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ATENCIÓN DE ENFERMERÍA TRANSOPERTARIO,

EQUIPO QUIRÚRGICO Y FUNCIONES, ORGANIZACIÓN


DEL QUIROFANO: PERSONAL Y AMBIENTE, TÉCNICAS
ASÉPTICA, TIPOS DE ANESTESIA Y SEDACCION,
TRASLADO Y UBICACIÓN DEL PACIENTE
QUIRÚRGICO. PREPARACIÓN DEL ÁREA QUIRÚRGICO,
TIPOS DE MATERIAL DE SUTURA Y SU PREPARACIÓN.
Material : Médico Quirúrgico I
Docente: Lice. GONZALES CORANI Yvania
Participantes:
QUE ES EL TRANSOPERTARIO ?
• COMPRENDE DESDE QUE EL PACIENTE INGRESA A LA SALA DE CIRUGÍA HASTA QUE SE
TRASLADA A LA SALA DE RECUPERACIÓN.

El desempeño de la enfermera en este período se resume


en lo siguiente: 
"Coordinar todas las actividades en el quirófano por medio
de la planeación, preparación y agilización del procedimiento
quirúrgico”
EQUIPOS DE QUIRÚRGICO Y
SUS FUNCIONES
El equipo quirurgico consiste en :
El personal de enfermería
El anatesologio primer ayudante certificado
El paciente

