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UNIDAD 1
Neuroanatomía del Sistema Nervioso
Juan Camilo Urazan Chinchilla

juan.urazan@ibero.edu.co
Cesión de derechos de autor a la Corporación Universitaria Iberoamericana
Introducción
El sistema nervioso central y el sistema nervioso periférico controlan las funciones
del organismo. El sistema nervioso central está compuesto básicamente por células
especializadas cuya función es recibir los estímulos sensitivos y transmitirlos a los
órganos efectores, ya sean musculares o glandulares. Los estímulos sensitivos que se
originan en el exterior o en el interior del organismo se correlacionan en el sistema
nervioso central y los diferentes impulsos son coordinados de modo que los órganos
efectores trabajen juntos armoniosamente para el bienestar de la persona. Además, el
sistema nervioso de las especies superiores tiene la capacidad de almacenar información
sensitiva recibida durante experiencias pasadas. Esta información, cuando es apropiada,
se integra con otros impulsos nerviosos y se canaliza a la vía eferente común.
A nivel neuroanatómico y funcional, el sistema nervioso se compone en: sistema
nervioso central (SNC o neuroeje) y sistema nervioso periférico (SNP). El snc tiene
como función procesar la información sobre el medio ambiente y el estado del
organismo para generar un comportamiento adecuado en función a los estímulos
procesados. El snc está constituido por el encéfalo, que ocupa la cavidad cefálica, y la
médula espinal, que ocupa el espacio del conducto raquídeo o canal medular. El SNP
P.J. No. 0428 del 28 de Enero 1982 - MEN I VIGILADA MINEDUCACIÓN

está compuesto por los pares craneales, relacionados de alguna manera con el cráneo, y
los pares espinales, relacionados con las vértebras. Los nervios periféricos los cuales
son los responsables de llevar información aferente o sensitiva desde la periferia hacia
el SNC, e información eferente o motora desde el snc hacia los órganos blanco, como
músculos y glándulas
Capítulo 1. Neuroanatomía del Sistema Nervioso Central
Prefacio Capítulo 1.
El sistema nervioso central (SNC) consta del encéfalo y la médula espinal, situados
respectivamente desde la protección del cráneo y la columna vertebral. Es la parte más
compleja del sistema nervioso (SN) y alberga a su vez a la mayoría de los cuerpos
neuronales y conexiones sinápticas.
El Encéfalo
El encéfalo se sitúa en la cavidad craneana y se continúa con la médula espinal a
través del agujero occipital. Está rodeado por tres meninges: la duramadre, la aracnoides
y la piamadre, y estas se continúan con las meninges correspondientes de la médula
espinal. El líquido cefalorraquídeo rodea al encéfalo en el espacio subaracnoideo.
De forma normal, el encéfalo se divide en tres partes principales. En orden
ascendente desde la médula espinal, el rombencéfalo o encéfalo posterior, el
mesencéfalo o encéfalo medio y el prosencéfalo o encéfalo anterior. El prosencéfalo
también puede subdividirse en el Diencéfalo. El Tronco Cerebral es la parte del
encéfalo que queda luego de extirpar los hemisferios cerebrales y el cerebelo.

El Rombencéfalo, está conformado por la médula oblongada o bulbo raquídeo,
el puente o protuberancia y el cerebelo. Cuando se habla de la médula oblongada o
bulbo raquídeo, este tiene forma cónica y conecta el puente por arriba con la médula
espinal por debajo. Contiene muchas colecciones de neuronas, denominadas núcleos, y
sirve como conducto para las fibras nerviosas ascendentes y descendentes. Por otra
parte el puente o protuberancia está situado en la superficie anterior del cerebelo, por
debajo del mesencéfalo y por encima de la médula oblongada. Su denominación de
puente o protuberancia, deriva del gran número de fibras transversales en su cara
anterior que conectan los dos hemisferios cerebelosos y por tanto contiene también
muchos núcleos y fibras nerviosas ascendentes y descendentes. El cerebelo por su parte
está situado en el interior de la fosa craneal posterior, por detrás del puente y la médula
oblongada. Consta de dos hemisferios colocados lateralmente conectados por una
porción media, el vermis. El cerebelo está conectado con el mesencéfalo por los
pedúnculos cerebelosos superiores, al puente por los pedúnculos cerebelosos medios, y
a la médula oblongada por los pedúnculos cerebelosos inferiores. Los pedúnculos están
compuestos por grandes fascículos de fibras nerviosas que conectan el cerebelo con el
resto del sistema nervioso.
El Mesencéfalo, es la parte estrecha del encéfalo que conecta el prosencéfalo
con el rombencéfalo. En su composición, cuenta con una cavidad estrecha del
denominada acueducto cerebral, que conecta el tercer y cuarto ventrículos, de igual
forma el mesencéfalo contiene un gran número de núcleos y fascículos de fibras
nerviosas ascendentes y descendentes.

