Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria

Universidad Nacional Experimental Simón Rodríguez (UNESR)
Núcleo Maracay-Aula Móvil Mariño
Turmero, Edo Aragua

ENFERMEDAD DEL CRECIMIENTO O ENFERMEDAD DE OSGOOD SCHLATTER

Facilitador: Autora:
Doc. Lismar Barrada Dubraska Chirel
31.624.678

Turmero, 07/2022
 ENFERMEDAD DE OSGOOD SCHLATTER.

Es una inflamación del

hueso, cartílago y/o tendón
de la parte superior del
hueso de la tibia, el lugar
donde se inserta el tendón
rotuliano. Lo más frecuente
es que sólo dañe a una
rodilla.

• SCM
• Tuberosidad
• Tracción excesiva
• Inserción
• Avulsión
• Fragmento
 INCIDENCIA.

Esta enfermedad suele afectar a

adolescentes activos en torno al
principio del “estirón”, el período de
aproximadamente dos años durante el
cual crecen muy deprisa. Los estirones
pueden empezar en cualquier momento
entre los 8 y los 13 años en las niñas, y
ente los 10 y los 15 años en los niños.
Esta enfermedad es más común en
niños.

EOS afecta al 21% de los adolescentes

atléticos, mientras que se ve en el 4,5%
de los controles no atléticos de la
misma edad.
 ETIOLOGÍA/CAUSAS.

Puede ser causada por una sobrecarga

mecánica en la tuberosidad del la tibia
produciendo inflamación en el área.
También puede ser causada por
traumatismos repetitivos.
Por tracción excesiva del tendón rotuliano
en su inserción generando microfracturas
por avulsión.
 FACTORES DE RIESGO.

El riesgo de que un adolescente desarrolle la

enfermedad de Osgood-Schlatter se incrementa
con la práctica de deportes que impliquen correr,
hacer giros, saltar

No existe un acuerdo general sobre cuál es el

mecanismo que origina la lesión, pero se sabe que
el sobreuso (uso excesivo o repetitivo y la
sobrecarga) influyen en su aparición.
 FISIOPATOLOGÍA.

• Su fisiopatología no esta clara pero la tuberosidad tibial es el nido del dolor y la

discapacidad funcional asociada con la enfermedad de Osgood-Schlatter, porque las
tensiones repetitivas aplicadas a la tuberosidad tibial por la contracción del mecanismo
del cuádriceps producen apófisitis y crecimiento de hueso heterotópico. Estas
respuestas al daño inducido por el estrés repetitivo se observan con mayor frecuencia
durante el período de rápido crecimiento esquelético asociado con la adolescencia.
• En la fisiopatología de la enfermedad, hay una pérdida parcial de continuidad de la
unión del tendón-cartílago-hueso patelar de la tuberosidad tibial. Hay un proceso
inflamatorio que comienza en la región y termina con una tendinitis rotuliana, múltiples
fracturas subagudas, osificación irregular con hueso subyacente.
 SIGNOS Y SINTOMAS.
La enfermedad de OsgoodEl dolor se alivia con el
Schlatter se caracteriza por descanso.
un dolor agudo al realizar
cualquier tipo de actividadHinchazón y/o sensibilidad
física como caminar o a la presión y el tacto
correr, este dolor es debajo de la rodilla y sobre
referido específicamente en
la zona anterior de la rodilla la parte superior de la tibia.
justo por debajo de ella. ACojera después de hacer
demás suele acompañarse ejercicio.
de inflamación sobre la
zona por debajo de laTensión en los músculos
rodilla. que hay alrededor de la
El dolor empeora con el rodilla: isquiotibiales y
ejercicio. cuádriceps.
 DIAGNOSTICO MEDICO.

• El médico podría sospechar que tiene

la enfermedad de Osgood-Schlatter
por su edad, síntomas y por su
práctica deportiva. Para confirmar el
diagnóstico, su médico examinara su
rodilla para detectar el dolor,
sensibilidad, inflamación y rubor, y
también evaluara los rangos de
movimientos de la articulación de la
rodilla.
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL.
• Síndrome de Sinding-Larsen-Johansson
El síndrome de Sinding-Larsen-Johansson
es una apofisitis por tracción del polo
patelar inferior. Los niños presentan entre
10 y 12 años con quejas de dolor de rodilla
localizado en la rótula inferior. Se observa
una ligera separación y elongación o
calcificación radiográficamente en el polo
patelar inferior en la vista lateral de la
rodilla.
Síndrome de Hoffa
La almohadilla de grasa infrapatelar es un
tejido rico en inervación. Cualquier lesión
en la almohadilla de grasa puede causar
dolor. Los pacientes presentan quejas de
dolor anterior en la rodilla y se observa
sensibilidad máxima en la línea de la
articulación anterior lateral al tendón
rotuliano. Las radiografías simples son
generalmente normales. Las imágenes por
resonancia magnética revelan
característicamente una señal baja en
todas las secuencias dentro de la
almohadilla de grasa debido a fibrina,
hemosiderina y/o calcificación.
 TRATAMIENTO FARMACOLOGICO.

Se puede utilizar uno de los siguientes medicamentos para ayudar a reducir la inflación y el
dolor:

• Ibuprofeno (motrin, advil).