El personal de enfermería
anestesista certificado Instrumentista El personal de
El cirugiano enfermería circulante
EL PACINETE
• EL PACIENTE A INGRESAR AL QUIROFANO PUEDE SENIRSE RELAJADO Y PREPARADO O
TEMEROSO Y MUY ESTRESADO.
• EL PACIENTE ESTA SUJETO A VARIOS RIEGOAS.
• LOS COMPLICACIONES PUEDE SER TEMPORAL O PERMANENTE DEL PROCEDIMIENTO O MAS
QUE TODO EL ANESRTESIA.
• LA MAYORIA DE PACIENTE QUIRUGICO TIENE 65 ANOS DE EDAD O MAS
• EL ADULTOS MAYOR TIENE MAS COMPLICACIONES POR EL ANESTESIA Y CIRUGIA EN
CONMPARACION AL UN JOVEN
EL PERSONAL DE ENFERMERÍA CIRCULANTE
• PILAR DE QUIRÓFANO SIENDO LA RESPONSABLE DE AYUDAR Y ANTICIPARSE ANTECUALQUIER
NECESIDAD
• COORDINA TODO EL ACTO QUIRÚRGICO ANTES Y DESPUÉS DE LA INTERVENCIÓN
• REALIZA MONTAJE DE QUIRÓFANO
• SOLUCIONA CUALQUIER PROBLEMA QUE PUEDA SURGIR
• ELABORA EL REGISTRO SEGÚN LA NORMATIVIDAD VIGENTE
• REPORTA A LA ENFERMERA DE URPA SOBRE INTERVENCIÓN REALIZADA
• DEJA LIMPIO Y ORDENADA QUIRÓFANO
INSTRUMENTISTA QUIRURGICO
• PROFESIONAL DEL EQUIPO QUIRÚRGICO, CON UN NIVEL DE CONOCIMIENTOS
CIENTÍFICO Y TÉCNICO, QUE LE PERMITE OFRECER UN SERVICIO DE CALIDAD EN LA ATENCIÓN
DEL PACIENTE
• APLICA LOS CONOCIMIENTOS Y PRINCIPIOS CIENTÍFICOS EN LA TÉCNICA DE
INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA
• BRINDA ATENCIÓN DIRECTA Y EFICIENTE DENTRO DEL ÁMBITO DE SU COMPETENCIAL
CIRUJANO Y AYUDANTES DURANTE EL ACTO QUIRÚRGICO.
• PREPARA LA MESA DE MAYO Y AUXILIAR MEDIA LUNA CON EL INSTRUMENTAL A UTILIZAR
• REALIZA EL CONTROL DEL MATERIAL A UTILIZAR EN LA INTERVENCIÓN
EL CIRUJANO
• ORIENTAR AL PACIENTE Y FAMILIARES SOBRE LA INTERVENCIÓN A
REALIZAR
• CONTESTA LAS PREGUNTAS DEL PACIENTE Y FAMILIA
• SE ASEGURA QUE LOS CONSENTIMIENTOS ESTÉN FIRMADOS Y CON
TESTIGOS
• REALIZA EL MARCADO DE LA ZONA OPERATORIA
• APOYA AL ANESTESIÓLOGO A COLOCAR EN LA POSICIÓN QUIRÚRGICA
A TRABAJAR
• SE REALIZA EL LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO
• ES VESTIDO POR LA INSTRUMENTISTA Y COLOCA LOS CAMPOS
QUIRÚRGICOS
• REALIZA LA INTERVENCIÓN PROGRAMADA
• LLENA LOS FORMATOS E INFORME DE LA INTERVENCIÓN
• INFORMA A FAMILIARES SOBRE LA INTERVENCIÓN REALIZADA
EL PERONAL DE ENFERMERÍA PRIMER AYUDANTE
CERTIFICADO
EL PERSONAL DE ENFERMERIA PRIMER AYUDANTE CERTIFICADO (PEPAC0 ES OTRO MIEMBRO
DEL EQUIPO DEL QUIROFANO.
REQUIERE CONOCIMIENTOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA, MANI[ULACION DE TEJIDOS Y
PRINCIPIOS DE ASEPSIA QUIRURGICA.
EL PEPAC DEBE CONCER LOS OBJETIVOS DE LA OPERACION, TENER EL CONOCIMIENTO Y LA
CAPACIDAD PARA ANTICIPARSE A LAS NECESIDADES TRABAJAR COMO UN MIEMBRO HABIL DE
EQUIPO Y SER CAPAZ DE LIDIAR CON CAULQUIER SITUACION DE URGENCIA EN EL QUIROFANO.
EL ANESTESIOLOGO Y EL PERSONAL DE ENFERMERÍA
ANESTESISTA CERTIFICADO
• COMPRUEBA JUNTO CON EL PERSONAL DE ENFERMERÍA EL FUNCIONAMIENTO DEL EQUIPO DE ANESTESIA
• RECEPCIÓN DEL PACIENTE JUNTO CON LA ENFERMERA CIRCULANTE Y REVISA HISTORIA CLÍNICA
• AYUDA A PASAR AL PACIENTE A LA MESA QUIRÚRGICA
• MONITORIZACIÓN DEL PACIENTE
• RESPONSABLE DE LA ESTABILIDAD RESPIRATORIA, HEMODINÁMICA DEL PACIENTE DURANTE EL ACTO
QUIRÚRGICO
• ELABORA GRÁFICO CRONOLÓGICO DE LOS SUCESOS
• INFORMA EN URPA SOBRE ESTADO DEL PACIENTE
ORGANIZACIÓN DEL
QUIROFANO: PERSONAL Y
AMBIENTAL
• EL QUIRÓFANO ES UNA SALA EN LA QUE SE LLEVAN A CABO INTERVENCIONES QUE
REQUIEREN, POR PARTE DEL PERSONAL SANITARIO, UN ALTO NIVEL TÉCNICO.

• LA ORGANIZACIÓN Y DISTRIBUCIÓN DEL QUIRÓFANO DEBE ESTAR PLANTEADA DE


FORMA QUE SE ASEGURE LA MAYOR PREVENCIÓN DE LAS INFECCIONES.