El prosencéfalo, que como se mencionó anteriormente corresponde a las
divisiones del Diencéfalo, el cual según la anatomía humana está casi completamente
oculto a partir de la superficie del encéfalo. Consta de un tálamo dorsal y de un
hipotálamo ventral, al igual que de un Epitálamo y de un subtálamo. El tálamo es una
gran masa de forma ovoide de sustancia gris que está situado a ambos lados del tercer
ventrículo. La parte más anterior del tálamo forma el límite posterior del agujero
interventricular, la abertura entre el tercer ventrículo y los ventrículos laterales. El
hipotálamo forma la parte inferior de la pared lateral y del suelo del tercer ventrículo.
La Médula Espinal
La médula espinal está situada dentro del canal vertebral y está rodeada por tres
meninges: la duramadre, la aracnoides y la piamadre. Se confiere una mayor protección
por el líquido cefalorraquídeo del espacio subaracnoideo que rodea la médula espinal.
Se puede considerar que la médula espinal es cilíndrica y comienza a nivel del agujero
occipital del cráneo, donde se continúa con la médula oblongada (o bulbo raquídeo) del
encéfalo. Termina por la parte inferior en la región lumbar. Por debajo, la médula
espinal se afila en el cono medular, desde cuya punta desciende una prolongación de la
piamadre, el filum terminal, hasta insertarse en la parte posterior del cóccix.
A lo largo de toda la médula espinal figuran unidos 31 pares de nervios raquídeos por
las raíces anteriores motoras y las raíces posteriores sensitivas. Cada raíz está unida a la
médula por una serie de fibras radiculares, que se extienden a lo largo del
correspondiente segmento de la médula. Cada raíz nerviosa posterior posee un ganglio

espinal, situado en la raíz posterior, cuyas células dan lugar a fibras nerviosas
periféricas y centrales.
En esencia y desde su composición, la médula espinal está compuesta de una parte
central de sustancia gris, que está rodeada por una cubierta externa de sustancia blanca.
La sustancia gris se ve en la sección transversal como un pilar en forma de H con
columnas grises anterior y posterior, o astas, unidas por una comisura gris delgada que
contiene el pequeño conducto ependimario. Con fines descriptivos, la sustancia blanca
puede ser dividida en las columnas blancas anterior, lateral y posterior.
El Cerebro
Es la mayor parte del encéfalo, consta de dos hemisferios cerebrales, que se conectan
por una masa de sustancia blanca denominada cuerpo calloso. Cada hemisferio se
extiende desde el hueso frontal al occipital del cráneo, por encima de las fosas craneales
anterior y media; en la parte posterior, el cerebro está situado por encima de la tienda
del cerebelo. Los hemisferios están separados por una profunda hendidura, la fisura
longitudinal, en la que se proyecta la hoz del cerebro.
Capítulo 2. Neuroanatomía del Sistema Nervioso Periférico
El sistema nervioso periférico (SNP) incluye los nervios espinales, nervios craneales
y sus ganglios asociados (grupos de células nerviosas fuera del SNC). Los nervios
contienen fibras nerviosas que conducen información hacia (aferente) o des de
(eferente) el SNC. En general, las fibras eferentes participan en las funciones motoras,

como la contracción de los músculos o la secreción de las glándulas; las fibras aferentes
generalmente transmiten los estímulos sensoriales desde la piel, membranas
mucosas y estructuras profundas.
Nervios (Pares) Craneales y Raquídeos o Espinales
Nervios Raquídeos o Espinales, de los cuales existen 31 pares de nervios que
salen de la médula espinal y pasan a través de los agujeros intervertebrales en la
columna vertebral. Como se había mencionado, los nervios espinales se nombran de
acuerdo con las regiones de la columna vertebral con las cuales se asocian
denominándose de la siguiente manera: 8 cervicales (C1…C8), 12 dorsales (D1…D12),
5 lumbares (L1…L5), 5 sacros (S1…S5) y 1 coccígeo (Cog1). Si bien, hay 8 nervios
cervicales, solo existen 7 vértebras cervicales y de igual forma solo existe 1 nervio
coccígeo, hay 4 vértebras coccígeas. Cada nervio raquídeo está conectado a la médula
espinal por dos raíces: la raíz anterior y la raíz posterior. La raíz anterior consta de
fascículos de fibras nerviosas que transportan los impulsos nerviosos lejos del sistema
nervioso central. Estas fibras nerviosas reciben la denominación de fibras eferentes. Las
fibras eferentes se distribuyen en los músculos y las glándulas y hacen que se
contraigan; reciben la denominación de fibras motoras. La raíz posterior consta de
fascículos de fibras nerviosas denominadas fibras aferentes, que transportan impulsos
nerviosos al sistema nervioso central. Dado que estas fibras están implicadas en la
conducción de información sobre las sensaciones de tacto, dolor, temperatura y prurito,
reciben la denominación de fibras sensitivas.

