UNIVERSIDAD NACIONAL

“JOSE FAUSTINO SANCHEZ CARRION”

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

MEDICINA PREVENTIVA
Y COMUNITARIA

SECTORIZACIÓN
CENSO
FICHA FAMILIAR
FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES

M.C. CUEVAS HUARI EDGARDO W.

ecuevas@unjfsc.edu.pe
2021
Sectorización

Es un proceso y una estrategia,

cuyo objetivo es la reorganización estructural
de toda la jurisdicción sanitaria asignada a los
EESS del primer nivel (territorio más población)
para facilitar las acciones sanitarias.
 Es un instrumento de
organización para la Atención
primaria de salud de una
población que consiste en
delimitar territorialmente y
organizar la jurisdicción del
establecimiento de salud en
SECTORES y asignar
responsables llamados
SECTORISTAS.
 EQUIPO CENSO
DE
TRABAJO

SECTORIZACIO
N

DIAGNOSTICO

VISITA DOMICILIARIA

PROCESAMIENT
O DE LA
INFORMACION
FICHA
FAMILIAR
 OBJETIVOS DE LA SECTORIZACIÓN
Lograr cambios en los comportamientos en salud de la población, con
1 la participación de la comunidad organizada, apoyo ACS y mujeres
lideres.

2 Programar, implementar y evaluar las intervenciones sanitarias, por

sectores geográficos.

3 Identificar al grupo de riesgo y asegurarles la entrega de un paquete

básico de atención integral de salud.

4 Desarrollar una mejor vigilancia epidemiológica del ámbito del sector.

5 Fortalecer la organización de capacidades comunales para la

formulación de planes de trabajo.

6 Generar nuevas estrategias de trabajo, como proceso gradual,

dinámico, flexible y participativo.
Croquis de Sectorización
.
Es la representación gráfica de
la comunidad.

Se basa por ello en los datos

recogidos en el censo comunal

Debe contener información sobre

límites geográficos comunales,
carreteras y caminos de acceso

Distribución de casas
enumeradas, ubicación de las
casas de los actores sociales,

Accidentes geográficos,

Grupos poblacionales o familias

en riesgo,

Microáreas de riesgo y otra información relevante.

 CENTRO POBLADO DE BALCONCILLO HUAURA

57
58
59
60
61 56
62
55
63
64 42
54
Colegio 65 53 47
68 67 66 46 41
12 52 45
3 Loza 51 44
49 50 43
5 40
4 6 48
7
8
24 25 26 27 1
9 39 38 37 363534 33
10 23 32

11 22
12
13 21 28 29 3031
14
15 20
16
17
19
18
 Familia

Grupo social, organizado como un sistema

abierto, constituido por un número variable de
miembros, que en la mayoría de los casos
conviven en un mismo lugar, vinculados por
lazos, ya sean consanguíneos, legales y/o de
afinidad.

La familia es la unidad básica de salud y

desarrollo (OMS), que la salud de la familia va
más allá de las condiciones físicas y mentales
de sus miembros.
 FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES

Familia Saludable

Es el que consigue construir un entorno físico y

de relaciones del grupo familiar que favorezcan
el desarrollo humano de sus miembros
individuales y
que les permita alcanzar su óptimo potencial,
respetando su dignidad de acuerdo a sus
expectativas y necesidades.
Vivienda Saludable

Espacio físico de residencia que propicia condiciones

satisfactorias para la persona y la familia,
reduciendo al máximo los factores de riesgo existentes
en su contexto geográfico, económico, social y técnico;

Condiciones de la vivienda:

Han sido reconocidas como una de las principales

determinantes sociales de la salud.
Pueden promover o limitar la salud física, mental y social
de sus residentes.
 Objetivos de los Programas:

 Promover en los miembros de la familia

comportamientos saludables en base a los ejes
temáticos propuestos, según priorización nacional,
regional o local.

 Propiciar en la familia el desarrollo de entornos

saludables permitiéndoles ampliar sus capacidades y
que sus miembros tengan autonomía sobre su salud

 Propiciar que los miembros de la familia participen

activamente en los diferentes procesos que
contribuyan con su desarrollo.
Líneas de acción:

o Comportamientos
saludables en la
familia

o Entornos
saludables para la
familia
La idea de trabajar con las familias es porque:
Constituyen el componente fundamental para el
desarrollo humano y comunitario.

Promover la salud en las familias se orienta a

que se generen:

El autocuidado de la salud

Desarrollar estilos de vida saludables

Mayor nivel de empoderamiento de los

miembros de la familia y de la comunidad a la
cual pertenecen.
INSTRUMENTOS DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA
FAMILIA

Evaluación de la familia

Proceso fundamental para realizar

intervenciones principalmente de
Promoción de la salud y
Prevención de la enfermedad.

