“Año del fortalecimiento de la

soberanía nacional” 

INSTITUTO DE EDUCACION
SUPERIOR TECNOLOGICO PRIVADO 

MONOGRAFIA
TEMA: "LEUCEMIA"

APELLIDO:
Gutierrez Rivera
NOMBRE:
Camila
CURSO:
Comunicacion 
DOCENTE:
Oscalla Huaynapata Diana Angela
INDICE:
• Leucemia......................................3
• Sintomas.......................................4
• Causas...........................................6
• Prevención....................................7
• Tipos..............................................8
• Tratamiento...................................9
• Recomendaciones.........................12
• Plan Esperanza..............................14
• Ley Nacional del cancer.................16
• Conclusiones..................................19
• Bibliografia.....................................20
LEUCEMIA
La leucemia es el cáncer de los tejidos de la sangre, incluida la
médula ósea. Existen muchos tipos, como la leucemia
linfoblástica aguda, la leucemia mieloide aguda y la leucemia
linfocítica crónica.
Muchos pacientes con tipos de leucemia de desarrollo lento
no tienen síntomas. Los tipos de leucemia de desarrollo
rápido pueden presentar síntomas como fatiga, pérdida de
peso, infecciones frecuentes, y sangrado o aparición de
hematomas con facilidad.
El tratamiento varía considerablemente. Para las leucemias
de desarrollo lento, el tratamiento consiste en controles
médicos. Para las leucemias agresivas, el tratamiento incluye
quimioterapia, seguida de radioterapia y trasplante de células
madre, en algunos casos.
SINTOMAS
Áreas de dolor: articulaciones o huesos
Todo el cuerpo: fatiga, fiebre, mareos o pérdida de apetito
También comunes: dificultad para respirar, facilidad para desarrollar
hematomas, ganglios linfáticos inflamados, hemorragia nasal,
infecciones frecuentes, manchas rojas en la piel, palidez, pérdida de
peso involuntaria, sangrado o úlcera bucal
Los signos y síntomas que pueden presentarse por la leucemia
aguda crónica incluyen con mayor frecuencia: 
anemiaNmoretones y sangrado, como consecuencia de niveles
bajos de plaquetas, el componente de la sangre que es esencial
para la coagulación de la sangre y la cicatrización de heridas
infecciones causadas por niveles bajos de glóbulos blancos,
encargados de combatir enfermedades
fiebre, sudores nocturnos intensos, pérdida de peso involuntaria y
fatiga
Las células leucémicas también pueden invadir el hígado, el bazo,
los ganglios linfáticos y otros órganos, particularmente en el caso de
la leucemia linfocítica crónica y la leucemia linfocítica aguda, lo que
causa malestares o una afectación de la función normal del órgano.
También hay otros trastornos que pueden causar estos síntomas, no
necesariamente significa que tenga leucemia. Hable con su médico
si tiene alguno de estos síntomas para garantizar que tenga un
diagnostico y un tratamiento adecuados.
 CAUSAS
En la mayor parte de los casos de leucemia no se puede
establecer una causa identificable y no hay un componente
hereditario significativo.
Existen, sin embargo, una serie de factores de riesgo:
• Historia previa de tratamiento para otros cánceres: haber
recibido quimioterapia o radioterapia puede provocar una
alteración o daño celular que derive en lo que se conoce
como una leucemia secundaria.
• Padecer un trastorno genético: enfermedades como
el síndrome de Down incrementan la posibilidad de una
persona de padecer leucemia.
• Exposisión a agentes tóxicos: el contacto con
determinados agentes tóxicos, ya que sean ambientales,
profesionales o asociados a hábitos como el tabaquismo,
aumenta el riesgo de leucemia.
• Historia familiar: en casos minoritarios, tener antecedentes
familiares de leucemia puede ser un factor de riesgo.
• Un estudio reciente, publicado en la revista Molecular
Cancer e impulsado por investigadores del Consejo
Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), ha
identificado un gen que, sin necesidad de mutaciones,
provoca leucemia linfocítica crónica, uno de los tipos de
esta enfermedad, siendo el más común en personas de 60
años. En concreto, la investigación revela que más del 82%
de los pacientes con esta patología presenta niveles altos
del gen RRAS2 y que las cantidades más altas del mismo se
asocian a leucemias más agresivas.
PREVENCIÓN
Hasta la fecha no se conoce ninguna forma de prevenir la
leucemia. Los expertos aconsejan llevar una vida saludable y
sin hábitos tóxicos, recomendaciones válidas también para la
prevención de otras enfermedades oncológicas y que
ayudarían, además, a afrontar en mejores condiciones el
tratamiento que requiere este tipo de cáncer, en el caso de
que llegue a desarrollarse. 
No obstante, una investigación publicada en la revista Cancer
Research ha demostrado en ratones una estrategia que
previene del desarrollo de la leucemia linfobástica aguda de
células B, la más común de cáncer infantil. ¿Y qué se ha
observado concretamente? Un 5% de los niños presenta
desde su nacimiento alteraciones genéticas en las células
B que les predispone a desarrollar la enfermedad. Sin
embargo, esta tendencia genética no puede desarrollar por sí
sola este cáncer, sino que, además, deben producirse otras
mutaciones secundarias. 
El estudio, impulsado por un equipo internacional con
investigadores del CSIC, ha utilizado un enfoque preventivo
para dirigirse a estas mutaciones secundarias e impedirlas.
De esta forma, aunque existiese la predisposición genética
anteriormente señalada, la leucemia no se produciría . 
TIPOS
En función de la velocidad de progresión de la enfermedad,
se puede distinguir entre leucemias agudas (tienen un
proceso muy rápido; las células alteradas aumentan su
número de forma considerable en poco tiempo y no hacen
las funciones de los glóbulos rojos normales) y leucemias
crónicas (su progresión es lenta; las células alteradas trabajan
perfectamente como glóbulos blancos normales).
Otra clasificación existente atiende a la estirpe celular en la
que se origina la leucemia. Las leucemias mieloides (o
mieloblásticas) dan comienzo en los mielocitos, mientras que
las leucemias linfoides (o linfoblásticas) aparecen en las
células linfoides y pueden acumularse en los ganglios
linfáticos.
• Así, teniendo en cuenta ambos criterios, se establecen en
total cuatro tipos de leucemia:
• Leucemia Mieloide Aguda (LMA).
 