• EL QUIRÓFANO TAMBIÉN ES EL CENTRO DE ACTIVIDAD DE LA MAYORÍA DE LAS


ESTRUCTURAS HOSPITALARIAS
DISTRIBUCIÓN DEL ÁREA DE QUIRÓFANOS
LA DISTRIBUCIÓN DE LAS ZONAS DEL QUIRÓFANO SE PUEDEN CLASIFICAR DE LA SIGUIENTE MANERA, SEGÚN LA
CIRCULACIÓN DE PERSONAS Y LAS CONDICIONES DE ASEPSIA REQUERIDAS:
NO RESTRINGIDAS O NEGRAS: SON LAS ZONAS EN LAS QUE SE PUEDE CIRCULAR LIBREMENTE, TANTO PACIENTES
COMO PERSONAL DEL HOSPITAL. ESTAS ZONAS COMPRENDEN LAS OFICINAS, LOS PUESTOS DE CONTROL, EL
CUARTO SÉPTICO, EL CUARTO PARA LA ROPA SUCIA, EL ÁREA DE DESCANSO Y PASILLO NO EXTERNO.
DE TRANSFERENCIA: ESTÁN DESTINADAS A LA RECEPCIÓN DE MATERIAL Y EQUIPO, VESTIDORES PARA EL
PERSONAL, TRANSFERENCIA DE PACIENTES EN CAMILLA Y BAÑOS. DEBE TENER UN TAPETE IMPREGNADO DE
SOLUCIÓN ANTISÉPTICA PARA GARANTIZAR LA DESCONTAMINACIÓN Y LA PREVENCIÓN DE INFECCIONES.
SEMIRRESTRINGIDAS O GRISES: AQUÍ, EL PERSONAL DEBE ESTAR VESTIDO DE MANERA ADECUADA Y ES DONDE SE
ENCUENTRA EL MATERIAL LIMPIO.
RESTRINGIDAS O BLANCOS: SON LAS ZONAS QUE ESTÁN DESTINADAS EXCLUSIVAMENTE A LAS OPERACIONES. EN
ELLAS SOLO PUEDE ENTRAR EL PERSONAL QUE PARTICIPA DIRECTAMENTE EN EL ACTO QUIRÚRGICO. EL PERSONAL
AUTORIZADO DEBE PORTAR EL UNIFORME QUIRÚRGICO, GORRO, MASCARILLA, BATA QUIRÚRGICA Y GUANTES.
SALA DE OPERACIONES
• LAS SALAS DE OPERACIONES REQUIEREN DE INSTALACIONES ESPECIALES DE ILUMINACIÓN,
SISTEMA DE AIRE COMPRIMIDO, INSTALACIÓN DE OXÍGENO Y GASES ANESTÉSICOS, ASÍ COMO
INSTALACIONES ELÉCTRICAS Y ELECTRÓNICAS. TODO ELLO CON EL OBJETIVO DE CREAR UN
AMBIENTE ADECUADO A LA SALUBRIDAD Y SEGURIDAD.

• LA SUPERFICIE DE LA SALA DE OPERACIONES DEBE CONSTAR DE APROXIMADAMENTE 30 METROS


CUADRADOS Y 2,75 METROS DE ALTURA. SIN EMBARGO, EN LAS SALAS EN LAS QUE SE LLEVAN A
CABO CIRUGÍAS GENERALES, DE ORTOPEDIA, NEUROCIRUGÍA Y CIRUGÍAS CARDIOVASCUALES, SE
RECOMIENDA QUE LA ALTURA AUMENTE HASTA 36 METROS CUADRADOS.
EQUIPO DE LA SALA DE OPERACIONES
TODO QUIRÓFANO SUELE TENER ENTRE SUS EQUIPOS

• UNA MESA PARA CIRUGÍA


• UNA MESA DE MAYO Y DE MEDIA LUNA
• MESAS AUXILIARES
• BALDES Y RECIPIENTES
• PORTA BOLSAS DE ROPA Y DE RESIDUOS
• MÁQUINA PARA ANESTESIA
• LÁMPARA CIELÍTICA
• ELECTRO BISTURÍ
• DESFIBRILADOR
• ASIENTOS
• TARIMAS Y ESCALERAS
• ENTRE OTROS EQUIPOS
PRESIÓN, HUMEDAD Y TEMPERATURA
• EL AIRE DEBE SER EXPULSADO DESDE LOS QUIRÓFANOS HACIA LAS ZONAS NO ESTÉRILES CON EL FIN DE
ELIMINAR LAS PARTÍCULAS FLOTANTES Y DISMINUIR LA CONTAMINACIÓN DE LA SALA.

• PARA CONTROLAR LA TEMPERATURA Y LA HUMEDAD, SE UTILIZAN SENSORES DE AMBIENTE QUE MANDAN


UNA SEÑAL A LOS REGULADORES Y ESTOS, A SU VEZ, CONTROLAN LAS ETAPAS DE PRODUCCIÓN DE CALOR
Y FRÍO.

