CASO

INTEGRAL
CLÍNICO
Dr. Kevin M arlon, Vicente
Elera Alumna: Leslye Cruz
Mondragón 2023 - I
 PA CIENT
E
FILIACIÓN

NOMBRE:
C .J.P.M
SEXO:
FE M E N IN O
EDAD: 17 A Ñ O S
LUGAR DE NACIMIENTO:
JILILI LUGAR DE
PROCEDENCIA: A YA B A C A
OCUPACIÓN: E STU D IA N TE
FECHA DE NACIMIENTO:11/06/2005
GRADO DE INSTRUCCIÓN:
Motivo de
Consulta
Diente Careado

Enfermedad actual
La paciente refiere que
pres enta sensibilidad en un diente
posterior,
 ANÁLISIS
RADIOGRÁFICO
RADIOGRAFÍA PANÓRAMICA
 Análisis Radiografía Panóramica
REGION NASOMAXILAR

Seno Maxilar: IRL Compatible con senos maxilares neumatizados, cercanía con las piezas 1.5, 1.6, 1.7 y 2.5, 2.6, 2.7, en aparente buen estado, ligeramente asimétricos en forma y tamaño.
Cavidad Nasal: IRO Aparentemente forma de pera, con una permeabilidad adecuada, simétricos en forma y tamaño.
Tabique Nasal: IRL Compatible con el tabique nasal, ligeramente desviado hacia el lado derecho, pero en aparente buen estado.
Cornetes Nasales: IRO Cornete nasal derecho aparente estrechamiento a diferencia del cornete nasal izquierdo.

REGION DENTOALVEOLAR
N° de Piezas Denarias: 27 piezas dentarias.
Ausencias: Pieza dental 1.8, 2.8, 3.8, 4.6 y 4.8
Supernumerarios: No presenta
Reabsorción alveolar: Se observa una
pérdida ósea moderada entre las piezas 4.7 y
4.5
Grado: Moderada
Tipo: Vertical

REGION MAXILAR INFERIOR

Canal Dentario: IRL compatible con conducto

dentario, no presenta superposiciones.
Agujero Mentoniano: IRL aparente en buen
estado, ubicado aproximadamente a 2mm del
ápice radicular de la pieza 3.3 y 3.5 del lado
izquierdo y 4.3 y 4.4 del lado derecho.
Fosa Submandibular: Aprente en buen
estado, simétricos en forma y concavidad.

REGION DE LAS A T M S
RA DIOGRA F ÍA
S
PERIAPICALES
RX PERIAPICALES
 Pieza
DIENTE: 1.1
Corona: Se observa sin lesiones
C.R: Se observa amplio y visible hasta el 1/3 medio cervical y en el
1/3 apical se observa parcialmennte obliterada.
Raíz: Se evidencia unirradicular y recta.
E.L.P: Se observa conservada y no se evidencia ensanchamiento.
L .D: Se evidencia conservada y visible.

R.O.M:
La distancia entre la UCA y la cresta mesial es de 2.5mm, por lo
tanto se evidencia una pérdida osea de grado leve tipo horizontal.

P.C.R:
Tiene una porcion optima de 1/2 (corona: 9.5mm y raíz: 17mm =
0.6) por lo tanto tiene una estabilidad adecuada.

E.A.V:
Espina nasal anterior, fosas nasales, piso de la cavidad nasal
y silueta de la nariz
 Pieza
DIENTE: 1.3
Corona: Se observa totalmente íntegra.
C .R : Se evidencia amplio y visible.
R aíz: Se evidencia unirradicular y curva hacia distal en el 1/3
apical.
E .L .P: Se observa un calibre homogéneo y no se evidencia
ensanchamiento.
L .D: Se evidencia conservada y visible.

R.O.M:
La distancia entre la UCA y la cresta mesial es de 1.9mm, por lo tanto
no se evidencia una reabsorción ósea.

P.C.R:
Tiene una porción óptima de 1/2 (corona: 11mm y raíz: 23.5mm = 0.5)
por ende tiene una estabilidad adecuada.

E.A.V:
Y de ennis, piso de la cavidad nasal y cortical del seno maxilar.
 Pieza
DIENTE: 1.5
Corona: Se observa sin alteraciones
C.R: Se observa amplio y visible hasta el 1/3 medio cervical y en el
1/3 apical se observa angosto.
Raíz: Se evidencia unirradicular y curva hacia mesial.
E.L.P: Se observa un grosor homogéneo y no se
evidencia ensanchamiento.
L.D: Se evidencia conservada y visible.

R.O.M:
La diferencia entre la UCA y la cresta mesial es de 0.5mm, por lo
tanto se no evidencia una pérdida osea.

P.C.R:
Tiene una porción óptima de 1/2 (corona: 8mm y raíz: 15mm = 0.5)
por lo tanto tiene una estabilidad adecuada.

