ANATOMÍA DE LA MUÑECA

Dr Roger Rafael Arias Jiménez R4 TyO

Monterrey, Nuevo León a 22 de Septiembre del 2020
 POSICION ANATOMICA PALMAR Y DORSAL
CUBITO MEDIAL
RADIO LATERAL

CARA DISTAL DEL RADIO Y CUBITO, OCHO

HUESOS DEL CARPO Y LAS ARTICULACIONES
CON LOS METACARPIANOS
 ENLACE ENTRE ANTEBRAZO Y MANO.

• SOLO COMO ARTICULACION RADIO

CARPIANA.
• INCLUYE LOS HUESOS CARPIANOS
Y EL RADIO DISTAL.
• ESTRUCTURA MULTIARTICULADA: FLEXION, EXTENSION, ABDUCCION,
ADUCCION Y CIRCUNDUCCION.

• PERMITE LA POSICION DE PRONACION Y SUPINACION.

• FILA PROXIMAL DE HUESOS CARPIANOS:
FLEXION, EXTENSION, ABDUCCION Y
ADUCCION.
 ARTICULACIONES CARPOMETACARPIANAS

COMPUESTO POR 5 ARTICULACIONES.

1ER MTC Y TRAPECIO : SILLA DE MONTAR

ARTICULACIÓN ENTRE 2 Y 5 MTC SON MENOS MÓVILES

Y SOLO PERMITEN MOVIMIENTOS DE DESLIZAMIENTO
 HUESOS CARPIANOS

• SE DIVIDEN EN DOS FILAS: PROXIMAL Y

DISTAL.
• FORMADOS EN SU PARTE CENTRAL POR
HUESO ESPONJOSO Y RECUBIERTOS POR
UNA DELGADA LAMINA DE HUESO
COMPACTO.
CARPO
 ESCAFOIDES
Lig. Lateral externo
de la muñeca

• FORMA DE BARCO INVERTIDO

• CONVEXA QUE ARTICULA CON RADIO.
• MEDIAL SEMILUNAR.
• CONCAVIDAD ½ CABEZA HUESO GRANDE
• CARA INFERIOR INERNA TRAPEZOIDE
• CARA INFERIOR EXERNA TRAPAECIO
• TUBERCULO DEL ESCAFOIDES.
LIGAMENTO COLATERAL DEL RADIO
• ARTERIA RADIAL: DORSAL 80 % PALMAR 20%
 SEMILUNAR

• FORMA SEMILUNAR.
• ARTIVULACION: RADIO, ESCAFOIDES,
PIRAMIDAL Y H. GRANDE.
• DORSAL 80 % PALMAR 20%
• FORMA PARTE DEL CONDILO CARPIANO.
• LIGAMENTOS INTERÓSEOS
ESCAFOLUNAR Y
LUNOTRIQUETRAL.
PIRAMIDAL
• FORMA DE PIRAMIDE.
• ARTICULACION SEMILUNAR, H.
GANCHOSO, PISIFORME.
• CARA POSTERIOR: LIGAMENTO
LATERAL INTERNO DE LA
ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA.
 PISIFORME

• HUESO MAS PEQUEÑO DEL CARPO

• FORMA ELIPSOIDEA O GUISANTE.
• SUPERFICE POSTERIOR ARTICULA CON EL HUESO
PIRAMIDAD
 TRAPECIO

1 ER HUESO DE LA FILA DISTAL.

ARTICULA CON ESCAFOIDES, TRAPEZOIDE, 1ER Y
2DO METACARPIANO.
• TUBERCULO DEL TRAPECIO:
PALMAR MAYOR.
 TRAPEZOIDE

• ARTICULA CON ESCAFOIDES, TRAPECIO,

HUESO GRANDE Y 2DO METACARPIANO
• CARA VISIBLE ANTERIOR
HUESO GRANDE

• HUESO MAS GRANDE DEL CARPO

• ARTICULACIONES…
• UNICO QUE ARTICULA CON 3
METACARPIANOS.
 HUESO GANCHOSO

Semilunar
Hueso grande
• BORDE CUBITAL DE LA FILA CARPIANA DISTAL.
• POLO PROXIMAL, GANCHO Y CUERPO.
• ARTICULACIONES….
RETINACULO FLEXOR DEL CARPO
COMPLEJO FIBROCARTILAGINOSO TRIANGULAR 7 ESTRUCTURAS
ANATOMICAS:

• FIBRO CARTILAGO TRIANGULAR (DISCO ARTICULAR) SE ARTICULA

CON LOS POLOS PROXIMALES DEL HUESOS SEMILUNAR Y
PIRAMIDAL.
• MENISCO HOMOLOGO (MENISCOIDE)
PARED INTERNA DE LA CAPSULA ARTICULAR, ESPACIO ENTRE LA SUPERFICE DISTAL
DEL FIBROCARTILAGO TRIANGULAR Y LA CORTICAL DORSAL DEL PIRAMIDAL

• LIGAMENTOS RADIOCUBITALES DISTALES PALMAR Y DORSAL (3)

• LIGAMENTO ULNOLUNAR: FOVEA DEL CUBITO Y SEMILUNAR. (4)
• LIGAMENTO ULNOTRIQUETRAL: ENTRE LA FOVEA Y EL HUESO PIRAMIDAL.
(5)

• SUELO DE LA VAINA DEL TENDON CUBITAL POSTERIOR

• CAPSULA ARTICULAR CUBITO CARPIANA.

• APORTE VASCULAR: ARTERIA CUBITAL Y RAMAS PALMARES Y
DORSALES DE LA ARTERIA INTEROSEA ANTERIOR

• INERVACION: NERVIO INTEROSEO POSTERIOR Y RAMAS

ARTICULARES DEL NERVIO CUBITAL Y SU RAMA SENSITIVA
DORSAL.
 COMPONENTES FUNCIONALES DEL
CFCT:
1.- DISCO ARTICULAR, MENISCO HOMOLOGO, LIGAMENTO
ULNOLUNAR Y ULNOTRIQUETRAL (SOPORTAR Y CONTENER EL
MARGEN CUBITAL DEL CARPO)

2.- LIGAMENTOS RADIO-CUBITALES DISTALES (ESTABILIZACION

PRIMARIA DEL RADIO AL CUBITO EN LA PRONOSUPINACION.

3.- SUELO DE LA VAINA PROPIA DEL TENDON CUBITAL POSTERIOR

Y LA CAPSULA ARTICULAR (ESTABILIZACION SECUNDARIA)
• ESTRUCTURA TRIDIMENSIONAL ESPECIALIADA:

A)ESTABILIZAR LA ARTICULACION RADIO CUBITAL DISTAL

B)ESTABILIZAR LA ARTICULACION CUBITO CARPIANA
C)DISTRIBUIR LAS FUERZAS, PERMITIENDO MOVIMIENTO
ROTACIONAL SUAVE DEL CARPO Y ANTEBRAZO.

POR LO TANTO EN SOSPECHA DE LESION CFCT EXPLORAR

ARTICULACION RCD Y CUBITO CARPIANA.