• LA PRIORIDAD ES GARANTIZAR UN ESPACIO ADECUADO PARA ATENDER AL PACIENTE QUE INGRESA, PERO
TAMBIÉN GARANTIZAR EL BUEN FUNCIONAMIENTO (Y MANTENIMIENTO) DE LOS MATERIALES MÉDICOS.
TÉCNICA DE ASEPSIA
EN EL QUIROFANO
PRINCIPIOS DE LA ASEPSIA QUIRURGICA
LA ASEPSIA PREVIENE LA CONTAMINACION DE LAS HERIADS QUIRURGICAS.
EL COMPLIMIENTO RIGUROSO DE LS PRINCIPIOS DE ASEPSIA QURIRUGICA POR PARTE DEL
PERSONAL DEL QUIROFANO ES CRUCIAL PARA PREVENIR LAS INFFECCIONE EN EL SITIO
QUIRURGICO.
TODOS LOS SUMINISTROS, INTRUMENTOS, AGUJAS, SUTRUAS, VENDAJES, GUANTES,
CUBIERTAS Y SOLUCIONES QUE PUEDEN ENTRAR EN CONTACTO CON LA HERIDA QUIRURGICO
O LOS TEJIDOS EXPUESTOS DEBEN ESTERILITARSE ANTES DE SER UTILIZADOS.
NORMAS BÁSICAS DE ASEPSIA QUIRÚRGICA
1. TODO MATERIAL QUE TENGA CONTACTO CON EL CAMPO QUIRÚRGICO DEBERÁ ESTERILIZARSE.
2. LAS BATAS O GABACHONES DEL EQUIPO QUIRÚRGICO SE CONSIDERAN ESTÉRILES AL FRENTE,
ESPALDA SE CONSIDERA CONTAMINADA, AL IGUAL QUE DEBAJO DE LA CINTURA.
3. EL MOVIMIENTO DEL PERSONAL QUIRÚRGICO CON VESTIMENTA ESTÉRIL SE ENCUENTRA DELIMITADO.
4. ÚNICAMENTE SE UTILIZARA SABANA ESTÉRILES PARA DELIMITAR EL CAMPO QUIRÚRGICO DEL CUAL
SERÁ ESTÉRIL ÚNICAMENTE LA SUPERFICIE
5. UNA VEZ SE IRRUMPA LA BARRERA ESTERILIZADA ESTA SE CONSIDERA CONTAMINADA.
6. EL MATERIAL ESTÉRIL Y CAMPO QUIRÚRGICO DEBERÁN PERMANECER SIEMPRE LA VISTA DEL
PERSONAL QUIRÚRGICO
TIPOS DE ANESTESIA Y SEDACCION
QUE ES LA ANESTESIA ?
LA ANESTESIA ES UN TRATAMIENTO MÉDICO QUE EVITA QUE LOS PACIENTES SIENTAN DOLOR DURANTE
PROCEDIMIENTOS COMO UNA CIRUGÍA, CIERTAS PRUEBAS DE DETECCIÓN Y DIAGNÓSTICO, EXTRACCIÓN DE
MUESTRAS DE TEJIDO (POR EJEMPLO, BIOPSIAS DE LA PIEL) Y TRATAMIENTOS DENTALES. LA ANESTESIA
PERMITE A LAS PERSONAS SOMETERSE A PROCEDIMIENTOS QUE LLEVAN A UNA VIDA MÁS LARGA Y
SALUDABLE.
CUANTOS TIPO DE ANESTESIA HAY?
• ANESTESIA GENERAL
INHALACIÓN Y ADMINISTRACIÓN INTRAVENOSA

• ANESTESIA LOCAL
• LA ANESTESIA REGIONAL
ANESTESIA RAQUÍDEA Y EPIDURAL

• BLOQUEOS DE LA CONDUCCIÓN LOCAL


• SEDACION MODERADA ( ATENCIÓN ANESTÉSICA VIGILADA )
ANESTESIA GENERAL
• LA ANESTESIA GENERAL TIENE CUARTOS ETAPAS, CADA UNA CON MANIFESTACLINICAS ESPECIFICAS:
• ETAPA I:INICIO DE LA ANESTESIA: DURANTE ESTE ETAPA, LA PERCEPCION AUDITIVE SE INTENSIFICA, E
INCLUSO LAS VOCES BAJAS O LOS SONIDOS MENORES PARECEN INTENSOS E IRREALES.

