1 CUIDADO DE ENFERMERÍA

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 CURSO
INTRODUCCIÓN A LA ENFERMERÍA
TEMA
• CUIDADO DE ENFERMERÍA
 ETAPAS HISTÓRICAS DEL
CUIDADO
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DOMÉSTIC
TÉCNICA
A PROFESIONAL
VOCACIONAL
 CUIDADO PARA LA
SUPERVIVENCIA
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 El cuidado para la salud era intuitivo

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 CUIDADO: acto propio de cada ser humano, cuya preocupación es

una serie de necesidades fisiológicas y placenteras, que promueve la
vida y lucha contra el dolor, la enfermedad y la muerte.
 Definición de “El bien y el mal”
 Rol del hombre y la mujer desde los inicios de las civilizaciones
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 Cuidados: funciones desarrolladas para mantener la vida y el

bienestar.
 Utilizaba los recursos que proporciona la naturaleza
 Mujer en el hogar, con sus hijos, fecundidad.
 - Cuidado corporal
 - Aumentación
 - Vestido
 Actividades para la protección, la promoción y la continuidad de la
vida.
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Período Enfermedades
Australopiteco Paleolítico inferior / 3 millones de años Enanismo, gigantismo, gota, asimetría pélvica,
osteosarcoma, alteraciones dentales y fracturas
de cráneos y extremidades.

Pitecantropo Paleolítico inferior / 1 millón de años Enfermedades: Lesiones por combates, caries,
falta de esmalte dental, osteítis y tumores de
mandíbula.

Neanderthal Paleolítico moderno / 500 mil años Se interesó en el «por qué» de las enfermedades
internas.

CroMagnon Revolución neolítica Paso de nómada a sedentario Produjo una

explosión de enfermedades infecto contagiosas

Hominización (Homo sapiens Comienzan los cuidados según un plan

sapiens)
PENSAMIENTO MÁGICO-RELIGIOSO SOBRE EL CUIDADO
Todos los pueblos primitivos consideraron la enfermedad como causa sobrenatural, identificándola como un castigo
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divino.

La incorporación de la creencia en espíritus influyó de forma decisiva en el cuidado a la salud

La figura central responsable del cuidado era el sanador, conocido como chaman, hombre-medicina, curandero, brujo, etc.

Se diferencia por alguna característica o señal de divinidad: jorobado, tuerto, epiléptico, etc.

Se consideraban hereditarios

La función del curandero era exclusiva.

Las enfermedades al ser consideradas castigo eran clasificadas por el delito el pronostico dependía de la gravedad de la falta.

En la lucha contra la enfermedad utilizaban remedios empíricos, administrado en el contexto de rituales mágicos

Para la curación usaban recursos de los tres reinos: vegetal, animal y mineral.
 Los principios que guiaban la magia:
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 •El todo es igual a la suma de sus partes

 • La transferencia
 • El poder de la palabra
 • Los elementos secundarios
 EL CUIDADO COMO CARIDAD
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 El cuidado como caridad tiene sus orígenes en el cristianismo, conforme se va

expandiendo el cristianismo va creciendo, y tomando significado el cuidado en
Enfermería, pues es visto como una misión y como un importante valor de
carácter espiritual en las Sagradas Escrituras
 Al ser caritativo ayudando a otro, en este caso ejerciendo estos cuidados, era
tomado como un medio de salvación para la vida eterna, así se lograba demostrar
el amor al prójimo.
 Se decidía asumir la postura “vocacional-cristiano-caritativo” por voluntad propia
pero regida por el sentimiento de verdadera humildad.
 La humildad se instituye como una actitud ante la práctica enfermera
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 La enfermedad es una gracia recibida como redención.

