LISINOPRIL CILAZAPRIL

Administrado por vía oral posee

Es un derivado del enalaprilato y es
una biodisponivilidad del 45 al 85%
droga activa . Tiene una buena
que no se modifica por los
absorción en tubo digestivo, con una
alimentos
biodisponibilidad del 50 % lo cual no
se modifica por los alimentos .
PERINDOPRIL
QUINAPRIL La administra por vía oral, en una o dos
tomas diarias , sin interferir los alimentos
Después de su administracion
en su absorción
oral , por lo menos 60% de una
dosis de quinapril RAMIPRIL
administrada oralmente es
absorvida del tracto Es el etilester del ramiprilato , su
gastrointestinal metabolito activo , el cual se genera
en el primer paso hepático
 BLOQUEANTES DE LOS RECEPTORES DE
ANGIOTENSINA II ( AGT III )

FISIOLOGIA

Las acciones de la AGT Il son mediadas Principalmente por dos tipos

de receptores:
1. Los AT1 (los más importantes), que se Encuentran en el músculo
liso vascular, el riñón, el cerebro y en el Pulmón.
2. Los AT2 que se hallan en los órganos réproductores, en el
cerebro y en el tejido fetal.

Mecanismo de acción
Estos fármacos son antagonistas competitivos de
los receptores de angiotensina"ll, con mayor
especificidad por el subtipo AT1 que AT2. Como
este péptido puede ser sintetizado fuera del SRA
(por ejemplo, en el corazón, la vía más
importante de su síntesis no es a través del SRA,
sino que es por una serino proteasa).
 BLOQUEANTES AGT II O
RECEPTORES EN HTA

Estas drogas provocan un descenso gradual

de la presión arterial” sin modificar la
frecuencia cardiaca.

EFECTOS ADVERSOS
. Cefalea que es el efecto adverso más
frecuente . .Hipotensión e Hiperkalemia
. Efecto de primera dosis (hipotensión ortostática), es
poco frecuente
. Infección respiratoria alta, sinusitis, síntomas simil
resfrió, rinorrea y/o congestión nasal, otalgia.
. Diarrea o malestar estomacal
. Mareos y somnolencia: dado que estos efectos se
dan con frecuericia, estas drogas deben ser utilizadas
con precaución o evitar su uso en pacientes que
manejen maquinaria o conduzcan
vehículos. .Reacciones alérgicas.
. Mialgias e insomnio.
CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES
Embarazo: Todas las drogas de este grupo IRBESARTAN
están contraindicadas en el embarazo, sobre Farmacocinética
todo durante el segundo y tercer trimestre, VALSARTAN
Farmacocinética
Lactancia : TELMISARTAN
Insuficiencia hepática: Farmacocinética
Insuficiencia renal :
Insuficiencia cardiaca severa :

LOSARTAN
Es la droga patrón de este grupo.
Farmacocinética.- Se administra por vía oral.

CANDESARTAN
Farmacocinética .- Administrada por
vía oral, presenta una
biodisponibilidad del 13 % , que no es
afectada por los alimentos.
Posee una vida media de 9 hs.
hipertensión en poblaciones especiales
Embarazo
La hipertensión asociada al embarazo
representa una situación especial por el
riesgo de morbimortalidad materna .
Enfermedad cerebrobascular y coronaria
Los pacientes con antecedentes de ACV o TIA , los
niveles de TA están directamente relacionados
con el riesgo de padecer eventos
cerebrobasculares y enfermedad coronaria .
Insuficiencia cardiaca
Los IECA han mostrado reducir un 15% la
mortalidad en estos pacientes , y una reducción
mayor en la morbilidad relacionada con
insuficiencia cardiaca.
Dislipemias
En pacientes hipertensos con
hipercolesterolemia y /o
hipertrigliceridemis no solo el
control de la TA debe incluirse en
el programa de prevención.
Diabetes
En pacientes con diabetes e HTA
debe evitarse la utilización de
diuréticos y beta bloqueantes
debido al estado de
insulinorresistencia de estos
pacientes .