E.A.V:
Seno Maxilar
 Pieza
DIENTE: 1.6
Corona: Se observa íntegra
C.R: Se observa amplio y visible.
Raíz: Se evidencia multirradicular y convergente.
E.L.P: Se observa un grosor homogéneo y no se
evidencia ensanchamiento.
L.D: Se evidencia conservada y visible.

R.O.M:
La distancia entre la UCA y la cresta distal es de 2mm, por ende se
evidencia una pérdida osea de grado leve tipo horizontal.

P.C.R:
Tiene una estabilidad o retención aceptable de 3/4 (corona: 11.7mm
y raíz: 16.2mm = 0.7) pero no óptima.

E.A.V:
Apófisis cigomática, hueso cigomático, seno maxilar, piso del seno
maxilar y tuberosidad del maxilar.
 Pieza
DIENTE: 3.1
Corona: Se observa sin alteraciones.
C.R: Se observa amplio y visible.
Raíz: Se evidencia unirradicular y recta.
E.L.P: Se observa un calibre homogéneo y no se
evidencia ensanchamiento.
L.D: Se evidencia conservada y visible.

R.O.M:
La diferencia entre la UCA y la cresta distal es de 2mm, por ende se
evidencia una reabsorción osea de grado leve tipo horizontal.

P.C.R:
Tiene una porción óptima de 1/2 (corona: 7.5mm y raíz: 14.2mm =
0.5) por lo tanto presenta una estabilidad adecuada.

E.A.V:
Agujero lingual, espina geni, protuberancia mentoniana,
proyección de borde de labio inferior y borde inferior de la
mandíbula.
 Pieza
DIENTE: 4.3
Corona: Se observa íntegra.
C.R: Se observa amplio y visible hasta el 1/3 medio cervical y en el
1/3 apical angosto.
Raíz: Se evidencia unirradicular y recta.
E.L.P: Se observa un calibre homogéneo y no se
evidencia ensanchamiento.
L.D: Se evidencia conservada y visible.

R.O.M:
La diferencia entre la UCA y la cresta distal es de 1.5mm, por ende
no se evidencia una reabsorción ósea.
P.C.R:
Tiene una porción óptima de 1/2 (corona: 10mm y raíz: 19mm = 0.5)
por lo tanto presenta una estabilidad adecuada.

E.A.V:
Reborde basal y conductos nutricios.
 Pieza
DIENTE: 4.5
Corona: Se evidencia sin alteraciones.
C.R: Se observa amplio y visible.
Raíz: Se evidencia unirradicular y ligeramente desviada hacia
distal.
E.L.P: Se observa conservado y no se evidencia ensanchamiento.
L.D: Se evidencia conservada y visible.

R.O.M:
La diferencia entre la UCA y la cresta mesial es de 1mm, por lo tanto
no se evidencia una reabsorción ósea.
P.C.R:
Tiene una porción óptima de 1/2 (corona: 8mm y raíz: 17mm = 0.5)
por ende presenta una estabilidad adecuada.

E.A.V:
Base de la mandíbula, conductos nutricios y agujero mentoniano.
 Pieza
DIENTE: 4.7
Corona: Se evidencia íntegra.
C.R: Se observa amplio y visible.
Raíz: Se evidencia birradicular y convergente.
E.L.P: Se observa un grosor y no se evidencia
homogéneo ensanchamiento.
L.D: Se evidencia conservada y visible.

R.O.M:
La diferencia entre la UCA y la cresta distal es de 1mm, por lo tanto
no se evidencia una pérdida ósea.
P.C.R:
Tiene una porción óptima de 1/2 (corona: 9mm y raíz: 20.5mm =
0.43) por ende presenta una estabilidad adecuada.

E.A.V:
Línea milohiodea, línea oblicua externa y canal mandibular.
RA DIOGRA F Í
A
OCLUSAL
Radiografía Oclusal

Radiografía oclusal del maxilar superior, dentición permanente.

Proceso ovoideo compatible con arco dental con las raices de
las piezas 1.4, 1.5, 1.6 - 2.4, 2.4, y 2.6 poco visibles.
Piezas 1.2 y 2.2 giroversadas.
Pieza 2.3 en infra oclusión, falta de espacio para su
correcto posicionamiento.
Pieza 1.3 falta de espacio para su correcto funcionameinto.

ESTRUCTURAS ANATÓMICAS COMPATIBLES CON:

IRL Fosa Nasal
IRO Sutura palatina
IRL Sutura
intermaxilar IRO
Espina Nasal
IRO Apófisis cigómatica
IRL Canal nasolagrimal
IRO Margen infra orbtario
IRO Septum Nasal
Caries coronaria proximal
distal en la pieza 1.4
Leslye Cruz