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Tratamiento para

pacientes moderados
Br. Barbara J. Velazco. L
Monitor: Dr. Wilfredo Ruiz
01 02 03
EVALUACIÓN
DEFINICIÓN FASES DE LA CLINICA
ENFERMEDAD INICIAL

04 05
CLASIFICACIÓ TRATAMIENTO
N SEGUN LA
GRAVEDAD
Definición

• La COVID-19 es la enfermedad infecciosa causada por el


coronavirus SARS-CoV-2 eran desconocidos antes de que estallara
el brote en Wuhan (China) en diciembre de 2019.

El 31 de diciembre de 2019, China notificó la evolución de este


brote motivó la declaración de la OMS de una emergencia de salud
pública de importancia internacional (ESPII). Y desde el 11/3/2020
PANDEMIA

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GUÍA PARA EL MANEJO Y TRATAMIENTO DE CONTACTOS Y PACIENTES CON COVID-19 COMITÉ TERAPÉUTICO COVID-19 MINISTERIO DEL PODER POPULAR
PARA LA SALUD REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA. 26 de abril de 2021. http://www.mpps.gob.ve/
Manejo de COVID-19
Evaluación clínica inicial
Persona sintomática con resultado positivo en la prueba (PCR o antígeno)
La evaluación clínica inicial se centra en:
Factores de riesgo
• Edad> 65 años
• Estado inmunodeprimido
• Obesidad (IMC > 35)
• Diabetes mellitus
• Enfermedad renal crónica
• Posible disfunción de órganos que limitan el tratamiento (renal, hepática)

Importante determinar la fecha de aparición de los síntomas, no fecha de la primera prueba


positiva (para determinar la duración de la enfermedad) y gravedad de la enfermedad

Sanford Guide management COVID-19 Marzo 18 2021


GUÍA PARA EL MANEJO Y TRATAMIENTO DE CONTACTOS Y PACIENTES CON COVID-19 COMITÉ TERAPÉUTICO COVID-19 MINISTERIO DEL PODER
POPULAR PARA LA SALUD REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA. 26 de abril de 2021. http://www.mpps.gob.ve/
Principios generales del tratamiento
Dos etapas de la enfermedad:

Día 1-10: replicación viral activa Día 8-14 o más: disfunción inmunológica

Las terapias antivirales tienen más (p. Ej., Compromiso respiratorio, otra enfermedad
probabilidades de ser eficaces en esta etapa grave) Las terapias antivirales son menos
temprana Por ejemplo, Remdesivir, efectivas, y quizás ineficaces, en esta etapa de la
anticuerpos monoclonales antivirales y enfermedad.
plasma de convalecencia No recomendado:
corticosteroides y otros inmunomoduladores Los corticosteroides y otros inmunomoduladores
(p. Ej., Inhibidores de IL-6) Es poco probable probablemente sean beneficiosos para las personas
que sea beneficioso, puede ser perjudicial, con enfermedad grave
puede prolongar el período de replicación
viral.

Sanford Guide management COVID-19 Marzo 18 2021


Sanford Guide management COVID-19 Marzo 18 2021
Los pacientes hospitalizados por COVID-19 tienen un mayor de
riesgo de enfermedad tromboembólica venosa (ETEV), en
especial aquellos ingresados en las unidades de cuidados
intensivos (UCI). En este contexto, muchos pacientes pueden
precisar profilaxis o tratamiento antitrombótico. Sin embargo,
actualmente no hay un esquema validado sobre dosis y momento
de uso de los fármacos antitrombóticos.

La instauración del tratamiento debe ser de forma precoz desde el


servicio de urgencias en todo paciente hospitalizado y valorando
según factores de riesgo trombótico y hemorrágico al paciente
ambulatorio que no requiere ingreso.

Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia 29 de abril de 2020


NIH. Viernes, 22 de enero de 2021
GRACIA
S

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