BRIGADA ANGELES

ESTRUCTURA BÁSICA DE LA ATENCIÓN

PREHOSPITALARIA

Material para empaquetamiento del paciente

TEMAS 1 ………………………...................................……………………….PÁG.1
Técnica de empaquetamiento y traslado del paciente
2 …………………………………………………………………….…………..PÁG.4
Técnica de retiro de casco………………………………………....PÁG.12
3
Técnicas de levantamientos……………………………………….PÁG.13
4
Equipamiento de ambulancia y características de paramédico.
5 ………………………………………………………………………………...PÁG.21
Formato del equipo prehospitalario.………………………..PÁG.30
6
Acciones básicas para salvaguardar la vida……………..…PÁG.35
7
 • Material para empaquetamiento del
1 paciente.

1
Camilla rígida Cintas de fijación o
araña

Collarín

2
Camilla marina Media camilla Férulas

Bloques Carro camilla Camilla de cuchara o

pala

3
 • Técnica de empaquetamiento y traslado del
2 paciente.

4
2.1
E D
M E
P L
A
Q P
U A
E C
T I Escena segura y exploración “DCAPBLS”
A E
M N
I T Mantener estabilización manual
E E
N Colocación del collarín
T
O

5
Paramédicos se posicionan a un lado
del paciente en la misma línea,
colocando sus manos en el lado distal
del paciente.
A la orden, los rescatadores mueven
al paciente hacia ellos, examinan
rápidamente la espalda , deslizan la
tabla rígida bajo el paciente y lo
posicionan sobre la misma

Colocar en la camilla rígida se deberá

de colocar bien al paciente

6
Centra el paciente sobre la tabla
espinal

Asegure primero el tronco

superior
7
Asegure la pelvis y la parte superior de las
piernas

Asegure la cabeza del paciente usando los

bloques correspondientes

Asegure todos los tirantes y vuelva ajustar

según lo requiera

8
1) Posicionar el carro camilla lo mas cercano del
paciente

2) Dos paramédicos se posicionan en los extremos

craneal y caudal

3) Establecer la posición ergonómica de cuclillas

4) Tomar la tabla rígida por las molduras

correspondientes

9
Realizar a la orden el movimiento
ascendente y después la colocación en
el carro camilla

Asegurar al paciente con los cinchos y

seguros del carro camilla

Subir el paciente a la ambulancia

10
2.2
P
U
E
N Sistema de movilización rápida mediante un
T levantamiento en bloque
E

H
O El paciente queda entre las piernas de los
L paramédicos que colocan sus manos a ambos
lados de este levantándolo
A
N
D
E Deslizar la tabla rígida por debajo del paciente.
S

11
 • Técnica de retiro de casco.
3
Paramédico 2:
Fije la columna
cervical
colocando una
mano en la región
cervicoccipital y la
otra sobre la
mandíbula

Paramédico 1: retira
lentamente el casco; una
vez retirado, retome el
control de la tracción
cervical

Paramédico 1: Coloca las manos ha Paramédico

ambos lados del casco, sujetando 2: coloca el
los arcos mandibulares con los collarín
dedos
12
 • Técnicas de levantamientos.
4

13
4.1
T
E silla de 4 manos
C
N silla a 3 manos
IC con respaldo
A
silla a 3 manos
M Manuales: para miembro
A inferior
N
U
A Camilla humana
L
Puente
holandés

14
cjhdvcuajb 2
 Ala victima se le
Rauteck por 1 centrara en el
elemento lugar donde se Rauteck por 2
llevándolo
encuentre el elementos
Se realiza hacia su tórax,
auxiliador pasa
preferentemente de esta manera El segundo
sus brazos por
para rescatar a levantándolo auxiliador
debajo de las
persona en se saca levantara al
axilas de la
espacios angostos caminando al lesionado
victima y
en donde no se rescatador tomándolo de
tomándole los
puede maniobrar hacia atrás la pelvis
ante brazos lo
en forma lineal sujetara
fuertemente

15
4.2
T
E
C
N
IC mecánicos
A

M Camilla
E marina
C
A
N Camilla
I rígida
C
A
Carro
camilla

Algunas
otras
camillas
16
Movilización de lesionados

Para el auxiliador debe considerar la

distribución del peso del lesionado.