Establecer diagnósticos, manejo y tratamiento;

y si es necesario Rehabilitación.
SALUD FAMILIAR PERMITE PROMOVER :

Mejor corresponsabilidad

Autocuidado y Uso de servicios

preventivos

Mejorar la relación familiar

Desarrollo Social

Aborda factores de riesgo para la salud mental , los

riesgos biológicos , del entorno fisico y social.
FICHA FAMILIAR
NT NRO 022-MINSA/DGSP-V0.2
“NORMA TECNICA DE SALUD PARA LA GESTION DE LA
HISTORIA CLINICA”
Es un Instrumento que
PERMITE

Recoger datos socio demográficos y de salud de la familia;

Conocer datos de la y de la comunidad

Determinar riesgos individuales, familiares y del

entorrno

Seguimiento
 COMPONENTE INDIVIDUO Y FAMILIA

ETAPA ETAPA
ETAPA DIAGNOSTICO
PLANIFICACION EJECUCION
APLICACIÓN DEL
IDENTIFICACION DE RIESGOS DISEÑO DEL PLAN DE
PLAN DE
EPIDEMIOLOGICOS DE ENFERMAR O INTERVENCION A LA
ATENCION
MORIR FAMILIA Y AL INDIVIDUO
INTEGRAL
HISTORIA CLINICA
POR ETAPAS DE VIDA
FORMATO DE IDENTIFICACION HCPEV MINSA
FICHA DE INDIVIDUOS EN
FORMATO DEL PLAN Norma Técnica 022
RIESGO EPIDEMIOLOGICO
FAMILIAR DE ATENCION INTEGRAL
MINSA DE LA FAMILIA PAQUETE DE
Norma ATENCIÓN
Técnica 022 FORMATO DE IDENTIFICACION PAIFAM INTEGRAL POR
DE FAMILIAS EN ETAPA DE VIDA
RIESGO EPIDEMIOLOGICO FOMENTOS DE
ESTILO DE VIDA
SALUDABLE

SANEAMIENTO BASICO
DE LA VIVIENDA
ETAPA EVALUACION
ES UN PROCESO CONTINUO QUE SE DA
CONSEJERIA
PERMANENTEMENTO DURANTE TODAS LAS
ANTICIPATORIA POR
ETAPAS
CICLO VITAL FAMILIAR Y
DESARROLLO DE PAUTAS
DE CRIANZA Y CULTURA
DE PAZ Y BUEN TRATO
 Ficha Familiar

Finalidad Objetivo

Contribuir a Disponer
mejorar el cuidado información familiar
integral de salud de útil para las
las familias con decisiones del
calidad y equipo de salud
adecuada a sus (multidisciplinario e
necesidades y intersectorial).
expectativas,
 ESTADISTICAS CENSALES
FICHA
FAMILIAR Población Programática
(NT 022 - MINSA) Por Localidad
ACTIVIDAD CENSAL O
CONTAR CUANTOS SON

Población en Riesgo

ACTIVIDAD DE IDENTIFICAR Familias en Riesgo

RIESGOS EPIDEMIOLOGICOS
 COMPONENTES DE LA FICHA FAMILIAR
DIAGNOSTICO DEL INDIVIDUO, FAMILIA Y ENTORNO

I. DATOS GENERALES

II. LOCALIZACIÓN DE LA VIVIENDA Y DATOS SOCIO-DEMOGRÁFICOS

III. VISITA DE SALUD FAMILIAR

IV. CARACTERÍSTICAS DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA

V. INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN FAMILIAR

VI. RIESGOS A IDENTIFICAR DE ACUERDO A LA ETAPA DE VIDA Y COMO FAMILIA

VII. CARACTERÍSTICAS DE LA FAMILIA Y LA VIVIENDA

VIII. RIESGO DEL ENTORNO

PLANIFICACION DE LA INTERVENCION

IX. PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DE LA FAMILIA (PAIFAM) – INTERVENCIONES

 I-II y III. DATOS GENERALES, LOCALIZACION VIVIENDA Y VISITA

FICHA FAMILIAR N °
FAMILIA:
I. DATOS GENERALES

IGSS/ Adultos
Niñas y Adolesc Jóvene
LIMA Adultos mayore TOTAL

Integrantes de la
DIRESA/ MR de Salud: HUAURA Niños entes s
GERESA s

familia
N°
RED HUAURA OYON E.E.S.S. : CENTRO DE SALUD HUAURA

II. LOCALIZACIÓN DE LA VIVIENDA Y DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS III. VISITA DE SALUD FAMILIAR

Resultado
Próxim
Provincia: Tiempo que demora en llegar al E.E.S.S: Fecha Responsable de la visita de la
a visita
visita
EJECUTADO
Localidad: Medio de transporte de mayor uso: AUSENTE

RECHAZO /
Distrito: Tiempo de residencia en el domicilio actual: ABANDONO

Sector: Residencias anteriores:

