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• Introducción
• COMPETENCIAS
• Analizar los fundamentos para determinación del
grupo sanguíneo en los sistemas ABO y Rh.
• Aplicar la técnica para determinación del grupo
sanguíneo e interpretar los resultados.
• Aplicar la técnica de pruebas cruzadas para
determinar compatibilidad sanguínea e
interpretar los resultados.
• OBJETIVOS ESPECIFICOS:
• 1. Describir la importancia clínica de los grupos
sanguíneos del sistema ABO y RhD.
• 2. Explicar los métodos inmunohematologicos
utilizados en banco de sangre para la
determinación de los grupos sanguíneos del
sistema ABO y RhD.
• 3. Identificar la frecuencia de grupos sanguíneos
del sistema ABO y RhD.
• Revisión de conceptos
• La importancia clínica de los grupos
sanguíneos consiste en su participación tanto
en las reacciones hemolíticas
postransfusionales como en la enfermedad
hemolítica del recién nacido.
•
• Los antígenos de grupo sanguíneo que se
localizan en la membrana celular también
proporcionan marcadores de genes que se
utilizan en antropología para estudios
genéticos de poblaciones humanas y tienen
importancia médica y legal en asuntos de
paternidad, biológicos y criminalísticos.
• El descubrimiento de que los eritrocitos humanos
pertenecen a diversos sistemas antigénicos lo
efectuó Landsteiner en 1900, quien identificó el
sistema de antígenos sanguíneos ABO.
• Este sistema incluye cuatro grupos sanguíneos:
A, B, AB y O, basándose en la presencia de los
eritrocitos del aglutinógeno A, B, A y B, o
ninguno, respectivamente.
•
• A antigenos A en su superficie y anticuerpo B
en el plasma
• B tiene antigeno B en la superficie y
anticuerpo A en el plasma
• O no tiene ni antigeno A ni antigeno B Y En el
plasma tiene anticuerpo A y B
• AB TIENE ANTIGENO A Y B PERO NO TIENE
ANTICUERPO A Y B EN EL PLASMA
• Según el aglutinógeno que exista, en el suero se
encuentra la aglutinina o anticuerpo contra el
aglutinógeno que no está presente.
• Así, una persona con grupo sanguíneo A tiene
aglutininas anti-B;
• si el grupo es B, las aglutininas presentes son
anti-A:
• el grupo O tiene aglutininas anti-A y anti-B, en
tanto que el grupo AB no tiene aglutininas.
• Sustancia que actúa como antígeno y estimula
la producción de aglutinina.
• Lo que produce el aglutinamiento de agentes
patógenos.
• Medicina. Suspensión de células empleada en
las pruebas de aglutinación utilizadas para
determinar el factor Rh de la sangre.
• La mayor parte de las aglutininas son
moléculas de inmunoglobulina de tipo IgM e
IgG.
• Cuando el aglutinógeno de tipo A no está
presente en los hematíes de un individuo, se
generan aglutininas anti-A en el plasma.
• El grupo O ,no teniendo aglutinógenos, posee
aglutininas anti-A y anti-B.
• El grupo A, posee aglutininas anti-B y el grupo
sanguíneo B posee aglutininas anti-A.
• antigeno= aglutinógeno
• Anticuerpo= aglutininas
• De tal modo que el A tendrá presente el antígeno A,
el B tendrá presente el antígeno B y el AB tendrá
presentes los dos antígenos. El 0 no tiene antígenos
presentes. La presencia o ausencia de antígenos
está determinada genéticamente por tres alelos: el
A, el B y el 0 de tal modo que el A y el B son
dominantes sobre 0 y codominantes entre sí. Por lo
tanto hay seis genotipos posibles (AA, AB, BB, A0,
B0, 00) que dan cuatro fenotipos (A, B, AB, 0).
• Pero este sistema antigénico se caracteriza porque un individuo
presenta de forma natural anticuerpos o aglutinina para los
antígenos que no tien en el plasma. Por lo tanto la persona que
sea del grupo A tendrá en su plasma la aglutinina antiB.
• Las del grupo B tendrá la aglutinina antiA y las del grupo AB no
tendrán aglutinina. Las del grupo 0 presentarán aglutininas
antiA y antiB. El grupo 0 por no tener antígenos puede donar
sangre a cualquier individuo de ahí a que a los de este grupo se
les llame donantes universales mientras que el AB por no tener
aglutininas pueden recibir sangre de cualquier tipo y por eso se
les llama receptores universales
• Pero este sistema antigénico se caracteriza porque un individuo
presenta de forma natural anticuerpos o aglutinina para los antígenos
que no tienen el plasma.
• Por lo tanto la persona que sea del grupo A tendrá en su plasma la
aglutinina antiB.
• Las del grupo B tendrá la aglutinina antiA y las del grupo AB no
tendrán aglutinina.
