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Comisin Estatal de Arbitraje Mdico de Michoacn

COESAMM
Dra. Ana Rosa Martnez Gallardo
Andrs Guerrero Jurez

Julin Guerrero Jurez

Visin

Misin

Contribuir a la solucin de inconformidades en la prestacin de servicios de


salud por la va de la
conciliacin y arbitraje, de esta manera
coadyuvar al mejoramiento de la calidad
en los servicios de
salud en la entidad.

Ser una instancia


especializada en la
atencin de las legtimas demandas de
los usuarios de los
servicios de salud, y
dar solucin a las
inconformidades, a
travs de la conciliacin y arbitraje,
como instancia alternativa de solucin de
conflictos.

Contribuir en el mbito
de la conciliacin y
arbitraje, a la solucin
de los conflictos
suscitados entre los
usuarios y prestadores
de servicios mdicos.

Objeto
Dilucidar y solucionar las
diferencias en las que se
contemplen la participacin de
los representantes de las
dependencias e instituciones
del sector salud en el Estado,
los colegios, asociaciones,
organizaciones no
gubernamentales e
instituciones de asistencia
privada, vinculadas al sector.

Coadyuvar al mejoramiento de
la calidad de los servicios de
salud, con autonoma tcnica
que garantice imparcialidad en
la revisin, anlisis, valoracin
y dictamen sobre las acciones
u omisiones de dichos
servicios.

VALORES

CONFIDENCIALIDAD
Las partes son las nicas que conocen del caso.

EQUIDAD
Conformar una mesa con un abordaje donde los conocimientos,
lenguaje, nivel de estudios, y experiencia en conflictos no sean el factor
que determine la conciliacin.

BUENA FE
Ambas partes acuden en forma voluntaria a dirimir su inconformidad.

GRATUIDAD
Es un servicio gratuito que proporciona el gobierno del estado, para que
las partes llegan a un acuerdo conciliatorio, o a un laudo arbitral.

EVOLUCIN HISTORICA.

20/Abril/2000

Nace por Decreto de


Creacin publicado en el
Peridico Oficial del
Estado, como un
organismo auxiliar
desconcentrado de los
Servicios de Salud del
Estado de Michoacn, con
autonoma tcnica y
administrativa.

29/Marzo/2004

Se publica en el Peridico
Oficial del Estado, un
nuevo Decreto de Creacin
de la COESAMM,
cambiando la figura
administrativa a un
Organismo Autnomo,
descentralizado de la
Administracin Pblica
del Estado, con
personalidad jurdica y
patrimonio propio.

26/Julio/2012

Se publica en el Peridico
Oficial del Estado reforma
al Decreto de Creacin, en
donde se establece que la
Comisin Estatal de
Arbitraje Mdico de
Michoacn es una entidad
de la Administracin
Pblica Paraestatal,
organismo pblico
descentralizado de la
Administracin Pblica
Estatal, con personalidad
jurdica y patrimonio
propios, con autonoma
tcnica y de gestin para el
desarrollo de sus
actividades.

DISTINCIN ENTRE RGANOS DESCENTRALIZADOS.

Centralizacin

La centralizacin en la concentracin del poder estatal en un solo


organismo o en una sola rama del poder; desde donde se toman todas las
decisiones polticas. En algunas ocasiones la centralizacin es solo desde el
punto poltico, pues en la capital de determinado pas esta concentrado
todo el poder; pero administrativamente no existe centralizacin pues
existen entes territoriales autnomos.

Descentralizacin

La descentralizacin es el traslado de las funciones del estado, desde el poder central


(generalmente la presidencia de la repblica) hacia otros entes con capacidad de tomar
sus propias decisiones.. Los entes descentralizados son autnomos financiera,
presupuestal y patrimonialmente; tienen personera jurdica, es decir, capacidad de
contraer obligaciones y ejercer derechos y adems de ser representados judicial y
extrajudicialmente, comprometiendo con sus actuaciones su propia responsabilidad..
Los entes descentralizados tienes normatividad propia, autoridades propias,
presupuesto y patrimonio propio.