Nervios Craneales, de los cuales, tanto estos como los pares espinales están
conformados por haces de fibras nerviosas sostenidas por tejido conectivo. Existen 12
pares de nervios craneales, los cuales se estipulan de la siguiente manera de forma
descendente: 1. nervio olfatorio, 2. nervio óptico, 3. nervio oculomotor, 4. nervio
troclear o patético, 5. nervio trigémino, 6. nervio abducente, 7. facial, 8. nervio
vestibulococlear, 9. glosofaríngeo, 10. nervio vago, 11. nervio espinal y 12. nervio
hipogloso.
Nervio Olfatorio: ( origen aparente) Situado en la cara inferior del bulbo
olfatorio “lámina-cribosa del etmoides”. (origen real) Desde la mucosa pituitaria, en el
cual tienen su origen, las impresiones olfatorias se dirigen hacia la corteza cerebral “vía
olfatoria”.
Nervio Óptico: (origen aparente) Corresponde al ángulo antero-externo del
n la capa de células ganglionares de la retina. Los

quiasma óptico. (origen real) E
axones de esta células ganglionares, al reunirse y dirigirse.
Nervio Oculomotor: (origen aparente) En el lado interno del pedúnculo
cerebral, entre la protuberancia anular y el tubérculo. (origen real) En su núcleo que le
es propio, el núcleo oculomotor común.
Nervio Troclear: (origen aparente) Tiene lugar, por algunos filetes, a cada lado
n su núcleo propio o en el núcleo

del frenillo de la válvula de vieussens. (origen real) E
del pedúnculo cerebral por debajo del núcleo somatomotor del III par craneal.
Nervio Trigémino: (origen aparente) D

e dos raíces colocadas en la cara inferior
ibras
de la protuberancia anular, a nivel de los pedúnculos cerebelosos (origen real) F

sensitivas de este nervio nacen en el ganglio de Gasser, ubicado en el vértice de la cara
anterosuperior del peñasco del temporal.
Nervio Abducente: (origen aparente) N

ace de la cara anterior del bulbo, en el
surco transversal que separa la protuberancia de la pirámide anterior (origen real)
Existen dos núcleos: el núcleo de la eminencia Teres y el que se encuentra situado entre
el núcleo principal y el facial.
Nervio Facial: (origen aparente) Nace de la fosita lateral del bulbo por dos
raíces. (origen real) El facial y su raíz anexa, el intermediario de Wrisberg.
Nervio Vestibulococlear: (origen aparente) S

ale del bulbo por una fosita lateral
a
por fuera del intermediario de Wrisberg y la otra a nivel del pedúnculo. (origen real) L
rama coclear o nervio coclear, que procede del caracol y cuyas células de origen
constituyen el ganglio espiral de Corti.
Nervio Glosofaríngeo: (origen aparente) T

iene su origen en el surco lateral del
bulbo, por debajo del nervio auditivo y por encima del neumogástrico. (origen real)
Origen sensitivo: Ganglio Andersch, Ganglio Ehrenritter.
Nervio Vago: (origen aparente) Nace en el surco lateral del bulbo por encima
del espinal. (origen real) Forman parte del fascículo solitario y terminan en el núcleo
solitario por debajo del glosofaríngeo.
Nervio Espinal: (origen aparente) Nace a la vez del bulbo y de la médula.
úcleo bulbar: porción inferior del núcleo ambiguo; y el Núcleo medular:

(origen real) N
situado porción superior de la médula cervical.

Nervio Hipogloso: (origen aparente) Nace de la cara anterior del bulbo, en el
l origen real del hipogloso

surco pre-olivar, por diez o quince filetes (origen real) E
mayor es un núcleo somato-motor ubicado en el bulbo raquídeo y que corresponde al
ala blanca interna del piso del cuarto.
Ganglios. Los ganglios pueden organizarse en ganglios sensitivos de los nervios
raquídeos (ganglios espinales) y ganglios de los nervios craneales y autónomos.
Ganglios Sensitivos. Los ganglios sensitivos son protrusiones fusiformes
situadas en la raíz posterior de cada uno de los nervios raquídeos inmediatamente
proximales a la unión de la raíz con la correspondiente raíz anterior. Reciben la
denominación de ganglios espinales. Los ganglios similares que se encuentran también
a lo largo del curso de los nervios craneales V, VII, VIII, IX y X reciben la
denominación de ganglios sensitivos de dichos nervios.
os ganglios autónomos, con frecuencia se configuran de

