Integracion Sensorial y

Funciones Ejecutivas
Jean Ayres (T. O.) en 1972 presentó la teoría de Integración Sensorial
Postula la hipótesis referente a los niños que presentan una deficiencia en la integración
sensorial que es evidenciada en las dificultades observadas en el niño, en su
comportamiento intencional y funcional.
 Integración Sensorial y Funciones Ejecutivas

Generalidades
El SNC procesa e integra sensaciones del entorno y de las experiencias, siendo la
base para el desarrollo del comportamiento funcional en un contexto social.
La información sensorial es el nutriente del sistema nervioso y éste responde con
alteraciones en su estructura, función y respuestas en el ambiente.
Procesamiento sensorial: un factor a tener en cuenta es el desarrollo del sistema
nervioso central (SNC).
 Cualquier complicación o interferencia en el desarrollo podría dar como resultado
una falla a nivel funcional.
Las actividades cotidianas dan a conocer sobre el funcionamiento del SNC.
Si evidencian comportamientos o conductas irregulares: indicadores de alguna falla
del proceso normal del mismo.
 Integración Sensorial y Funciones Ejecutivas

 La maduración cerebral se da primero en áreas primarias y de asociación relacionadas

con procesamiento de tipo sensorial.
 Luego da paso a nuevas conexiones cerebrales más anteriores hacia la corteza pre
frontal que es la última en mielinizarse, lo cual está estrechamente relacionado con el
desarrollo de las funciones ejecutivas o funciones cognitivas superiores.
 Concepto F.E.

El concepto incluye habilidades vinculadas a la capacidad de:

 Organizar y planificar una tarea,
 Seleccionar apropiadamente los objetivos,
 Iniciar un plan y sostenerlo mientras se ejecuta,
 Inhibir las distracciones,
 Cambiar de estrategias de modo flexible si el caso lo requiere,
 Autorregular y controlar el curso de la acción para asegurarse que la meta
propuesta esté en vías de lograrse.
Componentes de FE

Para Sastre-Riba (2006) sus componentes más destacados son tres:

 Control de la atención: atención selectiva, atención sostenida e inhibición.

 Establecimiento de un objetivo: iniciativa, planificación, organización y
estrategias de resolución.
 Flexibilidad cognitiva: memoria de trabajo, cambio atencional, auto-
monitorización, transferencia entre datos y autorregulación.
Constructo de FE

 Inhibición.
 Planificación.
 Flexibilidad.
 Memoria de trabajo.
 Monitorización.
 Procesos auto regulatorios.
Ubicación anatómica L.P.F.

La corteza prefrontal ocupa la mayor porción de los lóbulos frontales.

Tiene tres regiones funcionalmente distintas:

 Corteza prefrontal dorsolateral.

 Corteza prefrontal medial o paralímbica.

 Corteza prefrontal orbital.

 BASES NEURONALES
 Bases neuronales en los lóbulos frontales y su estudio nació de
la observación de los cambios conductuales en pacientes
con lesiones en este lóbulo.

 El concepto empírico de ‘función ejecutiva’ se deriva del estudio de

pacientes y animales con lesiones en el córtex prefrontal, sobre todo
en su porción dorsolateral.

 Presentan dificultades atencionales, reducción en el autocontrol, y

cambios en las habilidades de planeación y organización, entre
otras.
BASES NEURONALES

 Dependen de redes extensas entre diferentes áreas cerebrales, donde la corteza

prefrontal juega un papel principal en el control y monitoreo.
 La corteza prefrontal participa en operaciones ejecutivas (secuenciar, alternar,
inhibir, etc.), y también juega un papel fundamental en la coordinación
de la cognición y la emoción.
 La corteza prefrontal ha sido vista como el centro para la integración entre
las emociones y la cognición (Mitchell & Phillips, 2007).
 LOBULO PREFRONTAL

Hay dos habilidades de lóbulo pre frontal diferentes pero estrechamente

relacionadas (Fuster, 2002; Happaney, Zelazo, & Stuss, 2004):
(1) Solución de problemas, planeación, inhibición de respuestas, desarrollo e
implementación de estrategias y memoria de trabajo (entendidas como
funciones ejecutivas), son habilidades relacionadas con el área dorso lateral de
la corteza pre frontal (e.g., Stuss & Knight, 2002), llamadas también
“funciones ejecutivas meta cognitivas”.
LOBULO PREFRONTAL

(2) Coordinación de la cognición y la emoción.