Desconcentracin

La desconcentracin es el traslado de funciones de parte de un ente o una


autoridad superior a otro inferior jerrquicamente, para que ejecute
funciones propias de quien desconcentra, pero a nombre de aquel y bajo la
personera jurdica de aquel, es decir, no tienen los entes desconcentrados
la capacidad de tomar decisiones a nombre propio, de ejercer derechos,
contraer obligaciones, ni ser representados judicial o extrajudicialmente..
la funcin de la desconcentracin es descongestionar los despachos
pblicos.

Atribuciones de la COESAMM:
Proporcionar asesora medico legal e informacin a los
usuarios y prestadores de servicios mdicos sobre sus
derechos y obligaciones en la materia.

Recibir, investigar y atender las quejas que presenten los


usuarios en contra de prestadores de servicios mdicos,
por supuestas irregularidades en la prestacin o por la
negativa a otorgarlos.

Recibir la informacin y las pruebas que aporten los


usuarios y prestadores de servicios mdicos con relacin a
las quejas planteadas y requerir las que sean necesarias, para
dilucidarlas, as como practicar las diligencias necesarias.

.
Fungir como arbitro y pronunciar el laudo que corresponda,
siempre que el usuario o prestador del servicio mdico acepte
expresamente someterse a su arbitraje.

Solicitar a los prestadores de servicios mdicos, los datos


y documentos que sean necesarios para resolver los
asuntos que le sean planteados y hacer de su conocimiento al superior inmediato, al rgano de control
interno correspondiente y a las autoridades de salud,
colegios o asociaciones mdicas, cuando el servidor pblico o prestador del servicio tenga en su poder los
documentos solicitados y se niegue a remitirlos a la
Comisin; as como informar a las autoridades correspondientes, cuando se detecte que los hechos pudieran
constituir un delito.

Intervenir de oficio en cualquier otra cuestin que se considere de inters general en la esfera de su competencia.

Informar y emitir recomendaciones a los prestadores de servicios


mdicos sobre las irregularidades que se adviertan en sus
actividades, hacindolas del conocimiento de la autoridad competente, cuando llegaren a ser constitutivas de responsabilidad
administrativa o penal

Otorgar a los usuarios asesora respecto de los trmites que


deben realizar con motivo de su queja.

Convenir con institutos, asociaciones mdicas y organizaciones pblicas o privadas acciones que le permitan el
cumplimiento de su objeto y atribuciones

Celebrar convenios con la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico,


para la substanciacin de arbitrajes con motivo de controversias
que se susciten entre los usuarios y los prestadores de servicios
mdicos establecidos en el Estado

.
Intervenir en amigable composicin, para conciliar conflictos derivados de la prestacin de los servicios mdicos, por alguno de los
supuestos siguientes:
a) Probables actos u omisiones derivadas de la
prestacin de servicios de salud;
b) Probables casos de negligencia con consecuencia en la salud del usuario;
c) Probables casos de deficiencia en el servicio,
atribuibles a la institucin de salud; y,
d) Aquellos que sean acordados por el Consejo
Directivo;

Las dems que determinen otras disposiciones normativas aplicables.

O
R
G
A
N
I
G
R
A
M
A

Consejo Directivo.

Comisionado.

Subcomisin
mdica.

Departamento de
orientacin, quejas y
conciliacin.

Departamento de
arbitraje y
atencin regional.

Subcomisin
tcnica.

Departamento
jurdico de
seguimiento,
compilacin y
difusin.

Departamento de
Investigacin y
asuntos
sectoriales.

Delegacin
administrativa.

Secretario de Gobierno.
Fungir como Presidente.

Secretario de Salud.
Fungir como Vicepresidente.

Coordinador de Planeacin para el


Desarrollo del Estado.
Coordinador de Contralora.
Ser su comisario, con derecho a voz pero sin voto.

Secretario de Finanzas y Administracin.


