INCONTINENCIA

URINARIA
UNIVERSIDAS MÉXICO AMERICANA DEL NORTE A.C.
M-C-P: Alberto Angel de leon Ruiz
7-c
Definición
◦ Es una condición en la de cual las perdidas
involuntarias de la orina representan un problema
social e higiene y son objetivamente demostrables.
Prevención
◦ La prevalencia de la incontinencia urinaria se incrementa durante el embarazo y al inicio de postparto.
La incontinencia urinaria que inicia durante el embarazo o postparto es un factor pronostico de desarrollarla en un futuro.
◦ El medico familiar a tratar al paciente debe de conocer el factor que desencadena la patología para iniciar modificación en el
estilo de vida, ejemplo: Disminución ponderal, capacitar al paciente con fortalecimiento del piso pélvico.
◦ En general la primípara y multíparas los ejercicios del piso pélvico durante el primer embarazo reduce el riesgo de
incontinencia urinaria postnatal, indicado a la mujer en su primer embarazo como preventiva.
EJERCICIO DE PISO PÉLVICO
Factores de riego
Edad materna
Obesidad
Recién nacido macrosómicos
Multiparas.
Periodos expulsivos prolongados
Uso de fórceps
Menopausia con atrofia urogenital.
FACTORES
DE RIESGO
 ◦ Menos de la mitad de los adultos con moderada o
severa incontinencia urinaria demandan atención

Detección medica por que les ocasiona vergüenza lo

consideran normal en el envejecimiento o por que
desconocen si tiene tratamiento
 Diagnóstico

Considerarse una incontinencia

Maniobra de Valsalva pujo para
Citometría Multicanal urinaria de esfuerzo, urgencia o
comprobar la explosión de orina.
mixta.

Se recomienza hacer tacto

Otra maniobra es que el px con la
vejiga llena se expulse orina al
hacer alguna actividad de
esfuerzo como toser o brincar.
vaginal para descartar
tumoraciones, prolapso de
órgano pélvico verificar el tono
del esfínter anal, verificar la
existencia de atrofia urogenital.
Rehabilitación ◦ Pruebas supervisadas, del ejercicio diario (Ejercicio

de la de Kegel) Por lo menos se tiene que ofrecer como

tratamiento de primera línea en mujeres con IU por
musculatura del estrés o mixta. Mejora el 70 a 80% de la
musculatura estriada del piso pélvico.
piso pélvico
Tratamiento
farmacológico
◦ Indicado

Duloxetina: Es el fármaco
recomendado para el
tratamiento de IU moderado
y severo en incontinencia
urinaria por esfuerzo este
medicamento debe ser
coadyuvante de los ejercicios
de terapida para
fortalecimiento del piso
pélvico.