• Las del grupo 0 presentarán aglutininas antiA y antiB. El grupo 0 por
no tener antígenos puede donar sangre a cualquier individuo de ahí a
que a los de este grupo se les llame donantes universales mientras
que el AB por no tener aglutininas pueden recibir sangre de cualquier
tipo y por eso se les llama receptores universales
• Las del grupo 0 presentarán aglutininas antiA
y antiB. El grupo 0 por no tener antígenos
puede donar sangre a cualquier individuo de
ahí a que a los de este grupo se les
llame donantes universales mientras que el AB
por no tener aglutininas pueden recibir sangre
de cualquier tipo y por eso se les
llama receptores universales
• Por lo tanto, es posible determinar el grupo sanguíneo
mediante la observación de las reacciones de los
hematíes en contacto con sueros anti-A y anti-B.
• Si la sangre aglutina con anti-A, el grupo sanguíneo es
A;
• si aglutina con anti-B, el grupo sanguíneo es B;
• si lo hace con anti-A y anti-B, el grupo sanguíneo es AB,
• y si no aglutina con ninguno de los dos antisueros, el
grupo sanguíneo es O.
• La aglutinación ocurre cuando las aglutininas
se unen a dos eritrocitos a la vez, lo que hace
que éstos se agrupen o aglutinen .
• Además de la aglutinación, la unión
aglutinina-aglutinógeno produce hemólisis por
lesión de la membrana celular del eritrocito
• Los glóbulos rojos están rodeados de cargas
electronegativas, las que sirven para mantener
los eritrocitos constantemente separados
unos de otros evitando así, agregación
espontánea y permitiendo que los glóbulos
rojos tengan mayor área de superficie y así
adecuado transporte de oxígeno.
• También los eritrocitos están rodeados de
cationes, formando así una capa doble o nube
iónica que rodea al eritrocito y viaja con este
como que formara parte del mismo. Esta carga
eléctrica que mantiene los eritrocitos aparte el
uno del otro es medida en el margen de la nube
iónica y este punto se llama "plañe of shear“
• . La carga eléctrica media en este punto se
denomina potencial Zeta.
• SISTEMA ABO
• El sistema ABO fue el primer grupo sanguíneo
descubierto. Landsteiner en 1900 descubrió que los
glóbulos rojos pueden clasificarse en A, B y O, de acuerdo
a la presencia o ausencia de antígenos reactivos en la
superficie de los glóbulos rojos.
• Dichos antígenos son de mucha importancia en
transfusión sanguínea, trasplante de tejidos y enfermedad
hemolítica del recién nacido. Compatibilidad de grupo
ABO es esencial en toda prueba serológica
pretransfusional.
• ANTÍGENO Y ANTICUERPOS
• En el sistema ABO, característicamente el
plasma contiene anticuerpos que reaccionan
contra el antígeno ausente en sus glóbulos
rojos.
• DETERMINACION GRUPO SANGUINEO.
SISTEMA ABO-Rh
• . OBJETIVO DEL EXPERIMENTO
• La capacidad de determinar el grupo sanguíneo de la
sangre es un instrumento inestimable en los campos
de medicina y criminología. Usando este kit, los
estudiantes van a realizar la misma técnica que se
utiliza para la determinación del grupo sanguíneo.
• Para ello se mezcla la sangre con el Antisuero A, Anti-
suero B y el Anti-suero D para ver si se produce la
reacción de aglutinación que nos indicará el grupo
sanguíneo.
• Mientras el procedimiento de prueba usado en este
equipo es igual al utilizado con sangre verdadera, este
kit contiene sangre sintética y antisuero sintético.
• Esto elimina cualquier riesgo asociado con la
exposición a la sangre real o productos de sangre.
Estos materiales pueden ser desechados después de
su empleo.
• No existen materiales biológicos en la sangre sintética
o en antisuero sintético que pueda causar riesgos para
la salud cuando sean desechados
• MUY IMPORTANTE:
• Todos los alumnos de un mismo grupo utilizan la misma micropipeta para
depositar las gotas de sangre. 2.
• Añadir 1 o 2 gotas de Anti-suero A (líquido azul) en las gotas de sangre.
• 3. Añadir 1 o 2 gotas de Anti-suero B ,líquido amarillo, en las gotas de
sangre.
• 4. Añadir 1 o 2 gotas de Anti-suero D (Rh) (líquido transparente) en las
gotas de sangre.
• 5. Esperar 1 minuto. Utilizando un palillo diferente para cada reacción,
mezclar las gotas de sangre con las de Anti-suero durante 20 segundos.
• Evitar la contaminación entre reacciones.
• 6. Examinar las mezclas, si se forman gránulos, la aglutinación ha tenido
lugar. Si por el contrario la mezcla es homogénea, no hay aglutinación.
• El grupo presente antígeno de tipo A en la superficie del eritrocito, por
tanto reconoce como normal al antígeno A y reconoce como extraño a los
grupos B y al AB.
Y asi sucesivamente:
-Grupo B reconoce Antígeno B de eritrocito como normal y antígeno A del
Grupo A y del Grupo AB como extraños.