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Universidad Nacional Autónoma de

México
Facultad de Estudios Superiores
Zaragoza
Carrera: Medico Cirujano
Módulo Piel y músculo esquelético

Integrantes:
Haemophilus
● Ayala Muñoz Sherlin del Carmen
influenzae
Grupo: 1309
● Daza Rosas Josue Agustin Equipo: 4
● Meza Cruz Sugey Natali Profesor: Verónica Torres Caballero
● Morales Ramírez María Guadalupe
● Muñoz Gabino Eva Guadalupe
● Sánchez Navarrete Brian Uriel
GENERALIDADES

● COCO bacilo gram negativo inmóvil


● Mide 0,2-0,3 por 0,5-0,8 µm
● Habitante normal de la vía respiratoria superior

Requiere un medio complejo y factores de crecimiento


que se encuentran presentes en los eritrocitos: factor X
o factor termoestable del hierro, que suministran
protoporfirinas (hemina) y factor V o factor termolábil
(NAD o NADP).

● Crece a 35-37ºC en un pH óptimo de 7,6 en


condiciones aeróbicas o con 5% CO2
● Agar chocolate
● Las colonias tienen una forma convexa, circular,
granular o transparente, levemente opaca; de 0,5-
0,8 mm a las 24 h y 1-1,5 mm a las 48 h.
● Dos variedades:
● Capsulado: se describen 6 serotipos designados
con las letras “a” a la “f” basado en los polisacáridos
de su cápsula y con capacidad de producir
enfermedades invasoras.
● No capsulado: no tipificable o no clasificable que
coloniza la nasofaringe en 50-75% de niños sanos y
adultos.
Virulencia La cápsula antifagocitica polisacaida formada por
un polímero de ribosa, ribitol y fosfato,
denominado fosfato de polirribitol (PRP).

Pelos y una membrana externa similar a la


estructura de otras bacterias gramnegativas.

La membrana externa incluye adhesinas: (HMW1,


HMW2)

lipooligosacáridos: Protege a la bacteria de la


fagocitosis

IgA proteasa: inactiva inmunoglobulinas A1 en las


mucosas

Endotoxina: Daña las células respiratorias ciliadas.

Kenneth J.R, George R.C. Microbiología médica. [en línea]. 5 ed. México.Mc Graw
Hill. 2010. [Citado 19 feb 2022]. Disponible en:
https://drive.google.com/file/d/1WaeHtgeLkXp3O5O_DqmW-Liae0Qz3GNN/view?usp
=drivesdk
Características

Kenneth J.R, George R.C. Microbiología médica. [en línea]. 5 ed. México.Mc Graw Hill.
2010. [Citado 19 feb 2022]. Disponible en:
https://drive.google.com/file/d/1WaeHtgeLkXp3O5O_DqmW-Liae0Qz3GNN/view?usp=driv
esdk
Patogenicidad
Enfermedad invasiva (Cápsula)
Contacto bacteriano Adhesión Invasión

Utilizan sus pelos y En la submucosa,


La bacteria se proteinas de la cápsula
disemina de un membrana enterna permiteque las
individuo a otro a (PME) genera la bacterias evadan la
través de pequeñas colonización en vías fagocitosis e
gotas de saliva respiratorias ingresen al torrente
superiores con sanguíneo.
ayuda de la IgA.

Mucosa respiratoria
Superficies mucosas Nasofaringe
SNC
Los organismos se
adhieren a las células Ocurre entre las células por medio de
epiteliales utilizando pelos la alteración de las moléculas de
y proteínas de la adhesión entre células.
En la submucosa, la cápsula
membrana externa (PME). permiteque las bacterias evadan la
fagocitosis e ingresen al torrente
sanguíneo. PMN, neutrófilos
Diseminación (bacteremia temprana Adhesión polimorfonucleares.

y tardía)
Invasión

primeros hallazgos
histopatológicos en el
proceso de la
inflamación meníngea
se observen en regiones
no contiguas a la
nasofaringe, apoya la
idea de que la
diseminación de este
organismo es por vía Disceminación
hematógena.
Kenneth J.R, George R.C. Microbiología médica. [en línea]. 5 ed.

Torrente sanguíneo México.Mc Graw Hill. 2010. [Citado 19 feb 2022]. Disponible en:
https://drive.google.com/file/d/1WaeHtgeLkXp3O5O_DqmW-Liae0Qz3G
( bazo, hígado) NN/view?usp

