la seguridad de la ivermectina más la atención estándar en comparación con la
atención estándar más/menos placebo, o cualquier otra intervención comprobada para las personas con
covid‐19 que reciben tratamiento como pacientes hospitalizados o ambulatorios, y para la prevención
de una infección por SARS‐CoV‐2 (profilaxis pos exposición).
Conclusiones de los autores sobre los estudios realizados
 En el caso de los pacientes ambulatorios, actualmente hay evidencia de certeza baja a alta de que la
ivermectina no tiene efectos beneficiosos en las personas con covid ‐19.
 En base a la evidencia de certeza muy baja de pacientes hospitalizados, todavía no se sabe con certeza
si la ivermectina previene la muerte o el empeoramiento clínico o aumenta los eventos adversos graves,
mientras que hay evidencia de certeza baja de que no tiene efectos beneficiosos en cuanto a la mejoría
clínica, la eliminación del virus y los eventos adversos.
La FDA sobre la Ivermectina
 Una de las funciones de la FDA es evaluar cuidadosamente los datos científicos de un medicamento
para garantizar que es seguro y eficaz para un uso determinado. En algunos casos, puede ser muy
peligroso utilizar un medicamento para la prevención o el tratamiento que no haya sido aprobado o que
no haya recibido la autorización de uso de emergencia por parte de la FDA.
 Hay un interés cada vez mayor en el uso de un medicamento llamado ivermectina para la prevención o
el tratamiento del COVID-19 y otras patologías en los seres humanos.
 Ciertas formulaciones de ivermectina para animales, como las formulaciones para verter, para empapar,
las inyectables y en pasta, están aprobadas en los EE. UU. para tratar o prevenir los parásitos en los
animales. En el caso de los seres humanos, las tabletas de ivermectina están aprobadas en dosis muy
específicas para tratar algunos gusanos parásitos, y hay formulaciones tópicas (sobre la piel) para los
piojos y las afecciones cutáneas como la rosácea.
 Sin embargo, la FDA ha recibido múltiples informes de pacientes que han requerido atención médica,
incluida la hospitalización, tras auto medicarse con ivermectina destinada al ganado y no la dosis
recomendada en humanos
 Los medicamentos para animales suelen estar muy concentrados porque se utilizan para animales grandes como los
caballos y las vacas, que pesan mucho más que nosotros, una tonelada o más.
 Estas dosis tan elevadas pueden ser muy tóxicas para el ser humano. Además, la FDA revisa los medicamentos no
solo por la seguridad y eficacia de los ingredientes activos, sino por los ingredientes inactivos.
 Muchos de los ingredientes inactivos que se encuentran en los productos para animales no se evalúan para su uso en
personas o se incluyen en una cantidad mucho mayor que los utilizados en las personas. En algunos casos, no
sabemos cómo afectarán esos ingredientes inactivos a la absorción de la ivermectina en el cuerpo humano.
Reacciones adversas asociadas a la
administración de Ivermectina
 Mareos
 Pérdida de apetito
 Náuseas
 Vómitos
 Dolor o distensión estomacal
 Diarrea
 Estreñimiento
 Debilidad
 Temblor incontrolable de una parte del cuerpo
 Molestia en el pecho.
Recomendaciones para médicos y profesionales de
salud pública
 La ivermectina no está actualmente autorizada ni aprobada por la FDA para el tratamiento de la COVID-19.
Los Institutos Nacionales de Salud también han determinado que actualmente no hay datos suficientes para
recomendar la ivermectina para el tratamiento de la COVID-19.
 Educar a los pacientes sobre los riesgos de usar ivermectina sin receta médica o de ingerir formulaciones de
ivermectina para uso externo o productos que contienen ivermectina formulados para uso veterinario.
 Aconsejar a los pacientes que busquen tratamiento médico de inmediato si han tomado ivermectina o
productos que contienen ivermectina y están experimentando síntomas.
Manifestaciones clínicas de intoxicación
por Ivermectina.
 Efectos gastrointestinales (náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea), dolor de cabeza, visión
borrosa, mareos, taquicardia, hipotensión, alucinaciones visuales, alteración del estado mental,
confusión, pérdida de coordinación y equilibrio, depresión del sistema nervioso central y convulsiones.
 La ivermectina puede aumentar los efectos sedantes de otros medicamentos como las benzodiacepinas
y los barbitúricos.
Conclusiones sobre la Investigación
 No hay respaldo científico suficiente para su uso en pacientes. La falta de eficacia del medicamento ivermectina en
pacientes diagnosticados con SARS-CoV-2 se basa en el respaldo científico basado en estudios celulares in vitro
realizados solo en Australia, lo que genera dudas sobre este medicamento como una terapia potencial.
 Las búsquedas bibliográficas muestran que aún no hay evidencia científica suficiente de que el medicamento
ivermectina pueda usarse en pacientes infectados.
 Hasta la fecha, no hay evidencia que permita a los médicos recomendar la ivermectina como tratamiento o profilaxis
en seres humanos y hasta que dicha evidencia no sea completada por los distintos ensayos clínicos, que se
encuentran actualmente en progreso, por lo tanto su recomendación de su uso en pacientes covid positivos está en
investigación
 La OMS desaconseja el uso de la ivermectina.
¡Muchas gracias por su atención!