SECRETARIA DE SEGURIDAD PBLICA Y PROTECCIN CIVIL CONSEJO ESTATAL DE SEGURIDAD PBLICA DIRECCIN GENERAL DE PROFESIONALIZACIN Y DESARROLLO HUMANO INSTITUTO

DE FORMACIN Y CAPACITACIN POLICIAL

Materia: primeros auxilios Alumno: Ivn nio Garca

UNIDAD I PRIMEROS AUXILIOS. Definicin de primeros auxilios:

Son los cuidados inmediatos y temporales que se les proporciona a la victima de un accidente o una enfermedad, en tanto se obtienen los servicios mdicos profesionales; su principal objetivo es salvar la vida.
Primeros auxilios emergentes: en los que existe peligro vital para la vida del accidentado, estas son: una parada cardio- respiratiria, la asfixia, el shock, las hemorragias importantes y los envenenamientos graves. Primeros auxilios no emergentes: en los que no existe dicho peligro, por ejemplo: una fractura de un brazo, dolor abdominal.

Reglas generales
Asumir el mando y expedir ordenes. No mover al lesionado sin antes haberle aplicado los primeros auxilios. No dejar que el lesionado vea sus heridas ni la de los dems. No dejar que el lesionado se duerma. Infundir el nimo al lesionado. Aflojar ropa y calzado. No dar de beber lquidos al lesionado sin prescripcin medica. Retirar a los curiosos. Cubrir al lesionado. Poner al lesionado en una posicin cmoda de acuerdo a sus lesiones. Actuar fra y serenamente.

Evaluacin de la escena: son aquellos que pueden suceder durante la accin de atencin, salvamento de los lesionados y que generalmente son provocados por una falta de atencin.

Riesgos potenciales Son aquellos para huir en caso necesario, permite adems una aproximacin a la persona que necesite de nuestra ayuda. Riesgos presentes: son los que ya existen en el lugar de la urgencia, si no son considerados pueden afectar tanto al auxiliador como a la victima. Zonas de peligro: primero verificar si el lugar es seguro para poder dar inicio con la atencin y si el lugar no es seguro no ingresar a la zona, se corre el riesgo de que en el intento tu te lesiones y dupliques la emergencia. Evaluacin primaria: tiene como objetivo determinar la condicin del paciente en cuanto a sus posibilidades de vida o muerte y comienza por la obtencin simultanea de un panorama global del estado respiratorio. Evaluacin secundaria: consiste en la realizacin n de una exploracin Detallada del paciente desde la cabeza hasta los pies.

Dficit neurolgico Es la evaluacin en la que determina en un lapso no mayor a 10 segundos El estado general del paciente, estado de conciencia, condicin respiratoria Circulatoria. Signo : manifestaciones objetivas que presenta un paciente y que podemos Detectar con nuestros propios sentidos. Signos vitales: son las manifestaciones objetivas que presenta una paciente y nos dan las funciones vitales, por medio de estos estimamos el estado de salud o gravedad de un paciente. Sntomas: manifestaciones subjetivas que presenta un paciente y que no Podemos detectar con nuestros sentidos, hasta que el paciente lo refiere. Signos: son la manifestaciones objetivas que presenta una paciente y nos Dan las funciones vitales, por medio de estos estimamos el estado de salud O gravedad de un paciente:

Los cuatro signos vitales principales que los medico y los profesionales de la salud monitorizan de forma rutinaria. la temperatura del cuerpo. El pulso. Las respiraciones. La presin de la sangre. Signos de alerta diagnostica: son los signos que nos previenen sobre Alteraciones que ponen en riesgo la vida. Valores normales de los signos vitales. Pulso: es la presin que se siente cuando el corazn se contrae y Bombea sangre a las arterias. Se debe determinar la frecuencia, fuerza y regularidad del pulso. Etapa v. Normal Bebe Nio adulto 80-140 X 80-100 x 60-80 x

Frecuencia respiratoria

Comprende todos los procesos que involucra el intercambio de oxigeno y bixido de carbono entre el medio ambiente y las clulas del cuerpo. Etapa Bebe Nio adulto v. Normal 30-50 x` 20-40 x` 12-24 x`

Que es la presin o tensin arterial: es la resultante del volumen minuto Cardiaco (volumen de sangre que bombea el corazn hacia el cuerpo en un Minuto) por la resistencia arteriolar perifrica, esta ultima determinada por el Tono y estado de las arteriolas. Etapa Bebe Nio adulto Valor normal 56-70/84-106 mm hg 64-80/104-124 mm hg 120/80 mm hg variable

Temperatura corporal Temperatura corporal: es la cantidad de calor del cuerpo medida en grados. La temperatura normal del cuerpo es de 36.5 a 37c. Reaccin papilar: es la reaccin de la pupila ante un estimulo y determinar De esta manera si las pupilas son simtricas, redondas y de apariencia normal. Reflejo fotomomotor: es la reaccin de la pupila ante un estimulo luminoso. Reflejo consensual: es cuando incidimos un rayo de luz en una pupila, la pupila Contraria tambin reacciona. Signos de alerta diagnostica: Coloracin de la piel (rojo, blanco, azul y amarillo. Estado de conciencia. Movimiento voluntario. Reaccin al dolor.

