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Etapas del Desarrollo Psicosocial

- Debut DM1
Teoría del desarrollo psicosocial (Erikson)
• Erik Erikson (nacido en 1902), psicoanalista estadounidense.

• Desarrollo Epigenético: Es una secuencia, el resultado del desarrollo en una etapa afecta a los procesos de
desarrollo que vienen después. 

• Existencia humana depende de 3 procesos de organización: Soma (procesos biológico), Psyke (procesos
psíquicos que organizan la experiencia individual) y Ethos (social, expectativas sociedad).

• Estos 3 procesos interactúan entre sí (dependientes) y van a producir la crisis psicosocial. 

• 8 estadios (infancia, niñez temprana, edad del juego, edad escolar, adolescencia, juventud, adultez y vejez),
en cada uno se presenta una crisis psicosocial. Dependiendo cómo se resuelva, si se desarrolla a una fuerza
básica o una patología básica.

Erikson, E. (1979). El ciclo vital completado. Paidós.


Infancia (1 año)
- Madre
- Apego
- Consistencia de
Esperanza los cuidadores.
Confianza
- Pueden lograr
vs.
sentirse seguro,
Desconfianza incluso cuando
Retraimiento
está amenazado.
- Base de la futura
autonomía y
autoconfianza.

Erikson, E. (1979). El ciclo vital completado. Paidós.


Niñez Temprana (2 - 3 años)
- Padres

- Permitir autonomía y
autoexpresión.
- Apoyar independencia
Voluntad vs. Control excesivo.
Autonomía
- Importancia de límites y
vs.
normas claras.
Vergüenza
Duda
- Autocuidarse y
autorregularse.
- Hay autonomía de
ciertas cosas (caminar,
control de esfínter).

Erikson, E. (1979). El ciclo vital completado. Paidós.


~ 0 – 3 años ~

Recomendaciones

- Contener, validar, calmar y educar a los


padres/cuidadores para favorecer el sentimiento de
autoconfianza y eficacia.

- Incluir a más familiares en la educación de la diabetes


si es posible. Fomentar redes de apoyo. Etapa sensoriomotora (Piaget)

- Evaluar si hay sintomatología en los padres/cuidadores, Conocen mediante lo que van tocando
derivar si lo hay.

- Evaluar vínculo.

- Permitir progresivamente algo de autonomía (ejemplo:


¿cuál de los dos dedos escogidos te quieres pinchar
ahora?).

- Permitir exploración.

Palacios, Marchesi & Coll (2014). Psicología Evolutiva. En Desarrollo psicológico y educación. (2da edición). Madrid, España: Alianza Editorial.
De la Mata, I. (2015). Diabetes de 0 a 4 años. ¿qué papel deben tomar los padres?. En Guía Diabetes tipo 1 Sant Joan de Déu Hospital. Recuperado de https://diabetes.sjdhospitalbarcelona.org/es/diabetes-tipo-1/consejos/diabetes-0-4-anos-rol-deben-tomar-padres
Preescolar - Edad del Juego (3 - 5 años)
- Familia básica
- Formación
consciencia moral.
- Comienzan a planear
Finalidad actividades, juegos,
Iniciativa etc…
vs. - Confusión entre lo
Culpa que “quieren” y
Inhibición
“deben” hacer.

- Se permite la
iniciativa por la leve
separación de las
figuras de apego.

Erikson, E. (1979). El ciclo vital completado. Paidós.


~ 3 – 6 años ~
Recomendaciones

- Se debe ser cuidadoso con lo que se dice frente al niño/a. Absorben todo lo que
escuchan y ven (cuidar reacciones).

- Entienden que hay cosas que están bien y otras mal (consciencia moral). Se debe
tener presente que el niño/a puede sentir culpa.

- Utilizar ”alto”, “en rango” y “bajo” para hablar de los niveles glicémicos; no
glicemias “buenas” o ”malas”.

- Poner límites, pero fomentar la exploración. Fomentar que los padres/cuidadores Etapa preoperacional (Piaget)
permitan que tomen ciertas iniciativas en relación a la enfermedad (por ejemplo:
elegir el lugar de punción). “pensamiento mágico”

- Reforzar positivamente.

- El juego en esta etapa es fundamental, promueve el desarrollo y proporciona


oportunidades para superar la crisis psicosocial. Una manera de evaluar cómo
está el niño/a psicosocialmente, es preguntar sobre el juego.

- *Miedo a los pinchazos. Existen técnicas (por ejemplo, tener un juguete que
también tenga diabetes y pincharlos juntos).

