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V ÍAS DE ADMINISTRACI

ÓN DE MEDICAMEN
TOS.
Licenciatura en Enfermería.
Lic. Enf. Luis Erick Garcia Jiménez
O BJETIVO.
Conocer las diferentes formas farmacéuticas
utilizadas en la terapéutica, estableciendo la relación
entre sus diferentes formas y la vía para su
administración.
Identificar las presentaciones farmacéuticas más
utilizadas.
Reconocer las características físicas de cada una
de las formas farmacéuticas.
Determinar las diferencias y semejanzas entre las
distintas vías de administración.

Descargado por Luis García (luiserick_98@hotmail.com)

Encuentra m ás documentos en www.udocz.com


FARMACOLOGIA
FARMACOCINETICA.
FARMACODINAMÍA
Es loA que leishace
d m in elnorganismo al fármaco fisiológicos
tra c ió Es el estudiode
delos
los fármacos
efectos bioquímicos y
y sus mecanismos de
Distribución acción. Los efectos de casi todos los medicamentos
M e ta b o lis m o son consecuencia de su interacción con
Excresión componentes macromoleculares del organismo.
DEFINI
Forma farmacéutica: disposició

CIÓN
individualizada a que
se sustancias
n adaptan
las
medicinales
activos) (principios
y excipientes para constituir un
medicamento. Es decir, la forma de
preparar un medicamento con el fin de
su administración.
Forma farmacéutica: son el producto
resultante del proceso tecnológico que
confiere a los medicamentos características
adecuadas:
– Dosificación
– Eficacia terapéutica
– Estabilidad en el tiempo
CLASIFICACIÓN
.
Tipos de formas farmacéuticas según su estado físico:
SÓLIDAS: Polvos. Granulados. Cápsulas. Comprimidos. Sellos. Tabletas.
Supositorios.
Óvulos. Implantes.
SEMI-SÓLIDAS: Pomadas. Pastas. Cremas. Geles.
LÍQUIDAS: Soluciones. Suspensiones. Emulsiones. Jarabes. Elixires.
Lociones.
Linimentos. Inyectables.

Descargado por Luis García (luiserick_98@hotmail.com)

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CLASIFICACIÓN SEGUN LA
ADMINISTRACIÓN.

Oral: g ra nulados Rectal y Tópica y subcutánea:


polvos, , vaginal: S upositorios, Pomadas, cremas, geles, pastas,
comprimidos, c á psulas, enemas, óvulos, parches,
jarabes,
suspensiones, emulsiones comprimidos vaginales, implantes.
dispositivos intrauterinos.
CLASIFICACIÓN SEGUN LA
ADMINISTRACIÓN.

Oftálmica y ótica: colirios, Parenteral: Inyectables para vía


Inhalatoria: gases medicinales
intravascular(intravenosa, intraarterial) o
pomadas, emulsiones, insertos (anestésicos), aerosoles.
para vía extravascular( intradérmica,
oftálmicos, gotas.
subcutánea, intramuscular, intratecal,
epidura l , i n t r a
D e s c arg a d op or Lu is
formas farmaceuticas
solidas:
Comprimidos: obtenidos por compresión mecánica del
granulado.
Cápsulas: Cubierta gelatinosa en cuyo interior se encuentra

VIA ORAL dosificado el fco.


Polvos: C a d a dosis se administra previa preparación de una
solución extemporánea en agua u otra bebida. Dosis unitarias
La vía oral constituye la vía más (bolsas y papelillos).
utilizada de administración de Granulados: Agregados de partículas de polvos que incluyen
fármacos. principios activos, azucares y coadyuvantes. Se puede
Inconvenientes: administrar esta ff o puede servir como intermedio para la
–No se puede utilizar en pacientes con dificultad para obtención de comprimidos o relleno de cápsulas..
deglutir, con Liofilizados: Son formas muy porosas e hidrófilas y
vómitos o si están inconscientes. fácilmente dispersables en agua.
– Sabor desagradable
– Irritación gástrica Formas liquidas:
Jarabe: solución acuosa edulcorada.
Los fármacos se absorben principalmente en intestino delgado. Elixir: solución hidroalcohólica edulcorada.
•Gran superficie de absorción Suspensión y suspensión extemporánea (se prepara en el
•Elevado flujo sangíneo momento de ser administrada): admon de principios activos
•Presencia de bilis poco solubles en agua .
(tensioactivo)
•Mecanismos de transporte Emulsiones fluidas (ppios activos liposolubles:
activo
Medicamentos de carácter ácido: Intestino delgado>estómago>colon vitaminas liposolubles)
Medicamentos de carácter básico: Intestino delgado>colon>estómago – Tisanas: b a j a concentración de principios acti vos
.Medicamentos:
– Nitratos anginosos: tto crisis angina de pecho.
– Antagonista Ca: tto crisis hipertensivas.

