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SESIÓN DE

APRENDIZAJE 01
BIENVENIDOS
A NUESTRA
AULA VIRTUAL

CURSO: SEMIOLOGÍA BÁSICA


I UNIDAD FORMATIVA:

Concepto de semiología, síntoma, signo y síndrome.


Técnicas aplicadas para el examen físico: inspección, palpación, auscultación y persecución.
SÍNTOMAS Y SIGNOS GENERALES
Dolor, Hemorragia, Fiebre, Edema cutáneo, Prurito, Bochornos

Docente: JOSIE ELENA LAURA CONCHA


IMPORTANTE :
1. Sé puntual.
2. Mantén micrófono y cámara desactivados.
3. Para hacer preguntas usa el chat
únicamente, espera indicaciones de la
maestra.
4. Al terminar la clase, todos los alumnos
deben salir de esta.

RECUERDA
5. Se respetuoso en todo momento.
6. Pon atención, pregunta al final para que
puedas usar el tiempo designado para

: resolver dudas

Recuerda que la clase en línea puede estar


siendo grabada y nuestro reglamento de
conducta se aplica para Cualquier falta a este.
¡Disfruta la clase!
La SEMIOLOGIA es el capítulo de
la Medicina que se ocupa del
estudio de los síntomas y los
signos de las enfermedades,
valiéndose para ello de la
Semiotecnia, que es el conjunto
de procedimientos y métodos
que utiliza el médico para lograr
su obtención OBJETIVOS
LA SEMIOLOGÍA O SEMIÓTICA

La semiología o semiótica (del griego antiguo σημειωτικός sēmeiōtikós) es el estudio de los símbolos y los
signos, y la forma en que los humanos los crean. Un signo es cualquier cosa que comunique un mensaje, que
debe interpretarse por el receptor. Es una rama de la filosofía que trata de los sistemas de comunicación
dentro de las sociedades humanas, estudiando las propiedades generales de los sistemas de signos, como
base para la comprensión de toda actividad humana. Aquí, se entiende por signo un objeto o evento presente
que está en lugar de otro objeto o evento ausente, en virtud de un cierto código.

Semiótica significa estudio sistemático de los signos y se aplica a un campo particular de estudio, se da con el
filósofo francés Saussure. Aunque la semiótica se compagina con el término estructuralista, este último puede
o no considerarse como un sistema de signos, mientras que la semiótica aplica métodos estructuralistas.
LA SEMIOLOGÍA O SEMIÓTICA

Semiología o semiótica. Es el estudio de los síntomas y signos


(manifestaciones clínicas) de las diversas enfermedades. Estudia no
solo lo que percibe el paciente, sino lo que observa el médico. La
semiología busca obtener y describir de manera detallada cada
manifestación clínica, también estudia y analiza por separado cada
síntoma y signo
SIGNO.

El signo es una manifestación clínica objetiva. Pudiendo citar como ejemplos, la taquicardia, la
diaforesis o la hiperemia de la mucosa oral. La semiología de los signos se obtiene a través de la
realización de la exploración física.
También la obtención de datos signológicos se realiza a través de los exámenes paraclínicos
(laboratorio y gabinete), ejemplos, de ello, son el borramiento del psoas o la presencia de niveles
hidroaéreos en una placa simple de abdomen. Las manifestaciones químicas como la hiperglucemia
(química sanguínea) o la albuminuria (examen general de orina), se integran por los diversos estudios
de laboratorio

SIGNO PATOGNOMÓNICO. Es aquel signo que demuestra de una manera absoluta la existencia de
una enfermedad. Por ejemplo, el esputo herrumbroso es característico de la neumonía o el signo de
las manchas de Koplik, que indica el diagnóstico de sarampión.
SÍNDROME. Es el conjunto de síntomas y signos con una misma
explicación fisiopatológica y diferente etiología. Definen una función
alterada y se relacionan entre sí a través de un origen anatómico,
fisiológico y/o bioquímico (7). Ejemplos de síndromes, son: la
hipertensión arterial sistémica, infarto agudo de miocardio,
diabetes mellitus y la infección de vías urinarias.

SÍNTOMA. El síntoma se define como una manifestación clínica


subjetiva. Cuyos ejemplos, pueden ser la cefalalgia, dolor
abdominal, náuseas, acúfenos y fosfenos. A estas manifestaciones
clínicas, se les realiza el estudio semiológico a través del
interrogatorio (3,7).
TÉCNICAS APLICADAS PARA EL EXAMEN FÍSICO: INSPECCIÓN, PALPACIÓN, AUSCULTACIÓN Y PERSECUCIÓN.

