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DRENAJES

Erika Torres Figueroa


Gustavo Vega
Lady Katherine Martínez
Lina Martínez Ávila
Maryuri Siabatto
Sistema de eliminación o evacuación de
colecciones serosas, hemáticas, purulentas o
gaseosas, desde los diferentes órganos y/o
tejidos al exterior.

Ayudar a prevenir así la posible aparición de


infecciones locales o generalizadas.
CARACTERISTICAS

SUAVE Y PLEGABLE

NO IRRITANTE

CUANTIFICAR EXUDADOS

RESISTENTE A DESCOMPOSICIÓN
OBJETIVOS
• Eliminar sustancias extrañas o nocivas de un lugar
determinado
• Obliteración de espacios muertos
• Prevenir complicaciones post-operatorias impidiendo la
acumulación de líquido que se produce como resultado
de una intervención quirúrgica.
• Permitir la cicatrización en determinados segmentos
ej. Sonda T o Kehr
• Realizar tratamientos específicos ej. Instilación con
antibióticos
• Administración de soluciones nutritivas ej.
Gastrostomías
PASOS
• Identificar el área

• Posición

• Informar al paciente del procedimiento

• Colocar anestesia local

• Proceder con la inserción del drenaje


CLASIFICACIÓN
• PASIVOS (no
• PROFILACTICOS aspirativo)
O PREVENTIVOS • ACTIVOS
• TERAPEUTICOS (aspirativo)

OBJETIVO MECANISMO
DRENAJE
TERAPÉUTICO
Drenar una colección liquida o de gas
desde de una cavidad, produciendo el
menor estrés al paciente.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
• Mantener el penrose en su sitio.
• Cuidar que no se formen pliegues para facilitar
el drenaje.
• Observar color, olor, consistencia del liquido
drenado.
• Para su retiro se córtale punto que lo fija a la
piel y se tracciona suavemente con pinzas
estériles.
DRENAJE
PROFILÁCTICO
Permiten la salida de exudados, que son
medios de cultivo para microorganismos
circulantes.
HEMOVAC
Es un sistema de aspiración cerrado que
funciona con presión negativa y elimina
suavemente el líquido y los desechos de una
herida por medio de una sonda perforada
conectada una cámara-reservorio de
succión.
Se utiliza para promover la cicatrización de
la herida, eliminando los líquidos (ceromas,
hematomas).
CUIDADOS
• Valoración y limpieza del sitio de inserción del sistema.
• Colocación de vendaje compresivo cuando sea
necesario.
• Evaluar periódicamente el sistema para detectar
desconexiones accidentales o pérdida del vacío en el
reservorio.
• Evacuar el reservorio en recipiente calibrado o verificar
la cantidad aspirada utilizando la escala de medición del
sistema.
• Evaluar las características de lo drenado y registrar en
la historia clínica (volumen, características, frecuencia
de vaciamiento).
COMPLICACIONES

• Obstrucción con fluidos o detritos.


• Desplazamiento o desalojo.
• Lesión del tejido en el sitio de inserción
por presión constante o errores en la
inmovilización.
• Infección.
PLEUROVAC
Es la introducción de un tubo en el interior de la
cavidad pleural a través de la caja torácica por
un espacio intercostal con fines terapéuticos.
Tiene como objetivo eliminar o prevenir la
acumulación de aire y de líquido en su interior.
CUIDADOS
• Hacer curación diaria de la zona de punción ,
vigilando la posible aparición de signos de
infección.
• Fijar el tubo de tórax a la piel del paciente
mediante esparadrapo, para proporciónale
comodidad al paciente y pueda movilizarse
• Vigilar que no haya fugas de aire en el sistema
de drenaje, así como el nivel de agua en las
cámaras, rellenarlas si es necesario.
• Mantener una intensidad de aspiración suave
que produzca un burbujeo continuo y lento.
• Valorar y medir como mínimo cada 24 horas el
volumen de líquido drenado, rotulando con la
fecha a la altura del nivel del mismo.
• Valorar movilidad del líquido de la cámara de
seguridad con los movimientos respiratorios del
paciente, indicativo de la persistencia o no de
aire en la pleura, así como del estado de
permeabilidad del tubo.
ASPIRATIVO
Se conectan a reservorios en los que se ha hecho el
vacío para favorecer así el drenaje. Son siempre
cerrados. Se colocan en cavidades donde es
dificultoso.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
• Comprobar permeabilidad, evitar acodaduras en el
circuito.
• Mantener el vacío del sistema de aspiración, ya que
si se pierde el vacío no se realiza la aspiración del
contenido y si este queda detenido en el lumen
podría coagularse y taponar el dren.
• Enseñar al paciente a movilizarse con el sistema de
drenaje para procurar mantener su función y evitar
que se salga.
• Al momento de retirar utilizar material estéril, cortar
el punto, pedir al paciente que inspire y traccionar
con pinzas.
NO ASPIRATIVO
Usados para eliminación de pequeñas
cantidades.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
• Mantener circuito cerrado (sonda T y bolsa
recolectora)
• Medir cantidad de bilis drenada diariamente.
• Evitar acodaduras.
• Enseñar al paciente a levantarse y desambular con
el circuito, de modo de mantenerlo a un nivel no
más alto que el punto de salida de la sonda,
evitando así flujo retrógrado e infecciones en la vía
biliar.
• Observar estado de piel circundante al punto de
inserción y filtraciones de bilis.
SONDA VESICAL

Es la colocación de una sonda a través de la


uretra hasta la vejiga para drenar orina.
CUIDADOS
• Fijar el tubo de drenaje a la pierna del paciente
calculando la movilidad de la misma para evitar
tirones.
• Lavar la sonda cuando sea preciso.
• Indicar al enfermo que mantenga la bolsa del drenaje
por debajo del nivel de la vejiga, para prevenir
infecciones por reflujo.
• Evitar desconexiones de la sonda innecesarias.
Excepto que esté contraindicado (pacientes con fallo
renal o cardiaco) estimular el aporte de líquidos de
dos a tres litros por día, para aumentar el flujo
urinario y evitar el riesgo de infección.
BIBLIOGRAFIA
• DRENAJES.
http://es.slideshare.net/faglago/drenajes-
9304463. En línea.

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