Área de residencia: RURAL/URBANO Disponibilidad para prox.visitas:

Teléfono o celular: Correo electrónico:

Dirección de la Vivienda:

APELLIDOS Y NOMBRES DE LA(S) O LOS(S) INFORMANTE(S):

 IV. CARACTERÍSTICAS DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA
Etnia / Raza: Idioma predominante de la familia: Religión:
EDAD Y
SEGURO DE SALUD

(d) CONDICION DE LA OCUPACIÓN

SEXO

(c) GRADO DE INSTRUCIÓN

(b) ESTADO CIVIL
(a) PARENTESCO

ESSALUD/ FFAA / PNP

D.N.I./ Carnet FECHA
N° NOMBRE(S) APELLIDO(S) OCUPACIÓN

Sin seguro
de extranjería NACIMIENTO

Privado
M F

SIS
1

10

11

12

13

(a) PARENTESCO: Padre (P), Madre (M), Hija/o (H), Hija/o Adoptiva/o (HA), Abuela/o (A), Tía/o (T), Nieta/o (N), Padrastro (PA), Madrastra (MA), Sobrina/o (S), Prima/o (PR), Bis-abuela/o
(BA), Amiga/o (AMG), Hermana/o (HM), Yerno (Y), Nuera (N). (b) ESTADO CIVIL: Soltera/o (S), Conviviente (CO), Casada/o (C), Separada/a (SP), Divorciada/o (D), Viuda/o (V), Otros (O). (c)
GRADO DE INSTRUCCIÓN: Sin Instrucción (SI), Inicial (I), Primaria Completa (PC), Primaria Incompleta (PI), Secundaria Completa (SC), Secundaria Incompleta (SI) y Superior Completo
(SUC), Superior Incompleto (SUI). (d) CONDICION DE LA OCUPACION: Trabajador/a Estable (S), Eventual (V), Sin ocupación (SO) Jubilada/o (J), Estudiante (E).
 CENTRO POBLADO DE DISTRITO DE - 2021
MEDICINA PREVENTIVA Y COMUNITARIA 2018

SECTOR/SUBSECTOR: NIÑO ADOLESCENTE JOVEN ADULTO A.MAYOR TOTAL

SECTORISTA: <1a 1-4 a 5-9 a 10-11 a 12-14 a 15-17 a 18-29 a 30-59 a 60 a + OBSERVACIONES
VIVIEN
N° FAMILIA DA N° M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F

1                                             

2                                             

3                                             

4                                             

5                                             

6                                             

7                                             

8                                             

9                                             

10                                             

11                                             

12                                             
13                                             

14                                             

15                                             

16                                             

 TOTAL                                            
Tipos de Familia
(Según el MAIS-BFC)

o Extendida Parientes de 3° generación

Monoparental : Formada por el Padre o la Madre y

los hijos.

Reconstituida: Constituida por unos de los

padres, su nueva pareja y los hijos.

Equivalente Familiar: Grupo de amigos,

hermanos, etc.
 V. INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN FAMILIAR
CICLO VITAL FAMILIAR ECOMAPA FAMILIOGRAMA (estructural y de relaciones familiares)

Familia en formación FECHA(S)

DE
ELABORAC
Familia en expansión IÓN

Con nacimiento del primer

hijo/a

Con hija/o en edad pre - X

escolar

Con hija/o en edad escolar

Con hija/o adolescente

REALIZAD
O POR

Con hija/o en edad adulta

Nuclear Monoparental X
Familia en dispersión
TIPO
DE
Extendida Reconstituida
FAMI
LIA

Familia en contracción Equivalente

Ampliada
familiar
 CICLO DE VIDA FAMILIAR
La vida de la familia no es estable, está en permanente cambio, por
la llegada, el crecimiento y la partida de los hijos.
 Familiograma
(Genograma, Arbol familiar)

Es una representación esquemática de la familia.

Provee información sobre sus integrantes, en cuanto a

su estructura y sus relaciones.

Importancia
Diseñado para evaluar el funcionamiento sistémico de la familia.

Útil para la identificación de familias de algún factor :

Biológico
Psicológico
Social
El Familiograma permite conocer:

 Dx de la estructura familiar

 Los eventos de salud más importantes.

 Aspectos relevantes de las interrelaciones entre

ellos.

 Ayuda a los trabajadores que atienden familias, a

entender cómo un problema clínico puede estar
conectado con el contexto familiar y con qué recursos
familiares cuenta una persona para superar sus
problemas de salud.

 Es un medio para el intercambio de información, entre

los profesionales.
Para la construcción del familiograma:

Los datos se registran a través de un conjunto

de símbolos.
 Empezar preguntando por el o la jefe de familia
y los miembros relacionados a éste.

