16- Trastornos endocrino-metabólicos y de la

alimentación

Andrés Incio Guisande

1º de Laboratorio
 DIABETES
La diabetes es una enfermedad crónica
degenerativa cuya principal característica es
la presencia continuada de una
hiperglucemia. Se puede detectar mediante
una PTOG.

Existen dos hormonas producidas por el

páncreas que ayudan a controlar los niveles
de glucosa en sangre:

- La insulina, liberada cuando el nivel de

glucosa es alto, estimula la absorción
de glucosa por las células y la
transformación de glucosa en
glucógeno para facilitar su
almacenamiento.
- El glucagón, producida cuando cuando
el nivel de glucosa es bajo, estimula la
liberación de glucosa proveniente de la
transformación del glucógeno.
 Diabetes
El mal funcionamiento de la insulina o su falta de
producción es la principal causa que desencadena la
aparición de diabetes. Por esto su descubrimiento y su
fabricación mediante ingeniería genética facilitó el
tratamiento de la diabetes porque hasta entonces solo se
conseguía controlar esta enfermedad con la dieta.
 Diabetes
Existen 3 tipos de diabetes:
Diabetes tipo 1: Es causada por un conjunto de factores genéticos y ambientales cuyo desencadenante es la
dieta y ciertas infecciones víricas. Se produce una destrucción de las células β del páncreas lo que lleva a una
incapacidad total de producir insulina.

Diabetes tipo 2: Está vinculada con un peso excesivo y escasa actividad física. Se produce un defecto progresivo
en la producción de insulina y se puede crear una resistencia a la insulina cuando el páncreas si es capaz de
producir insulina pero no con la suficiente rapidez. Se puede tratar cambiando los hábitos de vida.

Diabetes gestacional: Se diagnostica durante el embarazo y se relaciona con un excesivo peso del bebé que
tendrá una alta probabilidad de presentar diabetes tipo 2 y obesidad durante la edad adulta,
 Aterogénesis
Los lípidos son los principales macronutrientes cuyas funciones principales son reservas energéticas,
estructurales, reguladores, y transportan vitaminas liposolubles.

Hay varios tipos de grasas que ingerimos que se diferencian en los enlaces dobles entre cadenas de carbono :

- Grasas insaturadas: Presentan enlaces dobles y son cardioprotectoras

- Grasas saturadas: Ausencia de enlaces dobles y elevan el colesterol total y el LDL
- Grasas trans: Están manipuladas químicamente para que sean saturadas y elevan el colesterol total, el LDL
y reducen el HDl.
 Aterogénesis
La aterogénesis consiste en la generación de placas de ateroma en las arterias con lo que se
produce un estrechamiento de la luz arterial. Con los años va aumentando el ateroma y por tanto
aumenta el riesgo de que se produzca ulceración, hemorragia interna y vasoconstricción.
 Dislipemia
Las dislipemias son el conjunto de alteraciones del metabolismo de los lípidos, que conlleva una alteración de los
niveles de los lípidos en sangre. Se detectan mediante analíticas de colesterol total, HDl, LDL y VLDL. Las
dislipemias pueden ser:

- Primarias: cuando las alteraciones del metabolismo de los lípidos no se asocian a otras enfermedades.
- Secundarias: cuando las alteraciones del metabolismo de los lípidos se asocian a diabetes, hipotiroidismo,
obesidad u otras.

La dislipemia puede tratarse con estatinas, fibratos o vitamina B₃ y en algún caso controlando la dieta.
 Gametogénesis
La reproducción es una de las funciones básicas de la vida y crítica para la supervivencia de la especie. En el ser
humano es de tipo sexual, lo que implica existencia de mecanismos diferenciados entre ambos sexos.