Ganglios Autónomos. L
forma irregular, y están situados a lo largo del curso de las fibras nerviosas eferentes del
sistema nervioso autónomo. Se encuentran en las cadenas simpáticas paravertebrales
alrededor de las raíces de las grandes arterias viscerales del abdomen y próximos a las
paredes de diversas vísceras o incluidos en su interior.
Capítulo 3. Neuroanatomía desde las imágenes diagnósticas
Las imágenes del cerebro proporcionan información diagnóstica esencial y es de gran
utilidad para la investigación relacionada con el mismo. Las imágenes del cráneo, del
cerebro y de sus vasos, así como de los espacios cerebrales que contienen líquido

cefalorraquídeo, pueden ser enorme ayuda en la localización de lesiones. La tomografía
computarizada (TC), las imágenes por resonancia magnética (IRM) y otros métodos
similares de imagenología normalmente se disponen para mostrar cortes de la cabeza, y
los planos sagitales, coronales (frontales) y horizontales (axiales) se utilizan con
regularidad.
La Tomografía Computarizada
La tomografía computarizada (TC), también llamada tomografía axial computarizada
(TAC), permite inspeccionar cortes transversales del cráneo, cerebro, ventrículos,
cisternas, vasos mayores, hoz del cerebro y tienda del cerebelo. La TC es no invasiva,
rápida y segura. Aunque tiene un alto grado de sensibilidad, su especificidad se
encuentra relativamente limitada. El tomógrafo computarizado rota un angosto rayo
radiográfico alrededor de la cabeza, por tanto se calcula la cantidad de rayos X
absorbidos en pequeños volúmenes (voxeles [elementos de volumen o unidades]) de
tejido cerebral que miden aproximadamente 0.5 mm2 x 1.5 mm o más de longitud. Casi
siempre se requiere de una serie de 10 a 20 imágenes, cada una de las cuales
reconstruye un corte del cerebro, para un estudio completo.
La Resonancia Magnética Nuclear
La Resonancia Magnética Nuclear (RMN) es una exploración radiológica que no
emite radiación ionizante, es una técnica no invasiva y permite obtener imágenes en
cualquier plano. Las RMN se miden en tiempos de relajación (T1 y T2) los cuales
miden la rapidez o lentitud con la cual se recuperan los núcleos resonantes a pasar por
las ondas de radiofrecuencia.

T1: Tiempo necesario para que los protones de hidrógeno que han sido rotados
180º fuera del campo magnético retornen a su plano de equilibrio (tiempo de relajación
longitudinal). Presenta muy buena correspondencia anatómica, pero poco sensible a los
cambios patológicos.
T2: Tiempo necesario para que los protones se relajen de su dirección
transversal (Tiempo de relajación transversal). Son muy sensibles a cambios
patológicos, pero no demuestran tan bien la anatomía. (requiere + tiempo).
La Tomografía por Emisión de Positrones
La tomografía por emisión de positrones (PET) es una técnica imagenológica de
medicina nuclear que permite obtener imágenes tomográficas dada la distribución de
moléculas marcadas con radioisótopos de vida media muy corta los cuales son
administrados al paciente por vía endovenosa. La exploración con PET se realiza con
isótopos radiactivos de vida media muy corta, que necesariamente se producen en un
ciclotrón, el cual para mayor eficacia debe estar cercano al centro de diagnóstico.
Es lo que se ha denominado la “imagen molecular”, complemento de la información
anatómica que proporcionan la tomografía axial computerizada (TAC) o la resonancia
magnética nuclear (RMN). La PET se ha vuelto una importante herramienta de
investigación clínica para obtener imágenes del flujo sanguíneo cerebral, del
metabolismo cerebral y de otros procesos químicos.

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UNIDAD 2
Neurofisiología del Sistema Nervioso
Juan Camilo Urazan Chinchilla

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Introducción
Para entender la fisiología del sistema nervioso, se debe observar su función desde
los procesos celulares, y de las interacciones que tienen lugar entre los componentes del
sistema nervioso central, los nervios periféricos, los receptores y los músculos. El
sistema nervioso central y el sistema periférico controlan las funciones del organismo.
El sistema nervioso central está compuesto por células especializadas cuya función es
recibir los estímulos sensitivos y transmitirlos a los órganos efectores, ya sean
musculares o glandulares. En el sistema nervioso, y en específico el encéfalo y la
médula espinal son los principales centros en los que se produce la correlación y la
integración de la información nerviosa.
Sería incorrecto considerar al sistema nervioso tan solo como una red de
comunicación, por tanto entre su multiplicidad de funciones están las de coordinar en
integrar todas las actividades, permitiendo al organismo actuar como una unidad
estructural y funcional, de igual forma transmite información procedente desde el
ambiente externo e interno así como también permite la toma de decisiones, mediante
las cuales puede canalizar información por vías seleccionadas hacia efectores
específicos o, alternativamente impedir que alcance los efectores, entre otras.

