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Historia clínica contactología

Datos del paciente.


Nombre : Daniel Herrera
Edad : 28 años.
Ocupación: Recursos Humanoa
Pasatiempo: practica deportes como el futbol y ciclismo.
Salud general: Estable
Salud Ocular: Estable
Motivo de consulta: De acuerdo a las actividades que realiza los fines de semanas con el
Deporte le es bastante incomodo utilizar lentes.

Antecedentes oculares
Corrección óptica : si lentes aéreos
Tiempo de usar lentes: 10 años
Cambios en su graduación: No

Anexos:
Cejas :Estables
Pestañas: Estables
Parpado: Normal
Conjuntiva :Normal
Evaluación lagrimal
Schirmer 35mm/ 3min
But 4 segundos

Agudeza visual
OD 20/70
OI 20/70

Agujero Estenopeico
OD 20/20
OI 20/20

Retinoscopia
Rx OD: -3.00
OI :-3.00

Diametro pupilar
5 mm

Queratometrias
OD: 43.50x5=44.00x95 CB 7.80
OI : 44.25x10=44.75x100 CB 7.75
DIAGNOSTICO FINAL

Lente de contacto torico suave

OD: -3.00
OI : -3.00

Se recomienda cooper visión hidrogel de silicona, desechables.


Modalidad de uso diario, alternando con sus anteojos.

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