ANATOMÍA

Y
FISIOLOGÍA
RENAL
MR NEONATOLOGÍA
MARCIA BENAVIDES ESPINOZA
RIÑONES
 T2-L3
RETRO W:150gr. “Puño
PERITONEAL Medidas: cerrado”/Frijol
12x6x3

ARTERIA-VENA- HILIO
LINFÁTICOS- CÁPSULA
(medial)
INERVACIÓN- Protección
URÉTERES

Glomérulos
CORTEZA
TC:
(Externa) FILTRACIÓN
Proximal y
1cm espesor (nefronas)
distal
90%VS

MÉDULA
(interna)
FORMACIÓN
8-10 “conos”
ORINA
(pirámides)
10%VS

Hall JE, editor. Guyton Y Hall. Repaso En Fisiolog a. 3a ed. Elsevier; 2016.
IRRIGACIÓN Y
DRENAJE
 ART.RENAL:
Interlobullares
RS: 22% GC Arciformes
<> Interlobulillares (Radiales)
1100ml/min Aferentes
CAPILARES
GLOMERULARES
Capilares de glomérulos (distal)
⬇️ 2 lechos capilares:
ARTERIOLA EFERENTE - GLOMERULARES
⬇️ - PERITUBULARES
Capilares peritubulares REGULAN PR.
HIDROSTÁTICA.
(2da red c.)

Cap. Peritubulares :
INTERLOBULILL
Drenan Sist, Venoso ARCIFORME
AR
(paralelos V. arteriolares)

INTERLOBULAR VENA RENAL

Hall JE, editor. Guyton Y Hall. Repaso En Fisiolog a. 3a ed. Elsevier; 2016.
NEFRONA
 UNIDAD FUNCIONAL
800 000-1 000 000
X Cap.
nefronas REGENERACIÓN

>40 años ⬇️10% nefronas funcionantes cada 10 años.

NO AMENAZA PARA LA VIDA, cambios adaptativos

PENACHO GLOMERULAR (filtración)

cél. epiteliales (cáp. Bowman)
***Cap. Glomerulares ⬆️Pr. Hidrostática (60mmHg)

TÚBULO LARGO (formación orina)

Hall JE, editor. Guyton Y Hall. Repaso En Fisiolog a. 3a ed. Elsevier; 2016.
glomérulo

ENDOTELIO MEMBRANA
CEL.EPITELIALES
CAPILAR BASAL
BOWMAN
GLOMERULAR GLOMERULAR
• Altamente • Tej. Conectivo • PODOCITOS
especializado: • Carga • Múltiples
Fenestraciones NEGATIVA proyecciones:
Crean amplia
superficie
• Fx. fagocítica

Filtración elementos <7000KDa

ULTRAFILTRADO
PLASMA
Túbulo proximal
Recibe 180Lt. al día del
ultrafiltrado

REABSORCIÓN 60-80% del

mismo

Secreción sustancias en la luz

tubular (drogas).

Regulación balance ácido-base

 MÁCULA Censan y responden a
la composición del
APARATO DENSA fluído tubular.
YUXTAGLOMERULAR
ARTERIOLA
Secretan renina
AFERENTE
FUNCIONES
 EXCRECIÓN DE REGULACIÓN REGULACIÓN DE LA
DESECHOS: DEL COMPOSICIÓN
NH3, urea, creatinina, bilirrubina, VOLUMEN IÓNICA SANGRE:
acido úrico, fármacos y toxinas PLASMÁTICO NA, K, CA, CL Y FOSFATO

HORMONAL: REGULACIÓN REGULACIÓN

MANTENIMIENT
Eritropoyetina, PRESIÓN DEL PH
O OSMOLARIDAD
Renina, Calcitriol ARTERIAL SANGRE

REGULACIÓN
GLUCEMIA:
Gluconeogénesis del aa
glutamina