UNIDAD II HEMORRAGIAS. Es la salida de sangre de los conductos o vasos por los cuales circula, esta Salida implica una perdida gradual de sangre la cual debe ser controlada lo antes posible para que no se complique. Las hemorragias se dividen en diferentes grupos los cuales se describen a continuacin: Arterial: se identifica por su color rojo brillante, sale en chisguete de manera Intermitente en relacin con los latidos del corazn. Venoso: se identifica por su color rojo oscuro y su salida es continua, sale por Escurrimiento. capilar: se identifica por su color rojo claro. (en puntilleo) su riesgo es de infeccin Cuando se ven involucrados zonas amplias. Mtodos de contencin de hemorragias Existen cinco mtodos de contencin:

Presin directa Se coloca una gasa limpia sobre el sitio de la herida que produce la hemorragia, Se aplica presin sobre la lesin con el taln de la mano, hasta contenerla. Si la Gasa se llena de sangre no hay que retirarla, colocar otra gasa sobre la anterior. Vendaje comprensivo: consiste en colocar un vendaje sobre la gasa que se Coloco en el mtodo de presin directa. Presin indirecta: se realiza comprimiendo los puntos arteriales mas cercanos A la herida. Esta maniobra disminuye el paso de sangre por grandes vasos. Crioterapia: consiste en la aplicacin de frio, sobre la herida, para lograr la vasoconstriccin. No coloque el hielo directamente sobre la herida para evitar que se daen los tejidos, utilcelo envuelto en un pauelo o lienzo dentro de una bolsa de plstico.

Heridas: es la perdida de la continuidad de cualquier tejido excepto el oseo.

Piel Componentes: Epidermis. Dermis. Tejido Graso. Aponeurosis.

Msculos. Tejido Oseo.

Abrasivas: Es una herida superficial: causada por friccin en la cual se pierde la epidermis y la dermis. La misma puede emanar sangre pero no en forma severa, es extremadamente dolorosa por involucrarse terminales nerviosas.

Avulsivas: Herida con la perdida desgarrante de la piel, la cual puede quedar en porciones (colgando o separadas por completo), generalmente sangran mucho.

Si la piel queda unida al cuerpo esta deber ser alinearla en su posicin normal para que la circulacin no se vea afectada.

Contusas: Es una herida que se encuentra por debajo de la piel, donde no se pierde la continuidad de la epidermis y dermis.

Obedece al rompimiento de pequeos vasos sanguneos de los tejidos internos apareciendo el denominado moretn, provocado por fuerte golpe. Si los vasos sanguneos (rotos) son mas grandes, este se presentara acompaado de un hematoma.

Cortantes: Herida que se reconoce por sus bordes bien definidos: sangran en abundancia por haber daado a los vasos sanguneos del tejido tegumentario y muscular.

Son causadas por objetos filosos como cuchillos o vidrios. Su peligro radica en que exista una hemorragia representativa daando arterias, venas, tendones y nervios.

Lacerantes: Herida que se caracteriza por el desprendimiento de la piel: causada por objetos de filo irregular, que produce una lesin desigual en la piel y tejidos al interior de la area afectada.

La misma pude causar una hemorragia severa, sobre todo si este instrumento filoso lesiona vasos sanguneos o una arteria.

Punzante:
Herida producida por objetos con punta como clavos, pica-hielos o varillas: la misma refiere dolor intenso e inflamacin con sangrado interno y externo en forma escasa.

Por lo regular este tipo de heridas al interior de la piel representa un riesgo inminente por daar rganos del orden vitales.

Por arma de fuego: Heridas producidas por proyectiles: generalmente el orificio de entrada es pequeo (redondo y limpio) y la salida es de mayor tamao (desgarrante). La hemorragia interna depende del rgano o tejido lesionado. Puede haber fractura o perforacin segn la localizacin de la lesin. Es imprescindible reconocer la trayectoria del proyectil, a fin de identificar rganos del orden vital lesionados.

Amputaciones: es la separacin traumtica o patolgica. De una extremidad y puede ser total, parcial en dedo de guante. Heridas punz cortantes: Son producidas por objetos puntiagudos y afilados, como: tijeras, puales, cuchillos, o un hueso fracturado Primeros auxilios de las heridas Sin importar el tipo de herida la atencin es enfocada a: Contencin de hemorragias. Asepsia . Antisepsia. Prevenir el estado de shock dependiendo de la dimensin de la herida trasladarse al hospital mas cercano para su atencin definitiva.

FRACTURAS
Es la prdida de la continuidad del tejido seo, ya sea total o parcial. Causada por trauma directo, es decir, un golpe directo que rompe la zona donde se efecta o por trauma indirecto en donde el hueso se fractura debido a las fuerzas que se transmiten a lo largo del mismo desde el punto de impacto; o por torsin brusca.

Patrones
Simples o cerradas Por violencia Por esfuerzo O enfermedad Compuestas

Transversa Tallo verde Conminuta Oblicua Cabalgada Fisurada Expuestas

Fractura cerradas: en las cuales el hueso no sale por la piel. Fracturas abiertas: en donde el hueso sale y rompe la piel produciendo una herida abierta lo cual implica hemorragia s visible. Fisura: es una fractura leve en donde el hueso sufre una fractura parcial sin que los borde se separen totalmente. Fractura en rama verde: esta se da principalmente en nios debido a que sus huesos todava no estn calcificados completamente, el hueso no llega a romperse del todo.

FRACTURAS

Mecanismo de Lesin Traumticos a) Por violencia Golpe. Disparo.

b) Por esfuerzo Atraumaticos c) Enfermedad o terreno patolgico.

fractura por sobre esfuerzo. ( atletas ) Tumores. Osteoporosis Perdida de la gravedad (astronautas)

FRACTURAS

Tipos de Fracturas Simples (dos fragmentos)

Cerradas
Compuestas (mas de dos fragmentos)

Signos y sntomas. Dolor intenso y localizado: es producido por el roce o frotamiento del Hueso roto con los msculos, ya que estos contienen los elementos Nervioso para su funcionamiento. Deformacin: el desplazamiento de los extremos del hueso fracturado, provocan ondulaciones o protuberancias en las partes afectadas. Impotencia funcional: se refiere a la capacidad para realizar movimientos con los miembros lesionados, debido principalmente al dolor que se produce al intentarlo. Inflamacin : reaccin de los tejidos orgnicos ante una lesin infecciosa o traumtica, la zona se enrojece, aumenta de volumen y es dolorosa, puede aparecer como consecuencia de una probable hemorragia interna donde se haya producido la fractura.

