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Cómo

elaborar un
informe
Psicólogico.
MPs. Patricia López de Coello-
2019
Qué es un informe
psicológico ?
El informe psicológico es una exposición escrita, minuciosa e
histórica de los hechos referidos a una evaluación psicológica, con el
objetivo de trasmitir a un destinatario, los resultados, conclusiones y
pronóstico en base a los datos obtenidos y analizados a la luz de
instrumentos técnicos:
entrevista, observación, tests, todos consustanciados en el marco
referencial teórico, técnico y científico adoptado por el psicólogo. 
 El Informe Psicológico supone entonces ordenar
los datos en función de las variables que propone
un marco teórico.

 Así un informe Psicológico puede entenderse


como la traducción a un juicio de índices
producidas a partir de la organización de hechos o
datos.
 Cuando se habla del informe psicológico, nos estamos
refiriendo al cierre del proceso psicodiagnóstico.

 Es una forma tradicional de presentar y comunicar los


resultados de la evaluación, es el documento en donde se
plasma la información esencial obtenida de la evaluación
psicológica realizada, expresa de manera organizada,
sintetizada e integrada, lo que se ha comprendido de la persona
dentro de un contexto particular y en un momento dado.
 Por tanto, el informe escrito debe de transmitir de manera clara y concisa
los hallazgos centrales, las conclusiones y las recomendaciones pertinentes
al caso.

 Debe estar centrado en el sujeto evaluado, en la información que sobre de él


se obtuvo a través de diversas técnicas e instrumentos psicológicos, e
incluir solo la información precisa para cumplir con el propósito o motivo
por el cual fue solicitada la evaluación.
Reglas generales para la elaboración de un Informe
Psicológico.
 Integración de datos.

 Contenido del Informe

 Claridad de la Información.

 Extensión del informe Psicológico.


Las Reglas…

• Integrar : los resultados de las evaluaciones,


deben integrarse para así poder explicar lo que la
persona presenta.
• Contenido: el informe debe ser completo, bien
redactado, ordenando lo contenido de modo que
sea fácíl de seguir las ideas.
Reglas…
• Claridad: debe ser claro, breve y preciso,
contener datos relevantes, prescindiendo de
generalizaciones, tanto como de exceso de
vocabulario técnico. El lenguaje debe ser simple y
comprensible.
Reglas…
• Extensión: debe ser breve; el evaluador debe
seleccionar la información mas pertinente en cada
caso.

• El lector del informe debe obtener un relato


conciso y a la vez significativo.
Esquema General de un Informe Psicológico
I. Datos Generales o Identificación.
II. Resumen de entrevista.
III. Motivo de Consulta.
IV. Pruebas Aplicadas
V. Conducta Observada.
VI. Resultados de las Pruebas aplicadas.
VII. Diagnóstico
VIII. Recomendaciones.
Esquema …
Datos generales:
• Nombre completo:
• Edad:
• Sexo:
• Escolaridad:
• Ocupación:
• Domicilio:
• Fecha de la Evaluación:
Esquema…
• Resumen de entrevista:
-Anamnesis: cuando es contada por el sujeto.
- Historia de vida: cuando es contada por
familiares y el cliente o paciente.
Esquema…

En el motivo de consulta:
• Si lo describe el cliente o paciente se escribe
textual y el comillas o si lo dice su madre o algún
familiar.

• Si lo describe el evaluador(psicólogo) se
describirá en términos claros.
Esquema…
Pruebas Aplicadas:
• Aquí debe escribir el nombre de todas las pruebas
aplicadas.
• Y escribir brevemente que evalúa las pruebas
aplicadas.
• El evaluador eligirá el orden en que presentará
cada una de las pruebas.
Esquema…
Conducta Observada:
• Escribir toda conducta relevante observada
durante la evaluación completa en cada una de las
pruebas aplicadas.
Esquema…
Resultados:
• Aquí deberá escribir los resultados obtenidos en
cada prueba aplicada.
• Deben escribirse claramente solo los resultados
obtenidos.
• Escrito d manera que pueda ser comprendido por
el receptor del informe.
Esquema…
Diagnóstico:
• Es una conclusión después de analizar todos los
resultados obtenidos.
• No siempre daremos un diagnostico, que podemos
encontrarlo en el DSM-V O EN EL CIE-10, Pero
podemos dar conclusiones de lo evaluado.
Esquema…
• Pueden haber varios trastornos, ordénelos de
acuerdo al nivel de gravedad.
Esquema…
Recomendaciones:
• Deben de darse para que la persona mejore su
trastorno o problema.
• Comience con la recomendación que sea más
importante.
• Deben ser claras y específicas.
• Debe indicar para quien es la recomendación.
Conclusiónes del tema:

• Debe realizar varias evaluaciones mientras sea


estudiante para que pueda mejorar sus habilidades
de redacción, ya que es lo que más cuesta.
• Entre más informes realice más aprende y mas
perfecciona sus habilidades.

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