• ETAPA II: AGITACION :LA ETAPA DE EXCITACIÓN, QUE INCLUYE MANIFESTACIONES VARIABLES COMO
LUCHAR, GRITOS, HABLA, CANTO, RISA O LLANTO, A MENUDOS SE EVITA SI EL ANESTESIA I.V SE
ADMINISTRA DE FORMA CONTINUA Y RÁPIDA.

• ETAPA III:
INHALACION
• EL OBJETIVO ES PRODUCIR UNA DISMINUCIÓN DEL
NIVEL DE CONCIENCIA. ENTRE ESTOS FÁRMACOS
ESTÁN EL ÓXIDO NITROSO (GAS), EL HALOTANO, EL
ISOFLURANO O EL SEVOFLURANO (VAPORES), QUE
ACTÚAN A NIVEL CEREBRAL.
ADMINISTRACION INTRAVENOSA
• LA ANESTESIA TOTAL INTRAVENOSA (TIVA) ES UNA TÉCNICA DE ANESTESIA
GENERAL QUE USA UNA COMBINACIÓN DE FÁRMACOS ADMINISTRADOS
EXCLUSIVAMENTE POR VÍA INTRAVENOSA SIN USAR FÁRMACOS POR VÍA
INHALATORIA (ANESTESIA CON GASES.

• LAS TÉCNICAS DE TIVA CON PROPOFOL OFRECEN MUCHAS VENTAJAS COMO


LA RECUPERACIÓN RÁPIDA DE LA CONSCIENCIA Y LA FUNCIÓN
PSICOMOTORA, MAYOR VELOCIDAD DE RECUPERACIÓN, EFECTO
ANTIEMÉTICO Y UNA INCIDENCIA MENOR DE LAS NÁUSEAS Y VÓMITOS
POSOPERATORIOS
ANESTESIA REGIONAL
LA ANESTESIA REGIONAL ES UN PROCEDIMIENTO ANESTÉSICO USADO EN CIRUGÍAS MÁS
SIMPLES, DONDE EL PACIENTE PUEDE PERMANECER DESPIERTO. ESTE TIPO DE ANESTESIA
BLOQUEA EL DOLOR EN SOLAMENTE UNA DETERMINADA REGIÓN DEL CUERPO, COMO UN BRAZO,
UNA PIERNA O TODA LA REGIÓN INFERIOR DEL CUERPO, ABAJO DEL ABDOMEN.
LOS DOS TIPOS DE ANESTESIA REGIONAL MÁS UTILIZADOS SON:
ANESTESIA RAQUÍDEA (O RAQUIANESTESIA).
ANESTESIA EPIDURAL
ANESTESIA RAQUIDEA
Para realizar la anestesia raquídea, se introduce una aguja de
pequeño calibre en la espalda para alcanzar el espacio
subaracnoideo, dentro de la columna vertebral. En seguida,
se inyecta un anestésico en el líquido cefalorraquídeo (licor),
produciendo relajación muscular y adormecimiento temporal.
ANESTESIA EPIDURAL
• LA ANESTESIA EPIDURAL SE INYECTA EL ANALGÉSICO EN LA REGIÓN EPIDURAL, QUE
SE ENCUENTRA ALREDEDOR DEL CANAL ESPINAL Y NO PRECISAMENTE DENTRO,
COMO EN EL CASO DE LA ANESTESIA RAQUÍDEA.

• EN LA ANESTESIA EPIDURAL, SE INYECTA EL ANALGÉSICO POR UN CATÉTER, QUE SE


IMPLANTA EN EL ESPACIO EPIDURAL. MIENTRAS QUE EN LA ANESTESIA RAQUÍDEA EL
ANESTÉSICO ES ADMINISTRADO POR UNA AGUJA UNA SOLA VEZ, EN LA ANESTESIA
EPIDURAL SE ADMINISTRA EL ANESTÉSICO CONTINUAMENTE A TRAVÉS DEL CATÉTER.
SEDACCION MODERADA
• LA SEDACIÓN MODERADA SE UTILIZA DURANTE LA CIRUGÍA. LO DEJARÁ EN UN ESTADO DE SOMNOLENCIA
CONFORTABLE Y SIN DOLOR. LA SEDACIÓN MODERADA ES DIFERENTE DE LA ANESTESIA GENERAL PORQUE NO
REQUIERE SOPORTE RESPIRATORIO. TAMBIÉN SERÁ FÁCIL DESPERTARLO PARA QUE RESPONDA PREGUNTAS O
PEDIDOS DURANTE LA CIRUGÍA.

