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CAMBIOS OCASIONADOS POR LA PANDEMIA DE

COVID-19 EN LA ATENCIÓN EN SALUD QUE BRINDA


EL RECURSO HUMANO EN ENFERMERÍA DESDE UN
ENFOQUE BIOÉTICO. REVISION NARRATIVA

INGRID MARITZA TUTIRA JAIMES


Estudiante de Enfermería
ASESORAS: LEIDY YEMILE VARGAS RODRIGUEZ
Magíster en Enfermería
MARTHA INES BERNAL GARCIA
Magister en Pedagogía

Tunja, Noviembre 2021

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
El Covid-19 es una • Fue notificada por
enfermedad
causada por el
primera vez en Wuhan
coronavirus SARS- (China) el 31 de
CoV-2
diciembre de 2019

En la Región de las
Américas, el 59%
de esta fuerza de
trabajo corresponde
a enfermeros
profesionales

• la mayor fuerza laboral


En la primera línea
de acciones para
que representa
https://www.elhospital.com enfrentar el Covid- aproximadamente el
19, se destaca
EL SARS-CoV-2, causante de la pandemia Covid-19 Enfermería 59% de las profesiones
de la salud
se transmite de persona a persona por lo que se
Enfermería en estos
puede contagiar al estornudar, toser y expulsar tiempos de
pandemia
partículas del virus. representa un gran • el reconocimiento
desafío, pues, busca
Las manifestaciones clínicas pueden pasar de fortalecerse como técnico, científico,
leves a moderados y llegar incluso a severos. ciencia y renueva
su lucha por la
económico y social.
valorización
profesional

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Cuáles son los cambios


ocasionados por la pandemia de
Covid-19 en la atención en salud
que brinda el recurso humano en
enfermería desde un enfoque
bioético?

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


JUSTIFICACIÓN

Demandas históricas de la enfermería frente a las condiciones de trabajo,


jornadas laborales extensas, la remuneración y la visibilidad social.

Importancia de los principios bioéticos: beneficencia, no


maleficencia y autonomía en la practica durante la pandemia
COVID-19.
https://www.enfermeria21.com

la atención a pacientes sospechosos o confirmados de COVID-19


requiere el uso de EPP específicos y con especial atención a la correcta
higiene de las manos como medida fundamental de bioseguridad

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


OBJETIVOS
Analizar los cambios ocasionados por la
GENERAL pandemia de Covid-19 en la atención en salud
que brinda el recurso humano en enfermería
desde un enfoque bioético.

ESPECIFICOS

 Reconocer las afectaciones físicas,


 Exponer los cambios identificados a
psicológicas y en las condiciones Identificar los cambios en la relación
la luz de las categorías de análisis
laborales del personal de enfermería enfermero-paciente ocasionada por la
bioético de autonomía, justicia,
ocasionados por la pandemia Covid- pandemia Covid-19
beneficencia y no maleficencia.
19.

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


METODOLOGÍA
Línea de investigación:

• Línea FCSA: salud y bienestar integral.

Sub-línea de investigación
• Cuidado al ser humano

Enfoque
• Documental

Tipo de diseño
• Revisión Narrativa

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METODOLOGÍA
Criterios de Inclusión

• Artículos publicados entre los años 2019 y 2021.


• Estudios sobre el recurso humano de enfermería.
• Estudios que enlacen la relación enfermera-paciente durante la pandemia covid-19.
• Artículos de todos los diseños y tipologías.
• Artículos en inglés, en portugués y en español

Criterios de Exclusión

• Artículos que no estén relacionados directamente con la pandemia COVID-19

Herramienta de Recolección

• Bases de datos de salud

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TÉCNICA DE RECOLECCION DE LA
INFORMACIÓN

Cuadro Nº 1: ESTRATEGIA DE BUSQUEDA

Estrategia de búsqueda Enfermería y pandemia y atención de


completo en español enfermería y Riesgos Laborales

Estrategia de búsqueda Nursing AND pandemics AND nursing


completo en inglés care AND Occupational Risks

Estrategia de búsqueda
Enfermagem E pandemia E cuidados de
completo en portugués enfermagem E riscos ocupacionais

Fuente: autor

Fuente: autor

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


TÉCNICA DE RECOLECCION DE LA
INFORMACIÓN
MATRIZ DE SELECCIÓN DE ESTUDIOS MATRIZ ANALISIS DE ESTUDIOS
MATRIZ: ANÁLISIS DE ESTUDIOS

REFERENCIA TIPO DE Reconocer las Identificar los Exponer los


ESTUDIO afectaciones físicas, cambios en la cambios
psicológicas y en las relación identificados a
condiciones enfermero- la luz de las
laborales del paciente categorías de
personal de ocasionada por análisis bioético
enfermería la pandemia de autonomía,
ocasionados por la Covid-19 justicia,
pandemia Covid-19. beneficencia y
no
maleficencia.