 Representar por lo menos 3 generaciones:

- La segunda generación (II) corresponde a la
generación de los jefes de la familia
entrevistada (“padres” de familia.
- La tercera generación (III) corresponde a los
“hijos”,
- La primera generación (I) a los “abuelos”.
CONSTRUCCIÓN O ELABORACIÓN DEL FAMILIOGRAMA
Relación familiar:
 FAMILIOGRAMA ESTRUCTURAL

1. Los varones se representan mediante un cuadrado.

2. Las mujeres se representan mediante un circulo
3. Los nombres se escriben encima del cuadrado (para el varón) o circulo (para
la mujer)
4. La edad (en años) se consigna dentro del círculo. Si se trata de un bebé, se
puede colocar por ejemplo: 11m (11 meses de edad).
5. En una relación de pareja, siempre se coloca al varón a la izquierda y a la
mujer a la derecha
6. Se une la relación entre los padres a través de una línea horizontal (punteada
si se trata de convivencia; continua si se han unido en matrimonio). Se anota el
año de matrimonio o convivencia.
7. Los hijos del mayor al menor se colocan de izquierda a derecha, debajo de la
línea que une a los padres/cónyuges; uniendo a la relación de los padres
(horizontal) a través de líneas verticales
8. Se marca el informante / caso índice.
9. Abajo y a la derecha de cada símbolo (visto por el observador) se anotan las
patologías más importantes que tuviera cada uno de los miembros de la
familia.
10. Se delimita quienes viven bajo el mismo techo, incluyéndolos dentro de una
línea punteada cerrada.
 FAMILIOGRAMA FUNCIONAL

1. Se registran la calidad e intensidad de las interrelaciones

entre los miembros.

2, De preferencia anotar con un color diferente del

familiograma estructural (se sugiere de color rojo)
Partes del Familiograma

1. Nombre de la Familia

2. Generaciones Familiares
I
I
I
II
I

3. Paciente Indice

4. Fecha de Elaboración del Familiograma

5. Nombre del Personal de salud o Autor del Familiograma

 V. INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN FAMILIAR
CICLO VITAL FAMILIAR ECOMAPA FAMILIOGRAMA (estructural y de relaciones familiares)
FECHA(S)
FAMILIA FLORES DIAZ
Familia en formación
DE
ELABORAC
Familia en expansión
IÓN
Con nacimiento del primer
hijo/a

Con hija/o en edad pre - X

escolar

Con hija/o en edad escolar

Con hija/o adolescente

REALIZAD
O POR

Con hija/o en edad adulta

Nuclear Monoparental X
Familia en dispersión
TIPO
DE
Extendida Reconstituida
FAMI
LIA
Familia en contracción Equivalente
Ampliada
familiar
 Ecomapa

• Instrumento complementario al familiograma.

• Permite explorar los recursos sociales o
comunitarios con los que cuenta la familia y la
relación que mantienen.
• Se puede aplicar para hacer valoraciones,
planteamiento e intervención.
• Se trata de un mapa del contexto de la familia.
• Toda fuente de apoyo o recurso que es usada
por
la familia debe ser registrada en el Ecomapa:
Colegio, trabajo, iglesia, club, ONG, Salud,
Recreación, Familia de origen, vecinos, etc.
Elaboración del Ecomapa

a, Parte de la representación central del familiograma en su

forma más simple dentro de un círculo (sólo los
círculos/cuadrados, unidos por las líneas generacionales).
b. Se delimita a la familia mediante un círculo con líneas
punteadas.
c. Luego se grafica (también mediante círculos) los sistemas
de apoyo: --
Educación
Trabajo
Salud
Familiares o amigos o vecinos
Municipio, Iglesia, organizaciones sociales
Representación comunal
Agentes comunitarios de salud
d. Finalmente se construyen las representaciones de las
relaciones con la familia.
 Estas líneas pueden unirse a un miembro en particular o a
todo el círculo central del diagrama. Y también se debe
considerar la “dirección del flujo”, es decir:
Si la familia acude a la institución: familia institución.
Si la institución acude a la familia: familia institución.
 Se trata de un instrumento que al igual que el familiograma
se puede realizar en una o más consultas.
 Debe ser actualizado periódicamente.
Importancia del ecomapa: Sugiere los recursos
comunitarios a tomar en cuenta en situaciones de crisis
familiar; además da una idea de socialización de la
familia.
Simbología de la relaciones
Información brindada por el Ecomapa
• Señala interacciones de la familia y de cada miembro con
sistemas que los rodean (gráfico y resumido).

· Identifica posibles motivos de estrés o conflicto.

· Sugiere recursos movilizables en crisis.

· Indica buenas relaciones con elementos externos.

· Indica aislamientos con elementos externos.

· Sospechas de problemas intrafamiliares a confirmar.