Capítulo 1. Neurofisiología del Sistema Nervioso Central
En el Sistema Nervioso Central, se produce la correlación y la integración de la
información nerviosa, por tanto sus receptores sensoriales seleccionan información
entre la gran cantidad de estímulos y a la vez es capaz de aprender, ya que tiene la
posibilidad de modificarse estructural y funcionalmente frente a cambios y estímulos
del ambiente. En los seres humanos, genera funciones nerviosas superiores, como el
lenguaje, gnosias y praxias.
La Unidad Estructural y funcional del sistema nervioso
El sistema nervioso contiene millones de células nerviosas, las cuales constituyen la
base estructural del tejido nervioso, que junto a los demás tejidos forman los órganos y
sistemas del organismo. Las células nerviosas, a pesar de su gran cantidad, comparten
muchas características.
En la comprensión del encéfalo, se ha determinado que su potencial para producir
diversa variedad de comportamiento radica no en la multiplicidad de tipo de células
nerviosas que contiene, sino de el numero que contiene y las conexiones específicas que
se dan entre sí, tanto con los receptores sensoriales como con las fibras musculares.
El Tejido Nervioso. Existen dos clases de células en el tejido nervioso; las
células nerviosas o neuronas y las células gliales o glías.

Las Neuronas, s on células que están preparadas para transmitir señales
nerviosa, por tanto se les ha denominado como las unidades estructurales y funcionales
básicas de todo el sistema nervioso; es de aclarar que cada neurona es una unidad
funcional, y es a través de sus contactos como el impulso nervioso pasa de una célula a
otra, estos contactos son las denominadas sinapsis.
on células que dan soporte a las neuronas. Dichas glías se

Las Glías. S
denominan neuroglias en el sistema nervioso central (SNC) y células de Schwann en el
sistema nervioso periférico (SNP). El SNC posee cuatro tipos de celulares los cuales
son los astrocitos, los oligodendrocitos, la microglía y las células ependimarias.
La población de glías es de 10 a 50 veces mayor que la población neuronal en el
SNC de los vertebrados. Aunque se discute en las diferentes fuentes bibliográficas, se
ha descrito que las células gliales no intervienen directamente en el procesamiento de la
información, aunque se hipotetiza que algunas de las mismas son capaces de transmitir
señales entre sí, recibir señales de las neuronas e incluso transmitir señales a las
neuronas.
Astrocitos: además de ser servir como células de sostén de las neuronas y de sus
ramificaciones, y de su probable función en la barrera hematoencefálica, se ha
considerado que estas glías tendrían un papel fundamental en el metabolismo de la
neurona, lo mismo que en su funcionamiento, a través de la regulación de los líquidos y
electrolitos del espacio intercelular del tejido nervioso.
Oligodendrocitos: l a literatura ha descrito que este tipo de célula glial es
observable en el SNP, específicamente en los centros nerviosos de las vainas de mielina,

por tanto se la ha otorgado aspectos neurofisiológicos asociados a la producción de este
recubrimiento de las demás células nerviosas.
Microglía: e sta célula glial está presente tanto en la sustancia blanca como en la
sustancia gris y aparece funcionalmente cuando hay lesiones destructivas del tejido
nervioso .
Células Ependimarias: s e ha descrito que la función principal asociada a este
tipo de célula glial está en función de configurar las telas coroideas del anteriores y
posteriores del tercer y cuarto ventrículo y desde allí protruir las estructuras
denominadas como plexos coroideos.
Tipos de Neuronas. Es sabido por la literatura y las investigaciones que, cerca
del 80% de todas las neuronas en el ser humano se encuentran en el encéfalo, y en
particular, situadas en la corteza cerebral. Funcionalmente existen cuatro tipos de
neuronas.
Neuronas sensoriales. También denominadas aferentes, las cuales reciben
información y la transmiten hacia el SNC.
as cuales transmiten señales dentro del SNC, conectando unas

Interneuronas. L
neuronas con otras e integran las actividades de las neuronas sensoriales y motoras. Las
interneuronas forman circuitos neuronales y por tanto son las más numerosas y
constituyen aproximadamente el 97% del total de número de neuronas en el SNC,
siendo allí la única parte del SN donde se encuentran.

