CAPACITACIONES Y CONSULTORIOS CAMSI

AFECCIONES NEUROLÓGICAS EN EL ADULTO

MAYOR: PARKINSON , ALZHEIMER.

DOCENTE
TM. TFR. CAMPOSANO SIUCE JHONY A.
 Historia
• James Parkinson,
médico londinense,
describió la
enfermedad por
primera vez en 1817,
denominándola
“Parálisis Agitante”
 Introducción

• La Enfermedad de Parkinson (EP) es un

proceso degenerativo altamente
incapacitante y ocasionada por una
deficiencia dopaminérgica asociada a la
degeneración de la sustancia negra, que
forma parte de los ganglios basales.
 Introducción
• Aunque la EP suele clasificarse como un
trastorno del movimiento, también produce
alteraciones en la función cognitiva, la
expresión de las emociones y la función
autonómica.
• señalan que la depresión contribuía más a la
incapacidad que los síntomas motores puros
 ¿QUE ES LA ENFERMEDAD
PARKINSON?
• Trastorno del sistema nervioso central
caracterizado por la degeneración de
un tipo de celular , que fabrican
sustancia denominada dopamina ,
responsable de transmitir la
información necesaria para el correcto
control de los movimientos.
 La enfermedad de Parkinson:
• Se manifiesta especialmente con la
aparición de LENTITUD al moverse, a
esto se le llama BRADICINECIA.
Rigidez

Problema
Temblor s de
equilibrio

Síntomas
 Como afecta el Parkinson la vida
de una persona
Actividades de ocio y poco a poco
las actividades profesionales

Funciones básicas , cambios en la

organización familia-hogar.

Problemas para relacionarse

estereotipos y prejuicios .
• La falta de expresión facial , conocida
como “el jugador de póker” , que a los
pacientes con Parkinson afecta puesto
que a les impide socializar con otras
personas pues piensan que están
enojados.
• Cuando existe un exceso de
contracturas a nivel muscular , la
persona se sientes “dura o tiesa”.
 En cuanto a los factores de
vulnerabilidad asociados con las
personas que padecen Parkinson
son :
Sexo ( Afecta
igualmente
Tabaco Factor
numero mujeres
y hombres) infeccioso

Antecedentes de Padecimient
o
trauma craneal neurológico

Edad (La mayoría de los enfermos

diagnosticados tienen entre 50 y
80 años)
Una persona con enfermedad de
Parkinson tiene cambios:
• Psicológicos.
• Físicos.
• Psico-sociales.
 TRATAMIENTO EN FISIOTERAPIA

• Uno de los aspectos más importantes

del tratamiento de la enfermedad de
Parkinson consiste en el
mantenimiento del tono muscular y
de las funciones motoras, por lo que
es esencial la actividad física diaria
 TRATAMIENTO EN FISIOTERAPIA
• Un programa bien diseñado para un paciente con Parkinson puede incluir :
• Ejercicios de movilización y musculación para mejorar la capacidad física.
• Pistas para mejorar la marcha.
• Ejercicios para mejorar el equilibrio.
• Estrategias cognitivas de movimiento.
• Estrategias para mejorar los traslados
 TRATAMIENTO EN FISIOTERAPIA

Hay ejercicios determinados que pueden

ayudar a mantener la movilidad de los
miembros y fortalecer los músculos que
generalmente se ven más afectados.
También el fortalecimiento en músculos
al realizar ejercicio en : piernas hombros
, brazos, las manos, cuello , muñeca,
pies , además que existen terapias para
la prevención de caídas
Enfermedad de
Alzheimer
 Concepto
Es la forma más común
de demencia y es una
enfermedad neurodegen
erativa
, que se manifiesta
como deterioro cognitivo
y trastornos
conductuales.
Lentamente, la
enfermedad ataca las
células nerviosas en
todas las partes de la
corteza del cerebro, así
como algunas
estructuras circundantes
Es característico en el tejido cerebral de los
pacientes la degeneración de neuronas
localizadas en regiones del cerebro que
guardan mayor relación con la memoria.
La degeneración neuronal incluye la
muerte selectiva de algunas células
nerviosas, la pérdida de sinapsis y la
disminución en los niveles de ciertos
neurotransmisores.
La enfermedad de Alzheimer es una
enfermedad degenerativa cerebral
primaria, de etiología desconocida que
presenta rasgos neuropatológicos y
neuroquímicos característicos. El trastorno
se inicia, por lo general, de manera
insidiosa y lenta y evoluciona
progresivamente durante un período de
años. El período evolutivo puede ser corto,
2 ó 3 años, pero en ocasiones es bastante
más largo.
Se estima que aproximadamente un 10% de
los individuos mayores 65 años padecen
de algún grado de enfermedad de
Alzheimer. Esta cifra incrementa
paulatinamente con la edad, alcanzando
un valor cercano al 50% para la población
mundial mayor de 85 años.
El mal de Alzheimer se presenta
preferentemente (90 a 99%) en la forma
conocida como esporádica, vale decir los
pacientes no tienen antecedentes
familiares de la enfermedad y al parecer
no hay una modificación del material
genético que sea responsable de la
manifestación de ella.
 Fases de la enfermedad
La enfermedad pasa por diferentes etapas,
caracterizadas por un progresivo
empeoramiento en la sintomatología. Se
podría dividir en tres periodos:
 Fase Inicial
 Repetición frecuente de frases
 Ubicación equivocada de cosas con frecuencia
 Dificultad para recordar el nombre de objetos conocidos
 Perderse en rutas conocidas
 Cambios de personalidad
 Convertirse en una persona pasiva y sin interés por las
cosas que antes disfrutaba
 Algunas cosas que el individuo solía hacer bien se tornan
difíciles, como llevar el control de uso de la chequera,
jugar juegos y aprender rutinas o informaciones nuevas
y complejas.
 Fase intermedia
 Disminución en el conocimiento de los hechos
recientes
 Olvido de hechos de la vida propia, se pierde
esencialmente conciencia de quién se es
 Problemas para escoger la ropa
 Alucinaciones, discusiones, y conducta violenta
 Desilusión, depresión y agitación
 Algunas tareas que probablemente presenten
dificultades para una persona en esta etapa son:
preparar alimentos, conducir, vestirse, viajar
fuera de rutas familiares y manejar las finanzas.
Pierde equilibrio.
Caídas espontáneas.
Necesita ayuda para deambular.
Pueden aparecer mioclonías.
 Fase Avanzada
Memoria reciente perdida.
Memoria remota perdida.
No reconoce a su cónyuge, hijos, etc.
Memoria emocional conservada.
Llora.
Grita.
Se agita.
No comprende una explicación.
Balbucea.
No controla sus gestos.
Le cuesta tragar.
Se atraganta.
No controla esfínteres.
Encamado.
Alimentación por sonda.
 Diagnóstico
Actualmente la única manera definitiva
para diagnosticar la enfermedad de
Alzheimer es observar el tejido
cerebral se debe esperar hasta que se
haga la autopsia. Por consiguiente,
los médicos deben hacer un
diagnóstico de "posible" o "probable"
enfermedad de Alzheimer en vida del
paciente.