· Muestra el equilibrio entre las necesidades y los recursos

de la familia.
 VI. RIESGOS A IDENTIFICAR DE ACUERDO A LA ETAPA DE VIDA Y COMO FAMILIA
NIÑO (0 – 11 años) ADOLESCENTE (12 a 17 años) JOVEN (18 a 29 años) ADULTO (30 a 59 años) ADULTO MAYOR (> de 60 años)

Colocar Colocar Coloca Colocar Colocar

RIESGOS RIESGOS RIESGOS RIESGOS RIESGOS
N° N° r N° N° N°

Niña/o nacido prematuro. Sin evaluación nutricional. Sin evaluación nutricional. Sin evaluación nutricional. Sin evaluación nutricional.

Sin evaluación de riesgo Adulto con vacunas

Recién nacida/o (< 28 días). Joven con vacunas incompletas. Sin evaluación mental.
cardiovascular. incompletas.

Sin identificación de Sin identificación de factores Sin identificación de factores

Sin evaluación del Sin evaluación del desarrollo
problemas visuales y de riesgo de enfermedades no de riesgo de enfermedades
desarrollo psicosocial. psicosocial.
auditivos. transmisibles. no transmisibles.

Recién nacida/o sin Sin identificación de factores Sin identificación de factores

Sin evaluación de la Sin identificación de factores de riesgo
documento nacional de de riesgo de enfermedades de riesgo de enfermedades
agudeza visual y auditiva. de enfermedades no transmisibles.
identidad. transmisibles. transmisibles.

Niña/o con vacunas

incompletas. Mujer sexualmente activa sin
Sin identificación de factores papanicolaou anual (hasta
Sin evaluación del Sin identificación de factores de riesgo
de riesgo de enfermedades los 65 años).
desarrollo sexual. de enfermedades transmisibles.
Niña/o < 6 meses sin ocupacionales.
lactancia materna exclusiva.
Sin evaluación funcional.
Sin evaluación de la Sin evaluación de la Sin evaluación de la cavidad Sin evaluación de la cavidad
Sin evaluación de la cavidad bucal.
cavidad bucal. cavidad bucal. bucal. bucal.
Sin sesiones de Sin evaluación física Sin identificación de problemas Mujer sexualmente activa sin
Déficit visual y/o auditivo.
estimulación temprana. postural. renales. papanicolaou anual.
Niña/o sin exámenes:
Adolescente con vacunas Sin evaluación de riesgo Adulto con conducta sexual de Adulto mayor con vacunas
Parásitos, RPR, Hb, GyF,
incompletas. cardiovascular riesgo. incompletas.
TSH.

Niña/o ≤ de 36 meses sin Participación en Mujer sexualmente activa sin Mujer ≥ 45 /Hombre ≥ 35 sin Mujer sin mamografía
suplemento de pandillas/delincuencia. papanicolaou anual. examen de colesterol. bianual (hasta los 69 años).
multimicronutrientes y
hierro.
Mujer/Hombre en edad
Problemas de conducta Mujer/Hombre en edad reproductiva Mujer/Hombre sin examen
reproductiva sin planificación
Niña/o sin control de y/o alimentación. sin planificación familiar. de colesterol.
familiar.
crecimiento y desarrollo.

Deserción escolar/bajo Deserción escolar/bajo Participación en Mamografía bianual a partir de Mujer/Hombre sin prueba
rendimiento escolar. rendimiento escolar. pandillas/delincuencia. los 50 años. sangre oculta en heces.

Recién nacida/o de parto Adolescente con conducta Hombre >50 sin evaluación de Hombre sin evaluación de
Joven con conducta sexual de riesgo.
domiciliario. sexual de riesgo. próstata. próstata.

OBSERVACIONES:
 RIESGO INDIVIDUAL DEL NIÑO - CENTRO POBLADO DE - 2021

Niño de 4- Niño/a de 6 VACUNAS CRED Desparasit

a 36 meses Eval.
Sub sector: EDAD SIS 5m COMPLET COMPLET ado / Ex.
c/suplem Fe c/supl AS - VPH O Dental
Agudez Parasitos
TALL MMN
PESO A Hb a OBSERV
Visual
Vivi
end APELLIDOS Y NOMBRES M F SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
a

OD:
OI:
                                           

                                             

                                             

                                             

RIESGO INDIVIDUAL DEL ADOLESCENTE - CENTRO POBLADO DE - 2021

VACUNA
PP FF Desercio
S Evaluacion Riesgo de
Sub sector: EDAD SIS Gestante Mujer/Hom COMPLET Integral Eval. Dental n
ITS
bre AS Agud Escolar
PESO TALL
OBSERV
eza
A ACIONES
Visual
Vivi
end APELLIDOS Y NOMBRES M F SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
a
FUR: OD:

                                      OI:      

                                               

                                               