Crepitacion sea: son los ruidos que se producen con el roce de los fragmentos del hueso fracturado. Hemorragias: es a consecuencia de la herida que se produce al romperse el hueso y desgarrar al paquete neurovascular, solo es posible visualizarla en fracturas expuestas. localizacin Crneo: las mas peligrosas en esta regin son las que ocurren en la base del crneo, en algunos casos las podemos identificar por: oSangrado que aparece por los odos, nariz, boca. oAmoratamiento de los parpados. oNauseas y/o vomito. oInconsciencia y pupilas dilatadas.

FRACTURAS

Tipos de Fracturas Simples. Abiertas Compuestas.

Limpias o contaminadas.

Lesin en tejido vascular y nervioso

Importante:

Toda fractura abierta requiere aseo quirrgico.

FRACTURAS

Signos y Sntomas
Deformidad. Incapacidad funcional. Inflamacin en la parte afectada. Crepitacin sea. Sangrado o Hemorragia interna y externa. (compromiso vascular) Dolor intenso y localizado.

Expuesta y Cerrada.

Estado de Shock.

Piel plida, fra, sudorosa, pulso acelerado. Perdida del estado de alerta.

FRACTURAS

Estado: Conciente e Inconsciente

Signos y Sntomas

Otorragia (sangrado por odos - LCR) Parpadeo constante Amoratamiento de prpados (ojos de mapache) Amoratamiento en la parte posterior de las orejas Nauseas Vomito en proyectil Pupilas dilatadas

FRACTURAS

Traumatismos Contusiones Internas

Signos y Sntomas Dificultad para respirar

Trax Inestable

Lesin en Esternn Fractura de una costilla Fractura de la parrilla costal

Hemo-trax. Hemo- Neumo - trax.

Trax: son causadas por golpes fuertes sobre las costillas. El principal el principal peligro de estas fracturas es la perforacin que puede causar en pleura y pulmones

Fractura de una costilla

Fractura de la parrilla costal

Lesin en esternn

FRACTURAS

Columna Vertebral.

Lesiones directas. Lesiones indirectas.

Torsiones. Flexiones violentas.

Signos y sntomas

Perdida de senilidad Perdida de movimientos Perdida de fuerza Relajamiento general o de miembros plvicos Sensacin de ardor en extremidades

Importante: Toda traumatismo vertebral requiere de inmovilizacin y tratamiento especial

FRACTURAS

Localizacin de fracturas mas frecuentes

Miembros Plvicos.

Directos. Indirectos.

Cuello femoral. Fmur. Rotulas. Tibia. Peron. Tarso. Metatarso. Falanges.

Fx de fmur en un nio de 6 aos.

FRACTURAS

Se requiere de un gran traumatismo sobre esta regi n para producir la fractura, ya que los huesos que forman la pelvis tienen bastante resistencia.

Pelvis: se requiere de gran traumatismo sobre esta regin para producir la fractura, ya que los huesos que forman la pelvis tienen bastante resistencia.

Localizacin de fracturas mas frecuentes

Pelvis. Directos. Indirectos . Crestas iliacas. Vrtebras sacras. Cavidad cotiloidea.

FRACTURAS

Inmovilizacin de fracturas
No mover la parte afectada, si no hay razn lgica para hacerlo. Utilizar el material adecuado segn la extremidad que pretendemos inmovilizar. Inmovilizar las dos articulaciones mas prximas al sitio de la fractura. Colocar una frula por debajo y otra por arriba, cumpliendo con lo marcado en el punto anterior. No apretar demasiado la inmovilizacin para no entorpecer la circulacin de sangre.

FRACTURAS

Riesgos de las fracturas

Exponer una fractura. Lesionar nervios, arterias y vasos sanguneos. Mover de manera inadecuada la articulacin. Provocar una infeccin. Lesionar la medula espinal.

FRACTURAS

Inmovilizacin
Garantizar el control de la columna cervical al mantener en todo momento sujeta la cabeza del paciente con ambas manos. Aproximar la camilla rgida al paciente procurando moverlo en bloque con el fin de garantizar la estabilidad de su columna. Una vez sobre la camilla rgida asegurar con collarn, inmovilizadores y sujetadores la columna cervical y crneo de nuestro paciente. Proceder a inmovilizar el resto del cuerpo del paciente contra la tabla con el implemento denominado araa u otro tipo de sujetador que cumpla con dicho fin. Mantener la temperatura de la victima con una frazada.

Mtodos de inmovilizar Vendajes. Los vendajes son procedimientos hechos con tiras de lienzo u otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. Vendaje circular o espiral. Vendaje en espiga. Vendaje en ocho o tortuga. Cabestrillo. Vendaje para la cabeza o capelina.

Elementos para inmovilizar Frulas Caractersticas: Rgidas Cmodas. Seguras.

F ctu s y Lu acio e ra ra x ns

Fru las an at

m a ic s

Fru s fa ric as la b ad

Re g s iso
H acer e xpue u fra sta na ctura. Le na ne s, arte s y vaso sa gu sio r rvio ria s n n eos.

