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Anatomía de

la vía lagrimal
Dr. Ivan Alfonso Ornelas Figueroa
Cirujano Oftalmólogo
Anatomía del aparato lagrimal

Aparato
lagrimal

Sistema Sistema
secretor excretor

Glándula
Glándulas Puntos Conducto
lagrimal Canalículos Saco lagrimal
accesorias lagrimales lacrimonasal
principal
Sistema secretor

Fundamentals and principles of ophthalmology. (2019). San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology.
Glándula lagrimal principal

Localización: región superoexterna de la


órbita, en la fosa lagrimal del hueso frontal.
 Dos porciones (separadas por el cuerno
lateral del músculo elevador del párpado):
 Orbitaria o de Galeno
 Palpebral o de Rosenmüller

 Conjunto de lobulillos: ácinos y túbulos


que desembocan en fórnix conjuntival Atlas de anatomía humana. (2019). México, Netter: Elsevier.
superoexterno.
Glándula lagrimal principal – Lóbulo orbitario

Lóbulo orbitario

Localización: la fosa lagrimal


del hueso frontal.

 Tiene forma de almendra.

 Dimensiones 20 x 12 x 5mm.
Atlas de anatomía humana. (2019). México, Netter: Elsevier.
Glándula lagrimal principal – Lóbulo palpebral

 Localización: justo por debajo


del lóbulo orbitario.
Porción palpebral
 Tiene forma cuadrangular. de la glándula
lagrimal

 Dimensiones 10 x 6 x 2.5 mm.

Atlas de anatomía humana. (2019). México, Netter: Elsevier.


Glándulas lagrimales accesorias - acuosas

 Encargadas de la secreción basal


de la película lagrimal.
 Glándulas de Krause: ecrinas,
predominan en fórnix conjuntival
superior (8-20 glándulas) que en
inferior (2-6).
 Glándulas de Wolfring: ecrinas,
predominio conjuntival palpebral.

Oftalmología Clínica Jack J. Kanski. Quinta edición


Glándulas lagrimales accesorias - mucosas

 Encargadas de la secreción
mucosa de la película lagrimal.

 Caliciformes:holocrinas,
conjuntivales, predominio en
porción medial de fórnix y
párpado inferior.

Oftalmología Clínica Jack J. Kanski. Quinta edición


Glándulas lagrimales accesorias -lipídicas

 Conservan la estructura de la
película lagrimal y reducen su
evaporación.

Meibomio: holocrina

 Zeiss: holocrina

 Moll: apocrina
Oftalmología. (2014). México, Rojas, S; Saucedo, A. : MM.
Glándulas lagrimales accesorias -lipídicas
Glándulas lagrimales accesorias

Fundamentals and principles of ophthalmology. (2019). San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology.
Vascularización arterial del aparato lagrimal

Arteria
Arteria Arteria
carótida
Oftálmica lagrimal
interna

Arteria
Arteria maxilar Arteria
carótida
interna infraorbitaria
externa

Anatomía Humana con Orientación Clínica. (1993) Moore K.L. Editorial Médica Panamericana. Barcelona
Drenaje venoso del aparato lagrimal

Venas
lagrimales

Vena
oftálmica
superior

Seno
cavernoso
Drenaje linfático de la vía lagrimal

Fosa
submandibular

Fosa preauricular

Anatomía Humana con Orientación Clínica. (1993) Moore K.L. Editorial Médica Panamericana. Barcelona
Inervación de la vía lagrimal

Sensación aferente: ramas del


nervio ciliar largo de la división
oftálmica del nervio craneal
V (V1).

 Inervación eferente: fibras


simpáticas y parasimpáticas
estimulan la secreción lagrimal
en las glándulas lagrimales
principales y accesorias.
Fundamentals and principles of ophthalmology. (2019). San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology.
Inervación de la vía lagrimal

A. Pawlina, Todd R. Olson. Interactive Anatomy, v 3.0 (CD-ROM) A.D.A.M. Software, Inc.; 1991-1997 (26)
Sistema excretor

Fundamentals and principles of ophthalmology. (2019). San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology.
Sistema excretor de la vía lagrimal

 Puntos lagrimales.