                                               
 RIESGO INDIVIDUAL DEL JOVEN - CENTRO POBLADO DE - 2021
Eval PP FF Eval OBESIDA Factor PAP Anual
Sub sector: EDAD Gestante Mujer/Ho desarroll Riesgo en mujeres
Psicosocial D
PES TALL mbre o sexual ITS Sex Activa OBSERVACIONE
SIS
O A S
Vivi
APELLIDOS Y
end NOMBRES M F SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
a
FUR:
IMC:
PA:
                                       

                                           

                                           

                                           

RIESGO INDIVIDUAL DEL ADULTO - CENTRO POBLADO DE - 2021

Factores Mamogra Eval PP FF Agude
Sub sector: EDAD Gestant
Factores Riesgo DNT fia en Prostata
Riesgo mujeres Prueba (PSA) >50 Eval. Mujer/Ho za
e Dental
ET mbre
SIS >40 años Molecula años visual OBSERVA
r VPH- en > CIONES
Vivi Dislip Sint IVAA-PAP 50
APELLIDOS Y Gluc Obes Otr
end NOMBRES M F SI NO PA osa idem idad Otros Res os SI NO SI NO SI NO SI NO años
a ia p
FUR: C:
LDL: IMC: OD:
PA: OI:
                T:                          

                                                   
                                                   

                                                   
 RIESGO INDIVIDUAL DEL ADULTO MAYOR - CENTRO POBLADO DE - 2021
Mamogr PAP
afia Anual en
bianual mujeres Eval
Factores
Sub sector: EDAD Factores Riesgo ENT en hasta 65 Prostata Eval. Dental VACAM
Riesgo ET mujeres años (PSA)
PES hasta 69 Sex. Agudez
SIS O años Activa a visual OBSERVACIONES

Vivi APELLIDOS Y Gluc Disli Obes Otro Sint Otr N

end M F PA pide SI NO SI NO SI NO SI NO SI
a NOMBRES osa mia idad s Resp os O

C:
LDL: IMC:
PA:
OD:
OI:
T:
                                           

                                                 

                                                 
 DISCAPACIDAD
En sus actividades
diarias tiene Colocar
limitaciones de forma N°
permanente para...
Moverse o caminar,
para usar brazos o
piernas
Entender o aprender
Ver, aun usando
anteojos
Oír, aun usando
audífonos
Hablar, o comunicarse,
aun usando el lenguaje
de señas u otros
Relacionarse con los
demás x sus
pensamientos,
sentimientos o
conductas
¿Cuál es el origen de Colocar
esta(s) limitación(es)? N°
GESTANTE
Sin plan de parto
Vacunas incompletas
Sin psicoprofilaxis
Sin vigilancia nutricional
Sin / Incompleto CPN
Sin evaluación de la
cavidad bucal
Sin administración de
suplemento
(hierro, ácido fólico)
PUERPERA
Sangrado vaginal abundante
Sangrado vaginal con mal olor
Fiebre, escalofríos
Molestias para orinar
Dolor y calor en mamas
Colocar N° FAMILIA
RIESGOS SI Nº RIESGOS SI NO
¿Ud. y su pareja han recibido
¿Las costumbres, relaciones, normas pueden
modificarse ante determinadas situaciones?
información
sobre cómo educar a sus
hijos/as?
¿Su hijo/a le hace preguntas o ¿Se acostumbra en la familia que los varones
pide ayuda cuando lo necesita? ayuden en las labores de la casa?
En los últimos 12 meses ¿Ud. o
Alguna vez a Ud. o algún miembros de su
algún miembro de su familia
familia le han hecho sentir como quien no
comió menos o dejo de comer
encaja por causa de su vestido, lengua,
porque no había suficiente dinero
etnicidad o cultura?
para la comida?
¿Ud. y su pareja han recibido
Colocar N° consejería de suplementación
con multimicronutrientes y hierro?
¿En su familia se promueve la disciplina y el
cumplimiento de las tareas asignadas?
¿Su hijo/a tiene metas, objetivos
claros y sabe cómo lograrlos? ¿Su familia cuenta con espacios en la vivienda
que garanticen la privacidad y la intimidad en
las expresiones sexuales?
Los intereses y necesidades de
cada miembro son respetados
por la familia
 VII. CARACTERÍSITICAS DE LA FAMILIA Y LA VIVIENDA
Marca Marc
MATERIAL MATERIAL DE LAS Marcar MATERIAL DE ELIMINACIÓN DE Marcar con DISPOSICIÓN SERVICIOS EN Marcar
INGRESO FAMILIAR DEL PISO
r con
PAREDES con X TECHO
a con
EXCRETAS X DE BASURA
Marcar con X
EL DOMICILIO con X
X X

Madera Madera, estera Calamina Aire libre Teléfono

Carro recolector
S/. Parquet Adobe o tapia Madera, tejas Acequia, canal ¿Frecuencia? Internet
(mensual)
Losetas Cemento/ladrillo Noble Red pública (*) A campo abierto Cable

