1. contexto medicolegal 2. discrepancia entre las alteraciones explicadas por el paciente y los datos objetivos de la exploración medica 3. falta de cooperación durante la valoración diagnostica e incumplimiento del tratamiento pre escrito.
Necesarios pero no suficientes
TOMM
Tom N. Tombaugh, Ph.D.
Ficha técnica Test of memory malingering TOMM
Autor Tom . Tombaugh Ph.D
Edad de aplicación de los 16 a los 84 años Es un test para adultos diseñado para discriminar entre pacientes con perdida de memoria real y simuladores. Rango de respuestas de 0 a 50 indicando que 5 o mas errores en el ensayo dos o en la prueba de retención indican la posibilidad de simulación Descripción El TOMM es un test de administración individual que consiste en dos ensayos de aprendizaje y un ensayo opcional de retención, durante el primer ensayo se te presenta al paciente 50 dibujos de objetos comunes, una vez vistos estos se le presentan 50 ítems constituidos por los dibujos previamente vistos y acompañados de un dibujo distractor que no fue enseñado previamente, se le informa al paciente que debe seleccionar solo un dibujo por cada ítem. En esta parte de la prueba el evaluador brinda inmediatamente retroalimentación con respecto a la selección del paciente, la cual le permite otra oportunidad de aprender el ítem. De igual manera se procede en el segundo ensayo, los dibujos distractores en este segundo ensayo son diferentes a los usados en el primero. El ensayo opcional de evocación diferida puede hacerse con un intervalo de 15 minutos que no incluya ningún test visual, este ensayo solo es necesario si el participante puntuó por debajo de 45 en el segundo ensayo. ENSAYO Ensayo # 1 Ensayo #2 Reconocimiento