• Naproxeno (aleve, naprosyn).
• Acetaminofen (tylenol).
• Aspirina (nota: las aspirinas no son recomendadas
para niños y adolescentes con una infección viral
actual o reciente, consulte a su médico antes de
proporcionarle aspirina a un niño adolescente).
 DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO.

• El fisioterapeuta encargado basara su

diagnostico en el examen físico y
palpación del área afectada y sustentara
el mismo junto al diagnostico medico.
 COMPLICACIONES.

• Las complicaciones no son frecuentes

en el caso de la enfermedad de Osgood
Schlatter. Si ocurren, pueden incluir
dolor crónico e inflamación localizada.
La deformidad ósea residual o los
huesecillos dolorosos también pueden
resultar de la afección. En casos raros,
la placa de crecimiento (placa
epifisaria) puede separarse de la tibia.
 ANAMNESIS.
•Nombre y apellido: Gerard Piqué •Lugar de nacimiento: las
•Cedula : 41.624.678 mercedes del llano
•Estado civil: soltero •Numero de hijos: X
•Edad: 14 años •Grado de instrucción: segundo
•Peso: 40 kg año de bachillerato
•Altura: 1.76 cm •Teléfono: 04129888174
•Talla: L •Dirección: Calle principal La
•Sexo: M Macareña casa nro. 30
•Sector donde vive: Caridad del
cobre
•Personas con quien vive: Mama,
papa y hermana
•Ocupación: Futbolista
•Profesión u oficio: X

• Tiempo de la • Intervención • Accidentes: No Si (farmacológico)

enfermedad: quirúrgica: No • Cáncer: No • Otro diagnostico:
Aproximadamente • Diabetes: No • Otros: X Clínico
tres semanas • Alérgico: No • Recibe tratamiento:
 HISTORIA DE LA ENFERMEDAD.
El paciente refiere sensibilidad en la parte posterior de la rodilla, inflamación en la rodilla,
dificultad para caminar correctamente (cojera) sobre todo al realizar actividad física, expresa
que los síntomas empeoran al realizar actividad física como correr o saltar, la sensibilidad en
la rodilla empeora al realizar presión, inflamación de la protuberancia en la parte anterior de
la pierna justo debajo de la rotula (tuberosidad tibial anterior). Se observa un crecimiento del
hueso en la parte superior de la pantorrilla, al realizarse la exploración y palpación física el
paciente refiere dolor en el área afectada, al realizarle movilizaciones de flexión y extensión
el paciente refiere dolor, presenta una tumefacción en la tuberosidad tibial que determina un
cierto grado de disimetría y desarmonía a comparación con la rodilla sana, no hay presencia
d derrame articular según su informe medico y los arcos de movilidad están respetados, hay
disminución de la fuerza muscular del cuádriceps.
 EVALUACIÓN FISIOTERAPEUTICA.

• Se realizaron pruebas físicas para determinar el estado del paciente.

• Escala del dolor de Eva: 8 (intenso)
• Inflamación: Aguda
• Coloración: enrojecida
• Presencia de infección: No
• Sensibilidad: Superficial
• Fuerza muscular: grado 2 movimiento que no vence la gravedad
 DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO.

• Por los datos proporcionados por el paciente, evidencia clínica y exploración

física y palpación realizada por el fisioterapeuta, el paciente posee la
enfermedad de Osgood Schlatter, por lo que se le indicará una serie de terapias
asistidas por un profesional fisioterapeuta para así lograr reintegrarlo a su vida
cotidiana.
 OBJETIVOS DE TRATAMIENTO.

1RA FASE.
1. Disminuir la inflamación.
2. Disminuir el dolor.
3. Disminuir la tensión muscular en flexores y extensores.

2DA FASE.
4. Readaptación al esfuerzo físico y reintegración a sus actividades regulares
 PLAN DE TRATAMIENTO.

• 1RA FASE.
1. Crioterapia: aplicación de bolsas de gel para aliviar el dolor durante 20 minutos tres veces
al día.
2. Movilización de rótula: la rótula se debe mover de arriba abajo y de lateral a medial
3. Estiramiento de isquiotibiales y de cuádriceps.
4. Ejercicios de flexibilización a través de la movilización de la pierna.
5. Tratamiento de puntos de gatillo de forma manual o con punción seca en la musculatura
de cuádriceps e isquiotibiales.
 PLAN DE TRATAMIENTO.
• 2RA FASE.
1. Fortalecimiento muscular de cuádriceps, isquiotibiales, aductores, glúteos, con
elementos como lastres.
2. Trabajo de Propiocepción. Se puede iniciar con el paciente a la pata coja y tocar la
mano del fisioterapeuta e ir progresando hasta la utilización de elementos
inestables.
3. Reentrenamiento del gesto para evitar la tracción de la rótula. Al realizar una
sentadilla, se tiene que corregir el movimiento, evitando que la rodilla se vaya hacia
dentro y que supere la punta del pie.

Normalmente el retorno a la actividad se produce a las 2-3 semanas. La enfermedad

de Osgood-Schlatter no es autolimitada, pero puede haber complicaciones como
deformidad ósea residual y osificación dolorosa del tendón rotuliano.
GRACIAS POR SU ATENCION.