Cemento/
Al río
ladrillo
Quincha (caña con
AGUA DE Marcar Eternit o fibra de
barro), Letrina Electricidad
CONSUMO con X
piedra con barro
cemento
Tierra Se entierra, quema

Otros Otros Paja, hojas Pozo séptico En un pozo Agua, desagüe

Agua con
tratamiento (*) Caña o esteras con
Otros Otros Otros
COMBUSTIBL barro
Marcar CONSERVACIÓN DE Marcar DESCRIBIR:
E PARA VIVIENDA CON SI
Agua sin con X ALIMENTOS con X Marcar
COCINAR INFRAESTRUCTURA VIII. RIESGO DEL ENTORNO
tratamiento (*) NO con X
EN RIESGO
Leña A temperatura DESCRIBIR
ABASTECIMI SI
ambiente Lluvias, inundaciones
Marcar
ENTO DE con X Carbón PRESENCIA DE
AGUA Refrigeradora VECTORES EN LA
VIVIENDA NO Basural junto a la vivienda.

Bosta En recipiente sin tapa Inservibles junto a la vivienda.

Red pública
dentro de la Gas, Humos o vapores de productos
vivienda En recipiente con tapa químicos de fábricas, industrias o
electricidad
TENENCIA DE ANIMALES minería.

Nº DE DISPONIBILIDAD
PERS X Marcar DE Marcar
TIPO DE ANIMAL Marcar con X VACUNAS Riesgo de derrumbes, huaycos
HABITACIÓ con X TRANSPORTE con X
Red pública fuera
de la vivienda (*) N PROPIO

Automóvil Mascota: perro, gato SI NO Pandillaje, delincuencia.

De 1 a 3
miembros Bicicleta Alcoholismo, drogadicción.
De importancia económica: cabras,
SI NO
Pozo, cisterna Motocicleta carneros, cerdos, vaca, aves de corral Sin alumbrado público.
De 4 miembros
a mas
Rio, acequia Otro Convive con los animales dentro de la vivienda SI NO Pistas no asfaltadas.
Su vivienda ¿cuenta con espacios destinados al almacenamiento, conservación,
Familia cuenta con mochila de emergencia SI NO SI NO
manipulación y consumo de alimentos? Vectores (mosquitos, zancudo roedores,
etc).
Familia cuenta con botiquín de emergencia SI NO Su cocina ¿cuenta con sistema de eliminación del humo de cocina o ventilación? SI NO
 COMPONENTES DEL PAIFAM

EJES DE INTERVENCION
SALUD INDIVIDUAL (comprende los paquetes de atención integral
por etapas de vida)

FUNCIONES DE LA FAMILIA (comprende las funciones básicas:

cuidado, afecto, expresión de la sexualidad, socialización status
social, y las funciones según sus relaciones internas: comunicación,
cohesión, permeabilidad, rol, adaptabilidad y armonía)

CONDICIONES MATERIALES DE VIDA Y ENTORNOS

(comprende las características de la vivienda, eliminación de excretas,
tenencia de animales, aguas estancadas, vectores, pandillaje y otros
alrededor de la vivienda)
 IX. PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DE LA FAMILIA (PAIFAM)
INTERVENCIONES
EJE DE INTERVENCIÓN I.- SALUD INDIVIDUAL (comprende los paquetes de atención integral por etapas de vida)
RIESGO/PROBLEMA IDENTIFICADO VISITA DE SALUD FAMILIAR
RESPONSABLE OBSERV
NOMBRES Y APELLIDOS ACUERDOS DE LA
../ ../
ACIONE
EDAD PROBLEMA EJECUCIÓN
…../.. …../..
../…../ ../…../… S

   

II.- FUNCIONES DE LA FAMILIA (comprende las funciones básicas: cuidado, afecto, expresión de la
EJE DE INTERVENCIÓN sexualidad, socialización estatus social, y las funciones según sus relaciones internas: comunicación,
cohesión, permeabilidad, rol, adaptabilidad y armonía)

III.- CONDICIONES MATERIALES DE VIDA Y ENTORNOS (comprende las características de la vivienda,

EJE DE INTERVENCIÓN eliminación de excretas, tenencia de animales, aguas estancadas, vectores, pandillaje y otros
alrededor de la vivienda)
PIRAMIDE DE POBLACION
 DIAGNOSTICO DEMOGRAFICO DE LA
POBLACION

FICHA Grupos de Edades Pirámide de

FAMILIAR Quinquenales B5 Población B6
(NT 022 - MINSA)
MODELO DE PIRAMIDE DE POBLACION