Levantar el peso de manera ergonómica

En pendientes declives y escaleras bajar

el lesionado con los pies por delante

Adecuar la movilización o el
levantamiento según el tipo de lesión

Asegurar el material utilizado que sea

resistente

Revisar que el paciente no tenga objetos

salientes que puedan lastimar en la
movilización

17
 IMPORTANTE

• NO se mueve al lesionado si existe algún riesgo que ponga en peligro la

integridad del lesionado y el auxiliador; esperar a que llegue el servicio
de emergencia

• Únicamente se hará la excepción cuando exista condiciones de peligro

inminente que amenacen al lesionado como al auxiliador

18
 Disminuir la
lesión primaria y
Empaqueta
evitar el
miento y
objetivo progreso o
traslado del
aparición de
paciente
lesiones
secunadarias

19
Posicionar el carro camilla lo mas cercano del
paciente
Dos paramédicos se posicionan en los extremos
craneal y caudal

Establecer la posición ergonómica de cuclillas

Tomar la tabla rígida por las molduras

correspondientes

20
 • Equipamiento de ambulancia y características
5 del paramédico.

21
5.1
E
Q
U Carro camilla
I
P
A
M Férulas o tablas espinales rígidas
I
E
N Juego de bloques
T
O

Cintas de sujeción

Colchones

22
Contenedores RPBI

Chaleco Reflejante

Botiquines de emergencia

Tanques de oxigeno

Cinta perimetral

23
Aspirador fijo y portátil

D.E.A (desfibrilador)

Toallas y sabanas desechables

Araña o cintas de fijación

Equipo de sutura

24
Collarines

Férulas improvisadas y neumáticas

Mascarilla y puntillas nasales

Ambus

Cánulas de Guedel

25
Riñón de plástico

Ultrasonido Doppler (portátil)

Dispositivo LifeVac

26
5.2
R P
E R
V E
I H
S O
I S La persona es NOM. 034
Ó P competente cuando: Objetivo: establecer los criterios
N I mínimos que se deben cumplir en la
T atención medica prehospitalaria, las
Verifica que la características principales del
D A
ambulancia y los equipamiento e insumos de las unidades
E L móviles (ambulancia)
L A botiquines contengan
R suministros así como
lo establecido en el
E I apéndice normativo
Q O “A” de NOM 034.
U
I
P
O
27
 Verificando que la
caducidad de los
suministros,
medicamentos y
soluciones se
encuentren vigentes
Verificando que los
suministros
desechables se
encuentren en
empaques sellados.

Abasteciendo el
material y equipo
faltante.

Verificando el funcionamiento del Desechando el material

equipo. que se encuentre
caduco.

28
5.3
C D
A E
R L
Á
C P
TE A
R R 1)Saber trabajar en equipo
I A 2)Saber trabajar bajo presión
S M 3)Dispuesto a trabajar en condiciones extraordinarias o
T É poco favorables
I D 4)Ser un buen líder
C IC 5)Temple firme y toma de decisiones
A O
6)Disciplinado en el porte del uniforme
S

29
 • Formato del equipo prehospitalario.
6

30
31
32
33
34
 • Acciones básicas para salvaguardar la vida.
7

35
IMPORTANTE!!

Ante una emergencia

SIEMPRE llamar los
cuerpos de emergencia
correspondientes.

