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EXAMEN FÍSICO

FUNCIONES VITALES

PA 110/76 mm Hg
Frecuencia cardiaca 76 lpm
Frecuencia respiratoria 16 rpm
Temperatura 37.7 °C
Peso 45 Kg
Talla 1.69 IMC
IMC 15.8
Piel palidez +/+++
SC 1.45
EXAMEN FISICO REGIONAL

EXAMEN DE TORAX • Tórax normolíneo


• Movimientos respiratorios aumentados en frecuencia y
profundidad.
• Ruidos cardiacos rítmicos, sincrónicos, con adecuada
intensidad, sin ruidos agregados.
• Campos pulmonares sin presencia de estertores ni sibilancias.

EXAMEN DE • Abdomen plano, blando.


ABDOMEN • Auscultación: ruidos peristálticos sin alteraciones,
• Palpación: abd. depresible, no doloroso a la palpación superficial,
media o profunda

EXAMEN • Se palpa masa en hueco pélvico de 5 x 4 cm, no dolorosa a la


palpación, de consistencia pétrea, fija a planos profundos, sin datos
PELVICO
de irritación peritoneal.
TACTO • Cérvix posterior cerrado, dehiscente, eutérmico, a la
VAGINAL salida de guante de exploración con rasgos de sangrado

• Se encuentra cérvix con lesiones eritematosas


ESPECULOSCOPÍA
y hemáticas (muestras para biopsia).

• Extremidades integras, con adecuada coloración y


EXTREMIDADES temperatura, fuerza y reflejos osteotendinosos sin
alteraciones, llenado capilar de 2 segundos.
HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD

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