 Los cuidados para la salud eran basados en el consuelo, con
enfoque humanitario y en estrecha relación con la religión.
 La filosofía cristiana propugnaba por que las personas dejaran de
preocuparse por si mismas y se preocuparan por los demás en
forma altruista
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 PRIMERAS CUIDADORAS
 • Diaconisas: Febe y Olimpia
 • Viudas Licenciada por SUNEDU

 • Vírgenes
 • Matronas romanas
 Las cuidadoras tuvieron como modo de vida: Licenciada por SUNEDU

 •Estricta disciplina, basada en obediencia

 •La humildad
 •Docilidad
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 La asistencia técnico-médica queda totalmente relegada

 El cuidado al enfermo es un mandato evangélico a los cristianos
 Mandato positivo: imitar la vida de Jesús
 El cuidado a la salud se basa en:
 • El humano (actividades de ayuda)
 • El cristianismo (redención para el cuidador).
DOCTRINA DEL CUIDADO EN LA EDAD
MEDIA
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 LA INSTITUCIONALIZACIÓN DE LOS CUIDADOS

 ALTA EDAD MEDIA
 • Se caracterizo por un retroceso: época oscura
 • Guerras, grandes epidemias, desastres naturales
 • Gran poder e influencia de la iglesia
 • Surgen dos clases sociales: ricos y pobres
 • Surgio el feudalismo, el monasticismo y el islamismo
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 Cuidadores de la época: la mujer feudal y los monjes
 Magos y brujos practicaron la superstición y el misticismo, también
practicaban con recursos empíricos, los barberos, sangradores,
cirujanos, matronas y comadres.
 Los médicos pertenecieron a la elite
 El hospital medieval prestaba cuidados únicamente por caridad.
 BAJA EDAD MEDIA Licenciada por SUNEDU

 • Las cruzadas
 • Enfermedades surgieron por la migración y la higiene deficiente
 • Epidemias: peste negra, lepra y la gripe
 • Los cuidadores salen de las instituciones a los domicilios
 • Las ordenes militares
 • Ordenes medicantes: fe, caridad y amor al prójimo.
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 El hospital sufrió cambios negativos muy significativos tales como:

 • Empezó a cobijar mas enfermos
 • Los enfermos estaban sucios y mal alimentados
 • Se generalizo la practica de empelar a personas de poco carácter para
aumentar la dotación de personal cuidador.
 ÉPOCA OSCURA DE LA ENFERMERÍA, COINCIDIENDO CON EL
INICIO DEL MUNDO MODERNO
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 MUNDO MODERNO
 • Enfermedades según la condición de la persona: de la alimentación, del
trabajo, infecciosas, de la mujer, infantiles.
 • El cuidado se vio influenciado por el protestantismo, la intolerancia a la
educación femenina
 • El cuidado paso al personal seglar, de bajo estrato social y con una
retribución muy escasa (“mujeres de la vida alegre, alcoholicas,
procedentes de las cárceles”)
 ENFERMERÍA MODERNA
(MOVIMIENTO NIGTHINGALE)
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 La Revolución Industrial causaba un panorama desalentador en materia

sanitaria: La migración de campesinos a las ciudades para emplearse en las
grandes fábricas y las pésimas condiciones de vida de la naciente clase obrera.
 Florence Nightingale, utilizó hábilmente su posición social y sus relaciones
políticas, a partir de lo cual, planteó la necesidad de contar con un personal
entrenado para el cuidado de los enfermos, inicialmente en los tiempos de
guerra, pero extensible a los de paz.
 Así, desarrolló un proyecto muy completo para el nacimiento de la Enfermería
como disciplina.
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 RAZONES QUE POSIBILITARON EL PROYECTO

NIGHTINGALE
 Experiencia de las mujeres en el cuidado informal
 Filiación entre la guerra y la disciplina militar
 Transformaciones de la atención y hospitales
 Acceso a la educación universitaria, de la mujer.
 A Nightingale se le debe el mérito de la definición inicial del objeto de la
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Enfermería: el cuidado del enfermo y de su entorno; separándolo del quehacer
médico: la curación.
 El reconocimiento social del enfermo como sujeto de cuidado y el establecer las
diferencias de la disciplina de los trabajos de los asistentes domésticos y de las
tradicionales
 Además, demostró científicamente la influencia negativa del entorno inadecuado
sobre la salud de los pacientes; rescatando los hábitos higiénicos como parte del
cuidado.
 También, mediante la investigación propuso esquemas para la administración y
organización de los servicios hospitalarios por parte de la enfermera.
 CONCEPTUALIZACIÓN DEL CUIDADO
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 El cuidado en sí mismo es una vivencia única tanto para quien

lo recibe, como para quien lo ejecuta.
 Cuidar implica una relación interpersonal.