Neuronas de Proyección. Las cuales retransmiten señales dentro del sistema
nervioso central (SNC).
ambién denominadas eferentes, las cuales transmiten las

Neuronas Motoras. T
señales desde el SNC a órganos efectores ya sean músculos o glándulas.
Organización Funcional del Sistema Nervioso Central
Todo el SNC es bilateral y esencialmente simétrico. Un plano sagital dividirá al SN
en dos secciones en espejo. Las mitades izquierda y derecha del encéfalo permanecen
sin separarse físicamente hacia el tálamo; a partir de allí, este aparece como dos mitades
en espejo separadas, pero conectadas por bandas fibrosas. Hoy se sabe que las regiones
del encéfalo están especializadas en diferentes funciones. El SNC consta de cinco partes
principales que funcionan coordinadamente.
La Médula Espinal: recibe y procesa información sensorial de la piel,
articulaciones y músculos, coordinación de reflejos somáticos y además, transmite
información hacia y desde el encéfalo.
El Tronco Encefálico: (Bulbo raquídeo, protuberancia, y cerebro medio),
procesa información sensorial y motora del cuerpo y la cabeza, es una vía bidireccional
de transmisión de información, regula el nivel de alerta del SN, coordinación de reflejos
visuales y auditivos, y finalmente, coordina funciones vitales.

El Cerebelo: modula el control del movimiento y participa en el aprendizaje
motor.
El Diencéfalo: posee centro de procesamiento de gran parte de la información
que ingresa a la corteza desde el resto del SN, y por otro lado controla la homeostasis
mediante la regulación de funciones autonómicas, endocrinas y viscerales.
Los Hemisferios Cerebrales: altamente diferenciados, que procesan
información sensorial y motora de mayor jerarquía y coordinadores fundamentales de
los procesos psicológicos.
Capítulo 2. Neurofisiología del Sistema Nervioso Periférico
A nivel funcional el sistema nervioso periférico (SNP) lleva la información desde y
hacia el sistema nervioso central (SNC) la cual corresponde a división somática del
mismo y la división autónoma del SNP se encarga de retransmitir las señales al músculo
liso, al músculo cardíaco y a las glándulas en general.
División Funcional del Sistema Nervioso Periférico
Sistema Nervioso Somático (SNS): A través de sus nervios lleva al SNC
información sensorial desde el medio externo e interno del cuerpo. Su salida lleva
información motora para controlar a los músculos esqueléticos, a través de ciertos
nervios craneales y nervios raquídeos.

Sistema Nervioso Autónomo (SNA): constituido por nervios que controlan al
músculo cardiaco, las glándulas y el músculo liso. También transmite información
sensorial desde las vísceras. Clásicamente el SNA se divide en las porciones
simpáticas, parasimpáticas y entéricas.
Sistema Simpático: l a literatura expone que este prepara al cuerpo para la acción
(funciones ergotróficas).
Sistema Parasimpático: en general está relacionado con el reposo y la digestión
(funciones trofotrópicas); es particularmente activo tras una ingesta abundante o
después del orgasmo, entre otras.
Sistema Entérico: r egula las funciones de secreción y absorción de la mucosa
del tubo digestivo, al igual que controlar la motilidad de las distintas porciones del
tracto digestivo. El sistema entérico está fuertemente modulado por las ramas
simpáticas y parasimpáticas del SNA.
Nervios Craneales
Tres de estos nervios son esencialmente sensoriales y solo llevan información de los
órganos sensoriales al cerebro. El nervio olfatorio lleva mensajes del olfato, el nervio
óptico transmite información visual y el nervio vestibulococlear se encarga de la
audición y el equilibrio. Otros dos pares sólo tienen una función motora y lleva
instrucciones desde el encéfalo, el nervio espinal inerva dos músculos de la cabeza y el
cuello, el nervio hipogloso inerva los músculos de la lengua y algunos músculos
pequeños del cuello. Las fibras mixtas están mezcladas en los siete pares restantes, el
nervio trigémino inerva los músculos de la masticación y recoge sensaciones de la cara,

encías y dientes, el nervio facial controla los músculos de la expresión facial e inerva las
papilas gustativas de los dos primeros tercios de la lengua, el nervio glosofaríngeo
transmite las sensaciones de la parte posterior de la lengua y de la garganta y contribuye
al control de la deglución, el nervio vago provee de conexiones sensoriales y motrices a
muchos órganos del pecho y del abdomen, el nervio oculomotor, el nervio troclear, y el
nervio abducente inervan todo los músculos externos del globo del ojo con fibras
motoras y sensoriales, que hacen posible los delicados ajustes necesarios para la visión.
Nervios Raquídeos o Espinales
Como se mencionó en la unidad anterior, existen 31 pares de nervios raquídeos o
espinales, los cuales salen de la médula espinal y atraviesan los agujeros de la columna
vertebral. Cada nervio está unido a la médula espinal por dos raíces: la raíz dorsal y la
raíz ventral.
La Raíz Dorsal: comprende axones llamados fibras aferentes, que transmiten
impulsos nerviosos hacia el SNC. Ya que estas fibras se encargan de transportar
información sobre sensaciones de tacto, dolor, temperatura, y vibración, se denominan
fibras sensitivas.
La Raíz Ventral: comprende axones que llevan impulsos nerviosos desde el
SNC. Estas fibras nerviosas se llaman fibras eferentes, las cuales se dirigen a los
músculos esqueléticos y los contraen por tanto también se les denominan fibras
motoras.

