Perfil

tiroideo
Evaluación nutricional II
Perfil tiroideo
El perfil tiroideo consiste en
un grupo de pruebas que
pueden solicitarse
conjuntamente para la
evaluación de la función de
la glándula tiroides.
Desordenes de la glándula
tiroidea.
Los desórdenes de la glándula tiroides son comunes y
pueden afectar hasta el 10% de la población en
general.

La presentación clínica es variable y en muchas

ocasiones los síntomas pueden ser inespecíficos, y
por ello las alteraciones suelen ser subdiagnosticadas.
Hormonas tiroideas
La glándula tiroidea
utiliza el yodo de los
alimentos para producir
dos hormonas tiroideas:
triyodotironina (T3) y
tiroxina (T4).
Hipotálamo y
glándula pituitaria
Se encuentran en el cerebro y
ayudan a regular la glándula
tiroides. El hipotálamo libera
TRH, que estimula a la
glándula pituitaria para que
libere (TSH).
Indicadores bioquímicos
incluidos en el perfil tiroideo
El perfil tiroideo incluye:
• TSH
• Triyodotironina (T3)
• Tiroxina (T4)
• T3 total
• T4 libre

los anticuerpos anti-tiroperoxidasas (anti TPO) y anti-tiroglobulina (Anti-TG) se

pueden solicitar cuando hay sospecha de enfermedad autoinmune.
Criterios para solicitar perfil
tiroideo

Con la presencia de
signos o síntomas de
hipotiroidismo o
hipertiroidismo.
Requisitos para perfil
tiroideo
La muestra se toma de
sangre venosa por punción
antecubital. La muestra se
deberá obtener posterior a
ayuno. Si el paciente esta
bajo terapia de remplazo
deberá suspender su
consumo al menos 8 horas.
Valores de referencia
Prueba Valor de referencia
TSH sérica 0.5 a 4 mU/L
T4 total H: 4-12 µg/100 ml
M: 5-12 µg/100 ml

T4 libre 0.8-1.8 ng/100 ml

T3 total 70-205 ng/100 ml
Diagnostico de
hipotiroidismo
TSH alta y T4 baja indicaran hipotiroidismo
primario.

TSH normal o baja y T4 baja indicaran

hipotiroidismo secundario.

TSH alta y T4 normal indicaran

hipotiroidismo subclínico.
T3 en el diagnostico de
hipotiroidismo
La prueba rara vez es útil en pacientes con
hipotiroidismo, ya que esta es el ultimo
indicador en alterarse. Los pacientes pueden
tener hipotiroidismo severo con niveles de
TSH elevados y T4 bajos, pero tener niveles de
T3 en rango normal.
Diagnostico de
hipertiroidismo
TSH baja o indetectable y T3 y/o T4 altas
indican hipertiroidismo.

TSH baja o indetectable y T3 y/o T4 normal

indican hipertiroidismo subclínico.
Suplementación de biotina y
perfil tiroideo
Altas de dosis de biotina pueden falsamente
mostrar bajas concentraciones de TSH y
elevadas concentraciones de T3 y T4.

Afecta a nivel del

inmunoensayo
interfiriendo en la correcta
identificación de las
moleculas blanco.