• Leucemia Mieloide Crónica (LMC).
 
• Leucemia Linfocítica Aguda (LLA).
 
• Leucemia Linfocítica Crónica (LLC).
TRATAMIENTO
El tratamiento se establece en función de las características
de cada paciente y, sobre todo, del tipo de leucemia que
padezca.

Leucemia linfocítica o linfoblástica aguda

El tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda suele
basarse en la quimioterapia y se realiza en tres fases:
de inducción de la remisión, de consolidación o
intensificación y de mantenimiento.
En los pacientes considerados de alto riesgo (con un elevado
riesgo de recaída de la enfermedad, o tras una recaída,) está
indicada la realización de un trasplante de progenitores
hematopoyéticos (médula ósea, sangre periférica o sangre de
cordón umbilical) a partir de un donante compatible.
Leucemia mieloide o linfoblástica aguda

Para la leucemia mieloide aguda existen 2 fases de tratamiento: de

inducción a la remisión y de post-remisión o consolidación. La fase
de mantenimiento con dosis bajas de quimioterapia, tan eficaz en la
leucemia linfoblástica aguda, es totalmente ineficaz en la mieloide
aguda.
Existen tres opciones de tratamiento de consolidación:
• Quimioterapia de consolidación.
• Quimioterapia de consolidación seguida de trasplante de médula
ósea autólogo (del propio paciente).
• Quimioterapia de consolidación seguida de trasplante de médula
ósea alogénico (de donante compatible).

