ANATOMÍA QUIRÚRGICA

DE HOMBRO.
FRANCISCO ALBERTO CORCUERA FAVELA
R1TYO
UACJ
ANATOMÍA DE LA CINTURA
ESCAPULAR
CLAVICULA.

• FACETA ESTERNAL

• IMPRESIÓN DEL
LIGAMENTO
COSTOCLAVICULAR
• CUERPO DIAFISIARIO
• TUBERCULO CONOIDE
• LINEA TRAPEZOIDE
• FACETA ARTICULAR
ACROMIAL.
ANATOMÍA DE LA CINTURA
ESCAPULAR
• ESCÁPULA.

• CAVIDAD GLENOIDEA.
• TUBERCULO SUPRAGLENOIDEO.
• TUBERCULO INFRAGLENOIDEO.
• CUELLO.
• PROCESO CORACOIDEO.
• NODO SUPRAESCAPULAR.
• BORDE MEDIAL.
• ANGULO INFERIOR.
• ACROMION.
• FOSAS.
ANATOMÍA DE LA CINTURA
ESCAPULAR
ARTICULACIONES DE HOMBRO.
• ARTICULACIÓN
ESTERNOCLAVICULAR.
• ARTICULACIÓN
ACROMIOCLAVICULAR.
• ARTICULACIÓN
GLENOHUMERAL.
• ARTICULACIÓN
ESCAPULOVERTEBRAL.
LIGAMENTOS
• CORACOCLAVICULAR.
• TRAPEZOIDE. HORIZONTAL, SE
ADHIERE AL TUBERCULO CONOIDE.
• CONOIDE. VERTICAL TRIÁNGULO
INVERTIDO, RAIZ CORACOIDEA.
• ACROMIOCLAVICULAR. FORTALECE
LA ART. SUPERIOR.
• LIGAMENTO CORACOACROMIAL.
LIMITA EL DESLPAZAMIENTO
SUPERIOR DEL HUMERO.
• LIGAMENTO COSTOCLAVICULAR.
IRRIGACIÓN ARTERIAL
• ARTERIA SUBCLAVIA PROVEE RAMAS Y
ANASTOMOSIS ALREDEDOR DE LA ESCÁPULA ,
ART GH Y HUMERO PROXIMAL.

ARTERIA ESCAPULAR DORSAL.

-BASE DEL CUELLO Y BORDE VERTEBRAL DE LA
ESCAPULA.

-ANASTOMOSIS CON RAMAS SUPRAESCAPULAR

MEDIAL.

ARTERIA SUPRAESCAPULAR.

-DESDE LAESCAPULA A TRAVÉS DEL LIGAMENTO

ESCAPULAR TRANSVERSO.

-TIENE RAMAS SUPRA E INFRAESPINOSAS PARA

CADA FOSA.
• ARTERIA AXILAR.
• ARTERIA
TORACOACROMIAL.
-ARTERIA HUMERAL
CIRCUNFLEJA
POSTERIOR.
ANATOMIA QUIRÚRGICA
DEL HÚMERO PROXIMAL
ANATOMÍA DEL HUMERO PROXIMAL.
• PARTES RELEVANTES:

CABEZA.
TUBERCULO MAYOR.
TUBERCULO MENOR.
SURCO BICIPITAL.
CUELLO ANATOMICO.
CUELLO QUIRÚRGICO.
TUBEROSIDAD DELTOIDEA.
ARTICULACIÓN
GLENOHUMERAL
• ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL.
-SOPORTADA POR EL ROTATORIO
MUSCULOTENDINOSO.
-LABRUM GLENOIDEO.
-BURSA SUBACRIOMIAL SE PUEDE
ADHERIR A LA CAVIDAD
ARTICULAR Y A LA BURSA
HUMERAL, CABEZA LARGA DEL
BICEP.
IRRIGACI
ÓN
ARTERIA
L
ABORDAJE ANTERIOR
• ACCEDER A LA ARTICULACIÓN
DEL HOMBRO IMPLICA
RECHAZAR LA CUBIERTA EXTERNA
LATERALMENTE Y SECCIONAR LA
CUBIERTA INTERNA.

• DOS CAPAS:
-EXTERNA: DELTOIDES.
-INTERNA: MANGUITO.
REFERENCIAS
• APÓFISIS CORACOIDES:
PROMINENCIA LOCALIZADA
EN EL EXTREMO SUPERIOR
DEL SURCO DELTOPECTORAL.
ORIENTADA HACIA DELANTE,
ABAJO Y LATERAL.
• REFERENCIA PARA
INCISIONES, INFILTRACIONES
Y EXPLORACIONES
ARTROSCÓPICAS DEL
HOMBRO.
PLANO PROFUNDO DE DISECCIÓN
• CAPSULA ARTICULAR:
-LAXA Y REDUNDANTE.
-SE INSERTA EN EL HUMERO
ALREDEDOR DEL MARGEN ARTICULAR.
-RECIBE REFUERZO DE LOS MUSCULOS
DEL MANGUITO.
• MEMBRANA SINOVIAL DEL HOMBRO:
-INSERTADA ALREDEDOR DEL LABRUM
GLENOIDEO. (DELIMITA CAPSULA)
-ENVUELVE EL TENDÓN DE LA CABEZA
LARGA.
• LABRUM GLENOIDEO:
-FIBROCARTÍLAGO TRIANGULAR.
-DESINSERCIÓN ANTERIOR, LESIÓN DE
BANKART. (RECIDIVANTES)
ABORDAJE
ANTEROLATERAL
ABORDAJE ANTEROLATERAL
• OFRECE EXPOSICIÓN DE LA
ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR Y
DEL LIGAMENTO CORACOACROMIAL.
-DESCOMPRESIÓN ANTERIOR DEL
HOMBRO.
-REPARACIÓN DEL MANGUITO ROTADOR.
-REPARACIÓN O ESTABILIZACIÓN DE LA
CABEZA LARGA DEL TENDON DEL BICEPS.
-RESECCIÓN DE OSTEOFITOS.
ABORDAJE LATERAL
ABORDAJE LATERAL
• PROPORCIONA ACCESO
LIMITADO A LA CABEZA Y
CUELLO QUIRÚRGICO DEL
HÚMERO.

• LIMITADO POR EL TRAYECTO

DEL NERVIO AXILAR.

• CUELLO QUIRÚRGICO Y
TUBEROSIDADES DEL HÚMERO.
 REDUCCIÓN ABIERTA Y FIJACIÓN
INTERNA DE FRACTURAS DE LA
TUBEROSIDAD MAYOR DEL HUMERO

RAFI FRACTURAS DEL CUELLO HUMERO.

INDICACION CALCIFICACIONES DE LA BURSA

ES SUBACROMIAL.

REPARACIÓN DEL TENDON DEL

SUPRAESPINOSO.

REPARACIÓN DEL MANGUITO ROTADOR.

DISECCIÓN QX
PROFUNDA

• REGIÓN LATERAL DEL

HÚMERO PROXIMAL Y
MANGUITO ROTADOR.
(POR DEBAJO DEL
DELTOIDES Y LA BURSA
SUBACROMIAL)
ANATOMIA QX APLICADA A
ABORDAJES
ABORDAJE POSTERIOR
ABORDAJE POSTERIOR
• REGIONES POSTERIORES E
INFERIORES DE LA ARTICULACIÓN
DEL HOMBRE.

-REPARACIÓN EN CASO DE
LUXACIONES O SUBLUXACIONES
RECIDIVANTES.
-OSTEOTOMÍA GLENOIDEA.
-BIOPSIA Y RESECCIÓN DE TUMORES.