Presidente de Colegio de Mdicos de
Michoacn.
Tres Representantes de la Sociedad Civil.
Con conocimientos en el campo de la medicina.

ATRIBUCIONES
DEL CONSEJO
DIRECTIVO.

Aprobar el
presupuesto
de egresos
de la
Comisin.

Aprobar el
Reglamento
Interior, as como
los manuales y
dems documentos
tcnicos
administrativos.

Aprobar los estados


financieros de la
Comisin; as como la
inversin de fondos y
la contratacin de
crditos para
financiar la ejecucin
y operacin de
programas.

Analizar y
aprobar
programas,
planes y
proyectos y
evaluar su
debido
cumplimiento

Fomentar programas
y convenios con
instancias pblicas y
privadas, para la
ejecucin de
acciones en beneficio
de la solucin de
conflictos.

Suscribir
convenios,
emitir opiniones
acuerdos y
resoluciones en
los asuntos de su
competencia,
vigilando su
cumplimiento.

Llevar a cabo
procedimientos de
conciliacin y
arbitraje de los
asuntos que se
sometan a su
consideracin.

Dirigir tcnica y
administrativa
mente la
Comisin.

ATRIBUCIONES
DEL
COMISIONADO.

Solicitar todo tipo


de informacin a
los usuarios y
prestadores de
servicios mdicos,
y realizar
investigaciones
pertinentes.

Ejecutar los
acuerdos
del Consejo
Directivo.

Elaborar la
normatividad
interna y
someterla a
aprobacin del
Consejo
Directivo.

Formular
denuncias y
querellas y
otorgar el
perdn legal.

Procedimiento de la atencin de la Queja

Requisitos para presentar la queja por escrito:


Se debe dirigir al Comisionado estatal de la COESAMM

Anotar lugar y fecha

Narrar los hechos (con nombres completos)

Mencionar el motivo de la queja

Mencionar qu se solicita
Manifestar si el mdico y/o institucin tiene conocimiento de su
inconformidad
Manifestar si se ha propuesto al mdico y/o institucin alguna
solucin a su inconformidad

Manifestar si ha presentado su queja ante otra instancia


Al final del documento manifestar que no existe mala fe en la
presentacin de la queja y lo asentado en ella es verdad
Anotar al terminar la queja los nombres completos, domicilio, cdigo
postal y nmero de telfono del personal de salud que intervino en el caso.

Nombre y firma del afectado y del que presenta la queja.


Si quien presenta la queja no es el afectado, anotar el parentesco y/o
relacin que tiene con el paciente.
Domicilio, cdigo postal y telfono del afectado y de quien presenta la
queja.

Adems, anexar copias fotostticas de:


Identificacin oficial vigente del afectado y de quien presenta la queja

Si es derechohabiente del ISSSTE, IMSS o cualquier otra institucin


prestadora de servicios mdicos, la credencial y/o documento que
muestre la vigencia

Recetas mdicas, estudios de laboratorio y gabinete

Recibos de honorarios, laboratorios y medicamentos

Cualquier otro documento relacionado con la queja

Si el profesionista procedi correctamente dentro


de los principios cientficos y tcnica aplicable al
caso y generalmente aceptados dentro de la
profesin de que se trate.
Si el mismo dispuso de los instrumentos,
materiales y recursos de otro orden que debieron
emplearse, atendiendo las circunstancias del caso y
el medio en que se presto el servicio.
Si en el curso del trabajo se tomaron todas las
medidas indicadas para obtener buen xito.

Si se declar el tiempo necesario para desempear


correctamente el servicio convenido.
Cualquier otra circunstancia que en el caso especial
pudiera haber influido en la deficiencia o fracaso
del servicio prestado.
Si se aplicaron las Normas Oficiales Mexicanas
correspondientes.

Comisin Estatal de Arbitraje Mdico de Michoacn


COESAMM
Dra. Ana Rosa Martnez Gallardo
Andrs Guerrero Jurez

Julin Guerrero Jurez

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