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Salud
Sesión 01
Docente: Juan Rafael Vilela Huamán
Juan.vilela@usat.edu.pe
Escuela de Enfermería
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Objetivos
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Contenido de la clase
• Reglas de las clases
• Evaluación diagnóstica
• Presentación del sílabo
• Conceptos básicos
• Trabajo grupal
• Conclusiones
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REGLAS DE LA CLASE
Puntualidad
Registro de asistencia
No celulares
Levantar la mano para participar
Pausas activas
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EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA
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Presentación del sílabo
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CONCEPTOS BÁSICOS
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Economía. . .
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La ciencia económica
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La sociedad y los recursos escasos:
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La ciencia económica
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El hogar enfrenta muchas decisiones:
¿Quién trabajará?
¿Qué bienes y cuántos deben ser
producidos?
¿Qué recursos deben ser empleados
en la producción?
¿A qué precio deben ser vendidos los
bienes?
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DEFINICIÓN DE SALUD
• Según RAE: estado en que el ser orgánico
ejerce normalmente todas sus funciones.
• La Organización Mundial de la Salud dice que: «es un estado de
completo bienestar físico, mental y social»
• Según Hidalgo: «estado caracterizado por la integridad
anatómica; la habilidad de actuar personalmente de acuerdo a
valores familiares, cumpliendo con los roles laborales y sociales;
la habilidad de manejar el estrés físico, biológico y social; un
sentimiento de bienestar y el estar libre de riesgos de
enfermedad y muerte.»
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DEFINICIÓN DE SALUD.
Evolución:
Equilibrio
Bienestar
Capacidad
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DEFINICIÓN DE SALUD.
Evolución:
Equilibrio Bienestar Capacidad
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DEFINICION DE SANIDAD
Según Hidalgo:
«Entendemos por sanidad los servicios prestados a
individuos y poblaciones por los diferentes agentes
sanitarios o profesionales, con el propósito de
promover, mantener, monitorizar y evaluar los
diferentes estados de salud y enfermedad de los
individuos.
»
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ECONOMÍA y SALUD
• La importancia de esta interrelación para el desarrollo
de un país, ha sido motivo de estudios desde el siglo
XIX.
• A finales de dicho periodo, el economista Alfred
Marshall mencionó: "la salud y la fortaleza física,
espiritual y moral, son la base de la base de la riqueza
social; al mismo tiempo, la importancia fundamental
de la riqueza material radica en que, si se administra
sabiamente, aumenta la salud y la fortaleza física,
espiritual y moral de género humano".
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ECONOMÍA DE LA SALUD
• Surge en 1963 con la publicación de Kenneth Arrow
«Uncertainty and the welfare economics of medical
care”
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ECONOMÍA DE LA SALUD
• Es un campo de investigación cuyo objeto de estudio
es el uso óptimo de los recursos para la atención de la
enfermedad y la promoción de la salud.
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ECONOMÍA DE LA SALUD
• Según Herrera Montoya, es la ciencia que estudia las
consecuencias de la escasez en el sistema de salud.
• Entendemos por sistema de salud la forma en que se
organizan las instituciones que proveen, aseguran,
regulan y supervisan los servicios de salud en un país.
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ECONOMÍA DE LA SALUD
Incluye:
• El significado y medida de los estados de salud;
• La producción de los servicios de salud e industrias conexas
• La demanda por salud y por servicios de salud;
• Mercados de servicios de salud;
• Análisis de costo efectividad y de costo beneficio;
• Asignación territorial de recursos y Salud territorial;
• Seguros de salud;
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ECONOMÍA DE LA SALUD
Incluye:
• Financiamiento y presupuestos;
• Costeo de enfermedades;
• Evaluación de opciones en los servicios de salud;
• Planeamiento de recursos humanos y métodos de
remuneración al personal
• Equidad y determinantes de inequidad en el uso de servicios de
salud;
• Gestión económica de hospitales
• Análisis comparativo de sistemas.
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ECONOMÍA DE LA SALUD: APORTES
La Asociación de Economía de la Salud (AES) menciona 3 aportes :
A) Cursos con 10 conceptos básicos de ES, argumentados y
aplicados a situaciones conocidas:
1. Necesidades humanas ilimitadas pero recursos fi nitos.
2. Economía se refiere tanto a beneficios como a costes (aunque
la Economía se introdujo en la política sanitaria de la mano del
“problema de la explosión de costes” simplemente porque
“costes” suena a economía y apenas empieza a disiparse esa
impresión generalizada).
3. Los costes no se reducen al hospital ni siquiera a los servicios
de salud.
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ECONOMÍA DE LA SALUD
4. Las opiniones implican juicios de valor.
5. Muchas reglas sencillas del funcionamiento del mercado no son
aplicables al caso de los servicios de salud.
6. Considerar los costes no es inmoral.
7. Elección referida a cambios marginales, no a la actividad total.
8. La asistencia, sólo una forma de mejorar la salud.
9. La paradoja de la prevención: beneficio social con poco
atractivo para el individuo por preferencias temporales diferentes
para costes y beneficios.
10. La equidad tiene un coste muy alto.
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ECONOMÍA DE LA SALUD
B) Según Salvador Peiró: “El objetivo fundamental de la gestión
sanitaria es contribuir a mejorar el nivel de bienestar relacionado
con la salud de individuos y poblaciones.
La gestión de lo complementario a la gestión de lo esencial -los
cuidados- es hoy por hoy un ejercicio de audacia. No hacerlo, un
ejercicio de cobardía no exenta de riesgos”.
Buscar hacer más gestora la clínica y más clínica la gestión, de
reducir la impresionante brecha entre eficacia y efectividad en
gestión sanitaria, discurso en el que los economistas se funden
con otros profesionales en la multidisciplinar investigación sobre
servicios sanitarios.
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ECONOMÍA DE LA SALUD
• C) Transparencias sobre qué han de saber los clínicos de
Economía:
• 1. Que la eficiencia es la marca del virtuosismo en Medicina,
pero que el camino a la eficiencia pasa por la efectividad.
• 2. Que la ética médica exige la consideración del coste de
oportunidad en las decisiones diagnósticas y terapéuticas.
• 3. Que las utilidades relevantes son las del paciente, siempre
que no olvidemos la paradoja de la salud (mejora de
indicadores objetivos y empeoramiento de la percepción
subjetiva de la salud) que llevaría a centrarse indebidamente en
los usuarios ‘www’ (well, wealthy, worried).
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ECONOMÍA DE LA SALUD
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TRABAJO EN CLASES
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PRESENTAMOS
NUESTRO
TRABAJO
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CONCLUSIONES
Existe una relación innegable entre economía y
salud
Se deben conocer y tomar en cuenta conceptos
económicos al momento de la toma de
decisiones en el sector salud
La Economía de la salud es un campo de
estudio autónomo que a brindado importantes
aportes y que busca mejoras en eficiencia
equidad y desigualdades en el sistema de la
salud.
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JUAN RAFAEL VILELA HUAMAN
juan.vilela@usat.edu.pe
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