UNIDAD IV
Q u e m a d u ra s

Q u e m a d u ra s d e s e g u n d o g ra d o :
E s ta s q u e m a d u r a s a fe c n n d r m ic ag i ta la re (e p id e r m is , d e rm is , fa s c ia s u p e rfic ia l y r e g i n re tic u la r) . S ig n o s n to m a s : y s E n r o je c im ie n to de la p ie l con p a rte s

Q u e m a d u ra s d e te rc e r g ra d o :
E s ta s q u e m a d u ra s a fe c ta n a to d o s lo s e s tra to s d e la p ie l h a s ta te jid oe o . s

QUEMADURAS

b n q u e c in s . Quemaduras: es el dao o destruccinn o sdeto m as :piel o tejidosla mas aprofundos como la S ig y n s D lo r y a rd o r in te n lo c el musculo y el hueso por calor P ie l frio, sproducido por agenteso externos,s oyaa liz a d o . o plid a e ros a . sean A p a ric i d e p u la s n m . o e x is te d o lo r p o r lan s i lo sus a fsicos, qumicos, elctricos y/o N cualquieraledes n e rvio s. combinaciones. s ib ilid a d . E x tr e m a d a s e n
N e c ro sis d e l te jid o .
Qe a ua u md r s

Q E A U A P OO A A U MD R S R V C D S PR L R OEF

A p a rici n d e m p u la s q u e m a d u ra .

a lre d e d o r

de

e s ta

Qe au s u m d ra

Q e a u sd p e g d : u m d ra e rim r ra o
E ta q e a u s a c n s s u m d ra fe ta ms e te a d la p l (E id rm ). x rn e ie p e is S n sys ig o E ro c ie to d lap l. n je im n e ie H ca in h z
I SR CO :T M L R D GML L N T U T R U AF E O A AI M E N E S L A O D Z AGD

n a e te la c p ic m n aa

n m s to a :

n .

E tre a a s n ib a . x m d e s ilid d D lo y a o o r rd r.

IN T U T R T MA F E OG M LIE M SR CO : U L RD A A L

N E S LG D D Z A A O

UNIDAD IV

QUEMADURAS es el dao o destruccin de la piel o tejidos mas profundos como el msculo y el hueso por calor o fro producido por agentes externos, ya sean fsicos, qumicos, elctricos y/o cualquiera de sus combinaciones. Provoca una deshidratacin sbita, potencialmente mortal. Agentes fsicos: slidos calientes (planchas, estufas), lquidos (aceite o agua), sol, fro, etc. Agentes qumicos: cidos (a. clorhdrico, sulfrico, muritico, etc.) y lcalis (sosa custica) Agentes elctricos: descargas elctricas a diferentes voltajes.

Fuentes de calor
Cocina.
Ojos

Lesiones

Asadores. Caeras. Regaderas. Switch. Lamparas. Lneas elctricas Motores Qumicos.

Va Areas Pulmones

PIEL

Clasificacin
Fsicas Qumicos Trmicas
Radiactivo

Calor Seco

Calor Hmedo

Elctrico

Lquidos - Qumicos

Gaseoso

Quemaduras de primer grado: estas quemaduras afectan nicamente la capa mas externa de la piel (epidermis). Signos y sntomas. Enrojecimiento de la piel. Extremada sensibilidad. Dolor y ardor. Quemaduras de segundo grado: estas quemaduras son mas profundas afectando a la dermis . Signos y sntomas. Enrojecimiento de la piel con partes blanquecinas. Dolor y ardor intenso localizado. Aparicin de mpulas. Extrema sensibilidad. Quemaduras de tercer grado: estas quemaduras afectan a todos los estrechos de la piel hasta huesos. Signos y sntomas. Piel plida, serosa. No existe dolor por la lesin de los nervios. Necrosis del tejido.

Mecanismo

Lesin

Signos y Sintomas

1er. Grado Superficial.

Exposicin a los rayos del sol. UNICAMENTE EN EPIDERMIS

Enrojecimiento de la piel Tumefaccin Dolor Ardor

Calor seco.

2do. Grado

Friccin. Elctrico. EPIDEMIS DERMIS

Prurito

Quemaduras

Espesor parcial

Enrojecimiento

de la piel

con partes blanquizcas

Calor seco. Epidermis Dermis Aponeurosis Tejido graso Msculo Tejido seo

Dolor y ardor localizado Tumefaccin Resequedad Flictenas Manchas

3er. Grado Espesor total

Elctrico. Friccin.

Quemaduras de mas gravedad

Cara Cuello

Pliegues Genitales

Regla del nueve

Para determinar la extensin de la quemadura en un adulto se asignaron los siguientes porcentajes a cada parte del cuerpo.

9% 9%

Para cabeza y cuello. Para cada uno de los brazos.

18 % Para la cara anterior y 18% para la cara posterior del tronco. 18 % Para cada uno de las piernas. 1 % Para la regin genital.

Dimensiones
Ubicacin Longitud y/o circunferencia Primordiales Profundidad Tiempo de exposicin

Alteraciones
Infeccin Perdida del tejido Compromiso vascular Perdida del tejido tegumentario, msculo y seo Arritmia.

Problemas

Funcional Esttico Psicolgico

Factores que agravan una quemadura

Quemaduras Elctricas

Entrada y salida

Perdida del estado de alerta. Lesin vertebral.

Paro cardiorrespiratorio

Muerte o/ vida Nios de 5 aos Adultos de 60 aos Adicionales Piel mas delgada

Edad

Sexo

Varones Psquico

Enfermedades

Fsico Epilepsia Parkinson

Precauciones en los Primeros Auxilios

No acte sin previa revisin de que exista alguna corriente elctrica. No retire nada que haya quedado adherido a una quemadura. Si no puede valorar una quemadura solicite una ambulancia. En el A.B.C. cuidado con las quemaduras en boca por qumicos. Localizar lesiones adicionales . No aplique nada de lociones , ungentos o grasas ect. No rompa las ampulas. No retire la piel desprendida. No toque el rea afectada. No junte piel con piel.

Tratamiento para quemaduras de primer grado.

1.