Capítulo 3. Neurofisiología desde los métodos de neurodiagnóstico
Es de entender que la base de que la actividad del sistema nervioso genera actividad
eléctrica, por lo cual se han desarrollado unas técnicas capaces de captar esta actividad,
amplificarla y medirla.
Las pruebas neurofisiológicas consisten en la medición de diferencias de potencial
entre pares de electrodos colocados encima de la estructura cefálica para examinar,
desde el cerebro hasta los nervios periféricos y músculo. Estos electrodos pueden ser
superficiales (encima de la piel) o profundos (de aguja).
Electroencefalograma
La electroencefalografía proporciona un método no invasivo para estudiar la
actividad eléctrica continua o espontánea del cerebro. Los potenciales del cerebro se
registran en un electroencefalograma (EEG); éstos aparecen como ondas periódicas con
frecuencias que van de 0.5 a 40 ciclos por segundo (cps o hercios [Hz]) y con una
amplitud que abarca de cinco a varios cientos de microvoltios. Debido a que la amplitud
de la actividad eléctrica cerebral es mucho menor que la obtenida del corazón en un
electrocardiograma (ECG), se requiere de una amplificación sensible (pero estable) para
producir un registro sin distorsiones de la actividad cerebral; esto demanda aislamiento
eléctrico y la apropiada conexión a tierra.

Electromiograma
La electromiografía se ocupa del estudio de la actividad eléctrica que proviene de los
músculos en reposo y de aquellos que se contraen en forma activa. Para su realización
se coloca un electrodo en el espesor del músculo a examinar y se observa la actividad
eléctrica del mismo. La electromiografía es un auxiliar particularmente útil para el
diagnóstico de los padecimientos de las neuronas motoras inferiores o de la enfermedad
muscular primaria y para detectar los defectos en la transmisión al nivel de la unión
neuromuscular. Aunque puede ser muy útil, en general esta prueba no indica un
diagnóstico clínico específico; la información del electromiograma (EMG) debe
integrarse con los resultados de otras pruebas, incluyendo los niveles de enzimas
musculares, biopsia muscular si es necesario, y las características clínicas para llegar a
un diagnóstico final.
Potenciales Evocados
En tanto que el EEG muestra la actividad eléctrica continua o espontánea, los
registros de potencial evocado permiten la medición de la actividad en las áreas
sensoriales corticales y en los núcleos de retransmisión subcorticales en respuesta a
estimulación de diversas vías sensoriales. Debido a que las señales eléctricas son
pequeñas, se emplean métodos por computadora para promediarlas a fin de extraer las
señales neuronales dependientes del tiempo (time-locked) evocadas por un gran número
de estímulos idénticos. La latencia, amplitud y onda del potencial evocado proporcionan
información sobre la vía, o grupo de neuronas, bajo estudio. En general los potenciales

evocados se basan en el registro a nivel encefálico y, ocasionalmente, medular de la
respuesta elaborada tras la estimulación sensorial y de nervios periféricos.
Referencias Bibliográficas
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Juan Camilo Urazan Chinchilla

El sistema nervioso central y el sistema nervioso periférico controlan las funciones

especializadas cuya función es recibir los estímulos sensitivos y transmitirlos a los

órganos efectores, ya sean musculares o glandulares. Los estímulos sensitivos que se

originan en el exterior o en el interior del organismo se correlacionan en el sistema

efectores trabajen juntos armoniosamente para el bienestar de la persona. Además, el

sistema nervioso de las especies superiores tiene la capacidad de almacenar información

sensitiva recibida durante experiencias pasadas. Esta información, cuando es apropiada,

se integra con otros impulsos nerviosos y se canaliza a la vía eferente común.

A nivel neuroanatómico y funcional, el sistema nervioso se compone en: sistema

como función procesar la información sobre el medio ambiente y el estado del

organismo para generar un comportamiento adecuado en función a los estímulos

P.J. No. 0428 del 28 de Enero 1982 - MEN I VIGILADA MINEDUCACIÓN

Capítulo 1. Neuroanatomía del Sistema Nervioso Central

respectivamente desde la protección del cráneo y la columna vertebral. Es la parte más

neuronales y conexiones sinápticas.

