BALANCE HIDRICO

EU. VIVIANA PARADA

 Corresponde al equilibrio
de todos los ingresos y
BALANCE HIDRICO egresos del paciente que
teóricamente deben ser
iguales, o sea neutro

Líquidos
Líquidos Balance
eliminados
ingeridos hídrico
en 24 hrs
 BALANCE
HIDRICO

Se debe conocer

Cantidad de horas
Peso del usuario que se realizara el
balance
 Alimentación

INGRESOS
Agua

Sueros

Medicamentos EV,
IM, oral

Agua endógena
 Orina

Deposiciones

EGRESOS Drenajes

Vómitos

Diarrea

Perdidas
insensibles
 BALANCE
HIDRICO

Existen 2
medidas estándar

Agua Perdidas
endógena insensibles
Volumen que se pierde a
Producto de oxidación través de la piel,
de los alimentos respiración

Factor constante 300 Constante 0,5 x peso x 24

cc / 24 hrs (12,5 cc / hr) hrs
PERDIDAS EXTRAORIDNARIAS

FIEBRE SUDORACION
Leve: 10 cc x
Por sobre 37 º C hora
axilar se pierde 6 Moderada: 20 cc
cc x grado que x hora
aumenta x hora Profusa: 40 cc x
hora
RESPIRACION CIRUGIAS

Se pierde
Si la FR es mayor aproximadamente
de 20 x min, se de :
pierde 1cc x cada 100 a 200 cc en
respiración > a 20 cirugías menores
x hora 400 a 600 cc en
cirugías mayores
 Digestivas: vómitos, SNG, SNY

Hemorragias
OTRAS

Secreciones: heridas, aparato

respiratorio

Drenajes: hemosuc, tubular

Exámenes: PL, sangre

 BALANCE
HIDRICO

Negativo
Positivo (BH +) Neutro
(BH -)

Balance Balance
Balance
donde los donde los donde los
ingresos son ingresos son ingresos son
mayores que iguales a los menores que
los egresos egresos los egresos
 paciente con mucho
liquido en su interior
(edema)

Sobrecarga de volumen
POSITIVO
BALANCE
HIDRICO
(aumenta la PA y el peso)

No elimina líquidos (IRC,

anuria, oliguria)

Riesgo en pctes con

problemas de volúmenes,
que tienen restricción
 Deshidratación, escasa
ingesta de líquidos

NEGATIVO
BALANCE
HIDRICO
Diarreas, vómitos masivos,
hemorragias, diaforesis

Riesgo para pctes, descenso

de la PA, deshidratación
 CASO CLINICO Nº 1
• Mujer de 45 años, internada en el servicio de
cirugía adulto.

• Pesa 65 kg

• Normocardica 70 x min

• Piel tibia, seca, mucosa hidratada

• Diuresis de 1500 cc en 24 hrs

• Con ausencia de deposiciones en 24 hrs

• SNG drenando contenido bilioso de 800 cc en

tiempo estimado de 24 hrs

• Hidratación parenteral con suero glucosalino

200 cc para 24 hrs

• Régimen cero por boca

 DESARROLLO

INGRESOS EGRESOS RESULTADO

• 300 cc • 1500 cc • - 780

agua diuresis
endógena • 800 cc SNG • balance
• 2000 cc x • 780 cc negativo
24 hrs perdidas
(suero) insensibles
 CASO CLINICO Nº 2
• Hombre de 42 años, hospitalizado en el
servicio medico por neumonía

• Peso 80 kg

• Politneico 26 por minuto

• Fiebre mantenida, tº axilar promedio de 38 º C

• Sudoración profusa

• Diuresis 800 cc en 24 hrs

• Aporte hídrico de 1000 cc suero fisiológico

 DESARROLLO

INGRESOS EGRESOS RESULTADO

• 300 cc agua • 800 cc diuresis • - 1708

endógena • Respiración 144 cc
• 1000 cc x 24 hrs (1 cc x 6 x 24 hrs) • balance negativo
(suero) • temperatura 144
cc (6 cc x 1 x 24
hrs)
• Sudoración 960
(40 x 24 hrs)
• Insensibles 960
(0,5 x 80 x 24 hrs)
 LINKOGRAFIA

• http://www.academia.edu/17359518/
NECESIDAD_DE_ELIMINACION_URINARIA

• http://www.ceduc.cl/aula/lebu/materiales/
ET/ET-310/A/balance%20hidrico.pdf