Leucemia mieloide crónica

• El tratamiento actual de la LMC se realiza
mediantela administración de fármacos denominados inhibidores
de la tirosin cinasa (ITC) que, en principio, deben tomarse de
forma indefinida. Todos los eññps son fármacos orales.
• Imatinib fue el primer fármaco aprobado para esta patología,
demostrando una gran eficacia con un excelente perfil de
seguridad. Nilotinib, dasatinib y bosutinib son los denominados
ITC de segunda generación y ponatinib  se considera de tercera
generación.

 
Leucemia linfocítica crónica
Los pacientes con una leucemia linfocítica crónica en fase
inicial no suelen requerir tratamiento durante años y pueden
llevar una vida normal, excepto por los controles periódicos a
los que deben someterse para controlar si la enfermedad
progresa o se mantiene estable.
Cuando se comprueba que la enfermedad ha progresado, los
pacientes Estos pacientes deben recibir tratamiento con
alguno de los múltiples esquemas
quimioterápicos empleados en la actualidad basados en su
mayoría en un agente de gran efectividad denominado
fludarabina que se asocia a otros agentes quimioterápicos
(ciclofosfamida, mitoxantrona, clorambucilo,
bendamustina...) o a un anticuerpo monoclonal, como
rituximab.
En los últimos años también se han incorporado al arsenal
terapéutico fármacos diana como ibrutinib e idelalisib.
En este tipo de leucemia, el trasplante autólogo de médula
ósea ha sido prácticamente abandonado por no ser nunca
curativo y ante la disponibilidad de los nuevos esquemas
terapéuticos.
RECOMENDACIONE
S
• Nutrición: tanto los síntomas como el tratamiento de la
leucemia pueden provocar vómitos, náuseas o malestar, lo
que puede causar pérdida de apetito. Cuando esto ocurre,
es importante acudir al médico para que le sugiera una
serie de pautas para cubrir las necesidades nutricionales.
 
• Seguimiento: una vez concluido el tratamiento, el paciente
debe mantener rigurosos exámenes de control. Estos
exámenes ayudan a controlar cualquier cambio que surja
en la salud del paciente, posibles recaídas en la patología o
daños ocasionados por el propio tratamiento.
 
• Apoyo: el impacto que supone para el paciente ser
diagnosticado de leucemia puede repercutir en su ánimo y
en sus relaciones con los demás. Los expertos
aconsejan buscar apoyo tanto en el equipo médico que
acompaña al paciente en su enfermedad como en grupos o
profesionales que puedan prestar ayuda psicológica o
emocional.
PLAN ESPERANZA
Hace más de dos años el Gobierno del Perú sembró una luz
de esperanza en la vida de los pacientes de cáncer, de sus
familiares y de toda la población peruana. 
El 4 de noviembre de 2012 se oficializó el Plan Esperanza con
el firme propósito de enfrentar este mal y mejorar el acceso
de la población a los servicios de prevención y atención
oncológica integral en forma oportuna. 
El cáncer es la segunda causa de muerte de peruanos y
peruanas, y la mayoría de casos se diagnostican en forma
tardía, lo que reduce de manera significativa las posibilidades
de recuperación. 
Por ello, uno de los objetivos principales es cambiar la cultura
de muerte alrededor del cáncer por una cultura de vida, que
promueva el autocuidado, a través de la promoción de estilos
de vida saludable y acciones de prevención multisectoriales. 
Los avances logrados hasta la fecha nos permiten afirmar que
el Plan Esperanza ha afianzado la cultura de la prevención, tal
como como lo demuestran los más de dos millones y medio
de mujeres que han acudido a su despistaje en todo el país y
los más de 16 millones de personas informadas sobre la
prevención del cáncer a nivel nacional.
LEY NACIONAL DEL
CÁNCER
10/08/2021 se publicó en el Diario Oficial El Peruano la Ley
Nacional del Cáncer, que busca garantizar la cobertura
universal, gratuita y prioritaria de los servicios de salud para
todos los pacientes oncológicos, indistintamente al tipo de
cáncer que padezcan.
La Ley 31336, de 11 artículos y cuatro disposiciones
complementarias, crea también el Banco Nacional de
Tumores, a cargo del Instituto Nacional de Enfermedades
Neoplásicas (INEN).
El Estado, refiere la norma, garantiza el acceso y la cobertura
oncológica integral, que incluye la prestación de servicios de
promoción, prevención, control y atención oncológica en
cualquiera de sus manifestaciones, formas o denominaciones,
que permita asegurar el tratamiento de calidad de las
personas diagnosticadas.
El Ministerio de Salud y sus órganos ejecutores
implementarán y evaluarán la Política Nacional de Lucha
contra el Cáncer (PNC), que fija objetivos y estándares
mínimos que garanticen una atención integral oncológica,
teniendo como ejes vitales la promoción de la salud, la
prevención, el diagnóstico oportuno, el tratamiento, la
rehabilitación, los cuidados paliativos e investigación del
cáncer.
FINANCIAMIENTO 
La norma precisa que si la persona afectada por cáncer no contara
con Seguro Social de Salud (EsSalud) o privado, o la cobertura de este
resultase insuficiente, será afiliada de manera inmediata al Seguro
Integral de Salud (SIS).