VÍA SUBLINGUAL – Opiáceos: dolor intenso.

– Benzodiacepinas: ataque de ansiedad.


La mucosa sublingual está muy
vascularizada: rápida velocidad
de absorción.

Ausencia de efecto de primer paso.


• FF: comprimidos y aerosoles.
– Comprimidos: redondeado, elíptico o biconvexo, sin ángulos y lo
más pequeño posible para minimizar la secreción de saliva (y a
deglución).
– Aerosoles: pulsar del spray con el dedo índice, dirigiendo
el
chorro a la región sublingual. Cerrar la boca y permanecer unos
segundos sin deglutir (sintragar)para facilitar la absorción
del
medicamento
Supositorios: tienen efecto de primer paso parcial (venas
hemorroidales superiores). Baja BD en velocidad, ff

VÍA segura.
• Utilidad:
– Pacientes con vómitos, inconscientes o con

RECT
Absorción más lenta que la
gastrointestinal
dificultad para deglutir (especialmente útiles en
niños). gástrica.
mucosa
– Intolerancia
Medicamentosporque
olorirritan o son destruidos por la
o sabor.

AL
Formas farmacéuticas:
–Supositorios: ff sólida, forma cónica u ovoide, que al
– Medicamentos de acción local.
– Medicamentos con marcado metabolismo
hepático.
fundirse en el recto libera los medicamentos que
contiene.
–Enemas: ff líquidas, de absorción colónica y elevada
biodisponibilidad en velocidad (fcos lipófilos)

Tres tipos de acciones:


– Mecánica: efecto laxante.
– Tópica localizada: antihemorroidales.
– Sistémica: antitérmicos.
Medicamentos:
– Antibióticos Principal utilidad en el
tratamiento de infecciones

VIA VAGINAL Antifúngicos
– Antiinflamatorios
– Anticonceptivos
y/oinflamaciones
vaginales

– Lubricantes
Administración de medicamentos con
efecto a nivel local o sistémico.

La biodisponibilidad depende: espesor del


epitelio vaginal, composición del fluido y pH.
• Formas farmacéuticas:
– Soluciones
– Comprimidos
– Óvulos (“supositorios vaginales”)
– Gel
– Espumas
– Anillos vaginales (anticonceptivo hormonal)
VÍAS DE Utilidad:
1.Casos de urgencia.

ADMINISTRACI 2.Principios activos no se absorben por la mucosa


gastrointestinal.

ÓN
3.El principio activo es degradada o inactivado a nivel
Inyectables: disoluciones, emulsiones o
gastrointestinal (Ej: insulina).
suspensiones estériles
4.Efecto de primer paso es muy elevado y no permite
PARENTERAL y apirógenas.

Extravascular:
alcanzar niveles terapéuticos adecuados.
Intravascular: Inyectables
a. Intradérmica
a. Intraarterial. b. Intraperitoneal
• Requerimientos:
–Limpidez: ausencia de partículas en suspensión detectables mediante
b. Intracardíaca. c. Intratecal
controles ópticos.
c. Intravenosa d. Epidural –Neutralidad: el pH del organismo humano oscila 7,3-7,4, es
e. Intramuscular recomendable regular los preparados alrededor de este valor.
f. Subcutánea –Isotonía: es isotónico con la sangre si al ponerla en contacto con
g. Intraarticular eritrocitos no experimentan alteración. Obligatorio en admon en LCR.
–Estéril: ausencia de microorganismos (formas vegetativas y de
resistencia). Obligatorio para todos los inyectables.
–Apirógena: ausencia de sustancia que provoque un proceso febril.
Obligatorio en inyectables.
únicamente en caso de emergencia.
b. I n t r a c a r d í a c a :
– Ej: adrenalina al 0,1% en caso de un paro cardíaco.

VÍAS DE
ADMINISTRACIÓN
INTRAVASCULAR
No hay fase de absorción. 100%
de biodisponibilidad.
a. Intraarterial: el medicamento se
inyecta
Utilidad: una
directamente
– Contrastes enen radiología
una respuesta:
arteria que irriga
– Citostáticos un órgano
dirigidos o un sector
a órganos del
determinados. • Rápida
organismo. • Intensa
• Sistémica
c. Intravenosa: vía de urgencia, ofrece
–Administración en forma de bolus o
perfusión.

– Lugar de administración: antebrazo,


muñeca o
VÍA DE A. INTRAMUSCULAR: ES UNA VÍA DE ADMON MUY
RÁPIDA (SOLUCIONES ACUOSAS Y MÁS LENTA EN LAS

ADMINISTR
OLEOSAS).
– Lugares de inyección: deltoides,
glúteos y vasto lateral de la pierna.

