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Estenosis aortica

Válvula aortica
Definición: Estenosis aortica
Epidemiologia
Etiologia

1%

9%
Estenosis degenerativa

• Representa 25% de los casos


• Se asocia a compromiso de la válvula
mitral • Representa 50% de los casos en mayores de
70 años
• Diabetes y dislipidemia son factores de
riesgo
Fisiopatologia

• A medida que el orificio se


reduce, se genera una
sobrecarga progresiva de
presión
Fisiopatologia
Clínica
• Angina de pecho:
Aparece con el esfuerzo, cede en el reposo
Causa: isquemia del miocardio

• Sincope:
Por lo común se presenta en el esfuerzo
Cuando aparece en reposo puede estar
relacionado con arritmias (FA, TV) o
trastornos de conducción (bloqueo AV)
Causa: Mala perfusión cerebral

• Disnea:
Síntoma tardío de evolución progresiva
Puede progresar al edema pulmonar agudo
Causa: Gravedad de la hipertensión
pulmonar
Examen físico
• Pulso parvus y tardus
• Latido apexiano sostenido, habitualmente no se encuentra desplazado
• Frémito sistólico en área aortica
• Soplo sistólico: máxima intensidad en foco aórtico de forma romboidal,
irradia a las carótidas
• Retraso y disminución de la intensidad del R2
• R4 frecuentemente como consecuencia de la disminución de la
distensibilidad del ventrículo izquierdo
Examen físico
Exámenes complementarios
Bibliografia

• Semiología Argente
• https://es.slideshare.net/tamiasilvia/estenosaortica-casoclinico?from_action=save
• https://www.youtube.com/watch?v=gocexVUDDLw&t=464s

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