36
S
U
B
T
E
M
A
S
3.1Evaluación primaria 3.2Soporte básico de 3.3Heridas
vida

3.4Hemorragias 3.5Quemaduras 3.6Reconocimiento de

fracturas

37
7.1
E P
V R
A I
L M
U A
A R
C I
I A
Ó
N

Valoración del
área y lugar del Aplicar Esperar la
accidente y adecuadamente llegada de
donde se los primeros profesionales
localiza el auxilios. de la salud
lesionado

38
 Área

segura NO segura

Evaluación del Aplicación de Activar o NO Activar

estado de primeros cuerpo de cuerpo de
consciencia auxilios emergencia emergencia

39
7.2
S D
O E
P
O V
R I
T D
E A

B
Á
S
I
C
O

40
AVIA AEREA PERMEABLE

B CHECAR VENTILACIÓN

C CHECAR CIRCULACIÓN

41
 Señal universal +
ESTIMULO DE TOS continuar con el
estimulo

NO habla NO tose
No respira
SIN ESTIMULO DE
TOS
ATRAGANTAMIENTO
Maniobra de
Heimlich

Checar
obstrucción, pulso
y respiración.
INCONCIENTE

Maniobra de RCP

42
 Colocarte detrás de la persona; rodearla con
tus brazos y a su vez colocar tu pierna entre
las piernas de la persona
Maniobra de Heimlich
Localizar la cicatriz umbilical y la parte final del
esternón entre estas áreas colocar tu puño.

Entre estas áreas colocar tu puño y cubrirlo

con tu otra mano

Con los codos despegados de la otra persona

presionar el abdomen

Realizar movimientos simultáneos hacia

adentro y hacia arriba

43
44
Maniobra de Heimlich en silla

45
 Colocar al
paciente en una
superficie firme y

R
Realizar de 100 dura R
a 120 En posición E
compresiones supina
por minuto A
N
I C

C
Mantener M A
espalda recta y
Aplicar el V.O.S.
A R
codos C
extendidos D
I I
Ó

P
O
N P
Colocar la palma de tu U
Identificar que
mano en el pecho del
paciente y cubrirla con la
NO hay pulso y L
NO respira
otra M
O
Identificar las Colocarse a un
tetillas del lado del N
paciente y el paciente a la A
esternón altura del tórax R
46
 IMPORTANTE

• NO se realizan insuflaciones boca a boca

• En la medida de lo posible rotar de persona
para realizar cada ciclo
• Tiempo máximo perdido 10 seg. entre el
cambio de personal

47
7.3
H
E
R
I
D
A
S

HERIDAS

48
 Lesiones a nivel
cutáneo y subcutáneo

Superficial
(raspones,
quemaduras 1er
Perdida de grado y cortadas
HERIDA continuidad de piel y leves)
tejido adyacente

Involucran tejidos
Profunda cutáneos,
subcutáneos y
muscular

49
CLASIFICACIÓN PENETRANTES: penetración de la cavidades de cabeza, tórax,
abdomen y pelvis.
LACERANTES: heridas con bordes irregulares produciendo
desgarramiento.
CONTUSAS: causadas por un golpe solido.

CORTANTES: causada por un instrumento con filo dejando un

borde exacto.
PUNZANTES: causadas por objetos con punta.

ABRASIVAS: causadas por fricción.

AVULSIVAS: heridas que presentan colgajos de piel aun unidos.

AMPUTACIÓN: perdida parcial o total de un segmento corporal.

POR ARMA DE FUEGO: (no siempre sangra pero cuando lo hace va

acompañada de hemorragia)
CON EXPOSICION VISCERAL

50
ATENCIÓN DE UNA HERIDA

Se realiza lavado con agua y jabón neutro

Cubrir con gasa estéril o vendaje.

En heridas profundas cuidado de no dañar la

estructura.