• LA SEDACIÓN MODERADA SE PUEDE UTILIZAR PARA DISTINTOS PROCEDIMIENTOS. SI SU ESTADO GENERAL DE


SALUD ES DEFICIENTE, SU MÉDICO PUEDE RECOMENDAR ESTE TIPO DE SEDACIÓN EN LUGAR DE ANESTESIA
GENERAL.
LOS POSIBLES BENEFICIOS INCLUYEN:

• TIEMPO DE RECUPERACIÓN MÁS RÁPIDO


• MENOS COMPLICACIONES
LOS FACTORES QUE PUEDEN AUMENTAR EL RIESGO DE PROBLEMAS INCLUYEN:

• TABAQUISMO
• EDAD AVANZADA
• OBESIDAD
• ESTADO DE SALUD GENERAL DEFICIENTE, COMO ENFERMEDAD CARDIOVASCULA
ATENCION ANESTESICA VIGILADA
• LA SEDACIÓN VIGILADA ES LA ADMINISTRACIÓN DE DOSIS INTRAVENOSAS DE
UNO O MÁS MEDICAMENTOS DESTINADOS A REDUCIR LA ANSIEDAD Y DAR LA
IMPRESIÓN DE QUE EL PROCEDIMIENTO SE ESTÁ LLEVANDO A CABO EN UN
CORTO PERÍODO DE TIEMPO. PERMITE APOYAR INTERVENCIONES DE VARIAS
HORAS SIN RECURRIR A LA ANESTESIA GENERAL.

• LA PRINCIPAL VENTAJA ES TAMBIÉN TRABAJAR CON UN PROCESO


CONTROLABLE, A DIFERENCIA, POR EJEMPLO, DE LOS MEDICAMENTOS
TRANQUILIZANTES CUYA DURACIÓN DE ACCIÓN NO ES CONTROLABLE.
ANESTESIA LOCAL
• LA ANESTESIA LOCAL ES EL PROCEDIMIENTO ANESTÉSICO MÁS
FRECUENTE Y SE USA PARA BLOQUEAR EL DOLOR EN REGIONES
PEQUEÑAS DEL CUERPO, GENERALMENTE EN LA PIEL. A DIFERENCIA DE
LA REGIONAL Y GENERAL, QUE DEBEN SER ADMINISTRADAS POR UN
ANESTESISTA, LA ANESTESIA LOCAL ES UTILIZADA POR CASI TODAS LAS
ESPECIALIDADES.

• LA ANESTESIA LOCAL FUNCIONA COMO UN BLOQUEO DE RECEPTORES


DEL DOLOR EN LA PIEL Y LOS NERVIOS MÁS SUPERFICIALES, IMPIDIENDO
QUE LOS MISMOS PUEDAN ENVIAR SEÑALES DOLOROSAS AL CEREBRO.
CONSCIENCIA DURANTE LA ANESTESIA
• ANTES DE LA CIRUGIA, ES IMPORTANTE CONSERVER CON LOS PACIENTE ACERCA DE SUS
PREOCUPACIONES SOBRE EL ESTADO DE CONSCIENCIA TRANSOPERATORIO PARA QUE COMPRENDEN QUE
LA ANESTESIA GENERAL SOLO CREA UN ESTADO DE “OLVIDO”

• LA CONSCIENCIA TRANSOPERATORIO INVOLUNTARIA SE REFIERE A UN PACIENTE QUE SE ENCUENTRA


CONSCIENTE DURANTE LA INTERVENCION QUIRURGICO BAJO ANESTESIA GENERAL Y LUEGO RECUERDA EL
INCIDENTE.
TRASLADO Y UBICACION DEL PACIENTE QUIRURGICO
• LA COLOCACIÓN CORRECTA DEL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIONES ES UNA PARTE DE LA
ASISTENCIA, TAN IMPORTANTE COMO LA PREPARACIÓN PRE- OPERATORIA ADECUADA Y LA
ASISTENCIA SEGURA EN LA RELACIÓN CON LA RECUPERACIÓN DEL ENFERMO, REQUIERE
CONOCIMIENTOS DE ANATOMÍA Y APLICACIÓN DE PRINCIPIOS FISIOLÓGICOS, AL IGUAL QUE
ESTAR FAMILIARIZADO CON EL EQUIPO NECESARIO.