Coloque la parte lesionada bajo el chorro de agua y fresca.

2.

Lave con jabn suave, enjuague, limpie y cubra si la herida esta contaminada.

3.

Puede utilizar frazadas con agua fra por varios minutos.

Tratamiento de quemaduras por electricidad

1.

Asegrese de eliminar la corriente de las lneas elctrica. Humedezca el rea quemada fuera de la fuente de electricidad. Cubra el rea quemada. Prevenga la infeccin.

2.

3. 4.

Tratamiento de quemaduras por qumicos

1. Active los servicios mdicos 2. Retire de la vctima toda prenda contaminada por sustancias lquidas o polvos que estn en contacto directo con la piel. De no hacerlo, esta sustancia por su tiempo de exposicin provocara una quemadura de segundo espesor. 3. No la toque. 4. Utilice grandes cantidades de agua sobre la vctima bajo una regadera (con un roco bajo). 5. Si existe un ojo quemado, lavelo sin contaminar el otro.

Tratamiento General de Urgencia

Aplique el protocolo de Soporte Bsico de Vida.

Coloque a la vctima en posicin cmoda. Coloque la parte lesionada bajo el chorro agua suave. ( sumergir 15 minutos o mas si persiste el dolor ), quemaduras de primer grado. Retire cuidadosamente anillos, relojes, cinturones o prendas ajustadas que compriman la zona quemada antes que esta se empiece a inflamar. Cubra el rea lesionada con un lienzo limpio y estril , libre de pelusa y fijelo con un vendaje. Para lesiones faciales, confeccione una mascara hmeda con un trozo de tela limpia , seca y estril ( fundas de almohada ). Inmovilice las extremidades gravemente quemadas como una fractura

Prohibiciones en las urgencias: No retires nada que haya quedado adherido a una quemadura. No apliques lociones, ungentos ni grasa a una quemadura. No rompas las mpulas. No retires la piel desprendida. No toques el rea afectada. No permitas que se junte piel con piel. Quemaduras criticas: Quemaduras en la cara y el cuello. Quemaduras en manos, ojos y pies. Quemaduras en genitales. Quemaduras en nios y ancianos. Quemaduras por electricidad.

Factores que agravan una quemadura: Extensin. Profundidad. Localizacin.

UNIDAD V REANIMACION CARDIOPULMONAR La reanimacin cardiopulmonar es una serie de procedimientos tcnicos que permiten suplir las funciones cardiorrespiratorias de un individuo, que por cualquier causa, ha perdido la posibilidad de mantener su respiracin y la actividad cardiaca. propsito Mantener a los pulmones con suficiente aporte de oxigeno cuando la respiracin se ha detenido. Mantener la sangre circulando para transportar oxigeno a los rganos vitales mas importantes del cuerpo.

Clasificacin de grupos de personas

C sf c c l ii ai a

nd gu o d e r ps e pr o a : es n s

A UT : DLO d 9a e o . s

I dvd o my r ni i u ao

N O I : ao . s

I dvd oe t e 1 y 9 n i i u nr

BB: EE ao .

I dvd omn r d 1 ni i u eo e

 Saber lo que no se debe hacer es tan importante como saber qu hacer

PROTOCOLO DE ATENCIN DE URGENCIAS

Solicitud y activacin de los servicios mdicos de emergencia

Administrar RCP

Aplicar el DAE

Ingreso Hospitalario y cuidados avanzados

SOPORTE BSICO DE VIDA

Aspectos que influyen en forma negativa la toma de decisiones en una situacin de emergencia.
Falta de conocimientos Tipo de heridas Falta de botiqun y equipos especiales Aspectos legales Falta de confianza, iniciativa y valor Falta de un sistema de administracin de emergencias y crisis Falta de participacin de las autoridades locales.

SOPORTE BSICO DE VIDA

Protocolo de atencin en una emergencia Revisar

Evaluacin de la escena.

Identificar el nmero de vctimas y el tipo de lesiones

Dar aviso a un compaero. Activar los servicios de emergencia A) Abrir vas areas. Checar la respiracin. Ver Oir Sentir x 5 segundos Revisar Signos de Circulacin. X 10 seg.

Llamar

Atender

B) C)

SOPORTE BSICO DE VIDA

Protocolo de atencin en una emergencia Revisar

Evaluacin de la Escena.

No concentre su atencin en el numero de lesionados y el tipo de heridas Averige las causas del accidente Fjese en todos los detalles Revise que el lugar sea seguro para usted, la vctima y los curiosos (riesgos). Vea s puede mejorar la situacin. Pida ayuda a otros espectadores.

SOPORTE BSICO DE VIDA

Protocolo de atencin en una emergencia

Revisar

Nmero de vctimas y Tipo de lesiones

Importante:
Atienda a la vctima hasta que la ambulancia llegue al lugar. Atienda a las vctimas mas graves y observe si el estado de las mismas vara. Intente animar a los lesionados y procure que descansen.

PELIGRO DE MUERTE
Persona Inconsciente Respira con dificultad (Obstruccin) Dolor en el pecho y en el brazo izquierdo ( dolor precordial) No respira y no tiene pulso Sangra profusamente Quemaduras Deformacin en sus extremidades Signos del Estado de Shock Reflejo de dao cerebral Atragantamiento Posible Infarto Paro Cardiorrespiratorio Hemorragia Perdida de tejido Fracturas Muerte Irreversible Muerte Irreversible

Temperatura

SOPORTE BSICO DE VIDA

Protocolo de atencin en una emergencia Llamar

Dar aviso a un compaero.

Alerte y apyese en los compaeros o espectadores. Dirjase a la persona en especfico (sealando y en voz alta las indicaciones) Ejemplo : usted el de pantaln azul, llame al servicio mdico por favor, tenemos un herido!.