Se faculta además al Ministerio de Salud a utilizar mecanismos

diferenciados de adquisición de productos farmacéuticos,
dispositivos médicos y servicios sanitarios que sean necesarios para
el tratamiento de las enfermedades oncológicas previo sustento
técnico.

La ley declara de interés nacional la compra centralizada de recursos

estratégicos para la prevención y control del cáncer del subsector
público, a través del Centro Nacional de Abastecimiento de Recursos
Estratégicos en Salud (Cenares).
RED ONCOLÓGICA NACIONAL

La Ley N° 31336 permitirá además la creación de la Red

Oncológica Nacional, a cargo de Instituto Nacional de
Enfermedades Neoplásicas en su calidad de organismo
público ejecutor e integrada por los institutos regionales de
enfermedades neoplásicas del norte, sur y centro del país y
de los diversos centros oncológicos, con el objetivo de
brindar un diagnóstico adecuado, atención oportuna y
seguimiento de los pacientes con cáncer a escala nacional.
De igual manera, se declara de necesidad pública la atención
y el control oncológico por intermedio de los servicios de
telemedicina de los pacientes con dicho diagnóstico
oncológico, con especial énfasis en las personas adultas
mayores y en situación de vulnerabilidad.
Se dispone además que el Ministerio de Salud dé
cumplimento a la reglamentación de la Ley 31041, Ley de
urgencia médica para la detección oportuna y atención
integral del cáncer del niño y del adolescente, bajo
responsabilidad administrativa del titular del pliego, en un
plazo no mayor a 30 días calendario de la publicación de la
presente ley.
CONCLUSIONES

El cáncer es la segunda causa de muerte en niños, y la

leucemia es el principal tipo de cancer que se presenta en
éstos, teniendo una frecuencia ma yor entre los dos y cinco
años, observándose mayor incidencia en hombres que en
mujeres, y no existen diferencias significativas en cuanto a
susceptibilidad racial.
La leucemia es una de las principales causas de muerte
infantil, siendo - su forma linfoblástica la más predominante,
ya que clinicamente del 80 al 90% de los casos
aproximadamente, son de éste tipo.
En los primeros cuatro años de vida, la leucemia linfoblástica
aquda, se presenta con la misma incidencia en ambos sexos,
pero en niños mayores se presenta mas en hombres que en
mujeres
BIBLIOGRAFIA

• https://elperuano.pe/noticia/126449-publican-ley-nacional
-del-cancer-que-garantiza-cobertura-universal-y-gratuita-p
ara-pacientes#:~:text=09%2F08%2F2021%20Hoy%20se,tip
o%20de%20c%C3%A1ncer%20que%20padezcan
. 
• http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3721.pdf 
• http://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/teleconferencia
/2021/SE252021/03.pdf
 
• http://portal.inen.sld.pe/control-del-cancer/