Fuente: autor
Fuente: autor

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MARCO CONCEPTUAL
MARCO REFERENCIAL
PANDEMIA
COVID-19 Bioética Enfermería

• Enfermedad • “La OMS • Es la • Profesión por


infecciosa  define la filosofía que la cual se
originada por epidemia norma, brindan
el nuevo como "la regula y cuidados a
coronavirus ocurrencia en sanciona la las personas
denominado una actuación o de acuerdo a
como comunidad o práctica sus
Síndrome región de médica desde necesidades.
Respiratorio casos de una la
Agudo enfermedad" perspectiva
Severo Tipo de la
2 SARS- medicina
CoV-2 que como arte y
afecta ciencia
principalmen sustentada en
te los la creciente
pulmones. revolución
tecnológica

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CONSIDERACIONES ETICAS

Resolución 008430 de 1993 del Ministerio de Salud de


Colombia “Por la cual se establecen las normas científicas,
técnicas y administrativas para la investigación en salud”

Esta investigación está obedece las normas de derechos de


autor, realizando las respectivas citaciones de cada una de
las investigaciones, afirmaciones, estudios y
documentaciones para evitar incurrir en el código penal
colombiano que sanciona el plagio

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RESULTADOS

AFECTACIONES FÍSICAS, PSICOLÓGICAS Y


CONDICIONES LABORALES DEL PERSONAL DE
ENFERMERIA

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


ELECCIÓN DE ESTUDIOS DEFINITIVOS Y SU APORTE A
LA REVISIÓN

44
ESTUDIOS

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AFECTACIONE AFECTACIONES
S FÍSICAS PSICOLÓGICAS

Fatiga
Miedo
Estrés

Insomnio Depresión

ENFERMERÍA Aislamiento
Inestabilidad
emocional

Primera línea de atención Problemas Angustia e


contra el covid19 gastrointestinales impotencia

Lesiones en la piel
Frustración
por el uso de EPP

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FAMILIA Y SERES
QUERIDOS

“Nueva realidad” VOCACIÓN

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CONDICIONES LABORALES EN PANDEMIA COVID-19

La pandemia Genera
genera gran escases de
impacto a recursos:
nivel personal humano,
y colectivo económico,
insumos
médicos,
capacidad
instalada etc.
https://laverdadjuarez.com

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
EPI indispensables para laborar de manera segura

 Usar de manera rutinaria overoles de servicio, con


mangas que cubran los brazos completos
 Protección ocular
 Botas/zapatos cerrados e impermeables
 mascarilla quirúrgica, mascarilla N95, mascarilla
protectora,
 Guantes limpios para la realización de
procedimientos
Pedace ML, Gothelf EE & et al. [En línea] 2020 [citado 13 octubre de 2021] ID: biblio-1254583
 Gorros de un solo uso
 Delantales quirúrgicos estériles impermeables con
mangas largas (100% polipropileno) y muñeca
100% algodón

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Recomendaciones emitidas por la OMS

OMS [en línea] 2020 [citado 13 octubre de 2021] Disponible en:


https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331810/WHO-2019-nCoV-IPC_PPE_use-2020.3-spa.pdf

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


Recomendaciones emitidas por la OMS

OMS [en línea] 2020 [citado 13 octubre de 2021] Disponible en:


https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331810/WHO-2019-nCoV-IPC_PPE_use-2020.3-spa.pdf

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


https://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/gpsc_5may_How_To_HandWash_Poster_es.pdf

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


CAMBIOS EN LA RELACION ENFERMERO –
PACIENTE EN LA ATENCION EN SALUD

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


ELECCIÓN DE ESTUDIOS DEFINITIVOS Y SU APORTE A
LA REVISIÓN

18
ESTUDIOS

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


ATENCION SEGUIMIENT
DOMICILIARI TELE SALUD O
A TELEFÓNICO

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


Para afrontar el COVID-19 impone
el desarrollo de:

 Nuevas reglas
 Rutinas
 Protocolos
 Flujos de atención en los
servicios de salud
https://www.freepik.es

Esto favorece la orientación de acciones y actividades que


dan un alivio a la estructuración de la oferta asistencial en
este escenario

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


CAMBIOS A LA LUZ DE LAS CATEGORIAS
BIOETICAS: BENEFICENCIA, NO MALEFICENCIA,
AUTONOMIA Y JUSTICIA

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


ELECCIÓN DE ESTUDIOS DEFINITIVOS Y SU APORTE A
LA REVISIÓN

18
ESTUDIOS

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


Principio bioético Definición

Beneficencia Se basa en la necesidad de no hacer daño, de siempre hacer


el bien, el personal debe ser capaz de comprender al
paciente a su cargo, y ver al paciente como el mismo.

No maleficencia Se trata precisamente de evitar hacer daño, evitar la


imprudencia, la negligencia. Se debe prevenir el daño físico,
mental, social o psicológico.
Autonomía Se define como la capacidad que tiene la persona de tomar
decisiones en relación con su enfermedad.

Justicia Encierra en su significado la igualdad, la equidad y la


planificación; se basa precisamente en atender primero al
más necesitado de los posibles a atender; exige tratar a
todas las personas por igual

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


Dilemas éticos
durante la atención
en salud a pacientes
COVID-19

Relación Toma de
multidisciplinar decisiones
“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”
La COVID-19 genera inseguridad

Las enfermeras se vuelven mas


vulnerables y menos autónomas

http://gaceta.facmed.unam.mx/index.php/2020/06/12/dilemas-eti
Bajos salarios, jornadas laborales
cos-en-salud-mental/
extensas, falta de EPI adecuados.

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


CONCLUSIONES

Se reconoce la labor de los profesionales de enfermería por ser quienes actúan desde la
primera línea.

Los cambios que generó la pandemia se evidencian con la falta de recursos económicos
hacia el sector de la salud, pues, durante esta crisis sanitaria se conoce la insuficiencia de
los insumos dentro de las instituciones

Los equipos de protección individual toman importancia dentro de esta pandemia de tal
manera, para la atención de salud de los pacientes contagiados debe ser específico:
mascarilla N95, protección ocular, bata anti fluido, delantal y un riguroso lávalo de manos,
elementos que debe ser portado no solo por el personal de enfermería sino por todo el
equipo de salud

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


CONCLUSIONES
Dentro de este estudio se encuentra que el personal de
enfermería se torna más vulnerable ante la presencia de esta
crisis sanitaria, lo cual se manifiesta mediante la depresión el
estrés y el miedo, sentimientos muy comunes que
experimentaron todo el personal de salud.

La pandemia causada por el SARS-COV-2 obligo a reestructurar


la atención en salud de modo que se evitara que las personas
pusieran en peligro su salud y la de sus familiares, por lo que se
opta por brindar una atención en salud usando los recursos
tecnológicos

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


RECOMENDACIONES
Se recomienda a futuros
profesionales que tengan en
cuenta que son ellos quienes se
van a encontrar en la primera
línea de atención de los
pacientes, por lo tanto, trabajo
en equipo y poner en practica los
principios bioéticos son pilares Se recomienda que cada
Para todo el personal de fundamentales para el cuidado. institución de salud mantenga
enfermería se recomienda actualizados los protocolos para
apegarse a los protocolos la atención de los pacientes
emitidos por cada institución covid, el uso de EPI, etc. Y que
para la atención en salud de los estos documentos sean
pacientes covid positivos así direccionados a cada trabajador
como el uso de los EPI. en salud para su debido
cumplimiento.

RECOMEN
DACIONES

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


RECOMENDACIONES
El presente estudio
recomienda a los Para cuidar la salud mental
enfermeros en formación de los profesionales se
tener sentido de recomienda a las
pertenencia y respeto por instituciones de salud la
nuestra profesión, ya que creación de espacios para
somos la columna del pausas activas y descanso.
cuidado.

RECOMEN
DACIONES

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


“Si una enfermera se niega a ayudar un paciente
porque “no es asunto de ella”, entonces debo
decir que la enfermería no es su vocación”

“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


BIBLIOGRAFIA
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“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


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“Nuestra Acreditación Institucional, una realidad”


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