SOPORTE BSICO DE VIDA

Protocolo de atencin en una emergencia Llamar

Active el servicio de emergencia.

Es importante que proporcione los siguientes datos: Descripcin de lo ocurrido Nmero de victimas y su estado Ubicacin exacta del accidente Su numero telefnico El nombre de usted Tipo de primeros auxilios que esta recibiendo No cuelgue hasta que el despachador lo haya hecho, pues este le puede indicar la mejor forma de atender a la victima.

SOPORTE BSICO DE VIDA

1 2

Revisin de la cavidad oral

A) B)

Abrir vas areas. Checar la respiracin. Ver Oir Sentir x 5 segundos

Atender

3 4 5

Dos ventilaciones profundas y lentas

C)

Checar signos de circulacin x 05 seg.

SOPORTE BSICO DE VIDA

S/C

Los Signos de Circulacin son tres:

1. 2. 3. Tos espontnea despus de la primera ventilacin de boca a boca. Respiracin profunda despus de la primera ventilacin de boca a aboca. Se mueve el paciente despus de la primera ventilacin de boca aboca

SOPORTE BSICO DE VIDA

Atencin a una Vctima Inconsciente

Aproxmese al lesionado y tocando ligeramente su hombro: pregunte en voz alta: Est usted bien, me escucha ?
1. Recostemos a la vctima sobre su espalda en posicin horizontal, inclinemos su cabeza y levantemos ligeramente su barbilla para asegurarnos que su boca y nariz queden desobstruidas y con posibilidad de respirar. Aproximemos nuestro odo a su boca para or, si respira mientras vemos y sentimos la respiracin si el trax se expande de manera normal.

2.

SOPORTE BSICO DE VIDA

Atencin a una Vctima Conciente

Si la vctima habla, grita, se queja de dolor o se mueve: Quiere decir que respira y tiene pulso Por lo que los puntos: B y C quedan cubiertos. Seguidamente : Se evaluar al paciente de la cabeza a los pies al lesionado con el fin de identificar: Confusin mental Dolor Dificultad para respirar Heridas / Sangrados Hematomas Deformacin ( posibles fracturas ) T L P

SOPORTE BSICO DE VIDA

Atencin a una Vctima Inconsciente

Si detectamos que la vctima no responde antes en ninguno de los signos de circulacin es muy probable que se encuentre en:

Paro Cardio Respiratorio

Procedemos con el protocolo de:

Reanimacin Cardio Pulmonar.

CENTRO DE CAPACITACIN POLICIAL

SBV
Maniobras de Reanimacin Cardiopulmonar

1. Evaluacin del estado neurolgico en vctima conciente.

2. Evaluacin del estado neurolgico en vctima inconsciente.

3. Desobstruccin conciente.

de

la

va

area

en

vctima

4.

Desobstrubcin inconsciente.

de

la

va

area

en

vctima

5. Reanimacin Cardiopulmonar.

ATENCIN A VCTIMA CONCIENTE

Paso
1 2 3 4

Accin
Evaluacin del escenario

Diagrama
Identificacin de riesgos presentes y potenciales

La evaluacin y el reconocimiento delDe la cabeza a los pies, identificando alteraciones paciente se realiza. del orden neurolgico y heridas. Evalu el estado de conciencia Con estmulos: verbales y golpes bimanuales

Como medida preventiva revise laAbriendo la boca nicamente, sin inclinar la cabeza cavidad oral si se encuentra inconciente. hacia atrs. Realice una inspeccin de la cavidad oral con el fin de encontrar algn objeto. Certifique que la victima respondaSi la vctima habla: quiere decir que s respira y tiene verbalmente a su estmulos aplicando lapulso. Evalu al lesionado con preguntas directas y nemotecnia de las tres esferas: Tiempo,objetivas: A fin de determinar el dficit Lugar y Persona. neurolgico o confusin mental. Mantenga a la vctima en una posicinInsuficiencia respiracin, dolor, nauseas, heridas, cmoda y tranquila. sangrados, hematomas, deformaciones, incapacidad Reconozca todo tipo de alteracionesde movimientos, quemaduras etc. Obtenga de la objetivas que pongan en peligro la vidavctima su confianza y trtela con respeto. del paciente. De reconocer cualquier alteracin delActive los servicios de emergencia (La solicitud de la orden vital. ambulancia).

V I C T I M A 5 I N C O N C I E N T E

Alto evale el escenario

Evale el estado de conciencia.

Persona inconciente, active los servicios de emergencia

Revise la cavidad oral

De identificar algn objeto realice un barrido digital

(A) abrir vas areas. Incline la cabeza levantando la barbilla

(B) Cheque la respiracin Por 5 segundos con el mtodo de VOS

Proporcione dos ventilaciones boca a boca profundas y lentas

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IMPORTANTE: De reconocer algn signo de circulacin mantngalo en (A). De NO reconocer ningn signo de circulacin, de inicio inmediatamente a las maniobras de RCP (reanimacin cardiopulmonar)

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RCP

Checar Signos de Circulacin por 5 segundos

ATENCIN A VCTIMA INCONCIENTE Paso 1 2 3 4 5 6 7 9 Evaluacin del escenario. Evalu el estado de conciencia de la victima De encontrar a la victima inconsciente active los servicios de emergencia. Revise la cavidad oral con el fin de identificar algn objeto. De encontrar algn objeto, retrelo. (A) Abrir las vas areas. (B) Garantice y Verifique si respira . De no reconocer la respiracin: proporcione dos ventilaciones profundas y lentas para verificar los signos de circulacin. (C) Cheque los Signos de Circulacin por cinco segundos. Accin Diagrama Identificacin de riesgos presentes y potenciales. Con estmulos: verbales y golpes bimanuales. Solicite apoyo de una o ms ambulancias segn sea el caso. Abriendo la boca nicamente, sin inclinar la misma hacia atrs Con un barrido digital (dedo ndice de su mano contraria). Incline la cabeza levantando la barbilla. Aplique el mtodo de VOS. (Ver, Or y Sentir la respiracin). Boca a boca Verifiquen reacciones corporales de tos, respiracin y movimientos de las extremidades.

