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Anatomía

de Tobillo
Alumna: Aylin Citlaly Gomez Colunga
Docente: Jesús Robles Martínez .
Estructuras
óseas
Articulacion del tobillo
La articulación del tobillo está formada por tres huesos:

• El peroné.
• La tibia.
• El astrágalo.
Peroné
• Es un hueso prolongado y estrecho.

• Está ubicado entre la rodilla y el tobillo,


y se conecta con la tibia y con el
astrágalo 

• Esta formado por un cuerpo, al que le


corresponden:

• 3 caras .
• 3 bordes.

• Tiene una parte superior,


llamada cabeza del peroné y una parte
inferior, denominada maléolo externo.
Tibia
• Puntos de referencia de la tibia proximal:

1. Cóndilo lateral y medial.


2. Meseta tibial
3. Áreas Inter condilares anterior y posterior.
4. Tubérculo del tracto iliotibial
5. Tuberosidad tibial

• Puntos de referencia de la diáfisis tibial


Superficie:
1. Línea soleá (superficie posterior).
2. Borde anterior, interóseo y medial

• Puntos de referencia de la tibia distal:


1. Maléolo medial .
2. Escotadura del peroné.
Astrágalo
• caracterizado por ser de corto
tamaño y por tener la porción
superior plana.

• Anatómicamente está formado por:

• cabeza.
• Cuello.
• Cresta.
• Diferentes carillas.
Estructuras
articulares y ligamentarias.
Articulacion del tobillo:
El tobillo permite la dorsiflexión y la flexión plantar del
pie.

Se compone de un total de tres articulaciones:

• La articulación talocrural.
• La articulación talocalcaneonavicular .
• La articulación subtalar.
Ligamento lateral externo.
Partiendo de la punta del maléolo externo, el ligamento lateral externo se
divide en tres fascículos:

• Peroneo astragalino posterior.


• Peroneo calcáneo.
• Peroneo astragalino anterior.

Que anclándose en el astrágalo y en el calcáneo se encarga de sujetar


lateralmente el tobillo.
Ligamento deltoideo.
• En la parte contraria (en la parte interna del pie),
este ligamento parte de la punta del maléolo
interno y sujeta la cara interna del tobillo.

Ligamento sindesmal
• Amarra la porción más distal de la tibia y el peroné
para mantenerlos unidos en esa función de
bóveda que presenta su superficie articular a la
cúpula del astrágalo.
Ligamentos:
Función: Tobillo
Movimiento Grados

Extensión. 43º- 63º

Flexión. 43º- 63º

Flexión dorsal 10º

Flexión plantar 20º


Estructuras
musculares
-Musculatura.
• Músculos extrínsecos :
son los encargados del movimiento de tobillo y pie. Aunque están en la
pierna, ejercen su tracción tirando de las inserciones óseas de tobillo y
pie.

Movimientos:
• Flexión dorsal, flexión plantar, inversión y eversión del pie.

• Músculos intrínsecos:
situados en el mismo pie, consiguen los movimientos de los dedos:

• Flexión, extensión, abducción y aducción.


-Musculatura.
• Flexores plantares.
Son los que traccionan del pie hacia atrás y abajo (flexión plantar).
Están situados por lo tanto en la parte posterior de la pierna

Son el sóleo y los gemelos con el tendón de Aquiles, que es


común a ambos.

• Flexores dorsales. 
son los que levantan el pie hacia arriba y están situados en la cara
anterior de la pierna.

Son el tibial anterior, el peroneo anterior y el extensor común de


los dedos.
-Musculatura.
• Inversores del pie.

El tibial anterior se inserta en el primer metatarsiano y la primera cuña.

• Eversores del pie:

El peroneo lateral largo y el peroneo lateral corto se insertan en la


primera cuña y base del primer metatarsiano mientras que el peroneo
anterior se inserta en las bases del cuarto y quinto.
Músculos:
Pruebas
de valoración
-Prueba: kleiger
-valoración: ligamento deltoideo
Posición del paciente:
Sentado al borde de la camilla. rodilla
flexionada de 90 y pie relajado.
Posición del medico:
Sentado frente al paciente, la mano
situada en la cara lateral tija la pierna
por su tercio medio, mientras la otra
pinza el primer metatarsiano.
Ejecución:
La mano distal induce una abducción
con un componente de pronación sobre
el antepié.
-Prueba: Signo de Homans
Para someter a prueba la tromboflebitis
profunda, haga dorsiflexión forzada del
tobillo del paciente cuando la pierna
esté extendida.

Signo positivo: El dolor en la


pantorrilla resultante.
-Prueba: cajón anterior
Posición del paciente:
posición supina, la parte superior de la
pierna está apoyada en la mesa, la
articulación de la rodilla está flexionada y
la articulación del tobillo se mantiene en
10-15° de flexión.

Ejecución: Prueba positiva: se sentirá un


sujete el talón, mientras el pie del aumento de la traslación anterior en
paciente se apoya en la cara anterior comparación con el tobillo no afectado
de su antebrazo. Con la otra mano, y se podrá observar la aparición de un
sujete la tibia del paciente y luego lleve hoyuelo en la cara anterolateral del
el pie hacia delante. astrágalo.

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