GRUPOS DE EDADES QUINQUENALES POR SEXO ASENTAMIENTO HUMANO VIRGEN DEL CARMEN

2009

Ejemplo FECHA DE ELABORACION

HOMBRES

 
AÑOS  
MUJERES

 
80 O MAS  

TOTAL HOMBRES MUJERES 75 A 79

GRUPO ETAREO
   

NUMERO % NUMERO % NUMERO %

   
70 A 74  

   
65 A 69    

TOTAL 28,491 100.00 14,374 50.45 14,117 49.55

%      
60 A 64    

- 55 A 59
         

DE 80 AÑOS O MAS 255 0.90 110 0.39 145 0.51

DE 75 A 79 AÑOS 241 0.85 87 0.31 154 0.54 50 A 54

%
             

DE 70 A 74 AÑOS 216 0.76 101 0.35 115 0.40

45 A 49
DE 65 A 69 AÑOS 279 0.98 123 0.43 156 0.55
               

DE 60 A 64 AÑOS 331 1.16 145 0.51 186 0.65            

40 A 44        

DE 55 A 59 AÑOS 444 1.56 210 0.74 234 0.82

35 A 39
DE 50 A 54 AÑOS 1,056 3.71 493 1.73 563 1.98                        

DE 45 A 49 AÑOS 312 1.10 167 0.59 145 0.51                

30 A 34          

DE 40 A 44 AÑOS 1,026 3.60 567 1.99 459 1.61

DE 35 A 39 AÑOS 1,317 4.62 639 2.24 678 2.38                  
25 A 29          

DE 30 A 34 AÑOS 1,790 6.28 834 2.93 956 3.36

                   
20 A 24              

DE 25 A 29 AÑOS 2,845 9.99 1,456 5.11 1,389 4.88

DE 20 A 24 AÑOS 5,302 18.61 2,845 9.99 2,457 8.62                      
15 A 19                  

DE 15 A 19 AÑOS 7,115 24.97 3,548 12.45 3,567 12.52

10 A 14
DE 10 A 14 AÑOS 2,888 10.14 1,654 5.81 1,234 4.33
                               

DE 5 A 9 AÑOS 1,628 5.71 738 2.59 890 3.12        

5A9              

DE 0 A 4 AÑOS 1,446 5.08 657 2.31 789 2.77

     
0A4        

PORCENTAJE 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1   1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1
11 2PORCENTAJE

HOMBRES MUJERES

FECHA
AÑO DEL CENSO TOMADO COMO FUENTE ELABORADO POR:

ELABORADO POR                                  
ENFOQUE DE RIESGO FAMILIAR Y COMUNITARIO
FACTORES
SOCIOECONOMICO
S

G. VULNERABLES

R. EPIDEMIOLOGICO
R. AMBIENTAL
 IDENTIFICACION DE RIESGOS EN LA PERSONA Y FAMILIAS
POR EL EQUIPO BASICO DE SALUD

DM IMA Analfabetismo HTA

ANTONIO MARIA

Diabetes / Tabaquismo /Obesidad Depresión

ANGELA (40 a)
Cáncer
PEDRO ELENA de mama

BAJA AUTOESTIMA Discapacidad

ALCOHOLISMO

LUCHITO NANCY CARLITOS

 PREVENCION DE RIESGOS : SALUD FAMILIAR Y ETAPAS DE VIDA

Adulto Mayor
>60a ANTONIO MARIA
FISICA MENTA
Diabetes , HTA
L
SOCIO- IMA
AMBIENT
AL

Etapa de vida
Adulto
(30-59)
ELENA ANGELA
PEDRO Ca mama
DEPRESION
Diabetes
Tabaquismo
Obesidad Etapa de vida
Etapa de vida Adolescente Etapa de vida
Joven (18-29) (12a-17ª) Niño
(0-11)
LUCHO

CARLITOS
NANCY
Ansiedad
 EL OBJETIVO: LA SALUD DE LAS FAMILIAS: RELACIONES
FAMILIARES

MARIA
ANTONIO
HTA controlada
Adulto Mayor
Dieta , estilos de Vida
Envejecimiento
saludable Saludable

ELENA
PEDRO Paquete
Estilos de vida preventivo
saludable completo
Cambio de
Comportamiento

LUCHITO
Actividad Física CARLITOS
NANCY Rehabilitacion
Alimentación Plan de vida Red de apoyo
Saludable
 CONCLUSIONES

Conocer la metodología y procesos para la

construcción y levantamiento de información
para el diagnostico en salud familiar y
comunitaria a través de la ficha familiar, porque
nos va ha facilitar su intervención y
seguimiento de la familia.

TAREA
ELABORACIÓN E INTERPRETACIÓN DE LA FICHA FAMILIAR
https://www.youtube.com/watch?v=9yMzjcou244

Presentación de 2 fichas familiares para su discusión durante la

practica.
 ELABORACIÓN E INTERPRETACIÓN DE LA FICHA FAMILIAR
https://www.youtube.com/watch?v=9yMzjcou244

TAREA

Presentación de 2 fichas familiares para su discusión durante la

practica.
¡Gracias!