El encéfalo se sitúa en la cavidad craneana y se continúa con la médula espinal a

y la piamadre, y estas se continúan con las meninges correspondientes de la médula

espinal. El líquido cefalorraquídeo rodea al encéfalo en el espacio subaracnoideo.

De forma normal, el encéfalo se divide en tres partes principales. En orden

ascendente desde la médula espinal, el rombencéfalo o encéfalo posterior, el

mesencéfalo o encéfalo medio y el prosencéfalo o encéfalo anterior. El prosencéfalo

también puede subdividirse en el Diencéfalo. El Tronco Cerebral es la parte del

encéfalo que queda luego de extirpar los hemisferios cerebrales y el cerebelo.

P.J. No. 0428 del 28 de Enero 1982 - MEN I VIGILADA MINEDUCACIÓN

el puente o protuberancia y el cerebelo. Cuando se habla de la médula oblongada o

espinal por debajo. Contiene muchas colecciones de neuronas, denominadas núcleos, y

debajo del mesencéfalo y por encima de la médula oblongada. Su denominación de

puente o protuberancia, deriva del gran número de fibras transversales en su cara

muchos núcleos y fibras nerviosas ascendentes y descendentes. El cerebelo por su parte

oblongada. Consta de dos hemisferios colocados lateralmente conectados por una

pedúnculos cerebelosos superiores, al puente por los pedúnculos cerebelosos medios, y

resto del sistema nervioso.

El Mesencéfalo​, es la parte estrecha del encéfalo que conecta el prosencéfalo

con el rombencéfalo. En su composición, cuenta con una cavidad estrecha del

denominada acueducto cerebral, que conecta el tercer y cuarto ventrículos, de igual

forma el mesencéfalo contiene un gran número de núcleos y fascículos de fibras

nerviosas ascendentes y descendentes.

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oculto a partir de la superficie del encéfalo. Consta de un tálamo dorsal y de un

hipotálamo ventral, al igual que de un Epitálamo y de un subtálamo. El tálamo es una

interventricular, la abertura entre el tercer ventrículo y los ventrículos laterales. El

meninges: la duramadre, la aracnoides y la piamadre. Se confiere una mayor protección

piamadre, el filum terminal, hasta insertarse en la parte posterior del cóccix.

correspondiente segmento de la médula. Cada raíz nerviosa posterior posee un ganglio

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En esencia y desde su composición, la médula espinal está compuesta de una parte

La sustancia gris se ve en la sección transversal como un pilar en forma de H con

contiene el pequeño conducto ependimario. Con fines descriptivos, la sustancia blanca

puede ser dividida en las columnas blancas anterior, lateral y posterior.

longitudinal, en la que se proyecta la hoz del cerebro.

Capítulo 2. Neuroanatomía del Sistema Nervioso Periférico

contienen fibras nerviosas que conducen información hacia (aferente) o des de

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generalmente transmiten los estímulos sensoriales desde la piel, membranas

mucosas y estructuras profundas.

Nervios (Pares) Craneales y Raquídeos o Espinales

Nervios Raquídeos o Espinales​, de los cuales existen 31 pares de nervios que

salen de la médula espinal y pasan a través de los agujeros intervertebrales en la

columna vertebral. Como se había mencionado, los nervios espinales se nombran de

denominándose de la siguiente manera: 8 cervicales (C1…C8), 12 dorsales (D1…D12),

El Mesencéfalo, es la parte estrecha del encéfalo que conecta el prosencéfalo

Nervios Raquídeos o Espinales, de los cuales existen 31 pares de nervios que

Nervio Olfatorio: ( origen aparente) Situado en la cara inferior del bulbo

Nervio Óptico: (origen aparente) Corresponde al ángulo antero-externo del

n la capa de células ganglionares de la retina. Los

Nervio Oculomotor: (origen aparente) En el lado interno del pedúnculo

n su núcleo propio o en el núcleo

Nervio Trigémino: (origen aparente) D

Nervio Abducente: (origen aparente) N

surco transversal que separa la protuberancia de la pirámide anterior (origen real)

raíces. (origen real) El facial y su raíz anexa, el intermediario de Wrisberg.

Nervio Vestibulococlear: (origen aparente) S

Nervio Glosofaríngeo: (origen aparente) T

Nervio Espinal: (origen aparente) Nace a la vez del bulbo y de la médula.

úcleo bulbar: porción inferior del núcleo ambiguo; y el Núcleo medular:

l origen real del hipogloso

Ganglios. Los ganglios pueden organizarse en ganglios sensitivos de los nervios

Ganglios Sensitivos. Los ganglios sensitivos son protrusiones fusiformes

os ganglios autónomos, con frecuencia se configuran de

T2: Tiempo necesario para que los protones se relajen de su dirección