TÉCNICA DE LA INSPECCIÓN
Retirarse un poco. Observar al paciente en su totalidad. Verificar que haya iluminación adecuada.
Observar alrededor de la cama en busca de “claves” (p. ej., mascarilla de oxígeno, nebulizador,
recipiente para esputo, bastón, recipiente para vómito).
Asegurarse que el paciente está expuesto de forma adecuada (con privacidad y comodidad) y
colocado de manera correcta para permitir una exploración completa.
Observar con cuidado y de manera minuciosa. ¿Se identifican anormalidades obvias (p. ej.,
protuberancias, inconsciencia)?

¿Alguna anormalidad sutil (p. ej., palidez, fasciculaciones)?


Observar con maniobras específicas, como toser, respirar o con el movimiento.
Para su ejecución como operación siempre deben considerarse lassiguientes invariantes:
– Aspecto y/o simetría.
– Color.
– Forma.
– Tamaño.
– Movilidad.
TÉCNICA DE LA PALPACIÓN
Pedir permiso al paciente y explicar qué es lo que se va a hacer.
Preguntar si experimenta algún dolor o si duele cuando se hace la palpación.
Empezar la exploración de forma ligera y suave, y después utilizar una presión más firme. Definir con cuidado
cualquier anormalidad, inclusive con medidas. Revisar en busca de frémitos

Para su ejecución como operación palpatoria de cualquier estructura, a lo largo de todo el examen físico, siempre
deben considerarse las siguientes invariantes:
– Situación.
– Forma.
– Tamaño.
– Consistencia.
– Sensibilidad (dolor y temperatura).
– Movilidad
TÉCNICA DE LA PERCUSIÓN
Percutir comparando ambos lados. Escuchar y “sentir” cualquier diferencia. Verificar que esto no causa
dolor o molestias.

La percusión puede ser practicada golpeando la superficie externa del cuerpo, con las manos desnudas o
valiéndose de un instrumento especial llamado martillo percutor.
Algoritmo para la ejecución de la percusión dígito-digital.
– Posición adecuada del dedo plesímetro.
– Posición adecuada del dedo percutor.
– Movimientos de extensión y flexión de muñeca con ligero balanceo de antebrazo y brazo.
– Golpear perpendicularmente con el borde distal del dedo, sin uña larga.
– Dar solo dos golpes en el mismo lugar.
– Evaluar el tipo de sonoridad obtenida.
TÉCNICA DE LA AUSCULTACIÓN

Asegurarse que el estetoscopio funciona bien y tomar el tiempo necesario para


escuchar. Considerar la colocación del paciente para optimizar los sonidos; por
ejemplo, en posición sedente inclinado hacia delante, escuchar durante la
espiración en busca de insuficiencia aórtica.
Si se encuentran anormalidades en cualquier etapa, tratar de compararlas con
lo “normal”: por ejemplo, comparar la nota de percusión sobre otras áreas
torácicas equivalentes
En la ejecución de la auscultación como operación debe considerarse lo
siguiente:
– Colocación correcta del auricular al auscultar.
– Sujetar el diafragma o la campana con dos dedos (el pulgar y el índice o el
dedo del medio).
– Calentar por fricción el diafragma si es necesario.
– Aplicar el diafragma firmemente para escuchar los sonidos agudos o altos.
– Aplicar la campana suavemente para escuchar los sonidos graves o bajos.
SÍNTOMAS Y SIGNOS GENERALES
Dolor, Hemorragia, Fiebre, Edema cutáneo, Prurito, Bochornos

Los signos y síntomas clínicos son señales de alerta del cuerpo, indican alguna afección
patológica. El especialista evaluador durante la examinación se encarga de comprobar,
observar e interrogar al paciente respecto a los signos y síntomas que lo aquejan, y así
poder establecer un diagnóstico. La semiología es parte de la medicina y permite apreciar
de manera óptima la clínica del paciente examinado, ayudando en la identificación de las
enfermedades.
Qué son los signos clínicos?
Es la manifestación objetiva de un paciente, la misma es observable y comprobable durante la examinación
física, mediante la inspección, palpación, auscultación y percusión que realiza el profesional evaluador.

¿Cuáles son los tipos de signos clínicos?


SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA CIRCULATORIO Y RESPIRATORIO:
Presión Arterial: es la presión ejercida por la sangre que circula en las paredes de los vasos sanguíneos, esta se
llama sistólica (cuando la sangre se bombea del corazón a las arterias para la más alta y la baja diastólica entre
un latido y otro del músculo cardiaco.
Taquicardia: aumento de la frecuencia cardiaca.
Bradicardia: disminución de la frecuencia cardiaca.
Palpitaciones: latido del corazón, sensible e incomodo y mas frecuente el que normal.
Soplos Cardiacos: son ruidos patológicos, que se escuchan mediante la auscultación, producto de ciertas
anomalías cardíacas.
Epistaxis: es la hemorragia nasal.
Hemoptisis: es la expectoración con esputo con presencia de sangre.
Tos: es un reflejo que permite proteger las vías respiratorias.
Esputo: es la secreción o flema proveniente de los bronquios.
Insuficiencia respiratoria
Disnea: dificultad respiratoria.
Bradipnea: es la disminución de la frecuencia respiratoria.
Apnea: es la interrupción de la respiración por un periodo corto de tiempo.
Hiperventilación: es un tipo de respiración corta y acelerada.
Ruidos respiratorios: son los ruidos producidos en los pulmones durante la respiración.
SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y ABDOMEN:
• Vómito o emesis: es la expulsión de contenido estomacal a través de la boca
• Disfagia: dificultad para tragar.
• Flatulencia: acumulo de gases en el sistema digestivo.
• Ascitis: acumulación de liquido entre el abdomen y los órganos abdominales.
• Ruidos intestinales: son los ruidos que se producen en el intestino delgado y el
intestino grueso.
• Rigidez abdominal
• Halitosis: es el mal aliento de manera crónica.
• Estreñimiento: dificultad para la evacuación.
.
SIGNOS DE LA PIEL Y EL TEJIDO SUBCUTÁNEO:
• Anestesia: es la ausencia de sensibilidad en una zona del cuerpo.
• Hipoestesia: disminución de la sensibilidad.
• Hiperestesia: aumento de la sensibilidad, puede ser dolorosa.
• Parestesia: es la sensación táctil anormal, se describe como hormigueo, dolor punzante.
• Cianosis: es la coloración azulada de la piel.
• Ictericia: es la coloración amarillenta de la piel, y se da por un aumento de la bilirrubina
• Rubor: es la presencia de enrojecimiento en la piel.
• Palidez: descaecimiento del color natural de la piel.
• Equimosis: hematoma
• Texturas de la piel (descamación, engrosamiento, adherencia)
• Necrosis: es la muerte de las células en un tejido, se produce por la falta de irrigación sanguínea al tejido.
• Nódulo: es una masa de células que puede ser de forma redonda, abultada o dura, puede ser normal o
patológica.
• Quiste: es una bolsa de tejido que se puede formar en cualquier parte del cuerpo
• Úlceras por presión: son lesiones que se dan por posturas que involucran la posición prolongada.
SIGNOS DEL SISTEMA NERVIOSO Y OSTEOMUSCULAR:
• Hiperreflexia: aumento excesivo a los reflejos osteotendinosos.
• Hiporreflexia: disminución de los reflejos osteotendinosos.
• Arreflexia: ausencia de los reflejos osteotendinosos.
• Espasmos: contracción involuntaria de los músculos.
• Ataxia: es la falta de control muscular o coordinación de movimientos voluntarios.
• Clonus: son contracciones musculares involuntarias de forma rítmica y repetitiva.
• Espasticidad: es trastorno en el cual se mantiene de forma permanente un contracción muscular.
• Distonía: es un trastorno del tono y movimiento muscular, debido a contracciones involuntarias.
• Hipertonía: aumento del tono muscular.
• Hipotonía: disminución del tono muscular
• Atrofia muscular: es la disminución del tamaño muscular, generando pérdida de la fuerza
muscular.
• Hipertrofia: aumento de la masa muscular.
• Hipotrofia: disminución de la masa muscular.
• Acortamiento muscular: es la disminución de la longitud muscular.
• Laxitud: existe cuando una estructura no tiene la tensión que normalmente debe tener.
• Corea: es un trastorno neurológico, en los que hay movimientos involuntarios en la zona de las
manos o pies.
• Mioclonía: es una contracción leve e involuntaria que puede afectar a un grupo muscular.
• Discinesia: es la presencia de movimiento involuntarios y anormales a nivel muscular.
• Bradicinesia: es la disminución en la velocidad de los movimientos normales.
• Acinesia e hipocinesia: se refiere al movimiento corporal disminuido.
• Balismo: es un trastorno que se caracteriza por el lanzamiento violento e involuntario de las
extremidades.
• Signos del habla y la voz:
• Disfasia: es un trastorno del habla en el que no existe una coordinación de las palabras.
• Afasia: es la pérdida del habla, escritura o mímica a consecuencia de una lesión cerebral.
• Disartria y anartria: la disartria es la dificultad para la articulación de palabras.
• Dislexia y alexia: la dislexia es la incapacidad parcial de leer comprendiendo lo que se lee, causada
por una lesión cerebral. la alexia es la imposibilidad de leer.
• Apraxia: es la incapacidad de llevar a cabo tareas o movimientos cuando se es solicitado.
• Agnosia: pérdida de la facultad de reconocer a las personas o cosas.
ENTRE LOS SIGNOS GENERALES ENCONTRAMOS:

• Fiebre: fenómeno que se manifiesta por la elevación de la temperatura corporal,

aumentando la frecuencia cardiaca y respiratoria.

• Edema: es la acumulación de liquido en el espacio intersticial.

• Inflamación: alteración patológica en una zona del cuerpo caracterizada por trastornos de la

circulación y frecuentemente por aumento de calor, enrojecimiento y dolor


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