Cuidar de acuerdo
Cómo cuidar…. Cuidar a quien….
con quien….

Cuidar para Cuidar en qué

qué…. contexto…
 CUIDAR- CUIDADO
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 Cuidar: Proceso interactivo entre cuidadora y ser cuidado, la cuidadora
cumple papel activo, acciones y comportamientos de cuidar. El ser
cuidado tiene un rol más pasivo- contribuye con el cuidado, en función de
la situación.
 Cuidado: Forma como se da el cuidado, acciones, actitudes y
comportamientos en base a conocimiento científico, experiencia,
intuición, pensamiento crítico, realizados para y con el ser cuidado,
orientado a promover, mantener y/o recuperar su dignidad y totalidad
humana, que engloba sentido de integridad y plenitud holística, en las
fases de vivir o de morir.
 SIGNIFICADO DE CUIDADO HUMANO
 El cuidado humano está infundido de valores, priorizando la paz, libertad,
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respeto, amor.
 La paz como un estado de conciencia, o paz interior, cuyo camino leva al
desarrollo y concientización, negándose al comodísimo al estancamiento y
alineación.
 Respeto, respeto y cuidado constituyen la ética del cuidado.
 Amor, es la expresión más alta del cuidado, se cuida lo que se ama y al cuidar
se vuelve más amoroso, y al cuidar potencializa nuestra capacidad de amar.
 El amor en el campo profesional se refiere al comportamiento (amoroso):
respetuoso, amable, honesto.
CUIDADO COMO OBJETO DE ESTUDIO DE LA
DISCIPLINA Licenciada por SUNEDU

 El cuidado es considerado como la esencia

de la disciplina de Enfermería, que implica
no solamente al receptor (persona, paciente,
usuario) también a la enfermera como
transmisora de él, durante la interacción
humana entre la otra persona para
responder a la necesidad de ayuda (a través
de la comunicación)
 Cuidado de Enfermería: Licenciada por SUNEDU

 “Son intervenciones de enfermería

con el cliente.
 Se define como lo que hace la
enfermera para, por y con la persona.
 El enfoque primario de las
intervenciones de enfermería son las
interacciones transpersonales que
ocurren entre la enfermera y el cliente”
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 Watson (1988) plantea que “el cuidado humano y cuidar son el
ideal moral de enfermería y consisten en todos los intentos para
proteger, reforzar y preservar la humanidad a través de ayudar a las
personas para que éstas encuentren significados al sufrimiento, al
dolor, y asu propia existencia; es ayudar a los otros a ganar auto
conocimiento, control, y auto curación dentro de un sentido de
armonía y restauración, a pesar de las circunstancias extremas”.
 DIMENSIONES DEL CUIDADOR HUMANO
, Dimensión estética se refiere a los
sentidos y valores que fundamentan la
acción humana, de modo que haya
coherencia y armonía en el sentir, el pensar
(conocer/saber) y el hacer.
Se manifiesta en el orden, coherencia y
armonía que demuestra al realizar el acto de
cuidado(cuidar)
. Incluye disponibilidad para recibir a otro
ser, comprender su experiencia, expresarlo y
permitir que se exprese.
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, Dimensión ética está dada por la consideración a la
persona como un todo, sensible a su integridad, y el
cuidar considerando como un valor profesional y
personal.
Está determinada por la ética y la moral.
La ética determina actuar de acuerdo al bien o el
mal, constituye y es parte de la filosofía de la vida,
del ser , donde principio y valores están presentes en
el actuar humano.
La moral, son los valores, principios, costumbres,
aceptados por la sociedad, que organizan la vida de
las personas; entre los que permiten vivir
humanamente están: amor, cuidado, solidaridad,
respeto, entre otros.
 PROCESO DEL CUIDADO
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 1. Identificar necesidades y requerimientos del usuario.