Palacios, Marchesi & Coll (2014). Psicología Evolutiva. En Desarrollo psicológico y educación. (2da edición). Madrid, España: Alianza Editorial.
Sundberg F, Barnard K, Cato A, de Beaufort C, DiMeglio LA, Dooley G, Hershey T, Hitchcock J, Jain V, Weissberg-Benchell J, Rami-Merhar B, Smart CE, Hanas R. Managing diabetes in preschool children. Pediatr Diabetes. 2017;0:1–19. https://doi.org/10.1111/pedi.12554
Fundación Diabetes Juvenil de Chile. (2021). DM1 en la primera niñez. Recuperado de https://diabeteschile.cl/dm1-en-la-primera-ninez/
Edad Escolar (6 - 12 años)

- Escuela y vecindario.
- Interacción con
Competencia niños/as de la misma
Industria edad.
vs. - Foco en la producción.
Inferioridad
Inercia - Amistades –
competitividad.
- Tareas académicas.

Erikson, E. (1979). El ciclo vital completado. Paidós.


~ 6 – 12 años ~
Recomendaciones

- Explicarle lo que pasa en su cuerpo y anticipar lo que le va a


ocurrir. Operaciones concretas (Piaget)

- Hablarle directamente al niño/a.

- “Cronicidad”– Emociones, validar. ¿Cómo abordar la enfermedad con el


- Hacerle saber que es esperable estar asustado, enfadado o niño?
triste. - Metáforas (llave = insulina)
- Respetar el hecho de que quizás no quiere saberlo todo. - Apoyo visual
- Miden la gravedad de lo que ocurre en función de la - Utilizar algún objeto durante las
expresión emocional de los que le rodean, ser cuidadosos. explicaciones (“poder tocar”)
- Dialogar con ellos y cuidar la autoestima. - Contestar preguntas de forma
- Favorecer progresivamente la autonomía. honesta

- Promover que conozcan historias de otras personas de su - Pedirle que relate lo que ha
edad con diabetes. entendido

Palacios, Marchesi & Coll (2014). Psicología Evolutiva. En Desarrollo psicológico y educación. (2da edición). Madrid, España: Alianza Editorial.
Phelan H, Lange K, Cengiz E, et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: Diabetes education in children and adolescents. Pediatr Diabetes. 2018; 19(Suppl. 27):75–83. https://doi.org/10.1111/pedi.12762
Fundación Diabetes Juvenil de Chile. (2021). DM1 en la segunda infancia. Recuperado de https://diabeteschile.cl/dm1-en-la-segunda-infancia/
Lorente, I. 2019. El diagnóstico de la diabetes ¿Cómo lo viven los niños de 6 a 12 años?. En Guía Diabetes tipo 1 Sant Joan de Déu Hospital. Recuperado de
Adolescencia (12 - 20 años)
- Grupo de pares.

- Esfuerzo consciente
para responder la
pregunta “¿quién
Identidad Fidelidad soy?”
vs. - Imagen de sí
Confusión de mismos.
identidad Repudio
- Necesidad a
enfrentarse y
diferenciarse de las
figuras de autoridad.

Erikson, E. (1979). El ciclo vital completado. Paidós.


Recomendaciones ~ 12 – 20 años ~
- Etapa de exploración y con poco miedo a los riesgos. Dar
información para que se enfrenten a lo social de manera
responsable.

- Fomentar autoeficacia: metas simples, en conjunto y


reforzar positivamente (cada control).

- Hablarles directamente y darles el espacio para estar solos


con el profesional de salud si ellos/as quieren. Hacerles
saber que les creen y los quieren escuchar. Operaciones formales (Piaget)

- Acoger las equivocaciones, todavía son niños. - Total entendimiento de la enfermedad

- Evaluar identidad, autoconcepto y autoestima. Derivar si se


percibe malestar.

- Fomentar que involucren a pares en la enfermedad y que


conozcan a otros adolescentes con diabetes.

- A los padres: ser claros que necesitan espacio, que se les


puede confiar tareas, pero que necesitan supervisión, apoyo
y compañía.

Fundación Diabetes Juvenil de Chile. (2021). DM1 en la adolescencia Recuperado de https://diabeteschile.cl/dm1-en-la-adolescencia/


Palacios, Marchesi & Coll (2014). Psicología Evolutiva. En Desarrollo psicológico y educación. (2da edición). Madrid, España: Alianza Editorial.

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