ACIÓN
a. Intradérmica
b. Intraperitoneal
Favorece su absorción:
–Zona bien irrigada (deltoides>vasto>glúteos)

EXTRAVASCULAR.
–Masaje en la zona de inyección: favorece la extensión
c. Intratecal del depósito.
–Adición de hialuronidasas: favorecen la
d. Epidural penetración.
e. Intramuscular –Adición de vasodilatadores
f. Subcutánea (metacolina). P r e c a u c i o n e s :
–Se pueden lesionar vasos y nervios. Pueden aparecer
g. Intraarticular
parálisis del nervio ciático (admon en glúteo),
hematomas endurecimientos, infecciones, shock
anafiláctico.
Parecida a la vía i.m. sólo que absorción más
E. S u b c u t á n e a :
lenta y menor volumen de inyectable.

VÍAS •Al igual que en la admon i.m. el flujo sanguíneo y las


características físico-químicas de fármaco determinarán la
velocidad del absorción.

PARANTER • Se puede usar en pacientes anticoagulados


• Ej: insulina, heparina de bajo peso molecular.

ALES
b. Intradérmica: vía de absorción lenta.
Utilidad:
c. anestesiavía
Intraperitoneal: local, vacunas,
de absorción
pruebas de sensibilización
ultrarrápida. Tto antibióticoo (peritonitis),
alergia.
F.Intraarticular: administración en el seno del líquido sinovial.
antineoplásicos. • Utilidad:
– Artritis cristalina, infecciosa o inflamatoria.
– Osteoartritis
– Sinovitis traumática
d. Intratecal, epidural: para fcos que – Drenaje
deban acceder al SNC. Los inyectables •Admon: antiinflamatorios, anestésicos,
deben ser isotónicos. Fcos: anestésicos, antibióticos, analgésicos o radiofármacos.
opiáceos, antibióticos y citostáticos. Ej: Infiltración con corticoides (acetónido de triamcinolona)
en artritis reumatoide
V ÍA IN H
A LA TOR Gases y líquidos volátiles
Utilidad: mantenimiento de la anestesia

IA
general. Medicamentos:
Características: – Gases: óxido nitroso.
•Gran superficie, alta permeabilidad al – Líquidos volátiles: halotano (Fluothane®),
agua, gases y sustancias lipófilas. isofuorano.
•Al aumentar la lipofilia aumenta la potencia (atraviesa
•Lascélulas alveolares poseen
con mayor facilidad la barrera hematoencefálica).
actividad metabólica (metabolismo
presistémico).
Utilidad:
• Acción local: tratamiento de asma, EPOC.
•Acción sistémica: anestésicos generales.
Formas farmacéuticas:
• Aerosoles

• Gases: oxígeno medicinal.

• Gases y líquidos volátiles: anestésicos


generales.
Cámaras o tubos espaciadores, Se
recomienda su uso porque:
–Facilita la coordinación pulsación/inhalación: llega una mayor
VÍA VÍA
OFTALMI
Absorción rápida, acción local.

NASA una vía de


a la
•El fármaco debe presentar cierta lipofilia pero
con un mínimo de hidrosolubilidad para que

L
e n a que llos fc os c uya a dmon pa re nte ra l
posible (péptidos). oralno es CA.
pueda difundir.
• Formas de dosificación:
– Gotas: colirios.
– Ej: Calcitonina, desmopresina,
– Pomadas: prolongan el tiempo de contacto.
agonistas de la GnRH. oxitocina,
Acción –Sistemas de cesión modificada: lentes de
Acción sistémica: local: Es va soc onstric tore
a dministra
(de c ión a lte rna tiva
sc ong e stión s contacto, implantes terapéuticos (Ocusert®)
•Fármacos: antiinflamatorios, antihistamínicos,
na sa l, antiinfecciosos. a ntia lé rg ic os
, antiinfecciosos, tratamientos glaucoma.

Las formas farmacéuticas de


administración oftálmica deben ser
estériles
VÍA DE VÍA DE
ADMINIST ADMINIST
RACIÓN
Las gotas óticas son preparados líquidos destinados a ser
aplicados en el conducto auditivo externo para ejercer RACIÓN
una acción local.
Utilidades:
OTICA. DERMICA.
Preparados con acción local para aplicar sobre la piel
– Tto de infecciones
(epidermis/dermis) o mucosas.
– Administración de antiinflamatorios
• Formas farmacéuticas:
– Para limpieza del conducto auditivo externo. – P o m a d a s : una sola fase+ ppio activo (sólido/líquido)
• Precauciones: – C r e m a s : fase oleosa + fase acuosa
– Contraindicado en pacientes con la – G e l e s : líquidos gelificados.
membrana timpánica perforada. – P a s t a s : elevada consistencia
– Es importante atemperar las gotas previas a •Los preparados farmacológicos que se aplican
su administración. directamente sobre la piel están formados por:
– Fármaco o principio activo
– Vehículo o base
–Productos secundarios como conservantes,
aromatizantes y colorantes.
Precauciones:

Piel descamada, inflamada o lesionada, o cuando el área a


Correctos de la administración

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