La gametogénesis es el proceso de producción, por meiosis, de gametos haploides, se llama espermatogénesis

en los hombres y ovogénesis en las mujeres,

La espermatogénesis es el proceso de formación de los espermatozoides y tiene lugar en los testículos y se

forman en los conductos seminíferos. Los espermatozoides son células diferenciadas caracterizadas por disponer
de un flagelo que les ayuda a desplazarse, presentan enzimas en su citoplasma que le facilitan la penetración en
el óvulo, y también abundantes mitocondrias que generan la energía necesaria para avanzar hasta el óvulo.
 Gametogénesis
La ovogénesis es el proceso de formación de los óvulos, llevado a cabo en los ovarios, La formación de los
óvulos es un proceso que se inicia antes del nacimiento y se prolonga hasta la pubertad y durante toda la vida
fértil. El óvulo es de gran tamaño y está rodeado de una capa protectora, llamada pelúcida, está cubierta por la
corona radiada y contiene sustancias de reserva, llamadas vitelo.

El ciclo menstrual está regulado por hormonas y dura 28 días. Tiene 3 fases:

- Fase folicular: Tiene lugar entre los días 1 y 14.Se produce la menstruación el primer día del ciclo. Los
folículos se activan por la acción de la hormona hipofisaria y se transforman en folículos de Graaf que
produce estrógenos que inducen el crecimiento del endometrio.
- Fase de ovulación: Tiene lugar en el día 14. La hormona hipofisaria también provoca la ovulación,
quedando el cuerpo lúteo que evoluciona hacia una cicatriz en el folículo,
- Fase lútea:Ocupa el resto del ciclo. El cuerpo lúteo produce progesterona, que induce el creciemnto del
endometrio y lo prepara para un posible embrión, si no ha habido fecundación, el cuerpo lúteo degenera y
deja de segregar progesterona.
 Fecundación
La fecundación se produce cuando se fusionan los dos gametos, después se forma el zigoto que comienza a
dividirse a la vez que se dirige hacia el útero para dar lugar a la mórula cuando llega y tras unos días en forma de
blástula se inserta en el endometrio.

Esto se produjo gracias a la expulsión del semen dentro de la vagina, donde las contracciones del aparato
reproductor femenino ayudan a los espermatozoides a llegar al útero y las trompas de Falopio donde permanecen
hasta 3 días para encontrarse con el óvulo.
 Desarrollo embrionario
Una vez producida la fecundación el zigoto empieza a dividirse, cuando llega al útero se implanta y el embrión
comienza a segregar una hormona que facilita el embarazo. El embrión está protegido por una serie de
membranas :

- Corion: Es la más externa, ayuda a implantarse en el endometrio y se unifica en el mismo tejido.

- Amnios: Rodea al embrión y contiene líquido cuya función es proteger al embrión.
- Saco vitelino: Contribuy a la formación de células sanguíneas al principio y acaba desapareciendo.
- Alantoides: Interviene en la nutrición y excreción del embrión.
 Embarazo
Durante el primer trimestre el embrión desarrolla el cerebro, la médula espinal, el corazón y el tubo digestivo.
Crece rápidamente y desarrolla la cabeza, los ojos, los oídos, las piernas y los brazos. Empiezan a formarse los
huesos y los músculos. Evolucionan algunos órganos y otros ya funcionan

En el segundo trimestre el embrión pasa a llamarse feto. Empieza a crecer muy rápido. desarrolla los órganos y
los define. En esta etapa el feto se mueve con frecuencia.

En el tercer trimestre se produce la maduración de los órganos. Cambia de postura, se mueve y se prepara para
nacer.
 Parto
El parto se divide en :

- Dilatación del cuello uterino, Comienzan las contracciones y la dilatación de cuello del útero. Se rompe la
bolsa de líquido amniótico.
- Expulsión del feto: Las contracciones impulsan el feto en dirección al canal del parto, hasta la aparición de
la cabeza a través de la vagina.
- Expulsión de la placenta: Elbebé ya está en el exterior, se le corta el cordón umbilical, la placenta se
desprende de las paredes del útero y se expulsa con otros restos.