=drivesdk
Patogenicidad
Enfermedad localizada (Sin
cápsula)
Contacto
Las cepas no
encapsuladas
provenientes Adhesión
de la
nasofaringe Se adhiere a las
quedan células
atrapadas en epiteliales del
el oído medio, hospedador
senos utilizando los
paranasales o pelos y las
bronquios proteínas de su
comprometidos. membrana
externa.
-Otitis
Kenneth J.R, George R.C. Microbiología médica. [en línea]. 5 ed. México.Mc Graw
Hill. 2010. [Citado 19 feb 2022]. Disponible en:
-sinusitis
https://drive.google.com/file/d/1WaeHtgeLkXp3O5O_DqmW-Liae0Qz3GNN/view?usp -Traqueobronquitis
=drivesdk -Neumonía
Epidemiología ● Haemophilus influenzae serotipo b (Hib) patógeno más
virulento, seguido Haemophilus influenzae serotipo
serotipo a (Hia) que afecta principalmente niños menores
de 2 años.
● Haemophilus influenzae serotipo b era responsable por
lo menos 8,13 millones de enfermedad grave.
● Año 2000 introducción de la vacuna en países de
ingresos de bajo y medio ingreso, descenso de
enfermedades cerca de un 90%.
● Riesgo de infección es mayor en los niños de 2
meses a 3 años
● Transmisión es por contacto directo o por contacto
con las secreciones nasofaríngeas (gotitas) de la
persona infectada.
Organización Panamericana de la Salud. Haemophilus
● Se estima que de 4% a 35% de los adultos sanos no
influenzae. [Internet] OPS. [Citado el 27 de febrero de
2022]. Disponible en: inmunizados pueden ser portadores.
https://www.paho.org/es/temas/haemophilus-influenzae ● Picos de incidencia durante los meses de otoño y
primavera.
● Se estima que Haemophilus influenzae Epidemiología
serotipo b provoca por lo menos tres
millones de casos de enfermedad grave al
año y alrededor de 386,000 defunciones
● En México en el periodo 2003-2016 se han
reportado 35 casos de meningitis por
Haemophilus influenzae serotipo b.
● Haemophilus influenzae causa entre 20 y 27%
de los casos de otitis media aguda s. De 9 a
36% de estos casos son por Haemophilus
influenzae tipo b, de los cuales la cuarta parte
desarrolla bacteremia o meningitis

Secretaria de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiológica de las


Enfermedades Prevenibles por Vacunación. [Internet]. México. [Citado el 27 de febrero de 2022]. Disponible
en: https://epidemiologia.salud.gob.mx/gobmx/salud/documentos/manuales/35_Manual_VE_EPV.pdf
presentación de 24 casos”, vol. 45.
M.C. Otero Reigada. B. “Neumonía por Haemophilus influenzae tipo b en niños:
Koneman. Diagnostico microbiologico. Texto y Atlas a color. 69 edición.
Cuadro clínico

Tipificable
No tipificable

Epiglotitis: Meningitis: Artritis


Celulitis: Niños de 2 a 7 infeccion de las
infección de la
séptica:
años, adultos de membranas que fiebre, dolor
piel hace que 20 a 30 años. cubren el
localizado
una zona de la Aguda, cerebro y la
según la
piel se odinofagia medula espinal, articulación
enrojezca, intensa, fiebre, cefalea, afectada y
cause dolor y disfagia, fiebre y rigidez en el movilidad
se inflame tumefacción de cuello y vómitos. reducida
la epiglotis. Lactantes:
Deglución más convulsiones,
difícil, estriador molestos o
respiratorio y somnolientos
dificultad
respiratoria.
presentación de 24 casos”, vol. 45.
M.C. Otero Reigada. B. “Neumonía por Haemophilus influenzae tipo b en niños:
Koneman. Diagnostico microbiologico. Texto y Atlas a color. 69 edición.
No Cuadro clínico
tipificable

Otitis media:
dolor ótico,
hipoacusia,
fiebre,
irritabilidad,
cefalea, nauseas sinusitis: Neumonía:
y vomito. síntomas de Lobular,
Aguda: resfriado segmentaria y
membrana persistente, purulenta.
timpánica secreción nasal, Tos, esputo,
abombada, roja y tos, fiebre, dolor pleurítico.
relativamente cefalea y a fiebre, dificultad
inmovil menudo dolor respiratoria,
media con facial. +3 meses decaimiento,
derrame: tos y secreción ataque en el
ligeramente estado general.
nasal purulento.
inflamada y
abombamiento
DIAGNÓSTICO

El método más confiable para establecer el diagnóstico es la


recuperación de la bacteria en cultivo que detectan el antígeno
capsular.
● Inmunoelectroforesis
● Aglutinacion de latex
● ELISA

Muestras de:
● Sangre
● Líquido cefalorraquídeo
● Secreciones oculares
● Secreciones respiratorias

http://www.bvs.hn/RHP/pdf/1999/pdf/Vol20-3-1999-8.pdf
Tratamiento
Se administra un antibiótico, como ceftriaxona, cefotaxima o
cefuroxima. Otras infecciones por Haemophilus influenzae se
tratan con diversos antibióticos administrados por vía oral. Entre
estos se incluyen amoxicilina/clavulanato, azitromicina,
cefalosporinas.
Meningitis: Se administra por vía intravenosa un antibiótico, por lo
general, ceftriaxona o cefotaxima. Los corticosteroides ayudan a
evitar el daño cerebral.

Epiglotitis: Las personas afectadas pueden necesitar ayuda para


respirar. Se recurre en estos casos a una vía aérea artificial, como
puede ser una sonda respiratoria o, en casos poco frecuentes, se
practica una traqueotomía. Se administra un antibiótico, como
ceftriaxona, cefotaxima o cefuroxima.
Prevención
Los CDC recomiendan la vacunación contra
el Hib para todos los niños menores de 5
años. Los niños mayores y los adultos por lo
general no necesitan esta vacuna.
Con dosis a los 2, 4 y 6 meses de edad así
como una dosis de refuerzo cuando tengan
entre 12 y 15 meses de edad.
Lactancia materna completa (mínimo 6
meses, se puede hasta 2 años)
Aislamiento en caso de estar en contacto
con personas que estén posiblemente
infectadas

CDC. Las vacunas protegen a su hijo contra las enfermedades por HIB [Internet]. USA [Citado el 27 de febrero de 2022]. Disponible en:
https://espanol.cdc.gov/flu/prevent/quadrivalent.htm

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