 Habilidad de satisfacer los impulsos básicos siguiendo estrategias
socialmente aceptables.
 Función principal del lóbulo prefrontal: encontrar justificaciones aparentemente
aceptables para los impulsos límbicos (“funciones ejecutivas emocionales”).
 Si las funciones ejecutivas metacognitivas fueran utilizadas en la solución
de problemas sin involucrar impulsos límbicos, la mayoría de los
problemas sociales que se presentan en todo el mundo habrían sido
resueltos.
 Desarrollo ontológico F.E.

 Adquisición de las FE: inicia hacia los 12 meses.

 Se desarrolla lentamente con dos picos a los 4 y los 18 años,
 Se estabiliza posteriormente y declina en la vejez, entre los 60 y 70 los cambios más notables.
 El aumento del volumen de la Corteza Prefrontal (CPF) es lento hasta la edad de 8 años.
 Rápido entre los 8 y los 14 años de edad y en adelante se estabiliza hasta adquirir los valores
del adulto hacia los 18 años de edad.
 Evidencia y Emergencia

 De 0 a 2 años:
 Primer pre-requisito entre 8 y 12 meses: la constancia del objeto (nivel básico de memoria
operativa y de inhibición).
 El segundo la capacidad para coordinar fines y medios (forma básica de planificación y
resolución de problemas)
 El uso de herramientas: cuando el bebé tira hacia él la manta sobre la cual hay un juguete
con el fin de alcanzarlo.
 Posibilidad de solucionar problemas: tomar el juguete que está al alcance de su vista cuando
la trayectoria de su mano es interrumpida por una barrera (la pared de la caja) requiere la
inhibición de la conducta inadecuada para cumplir con su objetivo, y del trazo de un plan para
resolver el conflicto.
 De 3 a 5 años: periodo de máxima mielinización y poda sináptica, mejora de la memoria
operativa y la inhibición de respuestas y representaciones mentales prepotentes.

 De 6 a 12 años: cambios en la ejecución de tareas dirigidas a metas, aparece el cambio de

set y mayor focalización.

 Adolescencia: alta incidencia de conductas de riesgo por el desarrollo incompleto de F.E.

en aspectos de control emocional, conducta moral y desarrollo del juicio. Discrepancia
entre comprensión teórica de consecuencias negativas y opciones bajo situación
emocional como la presión de iguales.
Disfunciones L.P.F.

 Síndrome prefrontal dorsolateral : decremento de la fluencia verbal y de

dibujos, anomalías en la programación motora, afectación de la capacidad de
cambiar de actividad o estrategia, reducción de la memoria de trabajo y
aprendizaje asociativo, y dificultades en la resolución de problemas complejos.
 Síndrome orbitofrontal: da alteraciones de la inhibición, cambios en la
conducta social e irritabilidad.
 Síndrome del cingulado anterior: apatía disminución de la motivación e
iniciativa.
Síndrome Dis-ejecutivo (SD)

Alteraciones cognitivo-conductuales relacionadas con la afectación de las FE:

 Dificultad para centrarse y finalizar una tarea sin control externo.
 Comportamiento rígido, perseverante, a veces con conductas estereotipadas.
 Dificultad en el establecimiento de nuevos repertorios conductuales junto con
una falta de capacidad para utilizar estrategias operativas.
 Limitaciones en la productividad y la creatividad con falta de flexibilidad
cognitiva.
 Incapacidad para la abstracción y dificultades para anticipar las consecuencias
de su comportamiento.
Alteraciones de FE
 Muchas Gracias