51
7.4
H
E

HEMORRAGIAS
M
O
R
R
A
G
I
A
S

52
 Hemorragia

Perdida de sangre
por la ruptura de
un vaso sanguíneo

Arterial Venoso Capilar

Color rojo oscuro y

Color rojo brillante Raspón o moretón
salida en
y salida en chorro sale como puntilleo
escurrimiento

53
 Identificar la zona de “dolor”
INTERNAS
Vigilar la aparición o extensión de
hematomas

CLASIFICACIÓN
Ubicar el área y tipo de lesión

Realizar empaquetamiento o
EXTERNAS contención directa con apósito

Aplicar torniquete de ser necesario

54
Hemorragia interna Hemorragia externa

Empaquetamiento Torniquete

55
7.5
Q
U
E
M
A
D
U
R
A
S

56
Definición
• Lesión en la piel ocasionada por el
aumento o diminución de la
temperatura provocada por un
agente externo.

Nivel de gravedad
• Extensión
• Profundidad
• Localización

57
 El nivel de gravedad.
• Profundidad y localización condicionan el
pronostico funcional y estético.
• La extensión se basa en la regla de los
nueve determina el área total de daño en
porcentaje.

REGLA DE LOS NUEVE O DE WALLACE: se determina según los porcentajes asignados a

cada parte de cuerpo.

58
 Clasificación

Agentes
causales

Físicos Químicos

Ácidos, alcalinos
Calor seco y húmedo, o bases y
fricción, electricidad y corrosivos
solidos incandescentes

59
 Primera
atención

Grado de
quemadura

1er 2do 3er

Si tiene menos de 10 Más de 10 min

minutos colocar la lesión únicamente
a chorro de agua hasta utilizar material
que el dolor disminuya y de curación
cubrir con apósitos seco y proteger

60
 No permitir el contacto de
piel con piel quemada

No usar remedios caseros

solo agua
Recomendaciones

No romper las ámpulas de

quemadura de segundo
grado

No retirar ningún objeto si

este se encuentra adherido

No descuidar la vía aérea del

paciente

61
7.6
R D
E E
C
O F
N R
O A
C C
I T
M U
I R
E A
N S
T
O

FRACTURAS

62
 Incapacidad
funcional

Crepitación ósea
Síntomas de una
fractura
Inflamación o
edema

Hemorragias o
hematomas

63
 Cráneo

Fracturas
de
considera
ción
columna
tórax
vertebral

64
 MOVILIDAD
• Se le pide al paciente que mueva la parte mas lejana de la zona
fracturada
Antes de inmovilizar una SENSIBILIDAD
fractura debe ser • Se pretende evaluar la integridad de los nervios encargados de la
evaluado: zona afectada
CIRCULACIÓN
• Evaluar la integridad de los vasos sanguíneos encargados de irrigar
la zona
65
La férula debe ser rígida para lograr el motivo de inmovilizar y cómodas para
evitar lastimar u ocasionar mas dolor.

Semiflexibles Rígidas Improvisadas

De tracción Neumáticas

66
 FRACTURA ABIERTA
FRACTURA CERRADA
• Control principal de hemorragia,
• Se coloca la férula inmovilizando las
fijación y cobertura de tejido óseo e
articulaciones mas cercanas
inmovilizar la extremidad

67
CONSIDERACIONES
• Inmovilizar las dos articulaciones mas cercanas
al sitio de fractura
• No apretar demasiado la férula cuidando la
circulación sanguínea
• Descubre la zona de sospecha de fractura o
lesión (se puede cortar la ropa)
• Evitar movimientos innecesarios que puedan
lesionar todavía mas
• Para evaluar la sensibilidad puede ser con un
simple rose en la parte mas distal del miembro
• La coloración debe ser rojiza o rosada y el
tiempo adecuado de 2 a 3 segundos el tiempo
varia en climas fríos

68
BIBLIOGRAFÍA

1)Basic Trauma Life Support (BTLS) 5ª Ed. Person Pertinence Hall

2004.

2)Currents en Emergency Cardiovascular Care American Heart

Association 2010.

BIBLIOGRAFÍA ELECTRÓNICA

1)http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/index.htm

2)http://www.cruzrojamexicana.org.mx