SISTEMA DE SALUD

EN GUATEMALA
ENFERMERIA HOSPITALARIA
 SISTEMA DE SALUD EN GUATEMALA

• El Sistema de Salud de Guatemala, tiene como propósito trabajar por la atención primaria de
salud, sin embargo, la mayoría de sus acciones se centran en recuperar la salud y en reducir o
compensar la incapacidad que se ha generado secundaria a un evento de enfermedad.
• Se puede decir que este sistema se formó como una mezcla de modelos de salud occidentales,
que han ido orientando sus acciones hacia grupos “vulnerables”, hacia determinados “procesos o
grupos de enfermedades” o hacia “grupos de personas” (grupos sociales, étnicos, situación
económica, ocupación, o situación territorial de vivienda)
 CARACTERIZACION DE LA AUTORIDAD SANITARIA

El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social por Ley es la autoridad rectora de la prestación
de servicios de salud en el país. Tiene dentro de su red en el primero, segundo y tercer nivel 1,492
servicios.
Al primer nivel corresponden el 74% de los servicios, divididos en: puestos de salud, puestos de
salud fortalecidos con fin de semana, puestos de salud fortalecidos y unidades mínimas.
Es importante señalar que los establecimientos del primer nivel de atención están realizando,
principalmente, una acción curativa, sin embargo su actividad principal debiera ser de prevención
de enfermedades y de promoción de la salud.
 CARACTERIZACION DE LA AUTORIDAD SANITARIA

Al segundo nivel corresponde el 23% de los servicios, divididos en: centros de
atención permanente, centros de salud, centros de atención al paciente ambulatorio,
centros de atención integral materno-infantil, centros de urgencias médicas,
maternidades cantonales, clínicas periféricas y servicios especializados.

El segundo nivel cuenta con servicios de encamamiento. Sin embargo, en la actualidad
únicamente se cuenta con 1,200 camas, principalmente para la atención del parto.
 CARACTERIZACION DE LA AUTORIDAD SANITARIA

El tercer nivel de atención lo conforman 45

hospitales, distribuidos de la siguiente manera:
13 hospitales distritales,
10 hospitales departamentales,
13 hospitales regionales y
 9 hospitales de referencia nacional o de
especialidades; en hospitales suman 7,718
camas.
 ESTRUCTURA Y
COBERTURA (MSPAS)
ENFERMERIA HOSPITALARIA
EL SISTEMA DE SALUD DE GUATEMALA ESTA
COMPUESTO POR:

SECTOR
PRIVADO
SECTOR
PUBLICO

El sector público comprende, en
primer lugar, al Ministerio de Salud
Pública y Asistencia Social (MSPAS), el
cual formalmente brinda atención a
70% de la población.
COBERTURA:
En segundo lugar está el Instituto
Guatemalteco del Seguro Social
(IGSS), que ofrece cobertura a menos
de 17.45%14 de la población vinculada
con el empleo formal
La Sanidad Militar cubre a los
miembros de las fuerzas armadas y la
policía, incluyendo a sus familias,
menos de 0.5% de la población. Otras
instituciones gubernamentales
participan de manera marginal en
ciertas actividades de salud.
El 12 % de los guatemaltecos recurre al sector privado en busca
de atención a su salud. En este sector participan organizaciones
de la sociedad civil (OSC) y/o religiosas que operan sin fines de
lucro.

De acuerdo con estimaciones del MSPAS, las organizaciones no

gubernamentales ofrecen cobertura a cerca de 18% de la
población. Los seguros privados cubren a menos de 8% de la
población, principalmente perteneciente a los dos quintiles más
ricos y predominantemente urbanos.
COBERTURA
• El sistema privado como se indico antes se subdivide en:

No
lucrativo

Lucrativo
El sistema de salud lucrativo esta constituido por establecimientos de
salud privados, se agencia de ingresos que vienen del fondo familiar en
su 86% y el 14% de la contratación de seguros privados. La población
que se encuentra en este rubro es la que tiene mayor capacidad de pago.

Hay que considerar como parte de la cobertura de salud, del sector

privado lucrativo el sistema de medicina tradicional comunitaria,
aunque comúnmente no se ha tomado en cuenta, pues los servicios
prestados por chamanes, curanderos, ancianos, comadronas, etc. Se
apoya de productos animales o minerales.
La segunda subdivisión del sector privado es el
no lucrativo, que esta compuesto principalmente
por el factor llamado beneficencia, u
organizaciones no gubernamentales. De las
cuales el 55% se encuentran en el área rural del
país.
 EN QUE CONSISTEN LOS BENEFICIOS?

El MSPAS ofrece atención de primero a tercer nivel para la población

que tiene acceso a sus establecimientos. Aunque en general estos
servicios son gratuitos, el Código de Salud establece la posibilidad de
cobrar ciertas prestaciones.
Los principales programas del MSPAS tienen que ver con la atención
materno-infantil, las enfermedades transmisibles, las enfermedades no
transmisibles, la violencia y las adicciones. También tiene a su cargo
otros programas complementarios relacionados con el aseguramiento de
la nutrición.
A pesar de que la Constitución establece el derecho de todos los ciudadanos al
seguro social, la cobertura real alcanzada por el IGSS es de 17.45%, y aunque
el MSPAS formalmente funciona como prestador de servicios gratuitos para
todos los guatemaltecos, la cobertura efectiva total que ofrecen el IGSS y el
MSPAS sólo llega a 48% de la población.

El IGSS ofrece servicios de medicina preventiva, curativa y de rehabilitación

para los afiliados directos y sus beneficiarios. El aseguramiento relacionado
con enfermedades, maternidad y accidentes incluye asistencia médico
quirúrgica general y especializada, así como asistencia odontológica.
 RETOS Y PERSPECTIVAS DEL SISTEMA DE
SALUD
Se reconoce la necesidad de crear un sistema nacional de salud articulado, integrando y
coordinando las acciones del MSPAS y el IGSS, y asegurando su financiamiento sobre la
base de la protección financiera de las familias y la equidad en el acceso y el uso de los
recursos.

Desde la perspectiva del propio MSPAS, los principales problemas de salud son la alta
mortalidad materna e infantil y la inseguridad alimentaria, la persistencia de
enfermedades infecciosas y de enfermedades transmitidas por vectores, y el aumento de
las enfermedades crónicas. El principal reto, entonces, sigue siendo alcanzar una
El principal reto, entonces, sigue siendo alcanzar una mayor cobertura de servicios
básicos. Las diversas propuestas coinciden en la necesidad de ampliar y fortalecer la
infraestructura, el equipamiento básico y la dotación de insumos para la red de salud e
incentivar la formación de recursos humanos, para lo cual es indispensable
incrementar el gasto público.

A pesar de que los mayores logros en la extensión de cobertura se han centrado en los
pobres del campo, fundamentalmente indígenas, se señala la necesidad de incorporar
un enfoque étnico en el sistema. El objetivo incluye tanto adaptar los métodos y
mecanismos de atención a la salud a las particularidades culturales de los indígenas
como incorporar su medicina tradicional