• LA POSICIÓN EN LA QUE SE COLOCA AL PACIENTE PARA LA OPERACIÓN ESTÁ DETERMINADA


POR EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO QUE VA A REALIZARSE, TOMANDO EN CUENTA LA VÍA DE
ACCESO ELEGIDA POR EL CIRUJANO Y LA TÉCNICA DE ADMINISTRACIÓN DE ANESTESIA
DECÚBITO SUPINO O DORSAL
• ES LA POSICIÓN MÁS UTILIZADA, DADO QUE UN GRAN NÚMERO DE
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS PUEDEN REALIZARSE EN DICHA POSICIÓN
COMO, POR EJEMPLO, CIRUGÍA ABDOMINAL, CIRUGÍA VASCULAR O CIRUGÍA
MAXILOFACIAL ENTRE OTRAS. LA CABEZA Y COLUMNA DEBEN ESTAR ALINEADAS,
LOS PIES DENTRO DE LA CAMILLA Y LAS PIERNAS NO SE DEBEN DE CRUZAR.

TRENDELENBURG
Esta posición esta principalmente indicada en cirugía abdominal baja y pélvica, ya que la
angulación permite un mejor abordaje de la zona por el desplazamiento del contenido
abdominal. Se sitúa al paciente en decúbito supino para posteriormente inclinar la mesa de
operaciones 45 grados (normalmente se tiende a una inclinación menor) hacia la cabecera
del paciente, quedando de esta manera la cabeza más baja que el resto del cuerpo.
ANTITRENDELENBURG, MORESTIN O
TRENDELENBURG INVERSA
• UNA VEZ MÁS PARTIMOS DEL DECÚBITO SUPINO PARA POSTERIORMENTE
INCLINAR LA MESA DE OPERACIONES EN SENTIDO CONTRARIO AL
TRENDELENBURG, QUEDANDO LOS PIES MÁS ABAJO QUE EL RESTO DEL
CUERPO Y LA CABEZA MÁS ARRIBA. PRINCIPALMENTE SE UTILIZA EN CIRUGÍA
DE TIROIDES, PORCIÓN INFERIOR DEL ESÓFAGO, VESÍCULA O VÍAS BILIARES,
CABEZA Y CUELLO.

ROSER O PROETZ
Se colocará al paciente en decúbito supino y después de la intubación se procederá a
quebrar el prolongador del cabecero de la cama para que la cabeza cuelgue
provocando una hiperextensión de cuello. También se puede quitar directamente el
prolongador del cabecero. Su principal indicación es para la cirugía de tiroides y
paratiroides.
FOWLER O SEMISENTADO
• EL PACIENTE SE SITÚA SENTADO, CON EL TRONCO Y CABEZA ELEVADOS AL MENOS 45
GRADOS. EN EL FOWLER PURO LAS PIERNAS QUEDARAN MÁS BAJAS QUE EL RESTO
DEL CUERPO PORQUE SE FLEXIONARA LA MESA A LA ALTURA DE LOS HUECOS
POPLÍTEOS DE AMBAS PIERNAS, PERO EXISTEN VARIAS MODIFICACIONES QUE NO
SOLO NO FLEXIONAN LA MESA EN ESE PUNTO, SINO QUE LA ELEVAN.

POSICIÓN ORTOPÉDICA O TRAUMATOLÓGICA


COMPLICACIONES TRANSOPERATORIO

• LAS POSSIBLE COMPLICACIONES TRANSOPERATORIO INCLUYEN LA CONSCIENCIA DURANTE LA


ANESTESIA, NAUSEASY VOMITOS, ANAFILAXIA, HYPOXIA, HIPOTERMIA E HIPERTERMIA MALIGNA.

• LAS AREAS EVALUADAS INCLUYEN INFECCIONES EN EL SITIO QUIRURGICO, ADEMAS DE


COMPLICACIONES CARDIACAS, RESPIRATORIAS Y TROMBOEMBOLICAS VENOSAS.
PREPARACION DEL AREA
QUIROFANO
TIPOS DE MATERIAL DE SUTURA Y SU PREPARACION

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