 2. Analizar, valorar, priorizar y planificar el cuidado.
 3. Lograr la satisfacción del usuario
 4. Evaluar la satisfacción del usuario
 5. Planificar el seguimiento del cuidado.
 MISIÓN DEL CUIDADO
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 1. Como trato humano: Incorporar conocimientos y habilidades para

llegar a profesionalizarse.
 2. Como Imperativo moral: compromiso personal de mantener la
dignidad e integridad de las personas.
 3. Como efecto: implicancia emocional
 4. Como atención biológica: Búsqueda de resultados fisiológicos como
indicadores de cuidado.
 5. Como acción Terapéutica: Paciente percibe sus necesidades y
demanda el tipo de cuidado.
 ELEMENTOS DEL CUIDADO
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SUJETO Método OBJETO

Persona Necesidades
Familia humanas de
Comunidad salud
Método científico
Proceso de Enfermería
Investigación

El marco teórico Filosófico de Enfermería, considera al Cuidado como el

núcleo del quehacer profesional, donde la persona es el sujeto de Cuidado y
sus necesidades de salud el objeto de estudio
 TIPOS DE CUIDADO
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 Los cuidados tienen finalidad distinta y sus objetivos se orientan a la

satisfacción de necesidades y/o problemas biológicos, psicológicos,
sociales y espirituales.
 - Cuidados de estimulación
 - Cuidados de confirmación
 - Cuidados de conservación y continuidad de la vida
 - Cuidados de autoimagen
 - Cuidados de sosiego o de relajación
 - Cuidados de compensación
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CUIDADOS DE ESTIMULACIÓN
 Aumentar la capacidad del paciente para lograr la
comprensión y aceptación de los daños de su salud, su
participación en su tratamiento y su autocuidado.
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CUIDADOS DE CONFIRMACIÓN

Contribuir al desarrollo de la personalidad del paciente.

Fortalece psicológicamente al paciente más allá de la
enfermedad.
Promueve el desarrollo de la personalidad.
CUIDADOS DE CONSECUCIÓN Y CONTINUIDAD DE
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LA VIDA

Provisión de cuidados que ofrezcan seguridad al

paciente en el sentido más amplio.
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CUIDADOS PARA RESGUARDAR LA AUTOIMAGEN

Contribución que hace el enfermero para lograr que el

paciente tenga una imagen real de él y de los que
conforman su entorno.
Ayudar a mantener su autoestima y a aceptarse- estimarse
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CUIDADOS DE SOSIEGO Y RELAJACIÓN

Identificar situaciones de crieis y hacer un plan de

recuperación cuyo objetivo será recuperar la tranquilidad
del paciente y su entorno a fin de hacer frente a la crisis
rápidamente.
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CUIDADOS DE COMPENSACIÓN

Ayuda que debemos ofrecer al paciente para el logro del

equilibrio de su salud: ayuda física, psicológica, social
según las necesidades insatisfechas.
Mayor importancia en pacientes en situación de mayor
dependencia.
 Fomentar la autonomía

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Dignificar al ser humano

Responder al llamado del cuidado del otro

Vivir y crecer en el cuidado

FINES DEL Crecer como cuidador

CUIDADO Interactuar con otro ser , en el cuidado, buscando equilibrio

y posterior desarrollo en su capacidad de cuidarse a sí
mismo

Desarrollar un cuerpo de conocimientos para

enfermería

El cuidado siempre requiere de un momento, un

contexto y un escenario
 Para curar hay que conocer la enfermedad, para CUIDAR hay Licenciada por SUNEDU

que conocer la persona.