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IMPORTANTE: De reconocer algn signo de circulacin mantngalo en (A). De No reconocer ningn signo de circulacin, de inicio inmediatamente a las maniobras de RCP (reanimacin cardiopulmonar)

RCP

M A N I O B R A D E H E I M L I C H

Alto evale el escenario

Evale la deficiencia respiratoria

Convoque a la vctima a toser para despejar la va respiratoria con palmadas firmes en la espalda

Si se confirma la obstruccin, coloque su puo por arriba del ombligo (dos dedos) no mas.

Con la mano contraria envuelva el puo

El movimiento es estrictamente bimanual (las muecas en forma ascendente).

IMPORTANTE: La maniobra de Heimlich solo se empleara si las palmadas en la espalda de la victima resultan intiles. Los movimientos bimanuales (puo y mano envolventes) se aplicaran en la cavidad abdominal (en forma ascendentes) para aprovechar el aire abdominal y pulmonar a fin expulsar y despejar las vas areas superiores obstruidas. Cada intento compresivo se aplicara por separado uno de otro y nico. Esta tcnica se repetir las veces que sean necesarias hasta despejar la obstruccin o hasta que la vctima quede inconsciente. Nunca utilice los antebrazos en las presiones abdominales, seguramente fracturara las costillas flotantes anteriores o el cartlago xifoides de la cavidad del trax.

ATENCIN A VCTIMA CONCIENTE

Paso 1 2 3

Accin Evaluacin del escenario Evalu la deficiencia respiratoria

Diagrama Identificacin de riesgos presentes y potenciales Dificultad para hablar, tos, ruidos agudos (asfixia), cianosis o manoteos.

Convoque a la vctima a toser paraEl toser o expectorar puede suceder como un despejar la va respiratoria. reflejo propio de pulmones. Para expulsar el objeto este puede ser apoyado a la ves con unas palmada en la espalda superior. Si se confirma la obstruccin de las vasColoque su puo por arriba del ombligo. Esta superiores respiratorias: aplique latcnica permite reconocer el punto exacto de las tcnica de Heimlich. compresiones abdominales. No ms de dos dedos, esto evitara cualquier tipo de fracturas en la parrilla del trax. El punto de compresin tendr que serLa mano contraria nicamente envuelve el puo apoyado con la mano contrara. sin ejercer ningn tipo de fuerza. Movimientos bimanuales. Los movimientos sern de abajo hacia arriba con direccin ascendente, en forma envolvente (nicamente con el puo y la mano), sin ejercer fuerza con los antebrazos en el abdomen.

Nota: Esta tcnica se repetir hasta desalojar el objeto o que la vctima quede inconsciente

M A N I O B R A D E H E I M L I C H

El punto de compresin es en el externn

Las compresiones son bimanuales ejerciendo la fuerza nicamente en el punto de presin

IMPORTANTE: La maniobra de Heimlich modificada solo se emplea si las palmadas no son tiles. Esta misma maniobra se aplicar en personas demasiado obesas o en los ltimos meses de gestacin de un embarazo con compresiones por encima del esternn. Esta tcnica se repetir las veces que sean necesarias hasta despejar la obstruccin o hasta que la vctima quede inconsciente.

ATENCIN A VCTIMA CONCIENTE

Paso 1 2 3

Accin Evaluacin del escenario Evalu la deficiencia respiratoria

Diagrama Identificacin de riesgos presentes y potenciales Dificultad para hablar, tos, ruidos respiratorios (asfixia), manoteos y cianosis.

Convoque a la vctima a toser paraEl toser o expectorar puede suceder como un despejar la vas respiratoria superiores. reflejo propio de pulmones. Para expulsar el objeto este puede ser apoyado a la ves con unas palmada en la espalda superior. Si se confirma la obstruccin: aplique laColoque su puo por encima del externn, esta tcnica de Heimlich en el trax. tcnica permite reconocer el punto exacto de las compresiones torcicas. El punto de compresin tendr que serLa mano contara nicamente envuelve le puo apoyado con la mano contrara. sin ejercer ningn tipo de fuerza. Movimientos bimanuales. Las compresiones sern de la parte anterior a la posterior nicamente con el puo y la mano, sin ejercer alguna fuerza con los antebrazos.

Nota: Esta tcnica se repetir hasta desalojar el objeto o que la vctima quede inconsciente

DESOBSTRUCCIN DE LAS VAS AREAS SUPERIORES EN VICTIMA INCONCIENTE

Paso 1 2-3

Accin Evaluacin del escenario Evalu el estado de conciencia

Diagrama Identificacin de riesgos presentes y potenciales Con estmulos: verbales y golpes bimanuales. De reconocer la perdida del estado de alerta active los servicios de emergencia.

4-5

Como medida preventiva revise la cavidadAbriendo la boca nicamente, sin inclinar la cabeza oral. hacia atrs. Realice una inspeccin de la cavidad oral, con el fin de encontrar algn objeto. De no reconocer la respiracin administre dos ventilaciones, si estas no entran modifique el (A) y vuelva a intentarlo por segunda ocasin. Si la obstruccin es manifiesta aplique 30 compresiones a baja frecuencia para garantizar de oxigeno al cerebro revisando la cavidad oral permanentemente. Esta maniobra se repetir hasta desobstruir la vas areas superiores. Importante: Si se garantiza el paso del aire, complemente siempre con dos ventilaciones y reconozca inmediatamente las manifestaciones objetivas de los signos de circulacin por 5 segundos, de reconocerlos garantice (ABC). De no identificarlos de inicio inmediatamente a las maniobras de RCP hasta recuperar los signos de circulacin.