Canalículos o conductos
lagrimales (8 mm).

 Saco lagrimal (10 mm).

 Conducto nasolagrimal
(12mm).
La lágrima. (2013). Barcelona. Santiago Andrés. Reial Acadèmia de Farmàcia de Catalunya
Sistema excretor de la vía lagrimal – Puntos
lagrimales

Localización: extremo posterior del


borde palpebral, unión entre pars
ciliaris y la pars lacrimalis.
 Miden: 0.2-0.3 mm.

 Permanentemente permeables.

 Rodeados de tejido conjuntivo.

FForma de chimenea. Oftalmología Clínica Jack J. Kanski. Quinta edición


Sistema excretor de la vía lagrimal –
Canalículos

 Discurren verticalmente desde el borde


palpebral por 2 mm.

 Giran medialmente y discurren


horizontalmente 8mm hasta alcanzar el
saco lagrimal.

 Superior e inferior.

 Se unen para formar el canalículo común. Tomada de Sobotta. Atlas de Anatomía (CD-ROM). Fig 622 21 Edición Madrid: Médica
Panamericana; 2001
Sistema excretor de la vía lagrimal – Saco
lagrimal

Localizado entre las crestas


lagrimales anterior y posterior.

 Separado del meato medio


nasal por el hueso lagrimal.

 10-12 mm de longitud.

Tomada de Sobotta. Atlas de Anatomía (CD-ROM). Fig 622 21 Edición Madrid: Médica Panamericana; 2001
Sistema excretor de la vía lagrimal –
Conducto nasolagrimal

Continuación del saco lagrimal,


discurre hacia abajo.

 Angulación en dirección lateral


posterior.

 Se abre en el meato nasal inferior por


debajo del cornete inferior (válvula de
Hasner).

 12-18 mm de longitud.
La lágrima. (2013). Barcelona. Santiago Andrés. Reial Acadèmia de Farmàcia de Catalunya
Sistema excretor de la vía lagrimal
Válvulas del sistema excretor de la vía lagrimal

1. Puntos lagrimales
2. Válvulas de Bochdalek
3. Válvulas de Foltz
4. Canalículos lagrimales
5. Saco lagrimal
6. Válvula de Rosenmüller
7. Válvula de Bereaud o de Krause
8. Válvula de Taillefer
9. Válvula de Hasner
10. Conducto lacrimonasal
11. Cornetes
12. Meato inferior
13. Tabique nasal
Sistema lagrimal (2010) Horacio Serrano. España. Tercera edición.
14. Seno de Maier
Válvulas del sistema excretor de la vía lagrimal
– Válvula de Hasner
 Situada al final del conducto
lacrimonasal.

Cerrada durante la vida fetal.

Se abre por presión positiva del


conducto durante el primer llanto.

Bron, A. J., Tripathi, R. C., Tripathi, B. J., & Wolff, E. (2001). Wolff's anatomy of the eye and orbit. London: Arnold.
Referencias
 Bron, A. J., Tripathi, R. C., Tripathi, B. J., & Wolff, E. (2001). Wolff's anatomy of the eye and orbit. London:
Arnold.

 Fundamentals and principles of ophthalmology. (2019). San Francisco, CA: American Academy of
Ophthalmology.

 Oculofacial Plastic and Orbital Surgery (2019). San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology.

 Skalicky, S. E. (2016). Ocular and visual physiology: Clinical application. Singapore,: Springer.

 Yanoff, M., & Duker, J. S. (2019). Ophthalmology. Edinburgh: Elsevier.

 Anatomía Humana con Orientación Clínica. (1993) Moore K.L. Editorial Médica Panamericana. Barcelona

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