6-7-8-9 Aplique el soporte bsico de vida A va area, B respiracin

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RCP

R E A N I M A C I N C A R D I O P U L M O N A R

Alto evale el escenario

Evale el estado de conciencia.

Persona inconciente, active los servicios de emergencia

Revise la cavidad oral

De identificar algn objeto realice un barrido digital (C) De no reconocer los signos de circulacin (SC), inmediatamente inicie las maniobras de Reanimacin Cardiopulmonar: aplique 30 compresiones por dos ventilaciones 5 veces (cinco ciclos) en dos minutos aproximadamente.

(A) abrir vas areas. Incline la cabeza levantando la barbilla

(B) Cheque la respiracin Por 5 segundos con el mtodo de VOS

Proporcione dos ventilaciones boca a boca profundas y lentas

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IMPORTANTE: Despus de cada 5 ciclos reconozca los Signos de Circulacin por cinco segundos (tos, respiracin o movimientos del cuerpo de cabeza a los pies). De no reconocer los signos de circulacin reanude las compresiones torxicos y ventilaciones

hasta recuperarlos.

REANIMACIN CARDIO PULMONAR Paso 1 2 3 4 5 6 7 (B) Garantice y verifique si respira . 8 Evaluacin del escenario. Evalu el estado de conciencia de la victima Accin Diagrama Identificacin de riesgos presentes y potenciales. Con estmulos: verbales bimanuales. y golpes ms

De encontrar a la victima inconsciente active los servicios deSolicite apoyo de una o emergencia. ambulancias segn sea el caso. Revise la cavidad oral con el fin de identificar algn objeto. De encontrar algn objeto, retrelo. (A) Abrir las vas areas.

Abriendo la boca nicamente, sin inclinar la misma hacia atrs Con un barrido digital (dedo ndice de su mano contraria). Incline la cabeza levantando la barbilla. Aplique el mtodo de VOS. Ver, Or y Sentir la respiracin.

De no reconocer la respiracin: proporcione dos ventilaciones Boca a boca; profundas y lentas con una profundas y lentas para verificar los signos de circulacin. duracin de un segundo (por lo individual) pinzando la nariz. (C) Cheque los Signos de Circulacin por cinco segundos. Verifiquen reacciones corporales de tos, respiracin y movimientos de las extremidades.

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IMPORTANTE: De mantngalo en (A).

reconocer algn signo de circulacinAplique 30 compresiones por dos De No reconocer ningn signo deventilaciones 5 veces (cinco ciclos) en dos minutos aproximadamente. circulacin, de inicio inmediatamente a las maniobras

RCP

PARO CARDIO RESPIRATORIO

Paro Cardio Respiratorio Definicin:

Suspensin momentnea o definitiva de las funciones cardiacas y respiratorias

Causas:
Cuerpos extraos en vas respiratorias. Inhalacin de vapores o gases. Estrangulamiento. Intoxicacin. Dosis excesivas de medicamentos ( shock anafilctico ). Traumatismo en trax. Pedida de Volumen sangunea Electrocutados Obstruccin de la laringe por cada de la lengua Falta de oxgeno Padecimientos respiratorios cardiovasculares Ahogamiento / Asfixia Estado de Shock.

PARO CARDIO RESPIRATORIO

Puntos de compresiones torcicas.

PARO CARDIO RESPIRATORIO

Ciclos en la RCP
Adulto (14 aos en adelante) Compresiones y Profundidad Ventilaciones 30 Compresiones (con dos manos de 3 a 5 cm.) (1 compresin por segundo) 2 Profundas y lentas (30 X 2) Un ciclo Cinco Veces Nio (1 a 13 aos nicamente) 30 compresiones (con 1 mano 2 a 3 cm.) (1 compresin por segundo) 2 Profundas y lentas (30 X 2) Cinco Veces Lactante (0 a 1 ao nicamente) 30 compresiones (con dos dedos 1 cm.) (1 compresin por segundo) 2 Profundas y lentas (30 X 2) Cinco Veces

La aplicacin de las maniobras deben ser en relacin a la complexin de la victima.

PARO CARDIO RESPIRATORIO

Precisiones:
Las maniobras de Reanimacin Cardio Pulmonar cesaran hasta que: La vctima recupere la capacidad respiratoria y cardiaca por s misma. Otro auxiliador capacitado lo releve. Se haga cargo el servicio mdico de emergencia. Se encuentre usted demasiado cansado para continuar.

Importante: Si la vctima vomita o expulsa agua, colquela de lado, limpie la boca reanude las ventilaciones y compresiones torcicas.

PROTOCOLO DE ATENCIN EN EL PARO CARDIO RESPIRATORIO

Revisar

Evaluacin del escenario Evaluacin al estado de conciencia Responde? Coloque a la victima boca arriba y revise la cavidad oral. De encontrar algn objeto retrelo con el dedo ndice de la mano izq. (A) abra las vas areas Si Respira? (B) verifique y garantice la respiracin a travs del mtodo (VOS)

Si

No

Llamar

Inconciente!, active los servicios de emergencia No

Atender

Proporcione dos ventilaciones profundas y lentas Si (C) Reconozca los signos de circulacin? por 5 segundos No

Garantice (ABC) y de inicio al tratamiento de la atencin secundaria.

Inicie reanimacin cardiopulmonar de 30 compresiones por dos ventilaciones cinco veces a alta frecuencia. Al termino verifique los signos de circulacin por 5 segundos. De no encontrarlos repita nuevamente la RCP, hasta recuperar los signos de circulacin.